（3）食管：食管的位置和分部：颈部、胸部、腹部；；（4）胃：胃的形态、分布、位置以及胃壁的结构；（5）小肠：十二指肠――位置、形态和分部（上部、；（6）大肠：盲肠――特征结构；阑尾――位置、根部；（8）胰：胰的位置和毗邻；胰的分部；2.基本要求；（1）掌握咽峡的构成；唾液腺的位置和导管开口部位；（2）熟悉牙的形态结构；乳牙和恒牙的牙式；颏舌肌；（3）了解消化
（3）食管：食管的位置和分部：颈部、胸部、腹部；食管的狭窄部；食管壁的结构。
（4）胃：胃的形态、分布、位置以及胃壁的结构。
（5）小肠：十二指肠――位置、形态和分部（上部、降部、水平部和升部四部）； 空肠与回肠――位置、形态结构特点。
（6）大肠：盲肠――特征结构；阑尾――位置、根部的体表投影；结肠――结构特征；直肠――位置、形态结构；骶曲和会阴曲；肛管：形态结构。 （7）肝：肝的形态；肝的位置和毗邻；肝的分叶和分段；肝外胆道系统――组成；胆囊的位置、形态、分部、胆囊底的体表投影、胆囊三角的组成；胆总管的位置、开口及胆汁排出途径。
（8）胰：胰的位置和毗邻；胰的分部。
2.基本要求
（1）掌握咽峡的构成；唾液腺的位置和导管开口部位；食管的起止、分段、位置及狭窄部位；胃、十二指肠、空肠、回肠、大肠的形态、分部及位置；肝的形态、位置、体表投影，肝蒂的组成及各结构的位置关系，肝外胆道的组成，胆囊的位置、形态、分部、胆囊底的体表投影、胆囊三角的组成、胆总管的位置、开口及胆汁排出途径。
（2）熟悉牙的形态结构；乳牙和恒牙的牙式；颏舌肌的起止、位置和作用；舌的形态结构和粘膜特征；咽的位置、分部、各部的形态结构和交通，咽壁各扁桃体的位置和功能；胰的位置、形态和分部。
（3）了解消化系的组成和功能；消化管的组成；食管壁、胃壁的结构；肝段的概念及肝的主要功能；胰的功能。 3.重点与难点
咽峡的构成；唾液腺的位置和导管开口部位；牙周组织；舌粘膜；咽的形态和分部；咽隐窝；咽淋巴环；梨状陷窝；食管的位置、分部以及狭窄；胃的形态、分布、位置；十二指肠的形态和分部；空肠与回肠的位置、形态结构特点；阑尾的位置、根部的体表投影；结肠的结构特征的形态结构；肛管的形态结构；肝的形态、位置和毗邻；肝外胆道系统的组成；胆囊的位置、形态、分部、胆囊底的体表投影、胆囊三角的组成；胆总管的位置、开口及胆汁排出途径；胰的位置、毗邻和分部。 （2）难点
咽峡的构成；乳牙和恒牙的牙式；颏舌肌的起止、位置和作用；咽的位置、分部、各部的形态结构和交通；直肠的位置、形态结构、肛管的形态结构；肝蒂的组成及各结构的位置关系，肝段的概念。胆汁排出途径。
（七）呼吸系统（理论2学时+实践1学时）
1.教学内容
（1）鼻：外鼻――鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻唇沟；鼻腔――鼻中隔Little区；鼻粘膜分区；鼻旁窦――上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦的位置及开口。 （2）喉：喉软骨――甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨；喉的连接――环杓关节、环甲关节、弹性圆锥；喉肌；喉腔――喉腔的分部、形态结构。 （3）气管与支气管：气管――气管杈、气管隆嵴；支气管――左、右主支气管的形态差别。
（4）肺：肺的位置、形态、分叶、肺根的组成及各结构的位置关系；胎儿肺与成人肺的区别；支气管树；支气管肺段。
（5）胸膜：壁胸膜的分部；脏胸膜；胸膜腔；胸膜隐窝的位置及意义。 （6）胸膜和肺的体表投影。
（7）纵隔：位置、境界和分部；上纵隔；下纵隔。 2.基本要求
（1）掌握鼻旁窦的位置及开口；喉软骨的名称，喉腔的分部、形态结构；左、右主支气管的形态差别；肺的位置、形态、分叶、肺根的组成及各结构的位置关系；胸膜和胸膜腔的概念、胸膜分部及胸膜窦的位置，胸膜和肺的体表投影；纵隔的位置、境界和分部。
（2）熟悉鼻腔的分部；声门裂的组成；气管的位置、紧邻；纵隔各部的结构。 （3）了解呼吸系统的组成、功能及呼吸道的结构特点；鼻的构成和形态、鼻腔粘膜的结构特点和机能意义；喉的组成及紧邻、喉的连接及喉肌；支气管树和支气管肺段的概念。 3.重点与难点 （1）重点
鼻旁窦的名称、位置及开口；喉软骨的名称；喉腔的分部、形态结构；左、右主支气管的区别；肺的位置、形态、分叶、肺根的组成及各结构的位置关系；胸膜和胸膜腔的概念、胸膜分部及胸膜窦的位置，胸膜和肺的体表投影；纵隔的位置、境界和分部。 （2）难点
喉的组成及紧邻，喉的位置，喉的连接及喉肌，喉口的组成；肺根的组成及各结构的位置关系；支气管树和支气管肺段的概念；纵隔各部的结构。
（八）泌尿系统（理论1学时+实践0.5学时） 1.教学内容
（1）肾： 肾的形态――肾门，肾蒂的组成、各结构的位置关系，肾窦；肾的位置和毗邻――肾区（脊肋角）；肾的被膜――纤维囊、脂肪囊、肾筋膜；肾的结构――肾锥体、肾乳头、肾柱、肾小盏、肾大盏、肾盂；肾段血管与肾段。 （2）输尿管：形态、分部、行径和狭窄部位。
（3）膀胱：膀胱的形态――膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈；膀胱的内面结构――膀胱三角；膀胱的位置与毗邻。 （4）尿道：女性尿道的形态特点和开口位置。 2.基本要求
（1）掌握肾的形态、位置、被膜，肾蒂的组成、各结构的位置关系；输尿管的形态、分部、行径和狭窄的部位；膀胱的位置、形态，膀胱三角的位置和粘膜特点；女性尿道的形态特点和开口位置。
（2）熟悉肾的毗邻，肾的结构；输尿管的主要毗邻（特别是盆部）。
（3）了解泌尿系统的组成及基本功能；肾段的概念、肾的变异概况；膀胱壁的构造、位置与年龄变化的关系。 3.重点与难点 （1）重点
肾的形态、位置、被膜，肾蒂的组成、各结构的位置关系，肾区；输尿管的分部和狭窄的部位；膀胱的位置和毗邻，膀胱三角的位置和粘膜特点；女性尿道的形态特点和开口位置。 （2）难点
肾的毗邻，肾蒂各结构的位置关系，肾的结构，肾段的概念；输尿管的主要毗邻。
（九）男性生殖系统（理论1.5学时+实践1学时）
1.教学内容
（1）男性内生殖器：睾丸的形态与位置；附睾的形态与位置；输精管与射精管的分部和行径；精囊；前列腺的位置、形态及主要毗邻；尿道球腺。 （2）男性外生殖器：阴囊；阴茎。
（3）男性尿道：分部、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。 2.基本要求
（1）掌握男性生殖器的分部，各部所包括的器官；输精管的分部和行径；前列腺的位置、形态及主要毗邻；男性尿道的分部、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。 （2）熟悉睾丸及附睾的形态与位置；精索的位置及组成；前列腺的分叶、被膜及年龄变化。
（3）了解精囊腺的位置和形态；射精管的合成、行径和开口；尿道球腺的位置
及腺管的开口；阴囊的形态和构造；阴茎的分部及构成、阴茎皮肤的特点。 3.重点与难点 （1）重点
男性生殖器的分部，各部所包括的器官；输精管的分部和行径；前列腺的位置、形态及主要毗邻；精索的位置及组成；男性尿道的分部、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。 （2）难点
精索的位置及组成；前列腺的位置、形态及主要毗邻；男性尿道的分部、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。
（十）女性生殖系统（理论1.5学时+实践1学时）
1.教学内容
（1）女性内生殖器：卵巢的位置、形态及固定装置；输卵管的分部；子宫的位置、形态、分部和固定装置；阴道的位置、形态及阴道穹的毗邻。 （2）女性外生殖器。
附：乳房：位置、形态、结构特点，乳房悬韧带。
附：会阴：界限和区分。
2.基本要求
（1）掌握卵巢的位置、形态及固定装置；输卵管的形态和分部；子宫的位置、形态、分部和固定装置；女性乳房的形态和结构特点。
（2）熟悉女性生殖器的分部、各部所包括的器官；阴道的位置、形态及阴道穹的毗邻。
（3）了解卵巢的毗邻；女性外生殖器的形态结构、阴道前庭、阴道口和尿道外口的位置；乳房的位置；会阴的界限和区分、会阴的概念；尿生殖三角的组成；肛提肌及尾骨肌的位置、形态和作用。 3.重点与难点 （1）重点
卵巢的位置、形态及固定装置；输卵管的形态和分部；子宫的位置、形态、分部和固定装置；女性乳房的形态和结构特点；女性生殖器的分部、各部所包括的器官；阴道穹的毗邻；乳房的结构特点，乳房悬韧带。 （2）难点
子宫的位置、形态、分部和固定装置。肛提肌及尾骨肌的位置、形态和作用。
（十一）腹膜（理论1学时+实践0.5学时） 1.教学内容
（1）概述：壁腹膜、脏腹膜、腹膜腔，腹膜功能。
（2）腹膜与腹盆腔脏器的关系：腹膜内位器官、腹膜间位器官、腹膜外位器官。 （3）腹膜形成的结构：网膜（小网膜、大网膜、网膜囊）；系膜（肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜）和韧带（肝的韧带、脾的韧带、胃的韧带）；腹膜皱襞、隐窝（肝肾隐窝）和陷凹（直肠膀胱陷凹、膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹）。
（4）腹膜腔的分区和间隙。 2.基本要求
（1）掌握腹膜与腹盆腔脏器的关系；小网膜的位置和分部；各系膜的名称、位置和附着；肝肾隐窝、直肠膀胱隐凹和直肠子宫隐凹的位置。
（2）熟悉腹膜和腹膜腔的概念和功能；肝、脾、胃韧带的位置、名称。 （3）了解大网膜的位置、构成和功能；网膜囊、网膜孔的位置；腹膜腔的分区。 3.重点与难点 （1）重点
腹膜与腹盆腔脏器的关系；小网膜的位置和分部；各系膜的名称、位置和附着；肝肾隐窝、直肠膀胱隐凹和直肠子宫隐凹的位置。 （2）难点
腹膜与腹盆腔脏器的关系；网膜囊、网膜孔的位置；腹膜腔的分区。 （十二）复习答疑（理论1学时+实践1学时）
三、学时分配表
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　人体解剖学教学大纲_医学_高等教育_教育专区。《人体解剖学》教学大纲课程编号: ...分叶和各叶的主要沟回,掌握第 I 躯体运动区、第 I 躯体感觉区、视区、听... 　《人体解剖学》教学大纲大纲说明课程代码: 总学时:72 学时(讲课 40 学时,实验 32 学时) 总学分: 3.5 学分 课程类别:必修 适用专业:护理学 预修... 　人体解剖学I-教学大纲_医学_高等教育_教育专区。人体解剖学 浙江大学城市学院《人体解剖学( I )》课程教学大纲中文名:人体解剖学( I) 课程号 304403 课程名称... 　《人体解剖学》课程教学大纲 人体解剖学》课程名称: 课程名称:人体解剖学 授课...人体解剖学I-教学大纲 暂无评价 11页 1下载券
护理本科人体解剖学教学... ... 　人体解剖学教学大纲(专科)_其它_高等教育_教育专区 暂无评价|0人阅读|0次下载|举报文档 人体解剖学教学大纲(专科)_其它_高等教育_教育专区。人体解剖学教学大纲(... 　护理学人体解剖学教学大纲_临床医学_医药卫生_专业资料。《人体结构学》教学大纲人体结构学是护理、助产专业学生的一门专业基础课程。本课程的主要任务是阐明人体各 ... 　人体解剖学教学大纲课程性质:艺术类专业基础 适用专业:艺术设计专业通用 开课专业:广告设计 资讯设计 环艺设计 动漫画设计 总学时/学分:20 学时/1 学分 一、课... 　人体解剖学教学大纲一、课程的性质 本课程是一门重要的专业基础课。 二、设置目的 人体解剖学和医学各科联系密切,是医学科学的一门重要的先修基础课。本课程为后续... 　解剖学 教学大纲_医学_高等教育_教育专区。解剖学 教学大纲 第一章绪论预习要求: 预习人体解剖学标准姿势及其常用的轴、面和方位术语。 目的要求: (一)掌握: ...基础医学院
临床医学五年制《局部解剖学》教学大纲
局体解剖学是按照人体的局部分区，研究各区域内的器官和结构的形态、位置、毗邻和层次关系的科学。局部解剖学是解剖学的分科之一，它是在学习了系统解剖学的基础上，通过实地尸体解剖和观察，巩固系统解剖学的知识，为进一步学习的临床课程和临床实践打下良好的基础。因此，局部解剖学是基础医学与临床医学之间的桥梁课程。
教学目标与基本要求
通过本课程的教学，学生应掌握人体各局部主要的形态结构特点及其层次和毗邻关系。完成人体各局部的操作。按要求程度不同，将学习内容分为三级：第一级为“掌握”，要求对所学内容理解、熟记，并能脱离书本进行简明扼要的口头与书面叙述；第二级为“熟悉”，要求对所学内容理解并记住内容提要；第三级为“了解”，要求对所学内容理解。
本大纲根据彭裕文主编《局部解剖学》（第五版，人民卫生出版社，2001）修订。
主要参考书：Essential clinical anatomy, second.
