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第一腰椎压缩性骨折
第一腰椎压缩性骨折是什么？第一腰椎压缩性骨折，也就是我们常说的腰椎压缩性骨折。腰椎压缩性骨折是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多见的一种类型。腰椎压缩性骨折按形成原因分为外伤性和自发性（或病理性）两类。前者是指遭受纵向压缩力（人体直立坠落或重物垂直砸伤）或铰链折力（脊柱极度屈、伸）等间接暴力作用所致的腰椎压缩性骨折；后者是指因骨质疏松、退行性变、感染、肿瘤等病理性原因引起腰椎椎体自发性、或在轻微暴力作用下形成的压缩性骨折。家庭医生在线骨科频道为广大网友提供腰椎压缩性骨折最新最权威的的相关资讯，如果您有兴趣想了解一下第一腰椎压缩性骨折症状，请关注家庭医生在线。
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单位：解放军总301医院 骨科
职称：副主任医师 副教授
单位：解放军第306医院 骨科
职称：主任医师 教授
单位：上海瑞金医院 骨科
职称：主任医师
单位：上海长征医院 骨科
职称：主任医师 教授
单位：广州华侨医院 骨科
职称：主任医师 教授
单位：中山二院 骨外科
职称：副主任医师 副教授
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文档介绍：
腰椎压缩性骨折介入治疗的护理腰椎压缩性骨折一.生物力学机制正常人的椎体主要由彼此纵横交叉的小梁骨构成。当外力作用于脊柱,产生的压缩力通过椎间盘传导到椎体终板,由小梁骨中心向四周发散,在椎体内部形成应力。如果应力超过小梁骨强度耐受的范围,小梁骨的结构就会被破坏,失去稳定性,局部的裂隙进一步发展就会发生椎体骨折。X线拍片影象主要表现为椎体皮质连续中断、椎前缘或后缘呈楔形或整个椎体变得扁而宽。二、分类?腰椎压缩性骨折按形成原因分为外伤性和自发性(或病理性)两类。?前者是指遭受纵向压缩力(人体直立坠落或重物垂直砸伤)或铰链折力(脊柱极度屈、伸)等间接暴力作用所致的腰椎压缩性骨折;?后者是指因骨质疏松、退行性变、感染、肿瘤等病理性原因引起腰椎椎体自发性、或在轻微暴力作用下形成的压缩性骨折。三、病理?骨由钙离子和磷所构成的结晶沉着于由胶原组成的基质上而成。基质与骨矿之比呈一定状态,我们将化学组成比无变化而两种物质同时减少的状态称为骨质疏松症。?骨质疏松症是一种因骨量降低,骨组织显微结构发生变化,导致骨强度下降、骨折危险性增大的老年性疾病。?随着人口老龄化以及人类寿命的延长,骨质疏松相关骨折已经成为老年人常见病,一般发生在45岁以后,以绝经后妇女最为多见,60~70岁之间发病率最高。四、常见症状?腰椎压缩性骨折,最常见症状是姿势性低血压、骨折,当病人由平卧起立时,可突然发生晕厥。?胸髓5损伤,骨折愈合,则乳头以下感觉消失,但对呼吸影响不大。?如6到9之间的胸髓损伤,则因腹直肌上部未受损,脐孔被向上牵拉。?胸髓十损伤,腹直肌下部功能存在,而腹内斜肌和腹横肌的下部纤维麻痹。?胸髓6损伤,腹壁反射全部消失。?胸髓十损伤,股骨头缺血性坏死,上、中部腹壁反射存在。?胸髓十二损伤。腹壁反射全部存在,而提睾反射消失,膝,踝反射亢进,下肢呈痉挛性瘫痪。?感觉丧失平面,在胸髓6损伤时达剑突,胸髓7、8损伤时达肋缘,胸髓十损伤时达脐部,胸髓十二损伤时达腹股沟。1
内容来自淘豆网转载请标明出处.
