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过敏性鼻炎综合治疗，慢性鼻窦炎鼻息肉综合治疗，鼻炎鼻窦炎诊治，鼻腔鼻窦良性肿瘤，泪道阻塞性疾病（慢性...
主任医师，教授，医学博士，博士研究生导师，首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科及鼻过敏科主任...
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开通时间： 10:15过敏性鼻炎1年半治不好怎么办吃
患者信息：女
病情描述：过敏性鼻炎1年半治不好怎么办吃药上药都不好使怎么办
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病情分析：变态反应性鼻炎。意见建议:对于变态反应性鼻炎，可以检查过敏原，以明确对什么物质过敏。在治疗方面，当以中医药为主，配合鼻腔滴药；症状发作时，可服抗过敏的药物。根据过敏原检查结果，成人再考虑是否可以做脱敏疗法（见文章）；中药汤剂为主的治疗对本病效果很好，尤其是儿童患者更应当以中医药治疗为主。请参考以下有关文章：如何治疗变态反应性鼻炎[鼻科病]如何治疗变态反应性鼻炎[鼻科病]：http://z.xywy.com/doc/drlfc/wenzhang/237-.htm
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病情分析：你好，过敏性鼻炎一般是过敏物质作用于鼻腔引起，可以造成鼻子痒，打喷嚏，流鼻涕的。建议可以用辅舒良喷剂，口服氯雷他定片治疗，如果想活不好，可以肌注一支曲安奈德注射液，可以维持时间较长。也可以去医院做过敏试验查找过敏原，脱敏治疗。
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病情分析：过敏性鼻炎属于变态反应性疾病，一旦接触过敏源会引起复发。建议到正规专业医院耳鼻喉科就诊，详细检查，可查找过敏源。
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病情分析：过敏性鼻炎有时治疗比较麻烦，鼻塞、打喷嚏、流鼻涕就是止不住。治疗首先要避开过敏原（如冷空气，出门戴口罩），口服氯雷他定分散片或者酮替芬。
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36岁提问时间：
病情描述：我最近这段时间总是感觉鼻子外面痒，但是我也打不出喷嚏来，反正这种情况就持续了很久，但是我也找不到是什么原因，所以一直也没有做什么处理，实在是不知道怎么办，鼻子外面痒是怎么回事？
医生建议：这样的现象也有可能是因为患者的鼻子开始蜕皮，主要还是要看患者到底是什么地方痒，是鼻腔的地方痒还是鼻子外面的皮肤痒，两种情况是完全不一样的，大多数时候还是和过敏有关。
23岁提问时间：
病情描述：我现在过敏性鼻炎，出现鼻子很痒，而且这段时间鼻子呼吸都很难受，有的时候感觉鼻子很堵，现在应该怎么办才好？
医生建议：这是因为生活中有很多过敏性的东西造成的，所以说一定要预防。
33岁提问时间：
病情描述：我有过敏性鼻炎的疾病已经有两年多的时间，每年立秋之后都会复发，疾病复发之后就会十分的痛苦。有过敏性鼻炎吃什么好？
医生建议：过敏性鼻炎的患者，平时应该要多吃一些维生素c，也可以吃一些含有维生素c的水果百香果柠檬这两种水果当中含有非常丰富的维生素c除此之外也应该要多吃猕猴桃，这些对于预防过敏性鼻炎都有很好的作用，多吃维c对于提高机体的免疫力有很好的帮助，所以应该要适当的吃一些。
45岁提问时间：