时间安排：
绪论、股前区
小腿前外侧及足背
臀区、股后区
N窝、小腿后区及踝管
胸前区、腋区
腋区（续）、臂前区、肘前区
前臂前区、手掌
臂后区、肘后区
前臂后区、手背、
上、下肢评讲和考绩
颈前区和胸锁乳突肌区
颈根部和颈外侧区
胸膜、肺、纵隔
腹前外侧壁
腹膜、结肠上区及结肠下区
腹后壁、腹膜后间隙
头颈、胸、腹部评讲和考绩
[教学内容]
境界与分区
表面解剖（体表标志、对比关系、颈干角和膝外翻角和体表投影）
2．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点；浅动、静脉，浅淋巴管、淋巴结及皮神经分布。
3．深层结构：深筋膜及临床意义；臀肌的分层，臀肌间隙概念和交通；梨状肌上、下孔构成及其穿行的结构（排列关系），坐骨小孔及其穿行的结构（排列关系）；髋周围动脉网位置和构成。
股前内侧区
1．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点；浅动、静脉，浅淋巴管、淋巴结及皮神经分布。
2．深层结构：深筋膜及深筋膜形成的结构；前、内侧骨筋膜鞘概念；肌腔隙和血管腔隙的构成和内容以及临床意义；股三角位置、境界及内容（股鞘概念，股管和股环概念及临床意义，股动脉、静脉和股神经位置关系和临床意义，股动脉和股神经的分支及分布；收肌管的位置、构成及内容物；股内侧区的血管和神经。
1．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点；
2．深层结构：后骨筋膜鞘概念；坐骨神经的行程要点、体表投影、主要分支及分布。
1．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点；浅动、静脉，浅淋巴管、淋巴结及皮神经分布。
2．深层结构：N窝的境界、内容（胫神经、腓总神经和N动、静脉的位置关系）。膝关节动脉网的构成及其应用意义。
五、小腿部
小腿前外侧区：
1．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点；浅静脉及皮神经分布。
2．深层结构：前、外侧骨筋膜鞘构成和内容。
小腿后区：
1．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点；浅静脉及皮神经分布。
2．深层结构：后骨筋膜鞘的构成和内容。
六、踝与足部：
踝前区与足背：
1．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点；浅静脉及皮神经分布。
2．深层结构：深筋膜及伸肌上、下支持带的构成（形成的间隙和骨纤维管）；足背动脉的行程及应用意义；腓深神经的位置、分支分布。
1．浅层结构；皮肤、浅筋膜特点。
2．& 深层结构：踝管的构成、内容及其排列关系，腓骨肌上、下支持带的构&&&&&&&&&
[目的要求]
1．&&& 大隐静脉的起止、行程要点、属支及其临床意义。
2．&&& 腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。
3．&&& 股三角的位置、境界、内容（动脉及其分支、静脉及其属支和神经及其分支等）及其位置关系和临床意义。
4．&&& 股管和股环的构成和临床意义。
5．&&& 臀肌的分层，臀肌间隙的概念和交通；梨状肌上、下孔构成及其穿行的结构（排列关系），坐骨小孔及其穿行的结构（排列关系）。
6．&&& 膝后区浅、深层结构特点，N窝的境界和内容。
7．&&& 踝后区踝管的构成、内容及其排列关系。
1． 下肢境界与分区
2． 下肢表面解剖（体表标志）
3． 下肢皮神经分布
4． 髋周围动脉网的位置和构成。
5． 隐静脉裂孔的形态结构特点、髂胫束的位置。
6． 腹股沟区的浅血管及临床意义。
7． 肌腔隙和血管腔隙的境界和内容。
8． 收肌管的位置、构成及内容物的位置关系。
9． 股内侧区的血管和神经。
10． 坐骨神经的行程要点、体表投影、主要分支及分布。
11． 小腿前外侧区和小腿后区肌肉的配布、血管和神经束。
12． 伸肌上、下支持带的构成（形成的间隙和骨纤维管）；足背动脉的行程及临床意义。
1．下肢表面解剖（对比关系、颈干角和膝外翻角和体表投影）。
2．骨筋膜鞘概念。
4．皮肤、浅筋膜特点。&
4．足背和足底结构特点
5．下肢断层影像解剖。&&&&&&&&&
[教学内容]
境界与分区
表面解剖（体表标志、上肢测量、对比关系、上肢的轴线及提携角和体表投影。）
1．腋区、腋腔的概念。
2．腋腔的构成和内容（腋腔的顶、底和壁的构成，及有关的神经血管；腋动脉的分段及其分支，腋静脉及属支，臂丛及其分支，腋淋巴结的分群、位置及收纳流注关系，腋鞘及腋窝蜂窝组织的概念及临床意义。）
3．三角肌区及肩胛区（三角肌区及肩胛区概念及结构特点，肩胛动脉网构成，肌肩关节血供与神经支配，肌腱袖的概念。）
1．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点，浅静脉及皮神经分布。
2．深层结构：臂筋膜、肌间隔及前骨筋膜鞘的概念，臂前群肌及血管神经束。
1．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点，皮神经分布。
2．深层结构：臂筋膜及后骨筋膜鞘的概念，臂后群肌及肱骨肌管的构&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&
成及内容，桡血管神经束、尺神经。
1．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点，浅静脉和皮神经分布。
2．深层结构：深筋膜及肱二头肌腱膜的概念，肘窝的位置、境界及内容。 肘后区
1．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点。
2．深层结构：深筋膜及尺神经的位置。肘后三角和肘外侧三角概念和临床意义。
3．肘关节血供与神经支配和动脉网构成。
五、前臂部
1．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点，浅静脉和皮神经分布。
2．深层结构：深筋膜及、肌间隔及前骨筋膜鞘的概念，前臂前群肌及四个&&&
&&&&&&&&&&&&
血管神经束，前臂屈肌后间隙的位置和交通。
1．前臂后区肌肉及血管神经束。
六、腕和手
腕的概念和手的分部。
1．表面解剖：3条腕横纹和三条纵行的肌腱。
2．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点，浅静脉和皮神经分布。
3．深层结构：腕掌侧韧带、屈肌支持带构成和作用，腕尺侧管、腕管和腕桡侧管构成及内容，桡动脉及静脉、掌长肌腱的位置。
鼻烟壶的概念。
1．表面解剖：3条掌纹。
2．浅层结构：皮肤、浅筋膜特点，皮神经分布。
3．深层结构：
腹部断层影像解剖浙江大学局解思考题与复习题
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浙江大学局解思考题与复习题
【上肢复习思考题】名解：1.三边孔trilateral foramen：位于腋窝的后壁上，与四边孔有共同的上下界，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，肱三头肌长头为三边孔的外侧界；内有旋肩胛血管通过。2.四边孔quadrilateral foramen：位于腋窝的后壁上，与四边孔有共同的上下界，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，肱三头肌长头是四边孔的内侧界，肱骨外科颈为外侧界；内有腋神经和旋肱后血管通过。3.腕管carpal canal：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。4.掌中间隙midpalmar space：位于掌中间鞘尺侧半的深方。前界自桡侧起，依次为第3~5指屈肌腱、第2~4蚓状肌；后界为掌中隔的后部，第3、4掌骨，骨间肌及其前面的骨间掌侧筋膜；内侧界为内侧肌间隔；外侧界为掌中隔。掌中间隙向远侧沿第2~4蚓状肌管与第2~4指蹼间隙相通，进而可通向手背。5.鱼际间隙thenar space：位于掌中间鞘桡侧半深方。前界为掌中隔前部、示指屈肌腱和第1蚓状肌；后界为拇收肌筋膜；外侧界为外侧肌间隔；内侧界为掌中隔后部。7.正中神经返支recurrent branch：正中神经经腕管进入手掌后，在屈肌支持带下缘处发出正中神经返支，钩绕拇短屈肌后进入拇短展肌深面，分支支配拇短屈肌、拇短展肌和拇对掌肌。8.锁胸筋膜clavipectoral fascia：位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜，有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过。9.鼻烟窝anatomical snuff-box：为位于手背外侧部的浅凹。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱；尺侧界为拇长伸肌腱；近侧界为桡骨茎突。窝底为手舟骨和大多角骨，有桡动脉通过。10.肩关节动脉网：位于肩胛骨的周围，是由三条动脉的分支相互吻合形成的，是肩部血液的重要侧支循环途径，包括：1）肩胛上动脉：绕肩胛上横韧带的浅面达冈上窝；2）旋肩胛动脉：绕三边孔至冈下窝；3）肩胛背动脉：沿肩胛骨内侧缘下行，分支至冈下窝。11.肘窝cubital fossa：是肘前区略呈三角形的凹陷，其尖指向远侧，底位于近侧。1）境界：上界为肱骨内外上髁的连线，下外侧界为肱桡肌，下内侧界为旋前圆肌，顶由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜，底是肱肌、旋后肌和肘关节囊。2）内容：由尺侧向桡侧依次为正中神经、肱动脉和两条伴行静脉、肱二头肌腱和桡神经及其分支。12.掌浅弓superficial palmar arch：由尺动脉终支和桡动脉掌浅支吻合而成。该弓位于掌腱膜深方，指屈肌腱及屈肌总腱鞘、蚓状肌的浅面。13.掌深弓deep palmar arch：由桡动脉终支和尺动脉掌深支吻合而成。该弓位于骨间掌侧肌与骨间掌筋膜之间。13.肱骨肌管14.腋窝问答题：一、试述手的神经支配。
