老慢支，近期发生支气管痉挛，劳力性呼吸困难难怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-21 10:52 标签： 呼吸困难上不来气
有老慢支，肺气肿和哮喘病，现在喘的厉害怎么办
来自于：浙江|
提问时间： 09:20:02|
基本信息：
疾病 / 症状：
我父亲今年82岁，老慢支，肺气肿
病情描述：
我父亲今年82岁，老慢支，肺气肿，哮喘病，有十来年了，现在喘的非常严重，有什么好办法可以缓解一下？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
患者就是慢性支气管炎，病程持续时间长就会出现慢性阻塞性肺气肿、肺心病。症状逐渐加重，出现咳嗽、，尤其以气候变冷是、活动时症状更为明显。如果出现心功能衰竭就会出现，胃肠道水肿，不想吃饭等症状。
指导意见：
这个病的治疗，没有特效的方法，老年患者治疗的目地就是缓解症状。建议患者最好到气候比较好的地方居住，平时出门要带口罩，预防感冒，不要到人员密集的环境，不要干活，喘的时候可以喷点沙丁胺醇气雾剂，严重的要到医院面诊医生住院治疗。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2656收到了：
病情分析：
老慢支，肺气肿，哮喘病的疾病是由于长期的慢性的支气管炎导致的，目前还没有特效的治疗药物，急性的发作期间，可以选择使用雾化吸入治疗，可以较好的缓解症状的。
指导意见：
建议应该尽量的注意防寒保暖，尤其是在流感高发期间尽量的避免到人群密集的场所为宜，尽量的增加锻炼身体的时间。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
你好，不要让患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体，患者夜间和（或）清晨症状也容易发生或加剧
指导意见：
哮喘目前尚不能根治，但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2626收到了：
病情分析：
如果喘的厉害，最好还是住院治疗，通过输喘定，消炎药物可以缓解喘，另外，长期的喘肯定会引起心脏的受损的。呼吸道的感染是引起喘的原因，所以抗炎很重要。
指导意见：
检查心电图。及时治疗，另外检查一下过敏原，少吃发物，油腻的，多吃容易消化的。屋内多通风，但是不要过多的接触冷空气。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：55收到了：
老慢支、肺气肿的患者往往会出现慢性阻塞性肺疾病，而不是哮喘，这两个病是不一样的，具体可以到医院查肺功能，以明确诊断。慢性阻塞性肺疾病的治疗以支气管扩张剂为基础，包括茶碱类、β2受体激动剂和抗胆碱能药，病情严重的需要使用糖皮质激素，需要在医生指导下规范治疗。
网友回答专区
家里一定要有吸氧机，因为当病人呼吸困难可以直接吸氧，当病情缓解后可以上医院进行治疗，平时还要坚持在太阳下步行，因为太阳可以补充阳气，还可以杀毒。不能吃生冷食物，因为生冷食物会产生大量痰液黏在支气管。造成呼吸困难，身上随时携带哮喘喷雾剂，当病人哮喘发作时来不及上医院可以使用喷雾挤缓解，肺气肿是不可能逆转的疾病，通常病人在没有运动的情况下也会喘气，运动时上气不接下气心跳加快，容易引起心脏病，休克、甚至死亡。
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目前共收到封感谢信“老慢支”如何用药
核心提示：“老慢支”即老年性慢性支气管炎，是老年人常见的疾患之一，多因急性支气管炎未及时治愈转变而成，常常反复发作，临床上常表现为咳嗽、咳痰，或伴有气短、喘息等，严重者可并发肺气肿、肺心病等。据统计，我国50岁以上中老年人中该病的发病率为15%～30%。冬春季气候干燥而寒冷，容易发生呼吸道感染，导致“老慢支”发作。那么，“老慢支”发作在用药过程中应注意。
　　“老慢支”如何用药
　　“老慢支”即老年性，是老年人常见的疾患之一，多因急性支气管炎未及时治愈转变而成，常常反复发作，临床上常表现为、，或伴有、等，严重者可并发、肺心病等。据统计，我国50岁以上中老年人中该病的发病率为15%～30%。冬春季气候干燥而寒冷，容易发生呼吸道感染，导致“老慢支”发作。那么，“老慢支”发作在用药过程中应注意。
　　【抗菌药物及时用】
　　“老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重，必须及时给予抗菌药治疗，单用或联用药物，静脉或口服，一般7-10天为1个疗程。感染严重者，可选用青霉素(或氨苄青霉素或头孢菌素等)注射给药，病情改善后应口服药巩固治疗，可选用红霉素等。但抗菌药物不能长期使用，口服抗菌药物的疗程为5-7天，如果疗效不佳应考虑以下两个原因：一是用药方案错误;二是产生了耐药性。此时，患者不能自行换药，应请调整抗菌药。
　　【祛痰镇咳有重点】
　　在应用抗感染治疗的同时，须给予祛痰药及镇咳药物，以改善咳嗽、痰多等症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新等，或对症用、等中成药。对年老体弱、咯痰者或痰量较多者，应以祛痰为主，慎用或禁用等强镇咳药，以免引起呼吸中枢抑制，加重或引起并发症而导致病情恶化。
　　【解痉平喘也可用】
　　患者如喘息较剧烈，可应用解痉平喘药如氨茶碱、等;有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂，如溴化异丙托品等气雾剂吸入治疗，有利于痰液的清除，改善症状。若使用气道舒张剂后气道仍有持续阻塞，可应用强的松、地塞米松等。另外，这些药物在使用时也有一些注意事项，需要引起重视。
　　【使用激素问医生】
　　激素对于解除效果比较明显，但也有降低免疫力、造成依赖等副作用。因此，只有当重度发作，用一般抗菌药物效果不理想时，才能在医生指导下规范使用激素。
　　【最好不用安眠药】
　　安眠药具有抑制呼吸的作用，服用后往往会造成呼吸缓慢，再加上老人自己咳痰无力，从而导致痰液阻塞气道，易引起呼吸突然停止。
　　最后还要提醒“老慢支”患者，药物的治疗作用是有限的，要想控制病情关键在于保养。必须戒烟，且平时注意适当锻炼，以改善肺功能;加强耐寒锻炼，以增强机体抵抗力;气候多变时要注意保暖;痰液不易咳出时水。
（实习编辑：张宇）
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中医需要辨别疾病的阴、阳、寒、热、虚、实、表、里，同样是西医所说的慢性支气管炎，在中医看来，就可以表现出很多不同的证候，比如肺气虚、肺阴虚、痰浊蕴肺等，在预防与治疗时也要区别对待、辨证防治。

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