浏览：34次腰椎压缩性骨折
来源：网络
发布者：xiaobai
　　随着时代的发展，人们越来越重视自己的身体状况，接下来小编就根据腰椎压缩性骨折简要的介绍一些疾病的症状以及简单的治疗，希望对大家有所帮助。病例一：病情描述 :　　脊椎压缩性骨折,后背还觉的疼,问啥时能好起来,要注意点啥.急.谢谢.问题回答 :　　病情分析：腰椎压缩性骨折分为三度,一二度可以保守治疗,三度需要手术治疗指导意见：如果患者属于一二度,可以平躺休息2个半月,轴式翻身,床上进行腰背肌锻炼,之后方可下床活动,如果为三度压缩性骨折,建议手术复位内固定术. 　　病情分析：脊椎压缩性骨折,怎么办.指导意见：建议多休息,尽量少活动,避免弯腰,多补钙. 病例二：病情描述 :　　腰椎压缩性骨折腰椎中度压缩性骨折，无神经症状不慎摔倒问题回答 :　　病情分析：脚底疼 腿无力 头晕等症状属卧床并发症。指导意见：压缩性骨折的后遗症是驼背。但后期容易损伤腰部引起腰椎不稳等问题。需要注意腰部，不要劳损。 　　病情分析：你好，你的治疗应该是正常的，属于治疗过程中的情况指导意见：伤筋动骨一百天，不要担心，慢慢会好的，祝您健康！ 病例三：病情描述 :　　腰椎压缩性骨折10天，现在直立时间长了感到酸困和痛车祸，由高处跌落导致第二腰椎压缩性骨折，颈椎骨折问题回答 :　　病情分析：根据您所提供的资料，初步印象是腰二椎体压缩性骨折，采取了保守治疗。目前恢复情况不佳指导意见：腰椎的压缩性骨折，压缩程度小于五分之一的病人主张保守治疗，也就是绝对卧床三个月，所为绝对卧床就是吃喝拉撒都在床上，都是出于平卧状态，以减轻脊柱的轴向负重。在此期间很明显性生活也是要停的。腰背肌额的锻炼时很重要的，对于维持脊柱的稳定性是非常重要的。另外你目前站立行走时需要佩戴腰围或者是石膏背心。短时间内开车也是不现实的。体重偏重也是恢复较慢的一个原因。当务之急是锻炼腰背肌的力量。 　　病情分析：腰椎骨折4个多月，已经完全愈合，现在这些症状可能是骨折后遗症，仍然需要治疗的。指导意见：治疗包括，针灸，按摩，理疗，局部穴位注射，加强腰背肌肉锻炼等等，效果不错的，一般经过这些治疗都可以消除症状，很少会有后遗症的，坐车没有问题的 病例四：病情描述 :　　腰椎压缩性骨折与粉碎性骨折我爸爸摔伤当时查是腰部粉碎性骨折现在疼痛难忍劳累加重已经半年了问题回答 :　　病情分析：你的情况最好用以中医为主的综合疗法较佳.指导意见：首先要说明的是,用中医中药一定要用中医理论,按中医四诊法,根据你的症状,舌苔,脉象等四诊合参进行辨证,然后对证内服中药或中成药,这样才会收到事半功倍之效,反之无效.痛甚者加服非甾体类抗炎止痛西药,并膏药外治,或中药熏洗,或针灸,或理疗等.你没有给出你中医的四诊资料,所以在此无法辨证用药.所给出的方药以活血化瘀为主要作用,如果按中医辨证为血瘀证者可用之.生活护理：注意休息,不可过度的站走蹲坐,平时多于床上做腰背肌功能锻炼. 　　病情分析：摔伤当时查是腰部粉碎性骨折现在疼痛难忍劳累加重已经半年了,中医里面属于压碎性骨折指导意见：我建议您最好是能拍一个X片然后看情况!您所说的那个方子对您的病情有好处!可以去服一段时间!因为,我们的方子是根据病人的病情来调整的!最好去中医针灸推拿的专门科室医生可以给您一个准确的诊断!我不知道您的爸爸病情有多久?可以买一个腰椎固定板对您 的爸爸的病情有帮助!很便宜的!生活护理：1)卧床要求卧硬床.具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以.(2)患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝,髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松.俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸.(3)卧床休息要严格坚持.即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床,也不能作任何屈腰动作.如患者因生活不便而不能坚持卧床生活,会影响疗效.(4)卧床休息中最难坚持的是在床上大,小便.如果患者不能接受平卧位大,小便,可以扶拐或由人搀扶下地去厕所.切忌在床上坐起大便,因为这时腰部过度前屈,椎间盘更易后突.饮食宜清淡,心情要舒畅!祝愿您早日康复!谢谢 病例五：病情描述 :　　腰椎压缩性骨折压缩四分之一了 起来走动了 腰部作障 头也特别的晕 这是什么状况? 为什么?现在卧床一个月了 起来走动了 腰部作障 头也特别的晕 这是什么状况? 为什么?这是什么状况? 为什么?问题回答 :　　病情分析：你好,压缩骨折,这种类型的骨折是可以保守治疗,卧床休息,避免下床负重以及弯腰活动.指导意见：治疗方面建议配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉腰部疼痛减轻,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养10天就可以治愈,以X光片为依据. 　　