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科普｜折磨周杰伦的强直性脊柱炎是什么鬼？
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“小公举”周杰伦2016巡演即将开始，周董的“强直性脊柱炎”又发作了……小编看了也是泪眼婆娑，太敬业了！！！可是，专业提醒我要冷静——强直性脊柱炎真的治不好吗？有什么方法可以缓解吗？
是一种慢性炎症性疾病，以侵犯脊柱关节及附近肌腱、韧带等软组织为主。该病在世界各地的发病率在0.25%~0.45%之间，与我们熟知的类风湿关节炎发病率相近。患病早期，大多数是骶髂关节（编注：脊柱末端与骨盆相接处）炎。在炎症的作用下，病人会有下腰背痛或僵硬。而随着疾病的进展，病变会由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。一些严重的病人，其脊椎硬化得不能弯曲，脖子转不了，也难以下蹲，连厕所也蹲不了，只能站着大小便，部分病人也可能演变为严重驼背。 一些患者称强直性脊柱炎为“不死的癌症”，这是因为强直性脊柱炎的患者在没有正规治疗情况下，导致肢体残疾，严重影响生活和工作。然而，实际上，早期诊断，早期治疗，长期治疗和定期随诊能达到“无病”状态，即应用少量的药物，就可以保持病情稳定，不发展，不残疾，达到“与病共存，与狼共舞”。 & &&& & & &过去的确有说“男性多发”，但实际上，无论男女，其患病的概率没有太大区别，只不过是因为男性发病症状往往比较严重，而女性病人的症状相对较轻，所以很多女病人都没有被发现或诊断出来而已，而需要治疗的，的确也是以男性居多。 & & & & & &另外，强直性脊柱炎的患者大多数是年轻人，发病期一般在13-31岁，尤其是青春期前后， 高峰为20-30岁。一般来讲，发病年龄越小，症状越重；发病年龄越大，症状较轻。所以，青少年时期的发病的危害更大一些。 & && & & &1. 炎性腰背痛； & & & & & &2. 关节炎：指曾经或目前存在的，已由医生确诊的急性滑膜炎； & & & & & &3. 附着点炎：指曾经或目前存在跟腱插入部位或足底筋膜的自发疼痛或压痛；4. 由眼科医生确诊的前葡萄膜炎：30-50%的强直患者在患病期间并发葡萄膜炎、虹膜炎等眼部疾患； & & & & & &5. 曾经或目前由医生确诊的指（趾）炎； & & & & & &6. 银屑病：10-20%的强直患者会伴发银屑病； & & & & & &7. 曾经或目前由医生确诊的克罗恩病或溃疡性结肠炎：5-10%的AS患者会合并发生炎症性肠病（IBD）； 8. & & & & & &8. 对非甾体抗炎药的药物反应良好（指服用足够剂量的非甾体抗炎药24~48小时后，腰背痛缓解或消失）； & & & & & &9. 有脊柱关节炎家族史，直系或二代亲属中患有强直性脊柱炎、银屑病、葡萄膜炎、反应性关节炎或炎症性肠病；10. HLA-B27阳性； & & & & & &11. C反应蛋白升高。 & &&临床上也有少数病人的症状或检查结果是不能完全确定强直性脊柱炎的，我们建议病人继续随访，一般3~6个月复查一下。 & &&& & & &首先，要保持身体直立，避免长期弯腰、屈曲，不要长时间采用一种姿势，适当变换体位，维持脊柱正常生理曲度，预防脊柱畸形。其次，睡觉时尽量睡硬板床，采用仰卧或俯卧位，避免侧卧，特别是屈腿侧卧位。虽然屈曲位可减轻疼痛，但易导致脊柱驼背畸形。若有颈椎受累，应低枕或去枕平卧，防止颈椎反弓畸形。若用枕头，尽可能低，能保持正常前弓度而又不至增加上胸椎后突为度。再次，站立时要抬头、挺胸、收腹，必要时可背靠墙站立以保持良好姿势。坐位时应直背硬靠椅，上身保持挺直，髋膝屈曲90度，避免坐矮板凳和沙发，避免弯腰过久引起脊柱畸形。此外，还要定期测量身高，便于急躁发现脊柱弯曲，同时也能发现骨质疏松导致的压缩性骨折，及早进行治疗。最后，小编提醒像周董这种家族性的强直性脊柱炎，要早发现早治疗，运动药物双管齐下还是可以缓解和治疗的。只有周董身体好，粉丝们才能看到更棒的演唱会呢！“哎哟，不错哦~”本文转载自：公众号北大首钢医院风湿免疫科
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我不知道什么叫AS！收藏
我不知道什么叫强直性脊柱炎…2013年6月在市医院确诊as…吃了一年的药，高三5月份因为没钱停了…15年大一寒假的时候复发，在学校上楼梯都要扶着，走路一瘸一拐，一出汗就会要两眼一黑要倒，6月初在市医院住院，当时只有70斤（甲亢），170的我…出院后继续吃药，社会爱心人士的帮忙，吃了1年半的药………16年12月在广州培训，没钱，又断了…一直到现在…记得高三那年…晚上洗澡裤子都是同学帮忙脱的…自己在卫生间穿个内裤都要几分钟…呵呵…早上起床要10分钟，一个晚上痛醒五六次，以至于当时都忘记了一觉睡到天亮的感觉……现在虽然还痛（髋骨痛，后背脊柱痛）髋骨有融合的迹象…但…每天晚上坚持练卷腹、深蹲、腹肌轮、各种练腹肌的动作…(偶尔也会偷懒，哈哈)跑步、游泳、打球…真的，该吃的吃该练的练…讲那么多…其实我就是想说…*******的AS，滚蛋吧…
还会疼吗？
看来我的病痛不算什么
看来你是装不知道
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强直性脊柱炎是什么意思？
健康咨询描述：
我最近周身关节痛得厉害，又不是风湿病或者什么类风湿病，然后我自己去医院检查，结果医生说是强直性脊柱炎，目前我正在服药治疗中，不知道效果会怎样的。
想得到怎样的帮助：强直性脊柱炎到底是什么病？
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医生回复区
擅长: 子宫肌瘤，先兆流产，阴道炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&是以骶髂关节和脊柱炎症为主要症状的疾病，一般会有疼痛，晨僵等&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗以消炎止痛为主比如氨基水杨酸，甲氨蝶呤等，配合物理治疗，严重者可以手术
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好，强直性脊椎炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛。治疗强直性脊椎炎中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议采用传统中药川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、正晋芪、鹿含草等配合治疗，见效快，疗效确切，大量的临床实践证明对强直性脊柱炎疗效很好。祝早日康复。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&治疗强直性脊柱炎，需要知道患者的病情。不要盲目的治疗，也不要吃一些止疼的药物，会有副作用的。不一样的病情不一样的疗法。建议早去正规的医院治疗。早诊断、早治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&诊断典型者或虽不典型但考虑到本病者，一般诊断多无困难。由于X线表现出现较晚，早期确诊往往较难。临床诊断主要依据：&&&&&&以上是对“强直性脊柱炎是什么意思？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，强直性脊柱炎又名类风湿脊柱炎。本病为脊柱各关节及关节周围组织的侵袭性炎症。一般先侵犯骶髂关节，其后由于病变发展逐渐累及腰椎、胸椎和颈椎。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，治疗的主要目的在于缓解疼痛、减轻炎症、强化锻炼及维持良好的姿势与功能，消炎痛具有较强的抗炎、止痛和解热作用。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵，尤以卧久（夜间）或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，强直性脊柱炎的治疗要注意日常生活中维持正常姿态和活动能力，如工作时注意姿态，防止脊柱弯曲畸形;行走、坐位和站立时应挻胸收腹;睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，天天早晚各俯卧半小时;做力所能及的劳动和体育活动等
