总IgE过高是过敏性鼻炎能看好吗吗

过敏性鼻炎是不是也有过以前不过敏,换了地方就得病了的经历? - 知乎11被浏览3409分享邀请回答01 条评论分享收藏感谢收起03 条评论分享收藏感谢收起更多抗过敏益生菌降IgE减少过敏性鼻炎复发_过敏吧_百度贴吧
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抗过敏益生菌降IgE减少过敏性鼻炎复发收藏
过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,为身体对某些过敏原敏感性增高而出现以鼻粘膜病变为主的一种异常反应。临床上分为两型,即常年性发作型变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎(即花粉病或枯草热)。前者较为多见。阵发性鼻痒为先发症状,随至为发作性的连续不断的喷嚏,继而是难以制止的大量清水样鼻涕,鼻塞则轻重不一。上述症状发作过后即渐消退,典型病例每天晨起或隔数日或数周发作一次。
过敏性鼻炎的病因有:(1)遗传因素,可来自父母一方或双方,但以母属遗传者居多。(2)弃粘膜受过敏原刺激而致敏感,如吸入花粉、灰尘、真菌;食用牛奶、鱼虾、鸡蛋;接触化妆品、皮毛、酒精;注射青霉素、链霉素、血清药剂等。(3)感染,可促使变态反应性症状的出现和加剧,尤以哮喘为最。此外与冷、热、湿、日光等物理因素或内分泌失调也有一定关系。
发作期鼻粘膜水肿、苍白或呈紫灰色,以下鼻甲为甚,鼻腔内大量水样分泌物。间歇期鼻粘膜可完全正常,久发而反应剧烈者鼻粘膜呈息肉样变或形成息肉。鼻分泌物涂片检查见嗜酸性白细胞增多。根据典型的阵发性发作史,鼻粘膜苍白水肿,分泌物嗜酸性白细胞增多,即可确诊。
过敏性鼻炎的治疗
西医治疗过敏性鼻炎最主要的方法去抗原,如花粉、螨虫、油漆等。一是避免接触过敏原,二是内服抗变态反应的药物。内服抗变态反应的药物如西药抗组胺药物(爱赛平、西替利嗪、勾地氯雷他定等)治疗过敏性鼻炎见效快,但疗效易反复。抗组胺药有不少禁忌,如孕妇、小儿应用风险大、激素类药物也不宜长期使用。
台敏乐抗过敏益生菌可降低IgE减少过敏性鼻炎复发 总IgE值增高是确定过敏的唯一临床指标,在对过敏性鼻炎患者的治疗中降低血清中的IgE抗体是非常重要的,目前国际上采用专利抗过敏益生菌菌株台敏乐益生菌来减少血清中特异性IgE抗体的生成,这种新的乳酸菌菌株可增进抗过敏的能力,并通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,瑞典在对儿童过敏性疾病人口中发现,患过敏疾病的儿童肠道内的抗过敏益生菌比无过敏疾病的儿童要少,而具备国际上公认的专利抗过敏益生菌被认为可促进TH1的免疫反应进而改善过敏症状并可抑制IgE的产生,在对花粉过敏和尘螨过敏的过敏性鼻炎症状中,可使嗜酸性粒细胞减少,该抗过敏益生菌菌种经科学配方制成台敏乐益生菌已进入中国市场,台敏乐益生菌包含了五株专利抗过敏益生菌菌株,包括对异位性皮炎、荨麻疹、过敏性鼻炎、食物过敏及过敏性哮喘(咳嗽变异性哮喘)的症状有减缓及调整过敏体质减少过敏复发的功能。 台敏乐抗过敏益生菌治疗过敏性鼻炎的优势 台敏乐益生菌专为过敏体质人群配置,有效改善过敏体质,促进营养吸收,提高免疫力的一种国际化新型抗过敏益生菌产品。健康安全:源自健康婴儿肠道益生主菌珠,孕妇、婴儿均可服用的抗过敏益生菌,无嗜睡等副作用。复方菌抗过敏效果更佳:罗伊氏乳杆菌、副干酪乳杆菌、嗜酸乳杆菌、长双岐杆菌、鼠李糖杆菌都具有显著抗过敏功能,台敏乐抗过敏益生菌集合五种菌体,明显缩小了抗过敏功能个体差异化,相比单一抗过敏菌株抗过敏能力更加全面。打破了传统治疗副作用大依赖性强的弊端,使抗过敏益生菌更强更有效。
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过敏检测该怎么选?