病情描述：我很担心，到时候我的过敏性鼻炎没有治疗好，反而会加重，引起这种鼻窦炎，那么这种疾病会引起鼻窦炎吗？
医生建议：当过敏性鼻炎加重之后，就有可能会引起鼻窦炎，鼻窦炎加重的话有可能会引起鼻息肉，这些疾病都是有相互关联的，甚至病情加重后会引起更严重的后遗症。
安安静静女
25岁提问时间：
病情描述：什么是过敏性鼻炎
医生建议：过敏性鼻炎是由于鼻腔接触到过敏源，肌体对过敏源产生的一种反应。通常表现为鼻部的不适，打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。《CRI健康中国》王向东：过敏性鼻炎的防治
《CRI健康中国》王向东：过敏性鼻炎的防治
嘉宾：首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师　王向东
　　内容：每到春夏交替之际，各大医院的耳鼻喉科都会涌现大批过敏性鼻炎患者。这些饱受过敏性鼻炎折磨的老病号为了免受煎熬，尝试了各种方法，如吃药、洗鼻子等，可谓无所不用其极，但都没能阻止鼻炎的准时“报到”。过敏性鼻炎为何如此难缠？本期《CRI健康中国》节目邀请相关专家，和您说说难缠的过敏性鼻炎。
　　嘉宾简介：
　　王向东 北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科鼻科专家
　　副主任医师 医学博士，副教授，硕士研究生导师，北京市耳鼻咽喉科研究所基础部副主任，过敏性鼻炎诊疗中心副主任，主要从事鼻内镜外科和鼻部过敏反应及临床免疫学研究。
同仁医院耳鼻咽喉头颈外科王向东副主任医师
同仁医院耳鼻咽喉头颈外科王向东副主任医师在CRI演播室
同仁医院耳鼻咽喉头颈外科王向东副主任医师做客中国国际广播电台
王向东医生与节目制作人刘红
王向东医生与制作人刘红
王向东医生做客国际电台为受众解析过敏性鼻炎的防治
　　一、什么是过敏性鼻炎：
　　过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎，它是指过敏体质的人接触了致敏原后，产生一系列的免疫反应，导致鼻粘膜水肿，同时使鼻粘膜呈慢性炎症反应状态的疾病。
　　引起过敏性鼻炎的致敏原主要为吸入物，其次是食物。常见、主要吸入物有：屋尘，螨，羽毛，上皮，花粉，真菌，化学物质，昆虫的鳞、毛、脱屑、残骸、分泌物及排泄物，职业过敏源，空气污染等。
　　二、过敏性鼻炎的自我诊断
　　鼻过敏会出现鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻阻等四大症状。主要临床症状为阵发性喷嚏连续性发作，大量清水样鼻涕和程度不等的鼻塞。严重时也有嗅觉减退或消失的症状。过敏性鼻炎与遗传有关，多数患者具有过敏性鼻炎家庭病史。过敏性鼻炎的分类主要有：
　　⑴常年性过敏性鼻炎：一年到头都有这种毛病，往往在早晨起床时发作，这可能与接触灰尘，接触枕棉絮、螨虫或温度改变有关。这种鼻炎很少出现眼痒、流泪、眼结膜充血等眼过敏表现。此类鼻炎常年性发病，具有打喷嚏（每次连续3个以上）、流清涕和鼻粘膜肿胀3个主要临床表现；1年内发病日数累计超过6个月；1日内发病时间累计超过0.5小时；病程至少要1年。
　　⑵季节性过敏性鼻炎：此症发作常与花粉有关，等到花开季节来临，即出现症状，花开季节一过去，发作也就暂时停止。此症的发病在婴儿中少见，多数要在5岁以上发病，以10―14岁为好发年龄，每年发病季节一致，且与致敏花粉播粉期符合，呈季节性发病，发作期有典型临床症状和体征，鼻、眼、支气管过敏体征明显，多数患者有家族和个人过敏性疾病病史，病程至少在2年以上。
　　另外，还有一些鼻炎与过敏性鼻炎相近，但不属于此病，应注意区分：
