颅骨骨折介绍
颅骨(skull)是类似球形的骨壳，容纳和保护颅腔内容物。分颅盖和颅底两部分。颅骨骨折是指头部骨骼中的一块或多块发生部分或完全断裂的疾病，多由于钝性暴力或穿透性损伤造成。颅骨骨折本身大多不需要特殊处理，但颅骨骨折的发生与暴力作用的方向、大小、减速距离等密切相关，如伴有受力点附近的颅骨内的组织结构损伤，如血管破裂、脑或颅神经损伤，脑膜撕裂等，则需要及时处理，否则可引起颅内血肿、神...
暴力作用（30%）：
颅骨骨折的发生是因为暴力作用于头颅所产生的反作用力的结果，如果头颅随暴力作用的方向移动，没有形成反作用力，则不致引起骨折，颅骨具有一定的弹性，在准静态下，成人颅骨承受压缩时最大的应力松弛量为12%，最大的应变蠕变量为11.5%左右。同时，颅骨的内、外板拉伸弹性模量，破坏应力和破坏应力对应变率的敏感性亦有一定限度，其抗牵张强度恒小于抗压缩强度，故当暴...
1.颅盖骨折 颅盖骨折有多种形式，除开放性及某些凹陷形颅盖骨折，在临床上可能显示骨折的直接征象外，闭合性骨折往往只显示骨折的间接征象，其确诊常有赖于X线检查。
(1)闭合性颅盖骨折的临床表现：骨折处头皮肿胀，自觉疼痛，并有压痛，线形骨折的表面，常出现头皮挫伤和头皮血肿，颞肌范围的明显肿胀，张力增高和压痛，常是颞骨线形骨折合并颞肌下淤血的征象，外伤性颅缝裂开在小儿比较常见...
颅盖骨折经颅骨X线检查确诊率为95%～100%，阅片时应注意骨折线的部位和分支不规则，边缘比较锐利，借此可与颅骨的血管沟纹鉴别。当骨折线经过脑膜中动脉主干及其分支、横窦沟或矢状中线时，应警惕合并硬膜外血肿。线形骨折也要与颅缝区别，颅缝有特定部位，呈锯齿状，内板缝的投影亦不如骨折线清晰锐利。颅缝分离较骨折少见，常见于儿童及青少年，多发生于人字缝、矢状窦和冠状缝，表现...
1.X线平片 颅骨X线检查可以确定有无骨折和其类型，亦可根据骨折线的走行判断颅内结构的损伤情况，以及合并颅内血肿的可能性，便于进一步检查和治疗。
颅骨摄片时，一般应摄常规的前后位和侧位片，有凹陷骨折时，为了解其凹陷的深度应摄以骨折部位为中心的切线位。当怀疑枕骨骨折和人字缝分离时，需摄额枕半轴位或汤氏(Towne)位。如前额部着力，伤后一侧视力障碍时，应摄视神经孔位。眼眶...
颅骨骨折西医治疗
一、颅盖部线形骨折： 闭合性颅盖部单纯线形骨折，如无颅内血肿等情况，不需手术治疗。但应观察注意颅内迟发性血肿的发生。开放性线形骨折，如骨折线宽且有异物者可钻孔后清除污物咬除污染的颅骨以防术后感染，如有颅内血肿按血肿处理。
二、凹陷骨折： 凹陷骨折的手术指征：①骨折片下陷压迫脑中央区附近或其他重要功能区，或有相应的神经功能障碍者。②骨折片下陷超过...
&生活节制，注意休息、劳逸结合，生活有序。
1.脑脊液鼻漏及耳漏
颅脑损伤后，颅底骨折伴有硬脑膜及蛛网膜同时破裂，脑脊液通过损伤的鼻旁窦或岩骨，经鼻或耳流出，即形成脑脊液鼻漏或耳漏。多数脑脊液漏经非手术疗法可以自愈，仅有少数长期不能自愈者需行手术治疗。
2.脑神经损伤
脑神经损伤多系颅底骨折所致，也可因脑于损伤累及脑神经核团，或继发于其他疾病。症状显著的脑神经损伤几乎都是在通过颅底孔道出颅的部位...
