做完乳腺手术吃什么穿刺后又做一个英语的监测叫什么

乳房肿块直接手术好还是穿刺病理活检好?_好大夫在线
乳房肿块直接手术好还是穿刺病理活检好?
全网发布: 16:23:32
发表者:朱敬之
(访问人次:14677)
&&&&&& 乳腺肿块在术前明确诊断是乳腺肿瘤外科的一个重要原则。的诊断方法很多,包括体检、乳腺X线摄片、B超、乳腺导管内窥镜等等,但最终的确诊仍然要依靠病理学诊断。病理是诊断的金标准。
  活组织检查(简称活检)是获得术前病理诊断最常用的手段,它包括粗针穿刺活检和手术活检两种方法。 目前国际和国内一流医院采用的标准流程是粗针穿刺活检,在手术前明确病理诊断。
  乳房的粗刺穿刺活检有什么优点?
  首先,我们要明确一下乳腺癌的概念。 提起乳腺肿块,很多人就想到了那个肿块嘛。手摸得到,圆乎乎的,硬硬的。实际上,乳腺癌的形状不是园的,是个刺毛球。 在肿块的周围,有很多毛刺,也就是触角,伸向周围组织,侵犯周围正常组织。 这些癌症的触角很细,有的可以拖很长,但是我们的手是摸不到的,肉眼也是看不见的,只有显微镜能够看见。手术活检,也就是直接切除肿块送化验, 这是过去经常采用的方式。 这种手术方法,使手术周围的腔隙内残留了大量的毛刺,也就是癌症组织,造成了肿瘤细胞的播散。有些病人手术以后胸壁上又长肿块,就是肿瘤细胞残留的结果。与手术活检相比,粗针穿刺活检对癌症组织的破坏少,手术时不接触癌症包块,避免肿瘤细胞在局部的残留脱落,还缩短了手术时间。 术前穿刺针活检若为恶变,不仅为进一步的治疗提供依据(包括手术和术前的辅助化疗),而且有利于医师和病人共同讨论手术治疗的方式,例如是否采取保留乳房的手术等。  && 粗针穿刺活检会不会引起乳腺癌的转移?
  事实上对肿瘤的各种刺激,包括一般的机械挤压、手术等都会导致肿瘤细胞脱落并进入血液循环,但这并不一定发生转移,因为机体免疫系统会很快将它们杀灭。研究发现乳腺癌的转移主要还是与肿瘤和机体内环境本身的因素有关。至于癌症在穿刺针道上种植的问题,那也不必多虑,因为肿瘤无法在短期内种植生长,而且手术会将穿刺针道及穿刺处的皮肤组织一并切除。国外曾有大量对接受过穿刺针活检的乳腺癌患者的随访研究,时间最长达15年,没有发现穿刺针道内肿瘤种植的发生。并且发现穿刺针活检后2周内进行手术治疗并不降低患者的生存率,也没有证据证实穿刺针活检后延期1个月手术会对患者不利。
  所以乳腺的穿刺针活检是一种安全而可靠的诊断方法,病人不必担心它会造成癌症的转移。一旦穿刺针活检证实为癌,患者应积极配合医生及时的进行正规的治疗,切莫讳疾忌医或迷信江湖郎中所谓的“秘方”而延误了治疗。&&&&&& 变患者经过穿刺活检,病理结果不是恶性的,临床医师仍不能掉以轻心,因为还有7%的乳腺病变患者需要再次活检,才会被确诊为恶性肿瘤。对存在高危病变的(导管上皮非典型增生、导管上皮细胞异型性、导管内乳头状瘤、可疑癌、间叶来源为主的肿瘤或仅见纤维脂肪组织者)应再次进行活检对此。因为这类病变光靠粗针穿刺并不能做出诊断,还需要更大块的组织进行化验才行。
发表于: 16:23:32
朱敬之大夫的信息
副主任医师
乳腺癌,小叶增生,乳腺炎,乳房整形,副乳,乳头凹陷,甲状腺癌,甲亢,甲减,桥本病...
朱敬之,女,副主任医师,外科学博士,在上海交大附属仁济医院普外科工作二十余年,目...
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乳腺穿刺后检查报告
状态:就诊前
希望提供的帮助:
罗医生您给看一下穿刺报告结果,肿物是什么东西!下一步需要做什么?谢谢您!
所就诊医院科室:
北京市昌平区清华长庚医院 胸外科(乳腺)
检查资料:
没有恶性的证据,没什么事,踏踏实实过年,3月初再来复诊吧。
状态:就诊前
谢谢您罗医生,年后还是去清华长庚医院找您吗?我这种情况是需要做手术,还是吃药治疗啊?