　　⑴血管运动性鼻炎：患者有时稍一碰触鼻子便可引起闪电式发作。发作突然，消失快。症状与过敏性鼻炎相似，但鼻内多不发痒，口服感冒药即可得到缓解。如遇冷热变化、体位变化（起床），情绪激动时可诱发本病。
　　⑵嗜酸细胞增多症性鼻炎：症状与常年性过敏性鼻炎相似，虽病因未明，但与过敏无关。患者经常出现间歇性鼻塞伴喷嚏连连，大量浆粘液性鼻涕常有头晕耳鸣，乏力、阵发性咳嗽等全身症状。
　　⑶感冒：过敏性鼻炎的病人经常会以为自己感冒，两者区别是后者可伴有发热等全身不适，并可发现鼻腔粘膜十分红肿。
　　三、过敏性鼻炎目前在医学上还无法根除
　　过敏性鼻炎的发病取决于病人的过敏体质和环境中致敏原的存在，二者缺一不可。过敏体质与遗传相关，目前的医学水平尚不能改变过敏体质为不过敏体质，从这一点来说过敏性鼻炎是难于根治的。但通过避免与致敏原接触（由于致敏原种类多，又较隐蔽，不易全部发现，故难于完全避免）或及时清除鼻腔内已聚集的致敏原可以达到良好的症状控制及无发病，从这一点来说过敏性鼻炎是有良好治疗效果的。
　　需要强调说明的是：不论采用何种药物，包括西药或中药，目前都不可能达到根治过敏性鼻炎。病人症状一时的缓解不等于治愈，更不能说是根治。
　　过敏性鼻炎的治疗方法很多，常见的有避免接触致敏原、脱敏、用药和手术等。
　　1、避免接触致敏原：这种方法可从根本上阻止过敏性鼻炎的发生，但在日常生活中要人们远离致敏原，又有一定的困难。
　　2、脱敏治疗：此种疗法可以使患者的体质逐渐适应致敏原，从而达到减轻症状的目的。，但治疗时间长，且仅可达到减轻症状的目的，又有发生不良反应的可能性。而且大多数患者有可能对几种致敏原都有反应，所以治疗效果不理想。
　　3、药物治疗：目前有5类主要类型的药物（抗组胺药、减充血药、抗胆咸药、肥大细胞稳定剂和皮质类固醇药物），只要对症下药，这些药物对鼻炎症状较有效且起效快，但他们都不能达到根治的目的，同时毒副作用大，长期用药或不正确用药，会造成恶性循环和对药物的依赖性，同时易引起鼻腔内一系列病理改变，并影响到鼻内纤毛和植物神经的正常活动，从而转变成药物性鼻炎。
　　4、手术治疗：这里指的手术治疗包含开刀、激光、等离子、微波、射频等专业治疗方法，这些方法主要是靠降低病变部位的敏感性及切断神经等来达到治疗目的。但此类治疗方法对身体伤害较大，同时容易复发，从而影响治疗效果。
　　四、绿色健康的治疗方法
　　1、按摩导引治疗
　　⑴ 手中指于鼻梁两侧摩擦二三十遍，令表里俱热，这是最早的鼻部按摩，使鼻道通，得闻香臭。
　　⑵ 用中指尖于掌心搓令极热，熨搓迎香二穴，可时搓时运，兼行后功，此法并治不闻香臭。
　　⑶ 按摩两侧迎香，令热。之后再按摩鼻翼，令热。并掐迎香穴，一般可掐2―3分钟上，中辍2―3分钟上，再掐再辍。5―6回为一过程。然后将两拇指两关节垂直弯曲，其他手指向掌面自然弯曲成空拳，弯曲的食指压于拇指指端少商穴上，使弯曲的拇指固定不动，两拇指指甲相对方向，将拇指指背上、下搓鼻梁两侧，共三十六次。搓时口宜轻闭，此法可治疗各种急、慢性鼻病。尤其每当狂嚏之前，急按迎香穴，按摩到该处发热时为度。
　　以上几种方法均属中医按摩法，其解决暂时症状效果较好，但其认穴难度较大，手法复杂，同时无法解决复发难题。
　　2、盐水冲洗治疗（参考中国鼻炎绿色治疗网）
　　⑴鼻腔简单冲洗：将生理盐水置于头顶上方，通过软管借助重力作用将水压入鼻腔，由一侧鼻孔进入，部分由另一侧鼻孔流出，部分流入咽部吐出。
　　⑵冻水注入法：用容器盛1%--2%的食盐水，再用塑料导管一端插入鼻孔，另一端置入容器中，将温水缓慢地吸入鼻腔内，并逐渐降低水温，每侧各进4―5次。开始注入的温水只令其由注入侧流出，以后逐渐可令其由对侧鼻孔流出。