[手的肌肉]1. 尺神经ulnar nerve：a) 前臂肌支：支配尺侧腕屈肌和指深屈肌的尺侧半b) 手背支：肱桡关节出发出，分布于手背尺侧半皮肤，再分出5条指背神经分布于小指、环指和中指尺侧缘皮肤 c) 尺神经浅支superficial branch of ulnar nerve：屈肌支持带后分出，分布于小指掌面内侧缘、小指和环指相对缘的掌面皮肤。d) 尺神经深支deep branch of ulnar nerve：支配小鱼际肌、拇收肌、骨间肌及第3、4蚓状肌e) 尺神经损伤后表现：i. 运动障碍：屈腕能力减弱，第4、5指的屈曲障碍，拇指内收能力减弱，小鱼际和骨间肌明显失用ii. 感觉障碍：以手内侧缘皮肤感觉障碍最为明显，完全感觉丧失仅限于小指和小鱼际iii. 由于小鱼际萎缩而平坦，第3、4蚓状肌及骨间肌萎缩，指伸肌使第4、5指的掌指关节过伸，指屈肌使中、末指节屈曲，形成爪形手2. 桡神经radial nerve：a) 深支：支配前臂所有伸肌b) 浅支：分布于手和手指背面桡侧半皮肤c) 桡神经损伤表现：i. 运动障碍：不能伸肘、伸腕和伸指，前臂旋后能力减弱ii. 感觉障碍：桡神经支配的手背和拇指分布区感觉障碍iii. 由于臂和前臂伸肌瘫痪，抬腕无力，呈垂腕症3. 正中神经Median nerve：a) 肘部和前臂的肌支：支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外所有的前臂前群肌。b) 返支：支配拇短屈肌、拇短展肌和拇对掌肌c) 指掌侧总神经：支配第1、2蚓状肌以及掌心、鱼际、桡侧三个半指的掌面及其中节和远节手指背面皮肤 d) 正中神经损伤表现：i. 运动障碍：不能选前，屈腕无力，拇指、示指和中指不能屈曲，拇指不能对掌；ii. 感觉障碍：分布区感觉障碍，以拇指、示指和中指远节皮肤最为显著；iii. 手掌平坦（鱼际肌萎缩所致），呈猿手二、正中神经、桡神经和尺神经的走行、伴行结构和支配。正中神经 桡神经 尺神经腋窝 由臂丛内、外侧束发出的正中神经内、外侧根合并而成。 发自臂丛后束 发自臂丛内侧束臂部 伴肱血管行于肱二头肌内侧沟；在臂上部行于肱动脉外侧，中部斜过肱动脉前方至其内侧下行至肘窝 位于肱动脉后方，在大圆肌下缘，伴肱深血管斜向下外，进入肱骨肌管，紧贴肱骨桡神经沟走行，穿臂外侧肌间隔，至肘窝外侧。发出肌支支配肱三头肌 臂上部位于肱动脉内侧，臂中部与尺侧上副动脉伴行，穿臂内侧肌间隔至臂后区 肘窝 伴肱动脉从内上至外下穿过肱二头肌腱膜 位于肘窝外侧缘的肱肌和肱桡肌之间，约在肱骨外上髁前方或下方，分为深、浅两支。发出肌支支配肱桡肌与桡侧腕长伸肌。 走行于肱骨内上髁后下方的尺神经沟内，其外侧紧邻鹰嘴前臂部 从旋前圆肌的两头之间穿过，进入指浅屈肌深面。在中1/3段位于指浅、深屈肌之间；下1/3段位于桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间。发肌支支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外所有前臂前群肌。 1、浅支经肱桡肌深面，在前臂近1/3段与肱动脉相距较远，中1/3段两者紧密相伴，中下1/3交界处两者分开，转向外侧至前臂后区，下行至手背；2、深支穿旋后肌至臂后区，改称骨间后神经，发支支配前臂全部伸肌 经尺神经沟向下，穿尺侧腕屈肌两头之间进入前臂前区，并始终行于尺动静脉尺侧。上部两者相距较远，位于指深屈肌与尺侧腕屈肌之间；下部两者紧密伴行，位于尺侧腕屈肌桡侧。在腕前面经腕尺侧管进入手掌，在桡腕关节近侧5cm发手背支经尺侧腕屈肌与尺骨之间转向背侧下行至手背。发肌支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半腕部 通过腕管 不通过腕管 不通过腕管手 进入手掌位于掌腱膜深面、屈肌腱浅面。支持带下缘发出返支钩绕拇短屈肌后进入拇短展肌，分布支配拇短屈肌、拇短展肌和拇对掌肌。其余发出5支指掌侧总神经，每一指掌侧总神经于掌骨头附近分出两条指掌侧固有神经，沿手指两侧缘至指尖，支配第1、2蚓状肌以及掌心、鱼际、桡侧三个半指掌面及其中节和远节手指背面的皮肤 穿深筋膜浅出至手背，分布手背桡侧半皮肤，并发出5条指背神经分布于拇指、示指和中指近节桡侧缘的皮肤 经屈肌支持带浅面，尺动脉尺侧进入手掌，至豌豆骨的远侧分为深浅两支：1、浅支行于尺动脉内侧，分布于小指掌面尺侧缘、小指和环指的相对缘皮肤；2、深支与尺动脉掌深支伴行，穿经小鱼际肌起始处后，伴行于掌深弓，发出分支至小鱼际诸肌、所有骨间肌、第3、4蚓状肌和拇收肌；3、手背支分布于手背尺侧半皮肤，再分出5条指背神经分布于小指、环指和中指尺侧缘皮肤三、肱骨外科颈、肱骨中段和肱骨内侧踝骨折时分别易损伤哪条神经，各引起哪些临床表现，并解释原因。1、肱骨外科颈骨折易损伤腋神经，引起的临床表现为：(1)肩关节不能外展；(2)三角肌麻痹和萎缩，出现“方肩” ；(3)肩外侧感觉缺失。原因是：腋神经从臂丛后束发出后穿四边孔，伴旋肱后血管环绕肱骨外科颈。腋神经支配三角肌和小圆肌，皮支分布于三角肌表面的皮肤。2、肱骨中部骨折易损伤桡神经，引起的临床表现为：（1）运动障碍：不能伸肘、伸腕和伸指，前臂旋后能力减弱；（2）感觉障碍：桡神经支配的手背和拇指分布区感觉障碍；（3）由于臂和前臂伸肌瘫痪，抬腕无力，呈垂腕症。原因是桡神经在肱骨中部经过肱骨肌管，紧贴肱骨桡神经沟骨面下行，肱骨中部骨折显然会牵连到桡神经。桡神经支配肱三头肌、所有前臂伸肌，伸肘、伸腕和伸指要靠这些肌肉的收缩才能做到，而前臂旋后部分靠这些肌肉，此外桡神经浅支支配手背桡侧半皮肤，以及拇指、示指和中指近节桡侧缘的皮肤3、肱骨内侧髁骨折易损伤尺神经，临床表现为：（1）运动障碍：屈腕能力减弱，第4、5指的屈曲障碍，拇指内收能力减弱，小鱼际和骨间肌明显失用；（2）感觉障碍：以手内侧缘皮肤感觉障碍最为明显，完全感觉丧失仅限于小指和小鱼际（3）由于小鱼际萎缩而平坦，第3、4蚓状肌及骨间肌萎缩，指伸肌使第4、5指的掌指关节过伸，指屈肌使中、末指节屈曲，形成爪形手。原因是：尺神经在肱骨内上髁后下方的尺神经沟内走行，内上髁的骨折很容易牵扯到尺神经。尺神经支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半，尺神经损伤后仅影响部分前臂屈肌，屈腕屈指能力部分减弱，此外尺神经皮支分布手掌一个半指以及手背尺侧半的皮肤。四、 手掌正中由浅入深分别经过哪些层次。以掌心为例1、浅层结构：皮肤、浅筋膜、深筋膜（掌腱膜）2、中层结构：掌浅弓，正中神经及分支，尺神经及分支，指浅、深屈肌腱，蚓状肌3、深层结构：掌深弓和尺神经深支、掌骨及骨间肌五、 做乳房根治术时应保护哪些结构？为什么？若不慎损伤时，可引起哪些临床表现？保护胸长神经、胸背神经和头静脉。因为上述结构都接近手术时需要切除的结构（腋淋巴结）。胸长神经损伤导致前锯肌瘫痪，出现“翼状肩”；胸背神经损伤导致背阔肌功能障碍；头静脉损伤导致大出血[乳腺癌行乳房根治手术时，应清除哪些，应保护哪些结构？] [试述乳房的淋巴回流]六、 试述掌中间隙连通。掌中间隙向远侧沿第2~4蚓状肌管与第2~4指蹼间隙、皮下组织相通，进而可通向手背。向近侧可以经腕管至前臂屈肌后间隙七、 试述腋动脉在腋窝内的分支及供给范围。以胸小肌为标志分三段（1）第一段：位于第1肋外缘与胸小肌上缘之间。分支为胸上动脉，营养第1、2肋间隙前部（2）第二段：位于胸小肌后方。分支两条：胸肩峰动脉thoracoacromial artery营养胸大、小肌，三角肌和肩峰等；胸外侧动脉lateral thoracic artery营养前锯肌，胸大小肌和女性乳房（3）第三段：位于胸小肌下缘至大圆肌下缘之间。分支三条：肩胛下动脉subscapular artery营养冈下窝和背阔肌；旋肱前后动脉posterior/anterior humeral circumflex artery营养肱骨外科颈附近结构八、 试述腋淋巴结的分群及伴行结构和收集范围。（1）外侧淋巴结：与腋静脉伴行，收集上肢深浅淋巴管（2）胸肌淋巴结：与胸外侧血管伴行，收集胸前外侧壁、脐以上腹壁、乳房外侧部和中央部的淋巴结（3）肩胛下淋巴结：与肩胛下血管伴行，收集肩胛区、胸后壁和背部的淋巴管（4）中央淋巴结：位于腋窝底脂肪组织，收集上述三群淋巴结的输出淋巴管（5）尖淋巴结：在腋静脉近侧端与之伴行，收集中央淋巴结和其他各群淋巴结的输出淋巴管及乳房上部的淋巴管九、 试述肘窝境界及内容（由尺侧至桡侧）。是肘前区略呈三角形的凹陷，其尖指向远侧，底位于近侧。1、 境界：上界为肱骨内外上髁的连线，下外侧界为肱桡肌，下内侧界为旋前圆肌，顶由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜，底是肱肌、旋后肌和肘关节囊。2、 内容：由尺侧向桡侧依次为正中神经、肱动脉和两条伴行静脉、肱二头肌腱和桡神经及其分支。十、试述上肢肌肉的神经支配。1、正中神经：支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半之外所有前臂前群肌，以及第1、2蚓状肌、鱼际肌2、桡神经：支配所有前臂伸肌、肱三头肌以3、尺神经：支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半，以及小鱼际肌、拇收肌、骨间肌和第3、4蚓状肌4、肌皮神经：支配喙肱肌、肱二头肌和肱肌【下肢复习思考题】名解：1.梨状肌上下孔suprapitiform foramen/ infrapiriform foramen：梨状肌起自盆腔后壁，第2～4骶前孔的外侧，向外穿过坐骨大孔greater sciatic foramen出盆腔，与坐骨大孔上下缘之间各有一间隙，分别称之为梨状肌上孔和梨状肌下孔。由外而内穿过结构：1）梨状肌上孔：臀上神经、臀上动脉和臀上静脉；2）梨状肌下孔：坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动静脉、阴部内动静脉和阴部神经。2.