病情分析：您好：根据您的描述,现在您的症状主要是有两个因素导致的.腰部的症状应该是骨折来的,骨折导致的局部的损伤出现的您现在的症状.另外头晕应该是长期卧床之后刚刚下地活动的反应,头部供血不足所致.指导意见：建议：一般从卧床到下地活动得有一个循序渐进的过程,可以先半躺一段时间,使头部逐渐适应站立性体位,一段时间后下地活动,慢慢头晕的症状应该就会消失.生活护理：刚下地注意腰部的保护,最好戴腰围活动. 病例六：病情描述 :　　腰椎压缩性骨折在饮食上吃什么恢复最快？医生你好！我父亲58岁，腰椎压缩性骨折，请问医生在饮食上吃什么最好？可以吃钙片吗？我听说牛奶能补钙对骨头有好处，能例举一些食物我好给他买？谢谢！问题回答 :　　当然可以补钙啊，下面我给你介绍一下：为了促进骨折愈合 ,骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段 ,根据病情的发展 ,配以不同的食物 ,以促进血肿吸收或骨痂生成. 早期 ( 1D 2周 ) ：受伤部位瘀血肿胀 ,经络不通 ,气血阻滞 ,此期治疗以活血化瘀 ,行气消散为主.中医认为 ,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”.可见 ,消肿散瘀为骨折愈合之首要.饮食原则上以清淡为主 ,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等 ,忌食酸辣、燥热、油腻 ,尤不可过早食用肥腻滋补之品 ,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等 ,否则瘀血积滞 ,难以消散 ,会拖延病程 ,使骨痂生长迟缓 ,影响日后关节功能的恢复.在此阶段 ,食疗可用三七 10克 ,当归10克 ,肉鸽 1只 ,共炖熟烂 ,汤肉并进 ,每日 1次 ,连续 7D 10天. 中期 ( 2- 4周 ) ：瘀肿大部分吸收 ,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主.饮食上由清淡转为补充高营养 ,以满足骨痂生长的需要 ,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类 ,以补给更多的维生素 A、 D、钙及蛋白质.食疗可用当归 10克 ,骨碎补 15克 ,续断 10克 ,新鲜猪排或牛排骨 250克 ,炖煮 1小时以上 ,汤肉共进,连用 2周. 后期 ( 5周以上 ) ：受伤 5周以后 ,骨折部瘀肿基本吸收 ,已经开始有骨痂生长 ,此为骨折后期.治疗宜补 ,通过补益肝肾、气血 ,以促进更牢固的骨痂生成 ,以及舒筋活络 ,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动 ,恢复往日的功能.饮食上可以解除禁忌 ,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等 ,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等.食疗可用枸杞子 10克 ,骨碎补 15克 ,续断 10克 ,苡米 50克.将骨碎补与续断先煎去渣 ,再加入另 2味同煮粥进食.每日 1次 , 7天为 1疗程 ,每 1疗程后间隔 3D 5天 ,共用 3D 4个疗程. 骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外，其余时间里大多没有全身症状，所以和一般健康人的日常饮食相仿，选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了.要注意使食物易于消化和吸收，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生葱、芥末、胡椒）等.在全身症状明显的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必须少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸. 　　你好，腰椎压缩性骨折首先需要注意卧床休息，加强营养对骨折的愈合有一定的帮助，但不起决定性作用.建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛，舒筋活络,活血化瘀药物8仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨痂(骨头)快速生长,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,30天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动，在保养10天就可以治愈,以X光片为依据.护理方面注意由于卧床时间长必须每天2次背部及尾骨擦敷,以免引起褥疮,那就不好治疗了.平时减少弯腰及站立活动. 