眩晕老不好，中医提醒可能耳石症
前不久，在门诊上我遇到一位中年女性，３个月前她晨起转头后突发剧烈头晕，天旋地转，不敢睁眼，大概10多秒后旋转感停止。之后她四处求医，被当成颈椎病、脑缺血治疗很久，但眩晕症状还是时有时无。听了她的描述，再结合一些检查，我发现她的眩晕是耳石症引起的。耳石症也称为良性发作性位置性眩晕，是一种常见的周围性眩晕，常被误诊为颈椎病、脑供血不足或美尼尔氏病。内耳是耳部最深的部分，不但负责听力，还有平衡功能，一旦出现问题，人就会感到天旋地转。内耳的椭圆囊和球囊上有囊斑，表面上有一层耳石膜，有很多碳酸钙结晶，称为耳石。某些情况可引起椭圆囊的囊斑蜕变，导致耳石脱落。耳石脱落后，有可能掉到内耳中的半规管，产生眩晕。耳石症一般都是在早晨起床，或晚上睡觉躺下时，或半夜向一侧翻身时眩晕突然发生，即只在某种体位或头位时发生，如变换体位，能迅速好转，重复某种体位后症状又出现。持续时间不超过1分钟，无耳鸣、耳聋、头痛现象。耳石症可能与头外伤、耳科手术、病毒性迷路炎或慢性中耳炎有关。可通过头位性眼震检查、冷热变温等前庭功能试验和纯音听力测试确诊。耳石症一般可在一年左右自愈，但也可以在数月或数年后复发。保守治疗中最重要的是管结石复位法。其目的是使自由游动的微粒回到椭圆囊。此项治疗可在门诊进行，绝大多数患者通过1次或数次手法治疗即可治愈。复位法后，患者需睡高枕48小时，不向患侧卧位。一周后不痊愈，可重复治疗。如超过3次仍不好，应进一步检查，如核磁检查，除外颅内病变。
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如果你经常出现眩晕，耳鸣等症状，你要注意了，你可能得了这种病
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如果你经常出现眩晕，耳鸣等症状，你要注意了，你可能得了梅尼埃病。梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，曾称美尼尔病。该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30～50岁的中、青年人，儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者占10%—50%。症状体征1、眩晕往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕，常从梦睡中惊醒或于晨起时发作，病人自诉周围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转，病人常呈强迫体位，不敢梢动，动则可使眩晕症状加重，在发病期间神志清楚，发作时有恶心，呕吐，出冷汗，颜面苍白及血压下降等症状，数小时或数天后，眩晕症状逐渐消失。2、听力障碍听立为波动性感音性耳聋，在早期眩晕症状缓解后，听力可大部或完全恢复，可因多次反复发作而致全聋，部分病人尚有对高音听觉过敏现象。3、耳鸣为症状发作前之可能先兆，耳鸣为高音调，可能轻重不一，在发作前病人可能耳鸣加重，发作停止，耳鸣可逐渐消失。4、同侧头及耳内闷胀感，多数病人有此症状，或感头重脚轻。治疗治疗方针由于梅尼埃病病因及发病机制不明，目前尚无使本病痊愈的治疗方法。目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。药物治疗1.前庭神经抑制剂多用于急性发作期。常用地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。 2.抗胆碱能药如山莨菪碱和东莨菪碱等，可缓解恶心、呕吐等症状。 3.血管扩张药常用者有氟桂利嗪（西比灵）、倍他司汀、银杏叶片等。 4.利尿脱水药可使内淋巴减少，控制眩晕。常用双氢克尿噻、乙酰唑胺等。 5.糖皮质激素可应用地塞米松、泼尼松等治疗。 6.维生素类如为维生素缺乏导致可予维生素治疗，常用维生素B1、B12、维生素C等。手术治疗梅尼埃病经药物疗法失败后可考虑外科手术治疗。手术种类较多，如内淋巴囊手术（内淋巴囊减压术、内淋巴囊分流术）；星状神经节封闭术；因眩晕而丧失工作、生活能力者，患儿听力丧失者，可选择迷路切除术、前庭神经切断术等。护理低盐饮食及清淡饮食：建议每日摄入盐量&1.0g。适当控制摄入水量。避免劳累及生活不规律。保持心情舒畅，避免抑郁等不良情绪。保证充足睡眠。疾病发作期应卧床休息。尽量避免灯光照射及强声刺激。疾病间歇期建议加强锻炼，增强体质。忌烟、酒、浓茶、咖啡等。避免接触过敏原，控制全身过敏性疾病。积极治疗全身伴随疾病。
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美尼尔眩晕症的原因
病情分析：您好：您的情况考虑为脑供血不足引起的眩晕，脑供血不足多由于颈椎病及椎基底动脉狭窄或痉挛所致，症状为眩晕、耳鸣、恶心及呕吐等，美尼尔综合症属于前庭功能障碍引起的疾病，脑供血不足时会诱发美尼尔综合症的发生，所以二者的治疗方法基本相同。指导意见：建议您静点盐酸陪他定及维脑路通，期间注意休息，保持良好的睡眠及饮食均衡，劳逸结合，避免久坐、过度劳累、坐姿不正确及长期上网等，平时常做颈肩部运动及颈椎操，以改善脑部供血情况，适当运动，锻炼身体，增强体质，希望我的回答带给您帮助！医生询问：
病情分析：头晕目眩，但是不耳鸣，也不能排除美尼尔氏综合症的可能，请到医院神经内科检查，因为您已经三十二岁，同时排除脑供血不足所致。指导意见：治疗参考如下
1.在当地医生的指导下。西比灵，养血清脑颗粒。口服
2.严重的要打点滴：培他汀，山莨菪碱针，丹参。等活血药静点。
3.要定期进行检查，要做到：l.血压保持稳定;高压一百四以下,低压九十以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.戒烟,戒酒;4.注意休息,避免过度疲医生询问：
头晕 想呕吐近几日 无`原因未治请提供治疗方法
注意事项 谢谢!