隐静脉裂孔（卵圆窝）saphenous hiatus：为腹股沟韧带中内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆形薄弱区。表面覆盖筛筋膜cribriform fascia，有大隐静脉及其属支穿过。3.肌腔隙lacuna musculorum：前界为腹股沟韧带外侧部，后外界为髂骨，内侧界为髂耻弓。内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。4.股三角femoral triangle：位于股前内侧区上1/3部，呈一底向上、尖向下的倒三角形凹陷，向下与收肌管相续。1）境界：上界为腹股沟韧带，外下界缝匠肌内侧缘，内下界为长收肌内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁自外侧向内侧分别为髂腰肌、耻骨肌和长收肌及其筋膜；2）内容：由外向内依次为：股神经、股鞘及其包含的股动静脉、股管及腹股沟淋巴结和脂肪组织等。5.收肌管adductor canal：又称Hunter管，位于股中1/3段前内侧，缝匠肌的深面，大收肌和股内侧肌之间，是一断面呈三角形，长约15～17cm的管状间隙。前界为缝匠肌与大收肌腱板，外侧壁为股内侧肌，内侧壁为大收肌。上口与股三角尖相通，下口为收肌腱裂孔adductor tendinous opening，通N窝上角。内含股动静脉，隐神经，股内侧肌神经和膝最上动脉。[收肌管裂孔]6.股管femoral canal：为股鞘内侧格，呈漏斗状，平均长约1.5cm。其前壁为阔筋膜；后壁为耻骨肌筋膜；外侧壁为股静脉内侧的纤维隔。股管下端为盲端的股管下角。股管上口为卵圆形的股环，卵圆形，其内侧界为腔隙韧带，后界为耻骨梳韧带，前界为腹股沟韧带，外侧界为股静脉内侧的纤维隔。7.股环femoral ring：股管上口为卵圆形的股环，卵圆形，其内侧界为腔隙韧带，后界为耻骨梳韧带，前界为腹股沟韧带，外侧界为股静脉内侧的纤维隔。8.股鞘femoral sheath：为腹横筋膜及髂筋膜向下延续，包绕股动静脉上段的筋膜鞘，位于腹股沟韧带内侧半和阔筋膜的深面，呈长约3～4cm的漏斗状。鞘内由二纵隔将它分为外中内三格，外侧格容纳股动脉；中间隔容纳股静脉；内侧格形成股管，内有股深淋巴结和脂肪组织9.N窝popliteal fossa：呈菱形，上界的内外侧分别为半腱半膜肌和股二头肌腱，下界的内外侧界为腓肠肌内外侧头。表面为N筋膜覆盖，底为膝关节囊、N斜韧带和N肌。N窝内由浅入深，从外向内依次有腓总神经、胫神经、胫后动静脉和N淋巴结等。因此，膝关节后脱位，易造成N动脉损伤而产生N窝血肿。10.踝管malleolar canal：位于内踝、跟腱与跟骨之间，屈肌支持带（分裂韧带）深面。踝管内由前向后为胫骨前肌腱、趾长屈肌腱、趾后动静脉、胫神经和拇长屈肌腱（“景致动人么” 胫、趾、动、神、拇）11.血管间隙12. 坐骨大孔问答题：一、试述梨状肌下孔由外向内经过的结构。坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动静脉、阴部内动静脉和阴部神经二、试述大隐静脉的走行、伴行结构及进入股静脉前的属支。在足内侧起自足背静脉弓，经内踝前方沿小腿内侧、膝关节内侧、股骨内侧踝后方、大腿内侧上行，经隐静脉裂孔注入股静脉。在穿裂孔之前接纳股外侧静脉、股内侧静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉等五属支三、腓骨颈骨折时易损伤什么结构？产生哪些临床表现？并解释其原因。易损伤腓总神经，临床表现为足外侧感觉麻木，小腿前、外侧群肌肉瘫痪而导致足下垂。原因是腓总神经在腓骨颈处紧贴骨面，表面无肌肉覆盖，易受腓骨颈骨折牵连。腓总神经经腓骨颈穿腓骨长肌达小腿前面，分为腓浅神经和腓深神经。前者支配腓骨长短肌和小腿外侧及足背皮肤；后者与胫前血管伴行，支配小腿前群肌四、踝关节前方经过结构由内而外分别是哪些？内侧胫骨前肌腱，中间通过拇长伸肌腱、足背动脉和腓深神经，外侧通过趾长伸肌腱和第3腓骨肌腱五、踝管内通过结构由前向后依次为哪些？踝管内由前向后为胫骨前肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉、胫神经和拇长屈肌腱（“景致动人么” 胫、趾、动、神、拇）六、试述下肢的神经支配。坐骨神经sciatic n：在股部发肌支支配大收肌坐骨部、半腱半膜肌、股二头肌长短头胫神经tibial n：支配小腿后群肌及足底肌，分布小腿后部及足底皮肤。腓肠神经：分布于足背和小趾外侧皮肤腓浅神经superficial peroneal n：发肌支支配腓骨长短肌，皮支分布于小腿外侧、足背和第2～5趾背皮肤。 腓深神经deep peroneal n：肌支支配小腿前群肌。皮支分布小腿前群肌、足背肌和第1、2趾相对缘的皮肤。七、试述坐骨神经、胫神经、腓总神经、腓浅神经、腓深神经走行、伴行结构及支配范围。坐骨神经sciatic n：骶丛分支，经梨状肌下孔出骨盆，经坐骨结节与大转子之间至大腿后面达N窝。多在N窝上角附近分为胫神经和腓总神经。在股部发肌支支配大收肌坐骨部、半腱半膜肌、股二头肌长短头胫神经tibial n：在小腿经比目鱼肌深面伴胫后动脉下降，经过内踝后方，在屈肌支持带深面分为足底内外侧神经。支配足底诸肌、腓肠肌、跖肌、比目鱼肌、N肌、胫骨后肌、拇长屈肌和趾长屈肌，分布足底皮肤。损伤后表现：足不能跖屈和内翻（小腿三头肌和胫骨后肌瘫痪），因而足呈背屈、外翻，感觉丧失区主要在足底腓总神经common peroneal n：发出后沿股二头肌内侧缘走向外下，绕腓骨颈穿腓骨长肌达小腿前面，分为腓浅神经和腓深神经两终支。损伤表现：足和趾不能背屈，足下垂，并有内翻。感觉障碍在小腿外侧面和足背较为明显。 腓浅神经superficial peroneal n：穿腓骨长肌起始部，在腓骨长短肌之间下行，发肌支支配腓骨长短肌，皮支分布于小腿外侧、足背和第2～5趾背皮肤。腓深神经deep peroneal n：穿腓骨长肌和趾长伸肌间，后在胫骨前肌和拇长伸肌间下行至足背。肌支支配小腿前群肌。皮支分布小腿前群肌、足背肌和第1、2趾相对缘的皮肤。八、收肌管位于何处？管内有哪些结构通过？九、试述N窝的境界及由浅入深排列的结构。十、试述股三角的境界及经过的结构。【颈部复习思考题】名解：1.斜角肌间隙scalene fissure：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙，内有锁骨下动脉和臂丛通过。颈胸神经节（星状神经节）、角淋巴结、Virchow淋巴结、颈交感干、颈鞘、颈袢、静脉角、椎前间隙、甲状腺峡部、颈静脉弓、喉返神经、颈上神经节问答题：1.试述甲状腺的形态、位置、毗邻、分叶和血液供应。2.做甲状腺手术时由浅入深分别经过哪些层次。结扎甲状腺血管时应避免损伤哪些神经。试述其与甲状腺的位置关系。3.试述胸膜顶的毗邻。4.试述气管颈部和食管颈部的毗邻。5.试述颈鞘的位置及走行结构的位置关系。6.甲状腺肿大时可影响哪些器官？为什么？7.试述膈神经在颈部的走行和支配范围。8.试述颈部淋巴结群的位置。9.试述下颌舌骨肌浅面、下颌舌骨肌和舌骨舌肌间有哪些结构经过？10.试述胸导管左颈根部的走行和毗邻。11.试述前斜角肌内侧、外侧、浅面、后面分别有哪些结构。12.试述二腹肌表面、深面、上缘和下缘有哪些结构经过？掌握内容：颈部的境界与分区，颈部筋膜层次和筋膜间隙；颈丛皮支浅出部位，膈神经的分布；下颌下三角的境界与内容；颈动脉三角的境界与内容，颈动脉鞘；颈袢的位置及支配；甲状腺和气管的局部位置及手术入路的层次主要神经血管的毗邻；甲状腺悬韧带的局部位置及其与喉返神经的关系。熟悉内容：颈部的表面解剖；锁骨下动脉的分段及分支；甲状腺的被膜、甲状旁腺的局部位置。【胸部复习思考题】名解：胸锁筋膜、动脉导管三角、主动脉裂孔、心包横窦和斜窦、肺韧带、肺根、纵隔问答题：1.试述肺根内结构由上而下，从前向后的排列。2.上纵隔内由前向后有哪些结构？3.分别试述左右肺根的毗邻。4.试述纵隔境界与分区。、5.试述食管前方的毗邻结构。6.试述后纵隔内走行的结构。7.试述膈肌中的裂孔与走行结构。8.试述胸导管在上纵隔内经过的毗邻结构。9.试述锁胸筋膜的构成及经过结构。掌握内容：胸部的体表标志和标志线；乳房的位置和形态结构，和乳房的淋巴回流；肋间血管神经的走行及其临床意义，胸壁层次；肺门和肺根的概念，结构排列；胸膜的配布、胸膜隐窝及胸膜及折线的体表投影；纵隔左右侧面观的异同点；上纵隔层次及其主要结构；动脉导管三角的位置和内容及其临床意义；熟悉内容：肺的位置、分叶、体表投影；纵隔的境界和分区；膈的位置、分部、孔洞及穿行结构。心包各窦及其临床意义；食管、胸导管和胸主动脉在后纵隔的局部位置及走行特点。【腹部复习思考题】名解：1.腹直肌鞘sheath of rectus abdominis、半环线（弓状线）、皮下环、腹环、腹股沟管、网膜孔、联合腱、肝十二指肠韧带、十二指肠悬韧带、肝胰壶腹、肝胰壶腹括约肌、胆囊三角、Camper筋膜和Scarpa筋膜、腹白线、膈下间隙问答题：1.胃有哪些韧带和网膜？其内各有哪些结构通过？描述这些动脉的起源和分布范围。试述胃的淋巴回流。2.试述十二指肠的分段及各段毗邻。3.试述腹前外侧壁的层次。做右下腹斜切口（麦氏切口）作阑尾切除术时，由浅入深经过哪些层次进入腹腔？如何寻找阑尾？4.试述腹股沟管的位置、走行和二口四壁。如何区别腹股沟斜疝和直疝。5.试述胃的毗邻、血供和淋巴回流。6.试述胰头的位置和毗邻，患胰头癌时可压迫哪些结构，引起哪些症状？7.胃后壁穿孔时，胃内含物可通过何结构到达何部位？8.试述胃网膜的边界和交通。9.试述腹膜后间隙的境界和内容。10.何谓“胃床”？由哪些结构构成。11.试述脾蒂的组成和脾的韧带。12.胰分为哪些部？各部分别与哪些结构毗邻？掌握内容：腹前外侧壁的基本层次安排以及不同部分的结构特征；腹股沟管的境界及穿行结构；腹部脏器及腹膜的基本安排；胃的毗邻、、血管、淋巴回流和神经支配；肝的位置、毗邻及投影，掌握肝的韧带以及肝十二指脂韧带内结构的安排；肝外胆道的组成及胆总管的分bu，胆囊、胆囊管的形态、位置、分部以及胆囊三角的概念；空肠、回肠及大肠的形态特征、位置；结肠上区和结肠下区的间隙及其连通关系；阑尾的形态、位置及血供，阑尾根部的体表投影；肝门静脉的组成、毗邻、特点、属支以及肝门静脉与上下腔静脉间的吻合；肾的位置、毗邻、血液及被膜，肾们结构的排列。熟悉内容：腹股沟三角及腹股沟区的境界及其解剖结构特点；十二指肠的分部及其毗邻；腹膜后隙的概念，输尿管的行径，肾上腺、腹主动脉的主要分支和毗邻、下腔静脉的主要属支和毗邻，腰交感干的位置。局部解剖学复习题（颈部）一、名词解释（回答时注意描述位置、组成、内容或意义）1．颈动脉鞘2．静脉角3．颈袢4．颈动脉窦5．甲状腺悬韧带二、选择题【A1型题】1．