多以清淡食物为主，注意饮食规律。
颅骨骨折相关问答
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好请问是哪一部分颅骨骨折如果是颅底骨折容易有脑脊液鼻漏等情况&&&&&&指导意见：&&&&&&建议至骨科就诊根据骨折部位严重程度合并症状等综合评估确定治疗方案。祝早日康复。
是鼻子上现在住院观察还是没有东西流出.
16:41医生回答：
如果没有东西就出可排除脑脊液鼻漏，这是好事情的，有没有站立时头痛症状。下一步就根据骨折部位具体是行手术治疗还是内科保守治疗。
没有头痛.现在第三天了七天可以出院么什么是保守治疗多长时间愈合
16:51医生回答：
骨折的话愈合比较慢一般需要两三个月的。保守治疗就是不做手术。如果没有不舒服，一周应该可以出院的。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这要看颅骨骨折的部位，假如没有颅底骨折是不会出现耳漏的。&&&&&&指导意见：&&&&&&单纯的颅骨线形骨折并不严重，只要密切观察不出现继发颅内出血，就不需要特殊处理，逐渐就可以骨折愈合，建议密切观察，遵照医嘱，复查ct.
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疾病百科| 骨折
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颅骨骨折有哪些症状？
向您详细介绍颅骨骨折症状，尤其是颅骨骨折的早期症状，颅骨骨折有什么表现？得了颅骨骨折会怎样？
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颅骨骨折症状
典型症状：
不同骨折类型临床表现不同，单纯的线形骨折本身并不需处理，但其重要性在于因骨折而引起的脑损伤或颅内出血。凹陷骨折多见于额、顶部，一般单纯性凹陷骨折，头皮完整，不伴有脑损伤，多为闭合性损伤。颅底骨折绝大多数是线形骨折，多为颅盖骨折延伸到颅底。
相关症状：
颅骨症状诊断一、症状&&& 1.颅盖骨折颅盖骨折有多种形式，除开放性及某些凹陷形颅盖骨折，在临床上可能显示骨折的直接征象外，闭合性骨折往往只显示骨折的间接征象，其确诊常有赖于X线检查。骨折处头皮，自觉疼痛，并有压痛。线形骨折的表面，常出现头皮挫伤和。颞肌范围的明显肿胀，张力增高和压痛，常是颞骨线形骨折合并颞肌下淤血的征象。外伤性颅缝裂开在小儿比较常见，早期可出现沿颅缝走行的条状头皮血肿。骨膜下血肿或迅速形成巨大的帽状腱膜下血肿常暗示深面有颅盖骨折。凹陷骨折多发生于额部及顶部，受伤部位多伴有头皮挫伤和血肿。触诊时常可摸及骨质下陷，可出现骨片浮动感或骨擦音。但切忌反复，粗暴操作，不应期望获得此项体征作为诊断的依据，而增加硬脑组织损伤甚至出血的危险。在单纯头皮血肿触诊时，常有中央凹入感，易误诊为凹陷骨折，此时需拍颅骨切线位片加以鉴别。有人认为颅骨凹陷深度小于1cm时多无硬脑膜裂伤，而凹入的碎骨片深度超过2cm时，应高度怀疑有硬脑膜裂伤之存在。凹陷骨折在皮质功能区可出现相应的刺激或损害症状。凹陷骨折在静脉窦上可引起致命性大出血，或压迫静脉窦引起颅内压增高。广泛的凹陷骨折由于减少了颅腔的容积亦可引起颅内压增高。多发生于锐器直接损伤，少数为火器伤。受伤局部之头皮呈全层裂开，其下可有各种类型的。伤口内可有各种异物如头发、碎骨片、泥土及布屑等。此种骨折硬脑膜如完整称为“开放性颅骨骨折”;当硬脑膜也有破裂时则称为“开放性颅脑损伤”。