　　⑶简单吸入法：将鼻孔浸在盐水中，随吸气将水吸入鼻腔，让其充分与鼻粘膜接触，稍停一会儿，再将水呼出，如果反复1―3分钟，然后用中指揉压鼻翼两侧约20次左右。
　　以上几种方法均是利用自制装置对鼻腔进行清洗，因盐水有杀菌作用，同时流水也可去除部分致敏原，所以可对鼻前部进行有效冲洗，但无法深入鼻窦，对鼻窦内的细菌无法排除，同时因为压力不足，作用不彻底，故很难摆脱复发难题。而且因为盐水直接冲进鼻腔，水流对鼻腔的冲击力较大，常给人不舒服的感觉。
　　⑷定值盐水物理疗法：其作用机理即借用专用装置，利用高科技定值压力将生理盐水雾化成一定大小的水分子，使其能有效穿透鼻纤毛屏障直达鼻纤毛根部，加上特定压力，对鼻腔及鼻窦进行彻底清洁，同时以接近鼻纤毛摆动频率的定值压力喷雾的物理运动，恢复鼻纤毛的正常摆动，配合已清除病菌后恢复分泌的鼻粘夜，从而让鼻子重新进行自我排毒，重新恢复自我保护。最后通过定期维护有效的避免致敏原在鼻腔内聚集滋生，同时一直维护住鼻腔免疫系统长期性的正常运转，不给致敏原机会，从而彻底摆脱过敏性鼻炎长期反复发作的痛苦。
　　此类疗法较一般洗鼻方法的好处是：一是可深入头部内的鼻窦及鼻道，作用彻底。二是利用特定压力有效将粘附在鼻腔内的致敏原清除掉，而传统方法因压力不足，只能清除部分。三是利用物理频率恢复鼻腔自我保护系统，使鼻腔能够正常排毒。四是因进入鼻腔的为雾化盐水，对鼻腔的冲击力小，有效避免的不舒服的感觉。此类治疗方法因其不采用任何药物进行治疗，不在体内生产药物的化学反应，故对身体不产生伤害，同时有效阻止了复发等特点成为较理想的过敏性鼻炎治疗方法，现被欧美、日本、韩国等国家医生予以广泛推荐使用。
　　3、除以上两种方法外还有如干布摩擦、食疗、增强体质、规律作息等方法，这些都对改善过敏性鼻炎症状起到一定的促进作用，属于辅助疗法，疗效较慢，需持之以恒。
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•&•&•&•&•&北京同仁医院鼻过敏科佘文煜：哪些人是过敏性鼻炎高危人群？
北京同仁医院鼻过敏科佘文煜：哪些人是过敏性鼻炎高危人群？
过敏性鼻炎总在我们不经意间就悄悄发病，一旦发作，就有可能久治不愈，所以当我们出现类似过敏性鼻炎的症状时，就要引起重视了，那么，过敏性鼻炎如何诊断？化验检查方法都有哪些呢？首都医科大学附属北京同仁医院鼻过敏科副主任医师佘文煜介绍：
过敏性鼻炎的高发人群
1、过敏性体质的人
过敏性体质的人比较容易患过敏性的疾病，例如过敏性鼻炎。
2、有遗传背景的人
如果有遗传背景，比如父母、祖父母，或者外祖父母，有过敏性疾病，那么这种过敏性的遗传素质就会伴随着遗传给下一代。过敏性鼻炎的诊断
1、典型症状：鼻子堵、流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏等。
2、鼻腔检查：医生通过对患者的鼻腔进行检查，可以看到鼻腔粘膜有严重反应，表现为苍白、水肿，或者有像清水一样的分泌物。
3、化验检查：包括血清特异性IgE检测、皮肤点刺试验、鼻腔分泌物涂片检查等。
● 血清特异性IgE检测：抽患者静脉血，做免疫学检测，不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原，需要临床表现病史、皮肤点刺试，血清特异性IgE检测结果综合考虑。
● 皮肤点刺试验：使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。
● 鼻腔分泌物涂片检查：在变态反应发作期间，鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多，也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。过敏性鼻炎的治疗方法