固有颈部是指 6．甲状腺囊鞘间隙 7．Sibson筋膜 8．椎动脉三角 9．斜角肌间隙 10. Carotid glomus
11. Virchow lymph node 12. Cupula of pleura 13. Prevertebral space 14. Submental triangle 15. Jugular venous arch A．两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域B．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域 C．两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域D．两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域 E．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域 2．
舌骨大角A．是寻找舌动脉的标志B．是寻找甲状腺上动脉的标志 C．是寻找舌下神经的标志 D．是寻找舌神经的标志 E．是寻找舌咽神经的标志 3．
下颌下三角位于A．左、右二腹肌前腹与舌骨体之间 B．左、右二腹肌前腹与下颌骨下缘之间 C．二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间 D．二腹肌前、后腹与舌骨体之间 E．左、右二腹肌前腹之间 4．
颏下三角深面的肌肉是 A．茎突舌骨肌 B．胸骨舌骨肌 C．舌骨舌肌 D．下颌舌骨肌 E．肩胛舌骨肌5．支配颈阔肌的神经是 A．颈横神经 B． 副神经 C． 面神经颈支 D． 锁骨上神经 E． 颈袢 6．咽后间隙位于A． 椎前筋膜与脊柱颈段之间 B． 椎前筋膜与颊咽筋膜之间C． 气管前筋膜与气管颈部之
间 D. 气管前筋膜与椎前筋膜之间 E. 以上都不是7．由椎前筋膜形成的筋膜鞘是 A．下颌下腺鞘 B．甲状腺鞘 C．胸锁乳突肌鞘 D．腋鞘 E．斜方肌鞘8．不属于胸骨上间隙内的结构是A．淋巴结 B．脂肪组织 C．颈外静脉 D．颈静脉弓 E．颈前静脉下段 9．下颌下腺A. 位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘内B. 较大的浅部位于下颌舌骨肌深面 C. 其浅部的前端发出下颌下腺管 D. 腺管走行于下颌舌骨肌浅面E. 开口于上颌第2磨牙相对处的颊粘膜处 10．颈动脉三角深面的筋膜是A． 颈浅筋膜 B． 颈筋膜浅层 C． 气管前筋膜 D． 椎前筋膜 E． 颊咽筋膜 11．颈总动脉A．在颈动脉鞘内位于颈内静脉外侧B．平甲状软骨上缘分为颈外和颈内动 脉 C．平舌骨大角处分为颈外和颈内动脉D．其末端和颈内动脉起始部膨大称颈动脉窦，窦壁上有化学感受器E． 其分叉处的后方有颈动脉小球，是压力感受器12．自颈外动脉前壁自下而上发出的动脉是A．甲状腺上动脉，面动脉和舌动脉 B．甲状腺下动脉，面动脉和舌动脉 C．甲状腺上动脉，舌动脉和面动脉 D. 甲状腺下动脉，舌动脉和面动脉E. 甲状腺下动脉，甲状腺上动脉，舌动脉和面动脉13．舌下神经A．自二腹肌后腹下缘穿出进入颈动脉三角 B．在颈动脉三角内走行于颈内、外动脉的深面 C．经二腹肌后腹前端的浅面进入下颌下三角 D．其分支颈袢上根沿颈总动脉深面下降 E．支配舌骨下肌群 14．二腹肌后腹A．是颈动脉三角和颏下三角的分界标志 B．是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志C．其浅面有枕小神经，下颌后静脉和面神经颈支 D．其上缘有耳后动脉，舌下神经和舌咽神经 E．其下缘有枕动面和面神经 15．甲状腺鞘A． 由气管前筋膜形成 B． 由椎前筋膜形成 C．又称甲状腺的纤维囊 D．又称甲状腺真被膜 E．是甲状腺自身的外膜
16．甲状腺悬韧带A． 由颈筋膜浅层形成 B． 由甲状腺假被膜形成 C． 由甲状腺真被膜形成 D． 由椎前筋膜形成 E． 由气管软骨膜形成17．甲状腺悬韧带将甲状腺固定于A．
环状软骨 B．
甲状软骨 C．
喉及甲状软骨 D．
喉及气管壁上 E．
气管软骨18．与甲状腺上动脉伴行的神经是A．
迷走神经 B．
喉返神经 C．
喉上神经内支 E．
喉上神经外支19．与甲状腺下动脉关系密切的神经是A．
喉返神经 B．
喉上神经 C．
喉下神经 D．
迷走神经 E．
交感神经20．舌尖部的癌首先转移至A．
颈外侧浅淋巴结 B．
Virchow淋巴结 C．
锁骨上淋巴结D．
颈内静脉二腹肌淋巴结 E． 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 21．鼻咽癌首先转移至A． 颈内静脉二腹肌淋巴结 B．颈外侧浅淋巴结 C． Virchow淋巴结 D．锁骨上淋巴结E．颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 22．膈神经A．由第3～5颈神经的后支纤维组成B．斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜的浅面 C．斜行于前斜角肌的后面，椎前筋膜的深面 D．斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜深面 E．经锁骨下动、静脉前方入胸腔 23．副神经A．在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角B．在胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角C．在胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角D．在胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角E．在胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 24．椎动脉三角A．由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成 B．由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成 C．由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成 D．由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成 E．由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第三段围成 25．胸导管A．入颈根部后沿食管前面上行 B．入颈根部后沿食管左缘上行C． 在第5颈椎高度向左呈弓状跨过胸膜顶 D． 走行在颈动脉鞘前方 E． 经椎血管和交感干后方 【A2型题】26．下列结构中不在胸骨上间隙内的是A. 颈前静脉下段 B. 颈静脉弓C. 胸锁乳突肌锁骨头 D. 淋巴结 E. 脂肪组织27．关于椎前筋膜的描述,错误的是A. 位于椎前肌和斜角肌前面B. 颈交感干 、膈神经、臂丛和锁骨下动脉位于其浅面 C. 上起自颅底，下续前纵韧带和胸内筋膜 D. 向后附着于项韧带E. 包绕腋血管和臂丛形成腋鞘28．下列结构中未穿经二腹肌后腹深面的结构是A. 舌咽神经 B. 迷走神经 C. 舌下神经 D. 副神经 E. 颈交感干29．下列结构中不与颈动脉鞘内侧毗邻的结构是A．甲状腺侧叶 B．喉与气管 C．咽与食管 D．喉返神经 E．颈交感干30．关于臂丛的描述，错误的是A．由第5～8颈神经前支组成B．经斜角肌间隙、锁骨下动脉后上方入锁骨上三角C．第5、6颈神经前支合成上干 D．第7颈神经前支延续为中干E．锁骨上部的分支有肩胛上神经，肩胛背神经和胸长神经31．不属于颈动脉鞘内的结构是A. 颈总动脉 B. 颈外动脉 C. 颈内动脉 D. 颈内静脉 E. 迷走神经32．关于喉返神经的描述，错误的是A. 右喉返神经从下、后方勾绕右锁骨下动脉 B. 左喉返神经从下、后方勾绕主动脉弓 C. 二者均沿气管与食管之间的沟内上行 D. 一般走行于甲状腺的囊鞘间隙内 E. 感觉支分布于声门裂以下的喉粘膜 33．关于甲状腺下动脉的描述，错误的是A. 是甲状颈干的分支 B. 沿前斜角肌内侧缘上行 C. 至环状软骨平面弯向下内D. 经颈动脉鞘前方至甲状腺侧叶下极E. 在甲状腺侧叶下极后方与喉返神经 交叉 34．关于颈袢的描述，错误的是A. 由颈袢上根和下根在肩胛舌骨肌中间腱上缘汇合而成B. 颈袢上根随舌下神经走行C. 由舌下神经和第1～3颈神经前支的纤维组成 D. 颈袢下根的纤维由第2、3颈神经前支的纤维组成E. 发支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌和肩胛舌骨肌下腹35．关于椎动脉的描述，错误的是A. 起自锁骨下动脉的第一段 B. 走行于前斜角肌的前面 C. 穿经上6个颈椎横突孔 D. 经枕骨大孔入颅 E. 分布于脑和内耳三、填空题1．固有颈部可依据胸锁乳突肌前、后缘分为
。2．颈外侧区位于
之间。3．颈筋膜位于
深面，分为
三层。4．气管前间隙位于
之间；椎前间隙位于和
之间。5．下颌下三角位于
之间，又名
。6．颈外动脉自前壁由下而上依次发出
动脉。7．甲状腺前面由浅入深依次为
。8．甲状腺向后外方可压迫
综合证。9．甲状腺悬韧带由
增厚而成，将甲状腺固定于
和。10．喉上神经是
的分支，在
处分为内、外两支。11．颈丛由
组成，位于
深面。12．胸导管颈部经
