结核性胸膜结核炎是什么原因感觉身体里发热

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-22 13:13 标签： 结核性胸膜炎后遗症
结核性胸膜炎的发热特点是什么?_百度拇指医生
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?结核性胸膜炎的发热特点是什么?
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　　结核性胸膜炎多见于3岁以上儿童。本病多由肺结核原发病灶侵及胸膜所致，临床起病一般较急，有发热、胸痛、咳嗽、盗汗等症状。
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结核性胸膜炎发热可以持续多长时间？
病史简介：患者男，21岁，因“发热20余天，胸闷喘息8天，咳嗽3天”于号入院，患者于20余天前无明显诱因出现发热，体温最高达42℃，不伴寒战，不伴咳嗽咳痰，不伴胸痛，胸闷，不伴尿频尿急尿痛，不伴腹痛腹泻，不伴关节疼痛及皮疹，发热无明显规律，在当地诊所给予抗感染治疗（具体不详）10余天，体温仍不能控制，在39℃左右，且出现活动后胸闷喘息，遂至当地医院行胸片检查诊断为胸膜炎，给予输液治疗（具体不详），发热，胸闷，喘息未见好转，且出现咳嗽，痰少，在当地医院再次行胸片检查示右侧大量胸腔积液，为求进一步治疗遂来我院。入院查体：T36℃，P89
bpm，R21 bpm，Bp112/82
mmHg.浅表淋巴结无肿大，口唇无紫绀，右肺叩诊为浊音，呼吸音减弱，双肺为闻及明显干湿啰音，心腹查体无异常。
辅检资料：<font STYLE="FonT-siZe: 16px" COLOR="#12年5月1号心脏彩超：心包少量积液，心动过速，右侧胸腔大量包裹行积液？5月1号我院门诊血常规示：白细胞9.12G/L中性粒比91.9%
，入院第一天5月2号行胸腔穿刺，抽出约600
ml淡黄色微浊液体，胸水常规示：李凡他试验阳性，细胞总数为，多个核细胞为90%，单个核细胞为10%，胸水生化：LDH
1159 U/L，ADA 4 8U/L，CEA 1.5
μg/L，未找到抗酸杆菌，细胞学示：见部分红细胞，淋巴细胞及中性粒细胞，免疫细胞化学染色阴性。血CRP 206 mg/L，ESR 31
mm/h，血肿瘤标志物：铁蛋白731.4 mg/L，CA125 146.4
U/ml，结核芯片及抗体阴性，尿常规示尿蛋白1+，肝功能肾功能电解质示：28.8g/l，γ-GT143
U/L。5月4号再次胸腔穿刺，抽出200
ml黄色微浊液体，胸水常规：李凡他试验阳性，细胞总数，单个核细胞55%，多个核细胞45%，LDH 1464
U/L，ADA 55 U/L，CEA 1.6
μg/l，未找到抗酸杆菌，细胞学示红细胞及中性粒细胞，少量淋巴细胞，5月7号胸腔穿刺黄色微浊液体600ml，胸水生化：LDH
1526u/l，ADA 59U/L，细胞学示：红细胞及中性粒细胞，少量淋巴细胞，5月9号胸腔穿刺抽液500ml，5月11号抽出600
ml微浊液体，5月11号：乙肝三系丙肝艾滋梅毒阴性5月14号抽出淡黄色透明液体700 ml，5月16号胸腔穿刺抽液500
ml，胸水生化：LDH 1682 U/L，ADA 50 U/L。
治疗经过：治疗经过给予阿莫西林氟氯西林抗感染治疗5天（5.2~5.6），于5月4号开始使用利福平（5.4~5.21），异烟肼(5.4~5.21)，乙胺丁醇(5.4~5.21)抗结核治疗，强的松10mg
po qd(5.4~5.7)
改为bid(5.7~5.18)，哌拉西林，左氧氟沙星（5.6~5.10），莫西沙星（5.10~5.21），加用吡嗪酰胺抗结核（5.13~5.21），加立信（5.15~5.18），5月18号发现患者口腔真菌感染，给予伊曲康唑（5.18~5.20）大扶康（5.20~5.24）治疗，期间体温一直控制不佳，为排除药物热可能，5月21日停用HRZE，改为阿莫西林/克拉维酸+阿米卡星（5.21~至今），体温开始下降，体温正常5天后，逐一加用异烟肼，利福平及吡嗪酰胺，体温持续正常。6月1日复出B超提示右侧包裹性基业，前后径约5.1cm，不宜定位。于6月2日出院，回当地继续抗结核治疗。
说明：上述材料为管床医生书写，未修改
已投稿到：结核性胸膜炎做胸透可以看出来吗
来自于：辽宁|
提问时间： 19:53:41|
基本信息：
病情描述：
结核性胸膜炎照胸透可以看出来吗？都有什么症状呢？会有胸口堵的慌后背肿胀疼的感觉吗？还有就是下午四五点胸特别疼的时候会有点低烧
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：48285收到了：
病情分析：
结核性胸膜炎一般会有胸腔积液的，有胸腔积液的时候，胸透检查很容易发现异常的，
指导意见：
结核性胸膜炎发病的时候可以有胸透，，发热等症状的，其中胸闷多和积液的程度有关，你需要检查胸片和结核菌素试验排除肺结核，明确原因后好做进一步治疗
我做了胸透，完了说我双侧肺纹理清晰，走形自然未见明显异常密度阴影。说明我没有肺结核也没有肺结核性胸膜炎是吗？但是不能排除有胸膜炎的可能是吗
如果有提到肋膈角锐利，则可以排除胸膜炎的
提到了，双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。可是不是胸膜炎为什么胸口后背那么疼呢
你需要注意检查胃镜排除食道炎，查心电图排除心绞痛
非常感谢你医生，祝你工作顺利，身体康健，家庭幸福
不客气，祝健康幸福
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：9301收到了：
病情分析：
结核性胸膜炎主要症状是症状，比如发热、、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状可有胸痛、干咳和呼吸困难。胸透是可以检查出的。
指导意见：
建议到医院做胸部拍片或透视检查，并做结核菌素试验明确诊断。
胸透结果肺部未见异常，所以我没有肺结核也没有肺结核性胸膜炎，但是前胸后背还一直疼，会是我神经有问题吗
如果前胸后背痛，考虑还有肋间神经痛或者是肋软骨炎等引起，可以服用止疼药对症治疗。
会引起低热吗？我一到下午三四点钟就有点低热，完了过一段时间就好了，这是怎么回事
肋软骨炎也会引起发热的，一般高于37.5低于38称为低热。
我一般都低于37.5，不过也说明有点炎症是吗？别的时段都是低于37℃的
37.5度以下不属于发热，不能说明有炎症，化验血常规可以确诊是否有炎症。
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