1、药物治疗：常用鼻内和口服给药，疗效在不同患者之间可能有差异。鼻内给药具有许多优点，高浓度药物可直接作用于鼻部，避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者，药物需要作用不同靶器官，鼻内给药不是最佳选择，推荐全身药物治疗。妊娠期患者应慎用各种药物。
2、过敏原的避免：减少室内的尘螨数量；花粉致敏季节，规避致敏原；对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。
3、免疫治疗（脱敏治疗）：免疫治疗诱导了临床和免疫耐受，具有长期效果，可预防变应性疾病的发展。主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。主任医师&&副教授
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主任医师，副教授，医学博士，硕士研究生导师，首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科及鼻过敏科主任医师，过敏性鼻炎诊疗中心副主任，北京市耳鼻咽喉科研究所基础部副主任，北京中西医结合学会变态反应学分会副主任委员，北京医学会耳鼻咽喉科分会中青年委员，变态反应学分会委员。主要研究方向为鼻科学和变态反应（过敏反应），擅长变应性鼻炎、慢性鼻炎鼻窦炎和其他鼻科疾病的诊断治疗。在国内外学术期刊发表论文40余篇。承担国家级和省部级课题多项。2003年获得首都医科大学医学博士，师从韩德民院士。2009年至2010年在比利时根特大学访问学者，德国科学院院士Claus Bachert教授（国际鼻病研究排名第一）。目前担任北京医学会耳鼻咽喉科分会中青年委员，变态反应（过敏反应）分会委员，北京中西医结合学会变态反应分会副主任委员。
过敏性鼻炎综合治疗，慢性鼻窦炎鼻息肉综合治疗，鼻腔鼻窦良性肿瘤，泪道阻塞性疾病（慢性泪囊炎）鼻腔泪囊吻合手术，内镜鼻窦开放手术
出诊时间表
擅长：过敏性鼻炎；慢性鼻炎；鼻窦炎；鼻息肉；鼻腔和鼻窦良性肿瘤
擅长：鼻窦炎、鼻息肉的综合治疗；鼻腔鼻窦良性肿瘤的鼻内镜手术治疗；额窦病变的内镜手术；鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术；过敏性鼻炎的诊断、药物治疗和特异性脱敏治疗。
擅长：过敏性鼻炎综合治疗，慢性鼻窦炎鼻息肉综合治疗，鼻腔鼻窦良性肿瘤，泪道阻塞性疾病（慢性泪囊炎）鼻腔泪囊吻合手术，内镜鼻窦开放手术
副主任医师
擅长：过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦良性肿瘤、鼾症等
副主任医师
擅长：擅长过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性鼻炎的诊治及鼻内镜外科手术。
擅长：中西医结合治疗过敏性鼻炎，慢性鼻窦炎等鼻相关疾病。
副主任医师
擅长：专业为慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻病的临床诊治；擅长过敏性鼻炎的特异性免疫治疗、临床疗效心理评估及治疗。
擅长：儿童哮喘、慢咳、过敏性鼻炎等呼吸系统常见、杂病； 婴幼儿过敏性疾病
新生儿疑难杂病、新生儿急、危、重症的监护、抢救
儿童先心病、先天遗传代谢病的早期诊断
围产儿和儿童预防保健指导、儿童早期发育和营养评估以及婴幼儿感觉统合失调的诊治。
副主任医师
擅长：过敏性鼻炎
擅长：过敏性鼻炎