对,周二在。先观察, 不乱吃药。
状态:就诊前
谢谢您,罗医生我今年要怀孕要孩子,您看我这种情况可以吗怀孕要孩子吗?我现在乳腺穿刺刀口处有点胀疼,痒的感觉,需要吃药吗?
观察2-3个月看看,再决定,无需治疗时再考虑怀孕。无须吃药。
状态:就诊后
门诊/住院患者报到
15-03-14找罗斌大夫就诊的h***患者,成功报到病历号:1***(保密)医生诊断疾病:浆细胞性乳腺炎就诊类型:手术最近一次就诊日期:最近一次就诊时大夫给的处置方案:手术切除,化验结果为乳腺腺病
状态:就诊后
您好罗主任我是您的患者,今年过完年正月14做乳腺肿物切除活检手术的山东烟台的!我刀口那块有线头出来,出来一次了拔出来了,然后过了两三天又出来一个线头,线头那块还发红,偶尔线头那块会跳疼,不过疼个20多秒就不疼了,现在我洗澡又洗掉了线头!不知道还会不会再出来线头!现在已经两个月左右了,这是什么现象,我应当怎么处理!我上传照片给您看看!就是边上最红的那个地方出线头!谢谢您了罗主任!
哦, 那不要紧,你的伤口缝线可能有排异现象,那不是感染,出来就拿镊子夹掉就可以的。剩下的缝线自己是可以吸收的。
罗斌大夫通知请您于日前后去检查,并及时将检查结果拍照上传,以便给出相应的指导。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊后
您好罗医生,我是您的病人山东烟台刘,我今天刚做的彩超!从做手术已经4个月了,可是我刀口有一处发红和鼓,而且近些天还时不时的滋滋地疼,不知道是什么症状恢复的太慢了,今天医生给我开的药您看可以吗(点舌丸和阿莫西林克拉维酸钾颗粒)?我还总是会可能上火就乳头疼乳房胀疼,挺苦恼的!这些情况您看我可以要宝宝吗?谢谢您!
没事,正常,不要吃药,当然可以怀孕。
疾病名称:乳腺结节或肿块什么情况需要做穿刺和手术&&
希望得到的帮助:我目前39岁,还未生育和哺乳,近期想要准备要孩子。
希望医生得到的帮助: 1、2份报告...
病情描述:我的左乳最近一段时间经常有疼痛感。看了B超结果有的医生说需要做穿刺,有的说手术,到底如何选择呢?是否有必要?
疾病名称:乳腺增生伴有异型性&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
乳腺钼靶:乳腺腺体成本约占50%-70%。双乳腺体呈片状,密度尚均匀,未见明确肿物影;双乳皮下脂肪间隙清晰,皮肤及悬韧带无异常改变,甩头无明...
疾病名称:右侧有结节,请问要做穿刺活检还是钼靶检查&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我29岁,B超检查所见:双乳腺体回声欠均匀,结构较清晰。右乳头导管局部扩张,最宽约2.4mm.右乳外侧可见低回声结节,1.6*1.5*1.3CM,边界清,未...
疾病名称:乳腺硬性病腺&&
检查及化验:左乳结节7乘6㎜.
治疗情况:没做手术也没吃药.医生叫2013年2月再做彩超.
病史:月经第7天有点痛.
想得到怎样的帮助:做了穿刺会对乳房有影向吗
疾病名称:双侧乳腺小叶增生及囊性增生&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
去年年底单位体检,彩超检查结果:右侧大者位于1-2点方位,大小约11*6mm,边界清。左侧大者位于2-3点方位,大小约13*6mm,边界清。考虑双侧乳腺...
疾病名称:乳腺&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
女,36岁,今年5月做了钼靶检查:双侧乳腺呈腺体型,腺体结构丰富、致密,密度不均匀,未见钙化,未见增粗的血管影,皮肤不厚,乳头无内陷。超声...
疾病名称:双侧乳腺内多发实质性团块&&
希望得到的帮助:我正准备妊娠,请问有必要做穿刺吗?如果不理会,直接怀孕,会有什么风险吗?先谢谢了...
病情描述:无明显感觉,体检提示乳房有结节,所以到医院再次检查确认双侧乳腺内多发实质性团块,但我正准备妊娠。
疾病名称:双侧乳腺内多发实质性团块&&
希望得到的帮助:我正考虑妊娠,请问有必要做穿刺吗?如果不理会,直接怀孕,会有何风险?先谢谢了!
病情描述:无明显感觉,体检提示乳房有结节,所以到医院再次检查,考虑妊娠。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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甲状腺和乳腺肿瘤,疝,普外疑难病
罗斌,主任医师。1988年毕业于北京医科大学,1993年获得临床博士学位。后留校在北大医院普通外科甲状腺乳腺...
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