IgE 、IgG还是特异性IgE
为了摆脱过敏性疾病的困扰,得找出过敏的真正“元凶”,从而进行针对性的预防和治疗,检测过敏源就是最有效的办法之一。目前,最常见的过敏源的检测手段有IgE、IgG和特异性IgE三种,那么他们之间有何区别?患儿该如何选择呢?总IgE检测是判定机体过敏体质的一种检测手段,是过敏的一个重要标志。但是,IgE升高还有可能由于其他多种因素都可以引起,例如:性疾病、寄生虫、等等。因此,总IgE并不是判断过敏源和过敏程度的最可靠的依据。而特异性IgE能准确筛查出引起疾病的变应原,是过敏性疾病最特异性的诊断,简单来说,特异性IgE能准确检测每一项过敏源的数值,例如鸡蛋过敏,就检查鸡蛋的IgE数值有多高,这对于临床治疗是有十分重要的指导意义的。耳鼻咽喉科李添应教授进一步为我们介绍:目前,变态反应的检测,在我国国内还是起步的阶段,检测手段良莠不齐,检测结果的准确性也有差别,有些过敏源如果用不是那么好的机器不一定能检测出来。现在国内来讲,特异性IgE最先进的检测手段应该是UniCAP的检测,是目前国际上最先进的检查过敏原实验室系统,已获得国际临床实验室标准委员会的确认。以其安全性高、检测结果准确可靠,得到了世界卫生组织的确认和推荐,被国际上誉为“过敏原检测的金标准”。UniCAP的检测可以测出个人过敏程度的量到达多少,而不是普通的IgE采用1个“+”或2个“+”来表示严重的程度,以前的老方法是定性,UniCAP的检测则是定量,会更精确、精准。从另一个角度来说,医学院的研究生如果要在权威的医学杂志发表变态反应相关的文章,需要采用UniCAP来检测作为样本来源。UniCAP检测的费用比较贵,一般来说,我们建议患者先做普通的IgE测试,检查出来等级比较高的过敏源,再做UniCAP的精准测试,测出来过敏的严重程度,再进行相应的免疫治疗。目前,广东省能做UniCAP检测的医院不多,中山大学附属第一医院是其中一家。那么,IgE和IgG又有何区别呢?李添应教授指出,引起通常会有两个途径:IgE和IgG。人体接触到的物质,90%会通过IgE的途径发生,10%是通过IgG的途径发生,IgE的途径是全世界公认并比较确定的一个认知,IgG食物不耐受的检测在业界还是有争议的,没有定论,有学者认为可以作为临床的参考,也有人认为没有太大的作用。我个人认为,如果通过IgE检测不出来,可以通过IgG来检测,不过也是作为临床的一个参考的依据。
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擅长气管、支气管异物取出术,鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术,鼻腔鼻窦及颅底肿瘤手术,鼻咽血管纤维瘤手术...&
(责任编辑:黄婉雯 通讯员:彭福祥)
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新生儿常见疾病有新生儿肺炎、败血症、缺氧缺血脑病(或颅内出血)及化脓性脑膜炎等。应掌握新生儿常见病的早期症状及这些新生儿病的特异性。
并不是说身体不好的人就一定会过敏,有些人原来不过敏,但人体内分泌系统紊乱、免疫力失调也会导致出现过敏反应。
春季是一个百花争鸣,生机勃勃的季节;但多变的气候环境,四处飘逸的花粉,却又是过敏性疾病高发的季节,每逢3月,过敏性鼻炎很容易找上门儿来,……
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副主任医师
擅长:对儿科常见病、多发病及儿科危急重症有丰富的临床诊疗经验,尤其对儿童呼吸系 统疾病如咳嗽、哮喘及新生儿...
副主任医师
擅长:对儿科各种腹痛腹泻病、顽固性肠病、厌食、各种发热、黄疸、肝脾大、胸膜炎、出疹性疾病以及各种儿科传染病...