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&&&&&&强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
疾病百科| 强直性脊柱炎
挂号科室：风湿免疫科
温馨提示：注意防范风寒，坚持经常锻炼，坚持经常锻炼可以增强体质。
&&&&&& 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的...
好发人群：10-40岁人群
常见症状：晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛
是否医保：--
治疗方法：药物治疗
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使用微信扫码支付1元女子身患竹柱脊病 什么是强直性脊柱炎
本文导读：身体僵硬的如木板这是什么病呢？据报道，印度尼西亚女子身患竹柱脊病，全身僵硬如木板。据悉这是一种叫做强直性脊柱炎的罕见遗传病，下面那就一起去了解一下。
性病，全名性传播疾病。STD是英文性传播疾病sexuallytransmitteddisease缩写。性病是…
　　据英国《每日邮报》1月18日报道，生活在印度尼西亚中爪哇思拉绢的35岁妇女苏拉米（Sulami），身患一种名为&竹柱脊&的罕见病症，使她全身僵硬如木板，无法移动。
　　据当地卫生部门介绍，苏拉米患的是一种罕见的基因遗传性&&强直性脊柱炎。
　　据悉，这种严重的疾病使苏拉米只能保持完全伸展的状态，并且需要依靠90岁高龄的祖母照料，这极大地影响了她的生活。在过去的十年里，苏拉米不能坐着，甚至不能弯腰，行走时也必须借助一根棍子。
　　延伸阅读：
　　强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。
　　强直性脊柱炎的表现
　　1.骶髂关节炎
　　约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，7%AS几乎脊柱全段同时受累。
　　2.胸椎病变
　　胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。
　　3.颈椎病变
　　少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。
　　4.腰椎病变
　　腰椎受累时，多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛；后期可有腰肌萎缩。
　　5.肺部病变
　　少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘，甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
　　6.系统病变
　　由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，从而引起脊髓压迫症。如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛。AS后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛，骶神经分布区感觉丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
　　7.心脏病变
　　以主动脉瓣病变较为常见。有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%；约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿&斯综合征。当病变累及冠状动脉口时，可发生心绞痛。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。
　　强直性脊柱炎的
　　1.该病治疗从教育病人和家属着手，使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后，以增强抗病的信心和耐心，取得他们的理解和密切配合。
　　2.保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息，参加医疗体育锻炼。
　　3.注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时应挺胸收腹，睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势，防止脊柱弯曲畸形等。
　　4.体育疗法对各种慢性疾病均有好处，对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲，防止畸形。保持胸廓活动度，维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复，则表明运动过度，应适当减少运动量或调整运动方式。
　　5.理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。
　　6.非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，更应特别注意。
　　7.严重脊柱驼背、畸形，待病情稳定后可作矫正手术，腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。
　　1.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。
　　2.胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎，故应该注意饮食卫生，多喝开水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘。
　　3.注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状，如下背酸痛，晨间僵硬等。若有，应尽早就医。
　　4.清晨起床背脊僵硬时，可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟，以免造成肺部伤害。（责任编辑：陈加勇）
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