病情分析:　美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病.本病以突发性眩晕,耳鸣,耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期.病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病.意见建议:【美尼尔会威胁生命吗?】美尼尔氏病症的发作,虽然症状剧烈,但病变集中在内耳系统,发作时病人意识清楚,不会发生生命危险.但应注意以下问题：①若眩晕伴较长时间剧烈呕吐,应及时就诊并适当补充液体.②如果由于化脓性中耳炎引起的眩晕应该即时手术,避免发生严重的颅脑并发症.③病人应远离危险地区,如水边.以免突然摔倒,发生危险.④若病人有动脉硬化或脑动脉供血不足伴发眩
病情分析:　由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多.美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构1, 一般治疗发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟,酒,茶.在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当.美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症回顾历史,从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症.古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压.探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症,结果失败了.开展手术治疗,使用范围很小,效果不理想.输液治疗,只能暂时缓解症状.长期采用西药治疗,
，开始了双耳的耳鸣，耳鸣症状很是奇怪:在室内封闭环境内一点都没有，但是到了室外，尤其是青草地附近，耳鸣特别的响，就像一大群知了在耳边叫，还有就是白天有但是不明显，也不重，但是晚上感觉特别响。自耳鸣后不多久，开始了头晕，头晕的症状就是每天都晕，昏沉沉的，耳朵脑袋周围都有一定的滞涨感。头晕在室内感觉略轻，室外加重，地沉沉的都不想转头，是白天稍微好一点，晚上尤其是晚饭后出去散步特别晕，有不平衡，走路不是很稳的感觉。后做过一个内耳道和头颅的MRI，貌似没有问题。我的生化项目中，还有一个甘油三酯比较高，年纪才27，甘油三酯自检查来高了近6年了或者更长，从3点几到现在2.5左右，单位比我胖很多的都没我高，现在同时在吃一些药，没啥效果，看来不会是血脂高引起的了，哎，该怎么办？请向神经内科求解？除了颈椎病还有其他什么的可能吗？想向神经内科求解？除了颈椎病还有其他什么的可能吗？
病情分析:您好，根据你的叙述和病情，考虑颈椎病和脑供血不足引起的，需要综合治疗的。意见建议:您好，根据你的叙述和病情，建议应用倍他司汀片联合步长脑心通胶囊进行治疗的，疗程需要2-3个月的，颈椎病可以通过针灸、按摩理疗技术进行治疗的，建议加强锻炼身体，低盐低脂高维生素饮食，可以补充维生素E进行治疗的，限制体重，饮食起居规律，不定期复查血压血脂，必要时调整药物进行治疗的。
1、按你描叙，不排除美尼尔氏综合症。病因是内耳迷路积水引起。2、颈椎病可以引起脑供血不足，加重头晕，耳鸣的症状。3、血脂偏高，血粘度增加，可以加重脑部供血不足之症状。4、治疗：美尼尔氏综合症宜使用改善微循环药物，如低右。颈椎病宜牵引，推拿，按摩治疗。血脂高可以长期口服力平之，控制饮食结构。5、个人认为综合来看，主要是脑部血供不足，微循环障碍所导致这些症状，应该没有其他器质性病变了。
哪家医院能治好美尼尔氏综合症
指导意见：本病目前还没有统一的特效疗法和预防方法.一般来说本病不经任何治疗,症状也可以自行缓解.治疗可使用血管扩张剂,如低分子右旋糖酐,50％葡萄糖液,5％碳酸氢钠静脉注射.
指导意见：治疗美尼尔氏综合症应在药物、手术治疗的基础上，结合心理治疗。药物治疗一般使用血管扩张剂、利尿剂、镇静剂等。在药物治疗的效果不佳、眩晕不能控制、听力损害严重时可采取手术治疗。在以上治疗的同时应结合适用心理治疗，调节情绪，提高患者对美尼尔氏综合症的认识，消除顾虑，增强信心，特别是在手术治疗前，应加强情绪调节，消除恐惧和紧张。病情得到控制后，应加强自我的心理训练，减少社会心理刺激引起不良情绪反应，加强体育锻炼，增强机体的调节能力。
医生您好！我于88年照顾病人出现过一次眩晕症，医生告诉我是美尼尔氏眩晕症，之后就再没有患过，但近一周来，晚上睡觉转身时感到头晕，早上起来后下蹲也有头晕，但时间就1-2秒钟，天旋地转的，有时有轻微的恶心，我想可能美尼尔氏眩晕症又患了，但白天没有问题，去医院量血压80-125.吃了眩昏停，但好像没有很好的作用想请问这是怎么得来的病因，怎样注意和治疗好！谢谢！
病情分析：你好，眩晕病，需要休息，同时要检查眩晕病引起的病因，如是耳石症引起的，还是颈椎病引起的，或者是梅尼埃病引起的，治疗的方案是不一样的，建议到医院检查确诊在治疗指导意见：你好，急性发作期应卧床休息。东莨菪碱口服或肌注，可以减轻胃肠道症状；倍他司汀，能改善内耳血液循环，美克洛嗪，可抑制前庭系统，减轻症状，安定口服，以解除焦虑。不能滥医治，因为个体差异很大，详细情况请你咨询当地医师
病情分析：从你的病情描述看，主要考虑是耳石症，出现位置性眩晕，一般是身体测向一侧会出现眩晕症状。指导意见：建议你到耳鼻喉科做检查，如果是耳石症，可以进行手法复位，可以治好的。
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