吃肺结核一吃药转氨吃药中肚皮痛下身有血是怎么回事

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抗结核药引起血小板减少
全网发布: 20:24
&&&& 在临床工作中,碰到不少使用抗结核治疗出现血小板减少的患者,大多数患者只是轻度的减少,经过观察及调整抗结核治疗后患者也顺利的完成了治疗方案,结核病治愈。但有很少一部分患者不但无法治疗结核病,若未及时观察及及时治疗,甚至患者会由于严重血小板减少导致出血死亡。
&&&& 最容易引起血小板减少的抗结核药物是利福平,但是包括异烟肼、左氧氟沙星、乙胺丁醇等也可能导致严重的血小板减少。此类患者多为中老年男性患者,有些患者有免疫低下的疾病如,最多见的是合并肝脏疾患,他们在用药前可能血小板正常或轻度的血小板减少,用药后血小板急剧下降。下面就谈谈病因及治疗方法。
&&&&& 药源性血小板减少症(DITP)是由某些药物所致周围血液中血小板计数减少(低于正常值),从而导致的出血性疾病。当药物所致血小板计数低于100×10 9/L时可诊断为血小板减少症,重症可致血小板数减少至5. 0×10 9/ L以下。使用抗结核药引起的严重血小板减少多发生在用药后1~2周,表现为皮肤淤点、淤斑和黏膜出血,可伴有鼻出血、;症状严重者可有、血尿或阴道出血,甚至颅内出血,同时可出现全身症状,如寒战、发热、全身酸痛、恶心、呕吐、头痛、腹痛、关节痛、皮肤瘙痒与潮红。但少数患者由于病情较重,自诉症状不典型可能猝发死亡。&&&& 抗结核药物引起的血小板减少症的治疗要点有哪些?
  1、若血小板计数高于50×10 9/L时,无明显的出血症状,暂不停抗结核药,继续观察并短期复查。若血小板计数低于50×10 9/L时,要停抗结核药及其它可能导致血小板减少的药物。
&&&&&& 2、建议做骨穿排除其它血液系统的疾病及了解骨髓的造血功能。
  3、若血小板计数低于20×10 9/L时要及时行血小板输注治疗。
  4、血小板计数低于10x109/L,可接受大剂量免疫球蛋白静脉输注治疗。
  5、有严重出血症状者,停药后短期内应用皮质激素可促进血小板数回升,但使用激素治疗要慎重。
&& 因此奉劝在抗结核治疗的患者在治疗的过程中要观察有无出血的迹象,要按照医生的医嘱定时复查血象等。
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发表于: 11:45
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来自于:安徽|
提问时间: 19:37:37|
基本信息:
疾病 / 症状:
病情描述:
您好,就是我以前有肺结核好了。可是我这几天喝了几次药酒早上起来的时候有一点卡血请问是怎么回事啊?
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医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
肺结核有一些人会好了之后出现复发的倾向。有咯血提示复发可能。
指导意见:
需要到医院做下结核方面的相关检查,如果确诊复发,要及时治疗。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:621收到了:
病情分析:
您好,由于有咯血的症状,有可能是您的肺结核复发了。
指导意见:
建议您,到医院做胸部的x线检查,以确诊是否是肺结核,如若是肺结核,需要积极尽早治疗,坚持长期治疗。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:1144收到了:
病情分析:
你好朋友:你说的这种情况最好是到医院进行拍片检查一下看看的,另外就是还应该注意用点消炎药进行治疗防止炎症的情况,
指导意见:
还可用点去火的药物才行的注意水.一方面考虑是肺部疾病,另外就是咽喉疾病,还有胃部疾病也可能导致。
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