入颈根部，其前方有
。13．膈神经由
组成，斜行于前斜角肌的
椎前筋膜的
之间入胸腔。14．椎动脉三角位于
之间。15．椎动脉三角内的主要结构有
。16．锁骨下动脉第一段主要分支有
。17．锁骨上三角内的主要结构有
。18．枕三角位于
之间。19．颈动脉鞘内的结构有
。20．颈外静脉由
表面下行。四、问答题1．试述颈部筋膜的层次、包裹的结构及主要的筋膜间隙位置。2．试述颈动脉三角的境界，以及由浅入深的层次结构。3．试述颈动脉鞘的位置，内容及毗邻关系。4．试述二腹肌后腹的毗邻关系。5. 简述甲状腺的形态、被膜、位置、毗邻、动脉与喉的神经的位置关系及其临床意义。6. 试述甲状腺手术有浅入深经过哪些层次？7. 试述前斜角肌的毗邻关系。8. 试述椎动脉三角的境界及内容。9. 试述气管切开在何处进行？由浅入深经过哪些层次。10．试述颈外侧深淋巴结的分群、位置及注流关系。11. 简述胸膜顶的位置及其主要毗邻关系。局部解剖学复习题（胸部）一、名词解释：1. 胸骨角 7. 肺韧带 13. 肺根2. 剑肋角 8. 食管系膜 14. 肺段（支气管肺段）3. 锁胸筋膜 9. 中纵隔 15. 肺韧带4. 乳房悬韧带 10. 肺根 16. 心包斜窦5. 动脉导管三角 11. 肋膈隐窝 17. 心包三角6. 腰肋三角 12. 肺门 18. 心包横窦19. 心包斜窦 20. 心包前下窦 21. 食管上三角 22. 食管下三角 23. 动脉韧带 24. 食管后隐窝25. 胸腺三角 26. 心包裸区二、选择题 1. 胸骨角A. 是两侧肋弓间夹角 B. 剑突与肋弓间夹角C. 后方正对第4 胸椎上缘 D. 两侧平对第2 肋软骨 E. 位于胸骨体与剑突间2. 最大的肋间隙是 A. 第一肋间隙 B. 第十肋间隙 C. 第六肋间隙 D. 第二肋间隙 E. 第十一肋间隙3. 不属于胸膜的危险区者 A. 锁骨上方和十二肋下 B. 右剑肋角C. 前纵隔2-4肋间 D. 后纵隔食管后隐窝 E. 左剑肋角4. 乳房A. 位于胸部深筋膜内 B. 无小叶间隔C. 位于胸壁浅筋膜内D. 乳房后间隙位于胸大肌筋膜深面 E. 淋巴全部回流腋区淋巴结5. 女性乳房的淋巴主要注入 A. 胸骨旁淋巴结 B. 肋间淋巴结 C. 腋区淋巴结 D. 膈下淋巴结 E. 以上都不是6. 不属于肋间隙内的结构 A. 肋间外肌 B. 肋间血管 C. 肋间神经 D. 肋间最内肌 E. 胸廓内动脉主干7. 不属于膈的通道 A. 主动脉裂孔 B. 食管裂孔C. 腔静脉裂孔 D. 膈下间隙 E. 胸肋三角8. 右肺根各结构间关系(自上而下为) A. 肺动脉、支气管、肺静脉 B. 支气管、肺静脉、肺动脉 C. 肺动脉、肺静脉 支气管 D. 支气管、肺动脉、肺静脉 E. 支气管、肺静脉、肺动脉9. 肺根各结构间位置关系（由前向后为） A. 肺静脉、支气管、肺动脉 B. 肺静脉、肺动脉、支气管 C. 肺动脉、支气管、肺静脉 D. 肺动脉、肺静脉、支气管 E. 支气管、肺静脉、肺动脉10. 胸导管后纵隔段 A. 前方为食管 B. 后方为气管 C. 左侧为奇静脉 D. 右侧为主动脉 E. 以上都不是11. 左侧喉返神经A. 绕过锁骨下动脉返回 B. 与甲状腺下动脉伴行 C. 手术时较右侧易受损伤 D. 行于气管食管沟内 E. 以上都不是12. 心腔处于最后方的是 A. 左心房 B. 右心房 C. 左心室 D. 右心室 E. 右心耳13. 胸导管胸段位于 A. 脊柱的左前方 B. 脊柱的右前方C. 在下纵隔位于脊柱的右前方，在上纵隔位于脊柱的左前方D. 食管与主动脉间E. 以上都不是 B. 位于食管与奇静脉间C. 位于食管与胸主动脉间14. 肺静脉 D. 位于食管与心包间A. 在肺根的最上方 E. 以上都不是B. 在肺根的最后方C. 在支气管与肺动脉间 16. 奇静脉D. 在肺根的最前和最下方 A. 于肺根下方注入上腔静脉５ 以上都不是 B. 与腰升静脉间无吻合C. 收集全部肋间静脉血液15. 食管系膜 D. 经肺根后上方注入上腔静脉A. 位于食管与气管间 E. 始终行于胸导管的左侧三、填空题：1. 女性乳房淋巴丰富，分为浅深两组，浅组位于---------和--------， 深组位于
-----------周围和------------内，------------是乳房淋巴回流的主要途径。2．乳房上部和深部淋巴管注入--------------，下部淋巴管吻合-------------，内侧淋巴管注入--------------，外侧和中央部淋巴管注入--------------，它是乳房淋巴回流的-------------。3．胸腔穿刺所经层次：皮肤、皮下组织、------------、-------------、-------------、---------------和------------------。4．固有胸壁由------------和--------------两部分组成。在肋沟中，神经血管的排列由上至下为：---------------、--------------和-------------。5．胸膜是一簿----------层，分脏、壁两层。壁层按其部位可分为--------------、
----------------、--------------- 和-----------------。6．动脉导管三角，其前界为-------------, 后界为-------------,下界为-------------，三角内有-------------、------------- 和 - -----------。7．左肺上叶可分----------、-------------、--------------和--------------四段。8．左肺下叶可分----------、-------------、--------------和--------------四段。9．右肺上叶分----------、------------、------------段, 中叶分----------、------------段。10．右肺下叶可分----------、-------------、--------------、------------和------------五段。11．食管胸段前方毗邻由上至下分别为-------------、----------------、----------------、---------------、--------------、---------------和--------------,伴行前方还有------------。12．浆膜性心包壁层贴于-----------，脏层包于------------, 脏层又称------------,两层在---------------移行, 其间的间隙称------------------。四、问答题：1. 试述乳房的淋巴回流2. 经右锁骨中线第6肋间隙贯通伤由前向后可损伤哪些结构？3. 试述膈的裂孔及穿经的结构4. 试述上纵隔的位置和结构层次5. 试述食管胸段的行程与毗邻6. 肺根内各结构的排列关系7. 试述肺根周围的毗邻关系8. 试述纵隔左面观与右面观的异同点局部解剖学复习题（腹部）一、名词解释1. Camper筋膜 2. Scarpa筋膜 3. 半月线4. 腹白线 15. 腹股沟三角(Hesselbach三角) 26. Mcburey点 5. 弓状线(腹壁的) 16. 肝蒂 27. 肾角(脊肋角) 6. 腹股沟三角 17. Glisson系统 28. 肾窦 7. 小网膜 18. 第一肝门 29. 肾段 8. 十二指肠悬韧带 19. 第二肝门 30. 肾蒂 9. 肠系膜窦 20. 第三肝门 31. 肾筋膜 10. 肝肾隐窝 21. 胃胰襞 32. 肾旁脂体(肾旁脂肪) 11. 系膜三角 22. 肝外胆道 33. 胃床 12. 网膜孔(Winslow孔) 23. 肝胰壶腹 34. 网膜囊 13. 膈下腹膜外间隙（肝裸区） 24. Hartmann囊 35. 腹膜后间隙 14. 腹股沟镰(联合腱) 25. 胆囊三角(
Calot三角)二、选择题 【A1型题】 1．走行于腹股沟管内的结构是 A．髂腹下神经 B．髂腹股沟神经 C．生殖股神经的股支 D．旋髂深动脉 E．腹壁下动脉
2．体表投影在脐区的器官是 A．胃幽门部 B．左、右输尿管 C．胰 D．脾 E．十二指肠大部 3．进入腹直肌鞘内的神经有 A．第1～6胸神经前支 B．第7～12胸神经前支 C．髂腹下神经 D．髂腹股沟神经 E．生殖股神经 4．脐外侧襞 A．位于脐正中襞的稍外侧 B．内含脐动脉索 C．内含腹壁下动脉和静脉 D．内含脐正中韧带 E．其外侧是腹股沟内侧窝 5．十二指肠长约 A．12cm B．10cm～15cm C．20cm～25cm D．30cm～35cm E．35cm～40cm 6．关于肠系膜上静脉的描述，正确的是 A．位于肠系膜上动脉的左侧
B．在胰颈前方注入肝门静脉 C．在胰颈后方与脾静脉汇合成肝门静脉静脉 D．胃左静脉是其属支
E．汇入下腔静脉 7．有关小肠的描述，正确的是 A．由肠系膜上、下动脉所供应
B．大部分为腹膜外位
C．终止于结肠右曲
D．开始于胃幽门
E．粘膜内含有集合淋巴滤泡8．与脾的脏面相邻的器官是 A．胃底
C．结肠右曲
D．右肾上腺
E．十二指肠降部9．腹横筋膜形成的结构是 A．阴囊肉膜 B．睾丸鞘膜 C．精索外筋膜 D．精索内筋膜 E．提睾肌10．腹横肌参与形成的结构是 A．腹股沟韧带 B．腹股沟管上壁 C．腹股沟管前壁 D．腹股沟管浅环 E．腹股沟管深环11．腹外斜肌腱膜形成的结构是 A．腹股沟镰 B．腹股沟管深环 C．腹股沟韧带 D．提睾肌 E．精索内筋膜12．下腔静脉的属支是 A．右肾上腺静脉
B．左肾上腺静脉
C．左、右睾丸静脉 D．左、右卵巢静脉
E．肝门静脉13．由腹膜构成的韧带是 A．静脉韧带
B．肝圆韧带
C．子宫圆韧带
D．子宫主韧带
E．肝十二指肠韧带14．大网膜 A．连于肝门与胃小弯之间 B．连于胃大弯与横结肠之间C．由两层腹膜折叠而成 D．胃左、右血管行于其间 E．中结肠血管行于其间 15．坐位时腹膜腔最低的部位是A．膀胱子宫陷凹
B．耻骨后隙
C．直肠子宫陷凹D．直肠后隙
E．坐骨直肠隙 16．横结肠系膜A．由大网膜前两层构成
B．由4层腹膜构成
C．内有中结肠血管D．构成网膜囊下壁
