实肝上发现一个肝硬化再生结节ct，不知道是良性还是恶性肿瘤

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-20 11:47 标签： 肝再生结节
肝内少见结节性病变影像诊断与鉴别诊断_百度文库
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肝内少见结节性病变影像诊断与鉴别诊断
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你可能喜欢体检的时候，肝上发现一个再生结节，不知道是良性还是恶性肿瘤_百度拇指医生
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?体检的时候，肝上发现一个再生结节，不知道是良性还是恶性肿瘤。很担心。
男38岁|科室：胆肝外科
图片仅提问者本人可见
黄骅市中西医结合医院
你好，看报告问题不大的，有没有经常喝酒，看报告像是酒精肝。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
建议少喝酒，清淡饮食，加强锻炼的
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完善患者资料：*性别：
您好，这个不能判断的，需要做病理活检才可以的。
如果不大量饮酒等一般不是的。注意正规医院遵医嘱检查，具体遵从接诊医生就行
您好，根据您的描述，一般以增强CT结果为标准，请问结果在吗？
你好，给予完善术前坚持，给予选择手术治疗，并送病理检查，排出癌变
如你所述的情况，目前要判断病情，主要是要明确肝内实性病灶的性质。建议及早复诊，进...
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肝癌是良性还是恶性 核磁共振判断力更强
　　核磁共振在诊断的优势是在鉴别诊断上。肝脏有很多病变，有良性有恶性有囊性有实性，鉴别起来比较困难的是实状。肝癌也是实性病状，肝脏的良性比如局灶性性增生也是实性病灶，我们临床做诊断如果要不做准确的鉴别可能把肝癌误认为是良性的，有可能把病人的病情耽误了，直接影响到病人的预后。
　　第一，核磁共振做到对肝癌的早期诊断。
　　首先核磁是多方位的断层检查，我们知道CT是做横断面切，核磁除了横切面，还可以做肝脏的冠状面、矢状面以及斜位断层，如果肝脏里面有一个病灶的话，尤其是小病灶就很容易发现，因为可以做多方面的断层，这是核磁的特点。
　　核磁的软组织分辨很高，不同的组织在磁共振的时候有不同的信号。肝脏有良性的有恶性的有囊性的有实性的病变，其它的检查比如CT的组织分辨率不是那么高，可能分不清楚，核磁的组织分辨率是很高的，什么组织是什么信号，非常敏感。核磁通过组织分辨率高的情况比较容易对肿瘤做早期的鉴别诊断，这是一方面，核磁在早期诊断它的作用更容易发现病灶。
　　肝癌很多情况下是从转变过来的，有一个过程从的再生结节这是一个良性节结，长到第二步癌前病变发育不良性结节，什么情况下发育不良性结节到肝癌？超声甚至CT不太容易判断，但是核磁的分辨值比较高，发育不良性结节，通过什么表现来明确它已经发育不良性结节已经有癌变了？可以通过核磁来做出诊断。所以磁共振在早期诊断的优势就是在这里，更容易发现病灶。第二个发现癌前病变的结节，比其它方法更容易发现。
　　核磁在诊断肝癌的优势是在鉴别诊断上，肝脏有很多病变，有良性有恶性有囊性有实性，鉴别起来比较困难的是实性病状，肝癌也是实性病状，肝脏的良性肿瘤比如局灶性结节性增生也是实性病灶，我们临床做诊断如果要不做准确的鉴别可能把肝癌误认为是良性的，有可能把病人的病情耽误了，直接影响到病人的预后。还有可能把良性的腺瘤诊断为肝癌，也有这种情况，这样对病人造成非常重的思想负担，最后这种病人做完手术之后发现不是肝癌。磁共振在这几个病变的诊断的准确性还是比较高的，这是核磁在肝癌诊断方面的优势在鉴别方面。
　　第二，评价治疗的效果方面，核磁也有它的优势。
　　手术以后肿瘤是不是完全切干净了？或者说肿瘤有没有合并其它周围组织的情况，因为肝脏是非常丰富的血供站，周围很容易形成栓。肝炎转变成肝癌有时候不光就一个病灶，可能有好几个病灶，这个是非常重要的，可以发现更多病灶，这个是核磁的优势。
　　作为一个病人可以判断它的预后，一个是看肿瘤的大小，通过肿瘤的大小，通过肿瘤周围有没有包膜，如果肿瘤有一个完整的包膜，那么这种肿瘤手术效果就比较好，如果说肿瘤没有包膜很容易向周围侵害到血管，这种就比较差。还有一个很重要的优势，对人体没有造成损害，CT因为是X射线，有射线的辐射，但是一般来说在临床上应用都是在有效的范围内，不要担心，核磁没有辐射。
（责任编辑：徐惠珍 ）
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擅长：青少年近视眼的防治、斜视与弱视的诊治……当前位置：
&肝脏良性肿瘤
肝脏良性肿瘤是怎么引起的
　　肝脏良性肿瘤病因概要：　　肝脏良性肿瘤的病因主要分为3大方面：肝脏局灶性结节性增生，表现为对损伤的局部反应;肝腺瘤，几乎无慢性炎症的的表现;其它肝脏良性肿瘤，为实质肿瘤、脉管肿瘤和间质肿瘤。　　肝脏良性肿瘤详细解析：　　1.肝脏局灶性结节性增生　　肝脏局灶性结节性增生具有肝硬化的多种特点，表现为对损伤的局部反应，如疤痕组织结节状的增生，血管增生等。但其改变只是局灶性的，而其它部份则是正常的肝组织。大多数的局灶性结节状增生病灶是小的，外观为一边界清楚、坚硬、棕色、常位于包膜下的肿块，直径2～3cm，大体及显微镜的表现为组织的退化。本病预后良好，未有证据证实其会癌变，一般不需手术。但病变在肝周边时可予以切除。偶然在剖腹术中发现较小的病灶，在作病理取材时可同时切除病灶，个别病例有因结节破裂而致大出血的。　　2.肝腺瘤　　对比起来，肝腺癌几乎无慢性炎症的的表现。多数病例其组织学表现及临床表现显示肿瘤生长迅速，伴有坏死或出血。病人通常有疼痛，肿瘤可以相当大。10%～50%的病人肿瘤可以为多发。实验性的肿瘤在去除肿瘤刺激因素后，在显微镜下可以发现肿瘤增生的特点向正常回复。有少数病例可发生恶变。30%的病人有出血的倾向，因而主张肝腺瘤应手术切除，肝腺瘤的病人应停止使用外源性雌激素。　　3.其它肝脏良性肿瘤　　根据良性肿瘤的基本细胞结构，参考Henson的分类方法，将肝脏良性肿瘤分为以下几类。　　(1)实质肿瘤　　①肝腺瘤;②胆管腺瘤;③混合腺瘤;④局灶性结节性增生。　　(2)脉管肿瘤　　①血管瘤;②淋巴管瘤。　　(3)间质肿瘤　　①纤维瘤;②脂肪瘤;③平滑肌瘤;④畸胎瘤;⑤错构瘤。　　对这些病人，如有症状出现或未能经组织学肯定为良性时，应积极手术切除。对多数病人应进行影像学的随访，以免与恶性肿瘤混淆。
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