胆囊结石什么情况下才需要手术呢
1、由于胆囊的收缩 较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸，然后部分结石又可由胆道排入十二指肠，部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石 结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染，仅形成胆囊积水，此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊 胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。
2、陈苍文结石专家表示：胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位 以及有无阻塞和炎症等。约有50%的胆囊结石病人终身无症状，即所谓隐性结石 较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐 进食油腻食物后，或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
今日搜狐热点没有症状的胆结石需不需要治疗
发布时间：&&&来源：&&&
　　隔壁张阿姨一直身体都还不错，上次她们单位组织体检的时候检测出来得了胆结石，但是直径很小，而且也没有对她的身体造成什么危害，既不痛也不痒的，张阿姨也就没有放在心上，后来过了一阵子，张阿姨的肚子绞痛，去医院检查才知道是胆结石的原因。其实这种胆结石也是需要治疗的。　　不少人都有这样的误区，认为没有症状的胆囊结石不需要治疗，等有了症状再说，甚至查出小的胆囊结石，也认为不需要治疗，等结石大了再说。其实，这些都是错误的认识。　　据有关统计，有1/3以上的胆囊结石是在没有症状的情况下被诊断的，称为静止性胆囊结石。人们认为的“无症状”，其实只是暂时的，因为病情还不严重。但疾病已经存在，随着胆囊病变不断发展，如果不及时干预，机体抵抗力的逐渐降低，出现症状是迟早的事情。如果继续放任不管，患者就有可能失去最佳治疗时机。　　此外，胆结石并不是越小越安全。直径超过1cm的结石，既不容易卡在胆囊管，更不会掉入胆总管，很少会发生急性胆囊炎、胆总管结石等并发症。发生各种并发症者，反而是直径在5mm以下的结石。所以，小的胆结石更危险，更应该尽早治疗。　　那么，胆结石该如何治疗呢?是不是一定要手术摘除?其实，并非所有的胆结石都需要手术治疗，但如果出现胆绞痛，结石往往不会太小，患者还是尽早进行手术治疗，早日把结石取出就能减少患者疼痛。　　不过，胆结石手术治疗不代表就要把整个胆囊切除。目前，微创治疗胆结石的技术也较为成熟，微创保胆取石术也是一个治疗胆结石的好方法。　　有了张阿姨的教训，相信大家都明白了不管胆结石有没有症状都要去医院进行检查和治疗，毕竟它现在不痛是因为疾病还处在比较轻微的阶段，等它痛起来的时候再治疗就已经有点晚了，也会让自己受更多的痛苦，希望大家都能引以为戒。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家&
如今患胆结石的人日渐增多，很多人都开始担心自己的身体状况，哪类人群易患此类疾病呢?经过多年的医学研究调...
众所周知，长期不吃早餐，不但可以造成严重的胃病，还有可能诱发胆结石。所以，为了有效的远离胆结石这种疾病...
核心提示:胆结石患者在平时一定要养成多喝白开水的习惯，如果您喝水很少的话，就会使血液变得粘稠，胆汁分泌减少最后就浓缩，时间长了就变成胆结石...
概述：&&&&&&&&胆...无症状胆结石如何应对？