E．中间较短，两端较长 17．肝胃韧带A．是小网膜的右侧部 B．连于肝门与胃大弯之间 C．连于肝门与胃小弯之间 D．连于肝门与胃底之间 E．构成网膜囊的后壁18．胃后壁溃疡穿孔后，内容物首先积留于A．左肝下前间隙
B．左肝下后间隙
C．右肝下间隙D．膈下腹膜外间隙
E．腹膜后间隙 19．胆总管A．位于小网膜的游离缘内
B．由左、右肝管汇合而成C．居于肝门静脉的左前方
D．管径通常在1cm以上
E．由肝管与胆囊管汇合而成 20．在肝十二指肠韧带内A．胆总管在位于右前方
B．肝门静脉在右后方
C．肝固有动脉位于左后方D．肝门静脉位于左前方E．胆总管位于肝门静脉与肝固有动脉二者之间的后方21．走行于肝十二指肠韧带内的血管是A．肝总动脉 B．肝固有动脉 C．胃左动脉 D．肝静脉 E．脾动脉22．胃脾韧带下份内含A．胃网膜左动脉 B．胃网膜右动脉 C．脾动脉 D．脾静脉 E．胰尾23．手术时寻找阑尾最可靠的标志是A．右髂窝内
B．盲肠末端
C．沿结肠带向盲肠端追寻 D．回盲部
E．阑尾血管 24．腹直肌A．被腹直肌鞘完全包裹B．有3～4个腱划紧密附着于腹直肌鞘的前层和后层C．接受第7～12胸神经前支的支配 D．全部由腹壁下动脉营养 E．形成腹股沟管前壁的一部分 25．腹股沟镰A．由腹内斜肌和腹外斜肌构成 B．由腹内斜肌和腹横肌构成 C．由腹外斜肌构成D．由腹外斜肌和腹横肌构成 E．由腹直肌构成 26．胃前壁A．右侧份邻接结肠右曲
B．左侧份下部接触腹前壁 C．左侧份上部紧邻左肾 D．左侧份下部邻接左半肝 E．右侧份邻接右半肝 27．参与构成胃床的器官是A．左半肝 B．右半肝 C．右肾 D．右肾上腺 E．胰28．根据解剖位置关系，胆总管最易暴露的部位是A．胰腺段B．十二指肠上段
C．肝胰壶腹D．十二指肠后段
E．十二指肠内段 29．胃脾韧带上份内含A．脾动脉 B．脾静脉 C．胃短动脉 D．胃网膜右动脉 E．胰尾30．胃网膜左动脉A．起于胃十二指肠动脉 B．行经大网膜前两层腹膜间 C．沿胃小弯左行 D．分支分布于胃底 E．终支与胃右动脉吻合 31．胃短动脉行经A．胃脾韧带内 B．脾肾韧带内 C．肝胃韧带内D．肝十二指肠韧带内 E．胃膈韧带内 32．脾动脉行经A．肝胃韧带内 B．胃膈韧带内 C．胃脾韧带内 D．脾肾韧带内E．膈脾韧带内 33．胃网膜右动脉行经A．胃脾韧带内 B．胃膈韧带内C．小网膜两层腹膜间 D．大网膜前两层腹膜间 E．肝胃韧带内 34．分布于胃的动脉A．胃右动脉起自脾动脉 B．胃左动脉起自肝总动脉C．胃后动脉起自胃十二指肠动脉 D．胃网膜右动脉起自肝固有动脉 E．胃网膜左动脉起自脾动脉 35．胃的静脉回流A．均注入肠系膜上静脉 B．均注入肠系膜下静脉 C．均注入脾静脉 D．注入肝门静脉系统 E．直接注入下腔静脉 36．胃网膜右静脉汇入A．肝门静脉 B．肠系膜上静脉 C．脾静脉 D．幽门前静脉 E．肝静脉
37．胃右静脉汇入A．肠系膜上静脉 B．肝静脉 C．肝门静脉 D．幽门前静脉 E．脾静脉38．胃的淋巴最后汇入A．腹腔淋巴结 B．肠系膜上淋巴结 C．肠系膜下淋巴结 D．脾淋巴结 E．腰淋巴结 39．十二指肠A．均位于腹膜后隙B．上部起始处属腹膜内位 C．降部属腹膜间位 D．水平部也属腹膜间位 E．升部属腹膜内位40．位于十二指肠上部前方的结构是A．胆总管 B．肝方叶C．胃十二指肠动脉 D．横结肠及其系膜 E．肝门静脉41．行经十二指肠上部后方的结构是A．肠系膜上动脉 B．肠系膜下动脉 C．腹腔干 D．肝静脉 E．胆总管42．与十二指肠上部下方紧密相邻的结构是A．脾 B．胆囊 C．胰头 D．胰尾 E．左肾43．十二指肠上部A．通常平对第3腰椎 B．属腹膜间位C．起始处有肝胃韧带附着 D．前方与肝方叶和胆囊相邻E．后方与胆总管、胃十二指肠动脉和肝静脉相邻 44．十二指肠降部A．位于右肾门前方B．沿脊柱右侧下降至第5腰椎水平转向左 C．为腹膜间位 D．前方与胆囊相邻 E．内侧邻结肠右曲45．位于十二指肠降部内侧的结构是A．横结肠及其系膜 B．右肾门 C．右输尿管D．胆总管末端及胰头 E．结肠右曲 46．十二指肠水平部A．在第3腰椎水平横行向左 B．后方有肠系膜上动、静脉经过 C．属于腹膜内位D．其上方邻胆囊和胆总管E．其前方有胃十二指肠动脉跨过 47．位于十二指肠水平部后方的结构是A．肝门静脉 B．肝静脉 C．下腔静脉 D．肠系膜上动脉 E．肠系膜下动脉 48．十二指肠悬肌A．由腹后壁的腹膜形成B．内含十二指肠上动脉的起始部 C．从十二指肠空肠曲上面连至左膈脚 D．从十二指肠空肠曲上面连至右膈脚 E．位于横结肠系膜根的上方 49．在肝门处，肝蒂内结构的排列A．肝固有动脉左、右支在前B．肝左、右管居中C．肝门静脉左、右支在后
D．胆总管居左
E．肝总动脉居右
50．进出第二肝门的结构是
A．尾状叶静脉
B．肝门静脉C．肝左、中、右静脉
D．肝总动脉
E．肝固有动脉 51．胆囊A．为腹膜内位器官B．位于肝脏面左纵沟的前部C．其右侧为结肠左曲
D．其左侧为幽门
E．其后下方为胃底 52．胆总管A．由肝总管和胆囊管汇合而成
B．由肝左、右管汇合而成
C．位于肝固有动脉的左侧
D．位于肝门静脉的后方
E．越过十二指肠上部的前方 53．胆总管十二指肠上段A．走行于肝十二指肠韧带内
B．沿肝胃韧带右缘走行C．位于肝门静脉的后方D．位于肝固有动脉的左侧
E．位于下腔静脉的后方 54．胰A．位于右季肋区和腹上区
B．横过第3、4腰椎的前方
C．居网膜囊之后D．属腹膜间位器官E．胰头位于第1腰椎右前方 55．脾A．膈面与肝相邻
B．脏面上份与膈相邻
C．脏面后下份与胃底相邻
D．脏面中份与十二指肠相邻E．脏面下部与胰尾及结肠左曲相邻 56．结肠带、肠脂垂、结肠袋存在于A．肛管
E．小肠 57．阑尾A.
属腹膜间位器官B.
其根部附着于盲肠后内侧壁 C.
阑尾的动脉来自肠系膜下动脉 D.
阑尾的静脉注入下腔静脉E.
阑尾的血管在阑尾系膜内紧贴阑尾走行58．小肠系膜A．系膜根起于第3腰椎左侧
B．系膜根到达左骶髂关节前方C．由双层腹膜组成，内含肠系膜上、下动脉 D．与系膜缘处肠壁形成系膜三角
E．以上都不是 59．回肠具有的结构是A.
密而高的粘膜环状襞 E．集合淋巴滤泡60．对盲肠的描述，正确的是A.
居左髂窝内B.
通常为腹膜间位 C.
有结肠带D.
无肠脂垂E.
由中结肠动脉供应 61．输尿管A．沿腰方肌前面下行B．全长可分为腹部和盆部两段 C．有两个生理性狭窄
D．位于腹膜的后方E．在生殖腺血管的前面下行62．肾蒂主要结构的排列关系，由前向后依次为A．肾动脉、肾静脉、肾盂
B．肾静脉、肾动脉、肾盂 C．肾动脉、肾盂、肾静脉
D．肾盂、肾动脉、肾静脉 E．肾静脉、肾盂、肾动脉 63．左肾前面有A．肝 B．胃C．十二指肠降部 D．空肠
E．结肠右曲64．对左肾的描述，正确的是A.
上端平第12胸椎 B.
下端平第2腰椎C.
第12肋斜过左肾后面的上部 D.
左肾低于右肾1～2 cm E.
左肾门平对第2腰椎 65．肾上腺A．左侧为三角形
B．右侧为半月形
C．包于肾筋膜内D．包于肾纤维囊内E．右肾上腺的前面上部与网膜囊和胃相邻 66．右肾A．上端平第11胸椎体下缘
B．后面中部有第12肋斜跨 C．肾门约平第2腰椎D．其前面内侧缘邻十二指肠降部 E．后面与胰腺．空肠相邻67．对左、右肾位置的描述，正确的是A.
右肾上端平第11胸椎 B.
右肾下端平第2腰椎 C.
肾门约平第1腰椎 D.
左肾上端平第12胸椎 E.
左肾下端平第3腰椎 68．关于腹膜后间隙A．是腹后壁腹膜和腹内筋膜之间的间隙
B．间隙内含疏松的结缔组织，没有器官C．此处腹膜因于结缔组织联系紧密而不易剥离D．是化脓性感染不易扩散的部位
E．以上都不是 69．肾的结构A．肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦
B．肾髓质由肾锥体和肾柱构成C．肾髓质富含血管，新鲜时呈红褐色
D．肾锥体尖端朝向皮质E．肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等70．肾和第12肋的关系A．第12肋斜过右肾后面的上部
B．第12肋斜过右肾后面的中部C．第12肋斜过右肾后面的下部
D．第12肋斜过左肾后面的下部 E．以上都不是 71．右肾静脉接受A．生殖腺静脉
B．膈下静脉
C．肾上腺静脉 D．奇静脉
E．以上都不是 72．肾动脉A．平第3腰椎高度起自腹主动脉
B．左侧比右侧长C．除供应肾的血液外无其它分支
D．起自腹腔干 E．位于肾盂的前方 73．右肾毗邻A．前上部为十二指肠上部
B．内侧有下腔静脉
C．后面中部邻第12肋 D．后外侧有腰交感干
E．前面有脾、胃、胰
74．左侧输尿管下行于A．腰方肌前方B．左生殖腺血管的前方
C．十二指肠空肠曲的后方 D．小肠系膜根的后方
E．以上都不对 【A2型题】75．不属于腹外斜肌形成的结构是A．腹股沟管浅环 B．腹股沟管深环 C．腹股沟韧带 D．腔隙韧带 E．耻骨梳韧带76．关于网膜孔的描述，错误的是A．为腹膜腔与网膜囊之间的开口 B．上界是肝的尾状叶C．下界是十二指肠第一段
D．后界为肝门静脉
E．前界为肝十二指肠韧带 77．关于降结肠的描述，错误的是A．从结肠左曲开始
B．为腹膜间位器官C．其前面和两侧为腹膜所覆盖 D．由左结肠动脉所供应
E．止于小骨盆的入口处78．对腹股沟三角的描述，错误的是A．其内侧界是腹直肌外侧缘 B．其外侧界是腹壁下动脉 C．其下界是腹股沟韧带内侧半 D．腹股沟斜疝即由此三角区突出 E．腹股沟直疝即由此三角区突出 79．有关横结肠的描述，错误的是A．起于结肠右曲B．主要由中肠动脉所供应
C．是大网膜的附着处D．是结肠活动度最大的一段
E．为腹膜间位器官80．对腹股沟管四壁的描述，错误的是A．前壁浅层为腹外斜肌腱膜 B．后壁为腹横筋膜C．后壁的内侧1/3处有腹股沟镰加强 D．上壁为提睾肌 E．下壁为腹股沟韧带81．有关肝的腹膜附着的描述，错误的是A．镰状韧带附着于肝的上面
B．左三角韧带连接肝左叶与膈肌C．右三角韧带连接肝右叶与膈肌
D．小网膜附着于肝的下面 E．镰状韧带内含有静脉韧带 82．男性腹股沟管内没有