副主任医师
擅长:小儿常见病、多发病诊治,对小儿呼吸系统、神经系统、泌尿系统的诊治有较深的研究。
擅长:具有解决本专业常见病,多发病,复杂疑难病的技术和熟练处理急诊与危重病人的能力。
中山大学附属肿瘤医院
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擅长:头颈肿瘤诊断和治疗,在微波组织凝固治疗口腔癌、颈淋巴结……解读小儿过敏性咳嗽和哮喘与IgE增高的因果关系_咳嗽吧_百度贴吧
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解读小儿过敏性咳嗽和哮喘与IgE增高的因果关系收藏
IgE高小儿过敏性咳嗽反复发作,抗过敏益生菌康敏元降IGE防过敏性咳嗽 小儿过敏性咳嗽往往突然发病,因常常与上呼吸道感染同时存在,因此过敏原是引起过敏性哮喘的主要原因,其能够选择性地激发T辅助细胞亚群中的Th2,并引起IgE的应答,常见过敏原包括花粉、室内尘土、屋尘螨、动物性过敏原、霉菌和蟑螂等。 IgE与肥大细胞、嗜碱粒细胞及嗜酸粒细胞表面高亲和力受体结合可诱发释放多种炎性介质,在过敏性哮喘的速发相及迟发相反应中起重要作用。 IgE介导的过敏机制 一、IgE的合成1、IgE的性质
主要由呼吸道、消化道黏膜固有层淋巴组织中的B细胞合成,为过敏反应的介导因素。1966年,瑞典学者Johansson和日本学者石坂夫妇首先自豚草过敏患者血清中分离到IgE,并证明了IgE为过敏反应的介质。IgE为亲细胞型抗体,正常人血清含量极低,为10~10000U/ml。过敏患者及寄生虫患者血清IgE含量显著高于正常人。2、IgE的合成IgE的合成量关系到个体对过敏性疾病的罹患性,IgE的合成及调节机制并不完全明确。多种过敏反应性疾病常可见于同一患者,称这些过敏易患者过敏体质,与正常人想比,血清IgE明显升高,肥大细胞数较多而且胞膜上IgE受体也较多。研究证实过敏体质为常染色体显性遗传,但同一家系中不同成员所患的过敏病可以不同;抗原的性质及进入机体的途径也会影响IgE的合成,以相同途径进入人体的抗原,有的引起强速发型过敏反应,有的则不能,虽然确切原因尚不明了,但与抗原本身的特性,特别是被T细胞识别的表位的特性有关,有些药物如青霉素降解物,蠕虫抗原、蒿草花粉、豚草花粉等,能引起强烈IgE型过敏反应。抗原进入机体的途径和接触频率对机体产生抗体有影响,经黏膜进入易激发产生IgE应答,而注射则引起IgG的产生,接触过敏原次数越多致敏的可能性越大。3、细胞因子调节IgE的生成通过细胞水平研究证实辅助型T细胞及其产生的细胞因子对IgE的合成起重要调节作用。根据分泌细胞因子种类的不同,将辅助性细胞分为TH1型和TH2型两个亚群,TH1细胞分泌的细胞因子主要参与细胞免疫和介导迟发性过敏反应,而TH2细胞分泌的细胞因子主要在抗体形成及过敏反应过程中起作用。TH1和TH2之间通过细胞因子而互相调节,IL-4促进IgE的合成,而IFN-γ抑制IL-4所诱导的IgE合成,说明TH1和TH2细胞均调控IgE的合成。过敏体质者可能有较多产生IL-4的过敏原特异性T细胞并能分泌较多IL-4。TH1和TH2的平衡或IL-4和IFN-γ量的比例是IgE合成的重要决定因素。[1]“IgE介导的过敏”早已在免疫学及医学界对导致过敏发生的根源已达成共识,根据基因的功能性分析,通过国际最新菌株筛选平台,运用基因芯片进行高效筛选及体外基因重组,找到了具有抗过敏基因的益生菌菌株,研究证实,唾液乳杆菌LS,格氏乳杆菌,约氏乳杆菌,副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌都具有显著的抗过敏功能,其中唾液乳杆菌是研究最多的抗过敏的乳酸菌分离菌株,唾液乳杆菌与格氏乳杆菌,约氏乳杆菌,副干酪乳杆菌等组成五种菌体复方抗过敏菌株群康敏元益生菌,明显缩小了抗过敏功能个体差异化,相比单一抗过敏菌株免疫调节抗过敏能力更加全面。首次研究出复方抗过敏益生菌独有的降低免疫致敏因子IgE,并有效阻断过敏原与免疫致敏因子IgE抗体的结合,直接从免疫根源阻断过敏生物链,超越了一直以来针对过敏根治停留在拮抗肥大细胞和嗜碱粒细胞的对症治疗环节;其二,康敏元活性益生菌可有效促进脾脏细胞分泌IFN-γ干扰素,直击免疫T细胞,加强免疫T细胞的调控能力,以确保人体免疫功能中最基本的免疫识别功能(T细胞的平衡与IFN-γ量的比例,是IgE合成的重要决定因素。)。康敏元益生菌过与肠道中一类特殊的细胞接触,定殖后进入血液通过激活细胞的一系列反应,产生一个串联的免疫T细胞生理反应,最终能实现人体血液中抗体——免疫球蛋白IgE降低。彻底解决“IgE介导的过敏”发炎反应引起红肿、痒、疼痛,甚至是支气管的收缩,哮喘,鼻炎,结膜炎,皮肤病等各种过敏症状。