所谓无症状胆结石是指胆囊内有结石，但在较长的时间内并未出现急性发作，平时也无食欲不振、腹胀和隐痛等明显症状出现。它是目前健康体检查出最多的疾病之一，占胆结石的一半之多。无症状胆结石常常得不到患者的重视，但是结石是一个隐患，它们长期刺激胆囊，引起胆绞痛发作则需被迫手术，所以对待这种无症状的胆结石置之不理可不行。 &&&nbsp 排石、溶石、碎石？ &&&nbsp 当发现静止性胆囊结石后，首先要找医生做出明确诊断，弄清楚结石的大小、多少和位置，胆囊有无炎症等情况。在无明显症状和不影响正常工作生活的情况下，可不采取手术治疗，但是不手术不等于置之不理，我们来看看大家常说的排石、溶石等疗法是否奏效。 &&&nbsp 排石 人的胆管直径只有3毫米左右，因此胆囊内的结石如果较大就不可能排出。排石的另一个必须条件是胆囊具有良好的收缩功能，才能将结石排出，否则尽管结石很小也不会自己“流”出胆囊。所以排石疗法仅适于胆囊功能好的、泥沙样的小结石。 &&&nbsp 溶石 有的结石患者听广告说有些药物能将胆囊结石溶化，其实目前并无疗效确切的溶石药物，大多数采用溶石治疗的患者长年累月地服用“溶石”药物，但胆囊内的结石并未缩小，与未服药的人相比并没有明显的疗效。还有人关心什么药可以使已有的胆囊结石不再增多、增大，其实这方面目前也无效果确切的药物。 &&&nbsp 碎石 震波碎石方法治疗胆囊结石的适应范围很严格，主要适合口服胆囊造影显示为阴性结石，结石直径在12～15毫米者，不超过3枚，直径在15～20毫米者仅1枚，并要求胆囊收缩功能正常。此法安全有效，但结石复发率高，并且治疗费用比较昂贵。 &&&nbsp 对于无症状的直径大于3毫米的胆结石，患者只需注意饮食和生活习惯，使血脂、血糖在正常水平，定期（每隔3～6个月去医院检查一次）B超观察结石和胆囊的变化，看看结石是否会缩小或消失，胆囊的炎症反应是否能减轻，一旦出现症状并加重至影响日常生活，或有新的病变出现，此时手术是唯一有效的选择。 &&&nbsp 胆囊摘不摘？ &&&nbsp 胆囊内的结石是一个隐患，既使当前无症状，将来也有可能因结石阻塞胆囊管而发生急性胆囊炎，当出现下列情况时，必须将胆囊摘除：胆囊结石伴有明显的症状或反复胆囊炎发作者；胆囊结石颗粒较多、直径较小，易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者；结石直径大于3厘米者；虽无症状但有胆囊癌变危险者。 &&&nbsp 很多结石患者问医生，胆囊不是分泌胆汁的器官吗？如果摘除了胆囊，是不是就没有胆汁分泌了呢？对此我们有必要了解一下胆囊的结构和功能。人体的胆汁其实是由肝脏分泌的，而胆囊只是贮存胆汁的器官。胆囊通过胆囊管与肝外胆管相通。肝脏分泌的胆汁，一部分经肝外胆管流入十二指肠，一部分经胆囊管贮存入胆囊，当进食油腻的食物时，就会引起胆囊收缩，使胆囊里的胆汁通过胆囊管和肝外胆管进入十二指肠，进行食物消化。许多人希望能采用一些办法，只将胆囊切开取出石头，而保留胆囊，有的医院也采取这种手术方法，但经验发现，这种手术的术后复发率相当高，原因可能是由于胆囊切口愈合后胆囊内壁不再光滑，胆汁在胆囊内形成涡流，造成有形物质沉积，更容易形成新的结石。目前胆囊切除术多采用腹腔镜的方法，对人体的打击小，恢复快，一般术后3天就能出院。 &&&nbsp 饮食防结石 &&&nbsp 现在对于胆结石的成因还没有完全清楚，但已知其与脂肪和糖的代谢紊乱有关，而这种代谢紊乱与饮食有着密切的关系。一些胆结石病人虽然通过手术将结石去除，但并没有改变产生结石的脂质代谢紊乱，因此还会出现胆道和其他器官的结石。脂质代谢紊乱还容易引起其他一系列疾病，如高血压、动脉硬化、心脏病等，为防患于未然，不管是摘除胆囊还是采取保守治疗，饮食的合理搭配都是非常重要的。 &&&nbsp 多饮水 养成饮水习惯，成年男性患者饮水量为毫升/日，女病人、心肺肾功能正常的老年患者为毫升/日，小儿酌减。另外可饮用茶末水预防发作。方法是：以绿茶多种，晒干混和研末，用沸开水冲茶末，趁热连同茶叶末一起饮下，每天晨起空腹和睡前各饮1次之外，其他时间随时可饮，初服每次2茶匙，每日6次，2年后每次1茶匙，每日4次。 &&&nbsp 吃利胆食物 青菜、菠菜、笋、洋葱、番茄、四季豆、玉米、青椒、南瓜、红皮萝卜、莲藕都有不同程度的溶石作用。日本研究者还发现，生姜所含的姜酚能抑制前列腺素的合成，相对减少胆汁中黏蛋白的形成，有很强的利胆作用。多吃这些食物均有益于防止胆结石形成。 &&&nbsp 少食富含脂肪和胆固醇的食物 胆结石的形成与体内胆固醇过高关系密切，必须限制过多地摄入脂肪和胆固醇含量高的食物，对肥胖的胆结石者更应限制。包括动物内脏、鱼籽、肥肉、蟹黄、蛋黄、奶油制品等。饮食忌油煎、油炸。 &&&nbsp 按时进餐，特别是早餐 有规律的一日三餐是预防结石的最好方法，当食物进入十二指肠时，肠道反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，这时大量的黏稠和含有胆泥的胆汁被排出到达肠内，可以防止结石形成。有的人不吃早餐，经过一夜的空腹，胆汁分泌减少，而胆固醇含量不变，形成高胆固醇胆汁，长此以往易形成结石。 &&&nbsp 多吃富含纤维素的食物 含纤维素较多的食物可以刺激肠蠕动，并刺激胆汁流入肠腔，防止胆汁淤积。含纤维素较多的食物有蔬菜、水果、粗杂粮等。 &&&nbsp 吃含维生素A的食物 含维生素A丰富的食物能防止胆囊上皮细胞脱落，形成结石，也能帮助消化吸收脂肪，应经常食用。含维生素Ａ较多的食物有玉米、乳制品、鱼类、西红柿、胡萝卜等。 &&&nbsp 少吃糖 糖分过多，刺激胰岛素分泌增多，胰岛素能使胆固醇增加而导致结石，糖被人体吸收后还容易转变为脂肪而产生高脂血症。 &&&nbsp 除了保持良好的饮食结构和进食习惯外，其他方面如加强体育运动和体力劳动，可以避免体重超重，保持胆固醇的正常代谢，使胆道流出通畅，避免胆汁淤滞。另外发现自己患有胆结石后也不要过于担忧，应保持乐观开朗的情绪。中医学认为情绪不佳、肝气郁结是导致胆结石的主要原因之一,因此结石患者应保持乐观开朗的情绪。（来源：39健康网）
在寻医问药你还可以
大家都在搜：我已经阅读了这个提醒
字体大小：小中大
胆囊结石在什么情况下可以保胆治疗
胆囊结石在什么情况下可以保胆治疗
胆囊结石形成因素是多方面的，既和遗传相关，也与后天的生活方式相关。而且，现在更看重后者。
胆囊结石发展过程大致可以分为以下阶段：①孕育期。肝脏胆汁酸、胆固醇或脂类代谢异常。②萌发期。出现致石性胆固醇过饱和胆汁。③形成期。出现光镜下可见的胆固醇结晶，涉及胆囊内成核。④生长期。从小结晶成长为肉眼可见的结石。⑤症状期。出现与结石相关的临床症状，包括胆囊壶腹或胆囊管梗阻引起的典型胆绞痛症状、胆囊慢性炎症的非特异症状，以及胆囊结石并发症所引起的症状。
基于这样一种认识，专家广义地将胆囊结石预防分为四个层次：一级预防，防止胆囊结石易患人群产生结石。二级预防，对无症状的胆囊结石进行有效处理，防止并发症发生或结石进一步增大。三级预防，对有症状的结石患者进行治疗，防止或延缓胆囊失去功能或防止并发症。四级预防，消灭结石后，防止结石再生。
毫无疑问，一级预防是重点人群的预防重点，所以要求改变不正确的生活方式，平时在饮食、习惯、作息、工作、睡眠等可能发生胆囊结石的相关因素上进行干预。争取在人的这一辈子中能够不发病或者虽有偶然发作，但是没有较重的状况。
二级预防是医疗单位的重点。一些无症状的结石如何进行干预，是否非要等到有症状才进行处理。如果一切都要等到发生症状才处理，是否已经迟了。因而，有许多专家主张这一期是医疗单位的重点。
专家认为，在腹腔镜胆囊切除技术出现之前，剖腹手术毕竟对人体的损伤较大，令人望而生畏，故大多主张出现症状才处理，结果病人在出现了明显的临床症状或并发症才入院接受手术。加上这种情况往往发生在中老年病人身上，手术风险自然大大增加，手术并发症和死亡率相对较高。而现在以腹腔镜技术为代表的微创外科时代的到来，缓解了人们对于胆囊切除的恐惧心理，使得越来越多的病人在症状不重的情况下就接受胆囊切除。从整体上看，胆囊结石病人接受手术治疗的时间提前了，减少了手术难度和并发症。
目前，最佳策略是微创保胆取石。胆囊结石的症状和并发症都是结石引起的，只要消灭结石，就能达到目的，无需切除胆囊。而且无症状期的胆囊功能比较好，保留价值大，手术难度低。因此，对于胆囊结石，许多专家主张发现后，可以保留胆囊取出结石。
厉金诸的人气博文
访问(9873)评论(1)
访问(7425)评论(0)
访问(5971)评论(0)
访问(5923)评论(3)
访问(5727)评论(3)
本博文的最近访客
我来评两句
本周推荐博文