累及大静脉窦的粉碎骨折，可引起致命性大出血。2.颅底骨折以线形骨折为主，因骨折线常通向鼻旁窦或岩骨乳突气房，由此分别与鼻腔或外耳道连通，亦称为内开放性骨折。其临床表现虽然都是骨折的间接征象，却是临床确诊的重要依据。颅底骨折依其发生部位不同，分为颅前窝骨折，颅中窝骨折和颅后窝骨折，临床表现各有特征，兹分述如下。前额部皮肤有挫伤和肿胀，伤后常有不同程度的口。有时因血液吞入胃中，而出黑红色或咖啡色液体。如颅前窝底部骨折撕裂颅底部脑膜及鼻腔黏膜时，即出现脑脊液鼻漏，脑脊液常与血液相混，而呈淡红色，滴在吸水纸上有浸渍圈。因含糖可用尿糖试纸测试。可因呛咳、挣扎等因素而加剧。偶尔气体由鼻旁窦经骨折线进入颅腔内，气体分布于蛛网膜下腔、脑内或脑室内，称为“外伤性颅内积气”。脑脊液鼻漏一般于伤后数天常能自停。伤后逐渐出现眼睑的迟发性皮下瘀斑，俗称“熊猫眼”征。出血因受眶筋膜限制，而较少扩展至眶缘以外，且常为双侧性，应与眼眶部直接软组织挫伤鉴别。眶顶骨折后，眶内出血，还可使，如出血在球结膜之下由后向前延伸，血斑常呈扇形分布，其基底位于内外眦，后界不明，而尖端指向角膜及瞳孔，亦常为双侧性，检查时，瘀血斑不随之移动。这一特征可与直接眼部挫伤所致球结合膜触动球结合膜内片状出血相区别。骨折线累及筛板，撕裂嗅神经导致嗅觉丧失，当骨折线经过视神经孔时，可因损伤或压迫视神经而导致视力减退或丧失。颅前窝骨折也常伴有额极及额叶底面的以及各种类型的颅内血肿。临床上常见到颞部软组织肿胀，骨折线多限于一侧颅中窝底，亦有时经蝶骨体达到对侧颅中窝底。当骨折线累及颞骨岩部时，往往损伤面神经和听神经，出现周围性，听力丧失，或平衡障碍等。如骨折线经过中耳和伴有鼓膜破裂时，多产生耳出血和脑脊液耳漏，偶尔骨折线宽大，外耳道可见有液化脑组织溢出。临床上应仔细检查，以除外外耳道壁裂伤出血或因面颌部出血流入外耳道所造成的假象。如岩部骨折鼓膜尚保持完整时，耳部检查可发现鼓膜呈蓝紫色，血液或脑脊液可经耳咽管流向鼻腔或口腔，需注意与筛窦或蝶窦骨折伴发的脑脊液漏相鉴别。骨折线经过蝶骨，可损伤颈内动脉产生颈内动脉-海绵窦瘘，表现为头部或眶部连续性杂音，搏动性眼球突出，眼球运动受限和视力进行性减退等，颈内亦可形成海绵窦段颈内，动脉瘤破裂后又形成颈内动脉-海绵窦瘘。有时颈内动脉损伤或外伤性颈内动脉瘤突然破裂，大量出血经骨折缝隙和蝶窦涌向鼻腔，发生致死性鼻腔大出血，如不能果断，迅速地控制和结扎颈总动脉，病人将死于出血性。当眶上裂骨折时，可损伤眼、滑车和展神经，以及三叉神经第1支，出现眼球运动障碍和前额部感觉障碍，即为眶上裂综合征。常有枕部直接承受暴力的外伤史，除着力点的头皮伤外，数小时后可在枕下或乳突部出现皮下淤血，骨折线经过枕骨鳞部和基底部，亦可经过颞骨岩部向前达颅中窝。骨折线累及斜坡时，可于咽后壁见到黏膜下淤血，如骨折经过颈内静脉孔或舌下神经孔，可分别出现下咽困难，声音嘶哑或舌肌。骨折累及枕骨大孔，可出现延髓损伤的症状，严重时，伤后立即出现深昏迷，四肢弛缓，呼吸困难，甚至死亡。二、诊断一般情况下，根据史，临床查体及X线检查(包括X线平片和CT扫描)不难做出诊断，对于颅骨骨折因其有典型的临床征象，在没有特殊检查的情况下，可依临床征象做出诊断。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
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