A．髂腹股沟神经B．蔓状静脉丛C．生殖股神经生殖支 D．输精管动脉 E．髂腹下神经83．没有进入腹直肌鞘内的结构是A．第7～11肋间神经 B．肋下神经 C．髂腹下神经 D．腹壁上动脉 E．腹壁下动脉84．对胃脾韧带的描述，错误的是A．由胃大弯左侧部连于脾门 B．为双层腹膜结构 C．其内胰尾D．其上份内有胃短血管E．其下份含胃网膜左动、静脉 85．对小网膜的描述，错误的是A．连于膈、肝静脉韧带裂和肝门与胃小弯和十二指肠上部之间B．由双层腹膜形成 C．其左侧部称肝胃韧带D．其右侧部称肝十二指肠韧带E．胃网膜左、右血管走行于小网膜两层之间 86．对肝十二指肠韧带的描述，错误的是A．连于肝右叶与十二指肠之间 B．连于肝门与十二指肠上部之间 C．是小网膜的右侧部 D．其右侧为游离缘 E．其内有肝门静脉走行87．不走行于胃脾韧带内的结构是A．胃网膜左动脉 B．胃网膜左静脉 C．胃短动脉 D．胃短静脉 E．脾动脉88．不走行于肝十二指肠韧带内的结构是A．胆总管 B．肝固有动脉 C．肝门静脉 D．肝神经丛
E．胃左动脉89．对腹横筋膜的描述，错误的是A．是腹内筋膜的一部分B．在弓状线以下，与腹直肌相贴 C．构成腹股沟管的后壁 D．延续为精索外筋膜 E．延续为精索内筋膜90．对胃的位置的描述，错误的是A．大部分位于左季肋区 B．小部分位于腹上区C．胃的贲门在第11胸椎左侧 D．胃的幽门在第1腰椎左侧 E．胃的幽门在第1腰椎右侧 91．不与胃后壁相邻的结构是A．横结肠及其系膜 B．肝C．左肾上腺 D．脾 E．胰92．不走行于胃脾韧带内的结构是A．脾动脉B．胃网膜左动脉 C．胃网膜左静脉 D．胃短动脉 E．胃短静脉93．对胃右动脉的描述，错误的是A．起于肝固有动脉 B．是脾动脉的分支C．在小网膜内内沿胃小弯走行 D．与胃左动脉吻合E．发出分支至胃前、后壁 94．对十二指肠的描述，错误的是A．均为腹膜外位B．上部起始处属腹膜内位 C．降部属腹膜外位D．水平部前方有肠系膜上动脉跨过 E．升部左侧与左肾相邻95．不与十二指肠上部相毗邻的结构是A．胆总管B．胃十二指肠动脉 C．肝门静脉 D．胃底 E．胰头96．对十二指肠降部的描述，错误的是A．位于右肾门前方B．沿脊柱右侧下降至第3腰椎，转向左 C．为腹膜外位 D．前方与胆囊相邻 E．内侧紧邻胰头97．．对十二指肠降部毗邻的描述，错误的是A．前方有横结肠及其系膜跨过
B．后方与肝门静脉、下腔静脉相邻 C．内侧紧邻胰头及胆总管 D．外侧与结肠右曲相邻E．后方与右肾门、右肾血管及右输尿管相邻 98．对十二指肠升部的描述，错误的是A．由腹主动脉前方上升，至第2腰椎左侧折向前下B．上方与胰体相邻C．前面为横结肠及其系膜 D．十二指肠上襞位于其左侧 E．其后方与左肾相邻99．对肝的毗邻的描述，错误的是A．肝左叶后上部与食管相邻B．肝上面左半部借膈与心膈面相邻 C．肝上面右半部借膈与右肺底为邻 D．肝右叶下面前部与结肠右曲相邻 E．肝左叶下面与结肠左曲相邻 100．不与肝膈面相毗邻的结构是A．左肺底 B．右肺底 C．心膈面 D．右肾上腺 E．心包101．不经肝门出入的结构是A．肝左、右管B．肝门静脉左、右支 C．肝左、中、右静脉D．肝固有动脉左、右支
E．神经102．不参与构成肝蒂的结构有
A．肝左、右管B．淋巴管C．肝固有动脉左、右支
D．肝门静脉左、右支
E．肝静脉左、右支 103．肝外胆道不包括
A．肝左、右管
E．胆总管104．对胆总管的描述，错误的是A．十二指肠上段沿肝十二指肠韧带右缘走行 B．十二指肠后段位于十二指肠水平部的后面 C．胰腺段多经胰头后方D．十二指肠壁段斜穿十二指肠降部中份的后内侧壁E．开口于十二指肠大乳头 105．对胰的位置的描述，错误的是
A．位于右季肋区和腹上区
B．横过第1、2腰椎的前方
C．居网膜囊之后D．胰头被十二指肠环绕E．除胰尾外均属腹膜外位器官 106．不位于胰体后方的结构是
A．下腔静脉B．腹主动脉
C．左肾上腺
E．脾静脉107．不位于脾肾韧带内的结构是
E．左肾静脉108．对脾位置的描述，错误的是
A．位于左季肋区B．其前下端平左侧第11肋C．其后上端平左侧第9肋的上缘
D．其长轴与第8肋一致
E．其长轴与第10肋一致 109．对脾的毗邻的描述，错误的是
A．膈面与膈相邻B．脏面在脾门之前与胃底相邻
C．脏面在脾门之后与左肾相邻
D．脏面中份与十二指肠升部相邻F.脾门邻近胰尾 110．小肠系膜内不包括A．肠系膜上动脉
B．肠系膜上静脉
E．肠系膜下动脉111．小肠系膜根沿途跨过的结构不包括A．腹主动脉
B．下腔静脉
C．左输尿管
D．右输尿管
E．十二指肠水平部112．肠系膜上动脉的供应范围不包括A．胰头
C．阑尾D．十二指肠降部
E．直肠113．升结肠后面的毗邻结构不包括A．髂肌
D．右肾下极
E．髂腹下神经114．引流结肠淋巴的淋巴结不包括A. 结肠壁上淋巴结
B. 结肠旁淋巴结
C. 中间淋巴结
D. 脾门淋巴结E. 肠系膜上下淋巴结115．关于阑尾的描述，错误的是A．阑尾的远端是盲端
B．其近端开口于回盲瓣下方2～3厘米C．阑尾的位置可由于盲肠异位而改变 D．阑尾动脉来自左结肠动脉
E．阑尾根部是三条结肠带会聚处 116．关于空、回肠的描述，错误的是A．二者之间无明显界限
B．均为腹膜内位器官C．均借肠系膜附着于腹后壁
D．空肠占据结肠下区的左下部 E．回肠约占远侧的3/5117．关于腹膜后间隙的描述，错误的是A．位于腹后壁腹膜与腹内筋膜之间
B．上界为膈C．下界为骶骨岬和骨盆上口
D．内含大量疏松结缔组织和脂肪 E．与纵隔完全隔离118．关于肾的位置描述，错误的是A．位于腹膜后间隙的上部
B．紧贴腹后壁C．左肾上端平第12胸椎
D．右肾略底于左肾E．肾门的体表投影区为脊肋角
119．左肾的毗邻不包括A．肾上腺
E．腰大肌120．关于肾动脉描述，错误的是A．起自腹腔干B．位于肾静脉的后方
C．左肾动脉较短D．达到肾门前一般分为前、后两干
E．常可见副肾动脉121．关于肾的被膜描述，错误的是A．有三层B．肾筋膜分前、后两层 C．肾脂肪囊又称肾床 D．纤维囊为肾的固有筋膜 E．纤维膜分两层122．关于输尿管描述，错误的是A．起自肾盂B．行于腰方肌前方
C．右输尿管前有升结肠血管 D．第1个狭窄在与肾盂连接处
E．血液供应是多源性的
123．左肾上腺的毗邻不包括A．网膜囊和胃
E．腹腔神经节124．主动脉腹部的分支不包括A．腹腔干
B．生殖腺动脉
D．膈下动脉
E．髂腰动脉三、填空题1．大、小腹膜腔借
相互交通。2．腹外斜肌腱膜在腹股沟管外口，延续为包绕精索的
。3．精索内筋膜由来自腹壁的
延续而来。4．腹直肌的动脉供养来自腹壁下动脉和
。5．腹股沟三角是指由
以及腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域。6．在肝十二指肠韧带内包绕着胆总管、肝固有动脉、
、肝神经丛及淋巴结等。7．胃胰襞是由
从腹后壁走行于胃小弯时所致的腹膜皱襞。8．肝胰襞是由
从腹后壁行向小网膜时所致的腹膜皱襞。9．人体仰卧时的腹膜腔最低点为
。10．站立或半卧位时，男性的
为腹膜腔的最低部位。11．网膜孔的上界是
，下界是十二指肠球部。12．腹前外侧壁的皮肤感觉，在剑突平面由
支配。13．第10肋间神经皮支分布于
。14．腹股沟区的皮肤感觉由
支配。15．Scarpa筋膜下延到阴囊，与
相延续。16．腹壁浅动脉起自
动脉，腹壁下动脉起自
。17．位于脐平面以上的腹壁浅淋巴管常汇入
淋巴结。18．位于脐平面以下的腹壁浅淋巴管常汇入
淋巴结。19．门静脉高压时，临床出现“海蛇头”征象，是由于腹壁浅静脉与
相吻合所致。20．右侧肋弓与
交点常用作检查胆囊的压痛位置。21．胃前壁右侧部与 _____相邻；左侧部上份与 ______
相邻，下份与 __________相贴。22．十二指肠降部为腹膜 _____位，其后面与 __________、_______ 及 __________ 相邻。23．肝右叶下面前部与 _______相邻，中部邻接 ______，后部邻接 _______和__________。24．根据胆总管的行程，可将胆总管分为 _______、________、_______ 和 _______ 四段。25．胰体上缘与 _________、__________ 和 __________相邻。26. 脾位于 ______，其上缘前部有2～3个 _____，脾肿大时，是触诊时辨认脾的重要标志。27．小肠系膜呈扇型，其根部自
左侧斜向右下方，依次跨过_______
。28．右肠系膜窦呈
围成。29．阑尾的位置通常包括
。30．结肠的淋巴管均注入沿动脉排列的淋巴结，行程中的淋巴结包括_
、____________
和___________淋巴结。31．肾的被膜由内向外依次为
。32．输尿管的三个生理性狭窄分别位于
。33．肾蒂结构的排列，由前向后依次为
；由上向下依次为
_____________和
。34．肾窦内的结构包括
。35．肾段的名称分别是
。四、问答题1．腹膜内位器官、间位器官、外位器官各有哪些？2．简述腹直肌鞘的构成。3．胃后壁穿孔时，胃内容物可经什么途径流到右髂窝？4．简述膈下间隙的名称。5．试述腹股沟管位置、构成和内容物。6．阑尾手术中，依次须切开哪些层次，才能进入腹膜腔？7．外科手术中，怎样鉴别腹股沟斜疝和直疝？8．试述网膜孔构成。9．试述网膜囊位置和构成。10．试述腹外斜肌腱膜的纤维所参与组成的结构。11．供应胃的动脉行经何结构到达胃？并写出各动脉的来源。12．胃前、后壁分别与哪些结构相邻？13．简述胃的淋巴引流。14．纵行切开肝十二指肠韧带，可见哪些重要结构？并写出这些结构的位置关系。15．简述十二指肠各部与腹膜的关系及十二指肠水平部后方的毗邻。16．何谓第一肝门、第二肝门与第三肝门？17．试述肝的毗邻。18．胰头与哪些结构相毗邻？简述其临床意义。19．胰颈和胰体后面有哪些结构经过？20. 胆囊的位置和胆囊底的体表投影，胆囊切除时如何寻找胆囊动脉？21．试述胆总管的行程和分段。22．试述肝门静脉的位置、组成、属支及侧枝吻合。从解剖角度解释肝硬化时的临床表现。23．腹腔手术中如何根据解剖学特点来区别结肠和小肠24．简述阑尾的位置及寻找阑尾的标志25．描述左肠系膜窦的形成及其临床意义26．简述肾上腺的血供和毗邻27．简述肾的被膜及其临床意义28．试述肾段的划分依据．名称及其临床意义39．描述肾的毗邻结构40. 什么是腹膜后间隙，其中含有哪些结构？
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