病例七：病情描述 :　　腰椎12节压缩性骨折家中老人80岁不小心摔倒,去医院拍片查出第12节腰椎压缩性骨折,骨折时间是09年11月21日.我想请问一下,此类骨折痊愈时间是多久,因为老人的感觉可能有些迟钝,所以不知此类骨折怎样才算已经愈合.另,多久能开始慢慢做一些步行等下肢活动?问题回答 :　　病情分析：你好,你说的应该是胸椎吧,因为腰椎才五节!!指导意见：一般来说,压缩性骨折没有什么特殊的治疗方法,主要就是睡硬板床休息,加强营养,多给老人补钙,要是没什么别的不适,应该三月以后就能慢慢下地活动了,但这还不是愈合,愈合的时间随人的体质而定,体质强了就愈合的快,反之则慢!! 　　病情分析：我想请问一下,此类骨折痊愈时间是多久,因为老人的感觉可能有些迟钝,所以不知此类骨折怎样才算已经愈合指导意见：腰椎压缩性骨折治疗原则：〔1）,同时根据骨折压缩的程度,在受伤椎体下垫适当软枕,垫枕时可先低,后逐渐加高,此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸,循序渐进地复位,使压缩的椎体扩张,骨折的畸形得以矫正 ,〔2〕,患者必须坚持垫枕,疗程不少于6周.（3）,减少腹胀,保持大小便通畅 骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起反射性肠麻痹,导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛.因而患者应进高纤维素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多饮水.腹胀时给予环形按摩,肛管排气或清洁灌肠.对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷,听流水声,针灸或用导尿等方法.（4）,做好皮肤护理,预防并发症 骨折后患者需长期平卧硬板床,生活不能自理.家属应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱扭转.翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成天然内固定夹板,一般每2～3h1次.保持皮肤清洁,做好皮肤护理,背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环,预防褥疮发生.（5）,腰背肌锻炼,尽早开始,先易后难,先小幅度后大幅度,次数由少到多,时间由短到长,循序渐进,持之以恒.(6),在治疗6～7周后,视恢复情况下地站立,迈步,时间不宜过长,3个月后开始练习弯腰前屈,坚持卧硬板床,持续垫枕,定期复查. 病例八：病情描述 :　　腰椎压缩性骨折怎样治疗胸10,腰2,3,4骨折11月2日被车撞问题回答 :　　你好,老人现在是需要卧床休息平躺的,需要注意由于卧床时间长必须每天2次背部及尾骨擦敷,以免引起褥疮.恢复期间建议老人配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉腰部有力量,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养10天就可以治愈,以X光片为依据. 　　建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定, 3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.生活护理为了你早日康复,在恢复过程中不要吃生冷,刺激,茶叶（容易造成骨质疏松),猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）,白酒,饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症.在服用要注意每天服药容易伤肝. 病例九：病情描述 :　　L1腰椎压缩性骨折患者 65岁 5天前滑倒致L1腰椎压缩性骨折问题回答 :　　病情分析：患者老年女性，有L1腰椎压缩性骨折。这种情况一般考虑患者同时伴有骨质疏松症，具体情况需要根据您的影像图片做回答 指导意见：建议您如果保守治疗，需要严格卧床休息3个月左右，老年人可适当放长时间。卧床期间建议您多活动下肢，避免血栓形成和肺部感染。有骨质疏松时建议您同时针对骨质疏松同时治疗医生询问：有无骨质疏松？　　病情分析：自述第一腰椎压缩性骨折，经过保守治疗已经五天，一般保守治疗的话，需要卧床休息，后期功能锻炼恢复。指导意见：像你诉说的情况，现在卧床期间，休息到没有明显疼痛，可以通过锻炼腰背部肌肉促进恢复，而一般需要卧床6-8周时间后，然后通过坐位，受力，活动关节，站立，佩戴腰围扶着拐杖慢行，到独立行走，循序渐进的功能锻炼恢复，而现在也可以通过内服药物，外敷中药等综合措施治疗。　　以上就是小编对于腰椎压缩性骨折的简要介绍，大家根据自己发现的疾病的常识，一早发现病症的产生，就立马去医院进行及时的治疗。
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