哪项不是急性肝衰竭肾功能衰竭时透析的指标A.血尿素氮每日

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-22 01:55 标签： 尿素氮与心力衰竭
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血液透析在急性肾功能衰竭治疗中的应用
目前认为一旦急性肾功能衰竭确诊，又无禁忌证时，应尽早进行血液净化治疗，特别是在高分解代谢型ARF患者，以期降低病死率。
　血液透析治疗急性的临床意义
　　血液透析疗法是治疗急性肾功能衰竭(ARF)的重要手段，其目的在于
　　①清除过多的水份及毒素；
　　②维持肾衰竭病人体内的酸碱平衡；
　　③为病人用药及营养治疗创造条件；
　　④避免急性病人出现多脏器功能衰竭。
　目前认为一旦急性肾功能衰竭确诊，又无禁忌证时，应尽早进行血液净化治疗，特别是在高分解代谢型ARF患者，以期降低病死率。
　急性病人应用血液透析治疗的指征有哪些？
　　下述指征可供急性肾衰竭病人进行血液透析治疗时参考：
　　①水钠潴留严重，如出现急性肺水肿和脑水肿等；
　　②电解质紊乱，尤其是高钾血症(血清钾≥ 6.5mmol／L或心电图提示高钾)；
　　③高分解代谢型，每日尿素氮上升≥14.3mmol／L，肌酐上升≥177umol／L；
　　④如果是非高分解代谢型，有少尿或无尿2天以上，肌酐≥442umol／L，尿素氮≥& 21．4mmol／L，肌酐清除率≤10ml?min-1?(1．73m2)-1；
　　⑤尿毒症症状严重，如嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫发作等；⑥误型输血者，游离血红蛋白≥800mg／L。
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哪些病人需做血液透析？收藏
血液透析是最常用的血液净化方法之一。急慢性肾功能衰竭是血液透析最主要的适应症，其他疾病也有应用。⒈急性肾功能衰竭透析指征(1)高分解代谢者血尿素氮(BUN)每日上升9mmol/L，应立即进行透析。(2)非高分解代谢者凡符合下述之一即可行透析治疗：无尿、少尿超过48小时；BUN&28.56mmol/L或每天上升9mmol/L；血肌酐(Scr)&440μmol/L；血清钾&6.7mmol/L或心电图有高钾血症表现者；代谢性酸中毒(HCO3≤15mmol/L)；有明显心衰、脑水肿、肺水肿及尿毒症症状。⒉慢性肾功能衰竭透析指征(1)血浆尿素氮(BUN)&28.6mmol/L(80mg/dl)；(2)血肌酐(Scr)&707.2μmol/L或肌酐清除率(Ccr)&10ml/(3)严重代谢性酸中毒，CO2结合力&13mmol/L；(4)高度水肿或伴有肺水肿；(5)水钠潴留性高血压；(6)心包炎；(7)明显贫血，Hct&15%。(8)肾移植前准备、肾移植后急性排异导致急性肾衰或慢性排异移植肾功能丧失时均需透析维持。⒊药物逾量或毒物中毒者。⒋其他肝昏迷、高胆红素血症、高尿酸血症、精神分裂症、牛皮癣等。
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Copyright (C) 2017 Baidu腹膜透析法对实验性急性肾衰马血液氮质清除及电解质平衡调节的效果观察--《兽医大学学报》1985年02期
腹膜透析法对实验性急性肾衰马血液氮质清除及电解质平衡调节的效果观察
【摘要】：对4例实验性急性肾功能衰竭马进行了17次腹膜透析,观察了以下四项指标的变化。血液尿素氮、肌酐透析前、后平均相差5.42和0.53mg％,最多的一次减少16.38和2.20mg％,透析后比透析前减少,P0.01,相差非常显著;血Na~+浓度,透析前后比较,透析后减少,P0.05,相差显著,血K~+浓度,透析前后相差不显著。由此认为,透析可以较快地清除血液内的尿素氮、肌酐等含氮物质,纠正电解质紊乱和酸硷平衡失调,有利于肾衰病畜康复。
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
以往临床上抢救急性肾功能衰竭(肾衰),主要是通过消炎、解毒、利尿等措施。但其疗效较差,死亡率高。近年来,人医临床以腹膜透析法作为急救肾功能衰竭主要措施之一,获得了满意的效果。目前在兽医临床上,除有少数应用于小动物和牛的报道外①,尚末见应用于马的报告。我们对4匹实
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