二、抗过敏益生菌康敏元降IgE抗过敏 血清IgE升高是过敏性疾病最有力的提示。过敏原进入机体诱导产生特异性IgE,IgE结合到肥大细胞和嗜酸性粒细胞,使机体进入对该过敏原特异致敏状态,当过敏原再次接触时,与细胞膜上的IgE受体结合引起一系列生化反应,继而释放出诸如组织胺等各种与过敏反应和炎症有关的生物活性介质。过敏是一种免疫疾病,是人体内免疫功用失调呈现不平衡的情况。过敏体质患者,在临床上调查的时分,往往发现多种过敏反响性疾病常可见于同一患者,如出现过敏性鼻炎后慢慢又出现过敏性咳嗽,有些小儿合并有荨麻疹或异位性皮炎等,与正常人比较,过敏体质患者血清IgE显着升高,肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。临床医学经过细胞水平研讨证明:辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。依据排泄细胞因子品种的不一样,将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群。而TH2细胞排泄的细胞因子主要在抗体构成及过敏反响过程中起效果。TH1和TH2之间经过细胞因子而相互调理,在健康情况下,TH1和TH2会相互平衡,且同时接受辅助性T细胞调控,在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子(如尘螨、花粉或海鲜食物等)后,TH2过度活化,致使TH2细胞激素排泄量过高,促使IgE升高,使血清中IgE浓度上升,从而引发过敏。降低IgE抗体需补充获得降低血清IgE抗体的康敏元复方抗过敏益生菌菌株。降IgE 复方抗过敏益生菌康敏元益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物:唾液乳杆菌、格氏乳杆菌、约氏乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌,通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可有效改善过敏症状,调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,从而改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。复方抗过敏益生菌菌株和肠道壁上的树突装细胞上的受体结合,活化细胞内的转译蛋白移至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一个环节,因此,借由其细胞壁多糖尿病类物质如肽聚糖、脂多糖、多糖等,经先天免疫系统,确实能活化T细胞的发育。 三、IgE与小儿过敏性咳嗽变异性哮喘体内总IgE水平和特异性IgE水平增高是特应症和变应性哮喘的共同特征和共同识别标志,IgE水平的高低与过敏性咳嗽和哮喘发病的严重程度呈正相关。体内IgE水平的增高往往可以反映过敏性患者持续的过敏性咳嗽并发哮喘患者过敏症状的存在。对一组哮喘儿童的研究表明,IgE水平与哮喘的诊断及AHR相关,IgE升高已被确定为哮喘的危险因素,即使在非过敏性过敏性哮喘患者也是这样。前瞻性研究显示,在特应性家族,暴露于过敏原并随后出现IgE升高与发展为哮喘的可能性相关。父母的遗传基因可使儿童在出生时即具有特应性素质,这种先天性过敏体质是儿童在以后的人生中罹患过敏性鼻炎和过敏性哮喘的潜在危险因素,在后天的环境因素影响下这些儿童易感性高,呼吸道容易反复感染并合并过敏反应,极易使之发展为过敏性哮喘。过敏性哮喘患者多具有较为明显的家族特应症病史和遗传史,尤其在哮喘儿童表现更为明显。哮喘患儿具有特应症(atopy)的比例明显高于正常儿童,这主要表现在血清总IgE和特异性IgE水平明显增高、婴幼儿湿疹患病率增加和过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病的发病率增加。 康敏元抗过敏益生菌所含唾液乳杆菌对于气喘合并过敏性鼻炎儿童的影响
回顾过去的文献指出,食用益生菌可以有效的治疗或改善婴幼儿过敏性皮肤炎的情形,但是益生菌在过敏性呼吸道疾病的角色依然有争议性。为了确认其功效,本试验选择同时患有气喘及过敏性鼻炎的学童为对象,每天补充唾液乳杆菌,持续八周,来探讨是否具有改善临床症状及调节免疫的功能。针对6-12 岁患有气喘及过敏性鼻炎的学龄儿童,随机双盲试验分为两组,补充唾液乳杆菌组(49人)与安慰剂组(51人),试验期两个月。试验期间由医师诊断评估肺部功能,以及气喘与过敏性鼻炎的改善情形,严重者在试验期间加入服用药物。每日评估受试者早、晚纪录:测量尖峰呼气流速、气喘与过敏性鼻炎发生次数。在免疫评估方面,则分析患者食用益生菌前与后之总量IgE 的浓度与PBMC细胞分泌各类细胞激素的量。
试验结果显示,相较于安慰剂组,食用益生菌组患者其肺部功能与尖峰呼气流速(PEFR)都有显着的提升,以及气喘与过敏性鼻炎等临床症状都有降低的情形。
结论:补充唾液乳杆菌,对于患有呼吸道过敏性疾病(如气喘或过敏性鼻炎)的学童,具有临床改善的效果。
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