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问答题简答题如何确定股静脉穿刺注射的部位？
股静脉位于股三角区股鞘内。穿刺点位于紧靠股动脉内侧0.5cm处。
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已使用过的隔离衣的正面是污染区，衣里及衣领是清洁区。穿脱时应避免污染区与清洁区互相碰触，以保持清洁区不受污染。【图文】股静脉穿刺术_百度文库
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股静脉穿刺术
&&股静脉-穿刺术 适应症和禁忌症
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股静脉穿刺要点
股静脉穿刺解剖学基础1、应用解剖学基础股静脉是下肢的主要静脉干，其上段位于股三角内。股三角（femoral triangle ）位于股前部上1/3，为底在上、尖朝下的三角形凹陷。底边为腹股沟韧带，外侧边为缝匠肌内侧缘，内侧边为长收肌的内侧缘。股三角的尖位于缝匠肌与长收肌相交处，此尖端向下与收肌管的上口相连续。股三角的前壁是阔筋膜，其后壁凹陷，自外向内依次为髂腰肌、耻骨肌和长收肌及其表面的筋膜。股三角内有股神经、股动脉及其分支、股静脉及其属支和腹股沟淋巴结等。股动脉居中，外侧为股神经，内侧为股静脉。寻找股静脉时应以搏动的股动脉为标志。 2、操作的解剖学要点 1）部位选择：穿刺点选在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内段交界点下方2～3cm处，股动脉搏动处的内侧0.5～1.Ocm。2）病人取仰卧位，膝关节微屈，臂部稍垫高，髋关节伸直并稍外展外旋。 3）穿经层次： 需穿经皮肤、浅筋膜、阔筋膜、股鞘达股静脉。 股静脉穿刺方法1、在腹股沟韧带中部下方2－3cm处，触摸股动脉博动，确定股动脉走行。方法是左手食、中、无名指并拢，成一直线，置于股动脉上方。临床上经常因过度肥胖或高度水肿的患者，致股动脉博动摸不到时，穿刺点选在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2～3cm处，穿刺点不可过低，以免穿透大隐静脉根部。2、能摸到股动脉博动时，手指感觉摸实动脉的走行线，以股动脉内侧0.5cm与腹股沟皮折线交点为穿刺点；胖人穿刺点下移1－2cm。3、右手持穿刺针，针尖朝脐侧，斜面向上（很重要），针体与皮肤成30－45度角。胖人角度宜偏大。4、沿股动脉走行进针，一般进针深度2－5cm。持续负压。5、见到回血后再作微调。宜再稍进或退一点。同时下压针柄10－20度，以确保导丝顺利进入。股静脉穿刺技巧1、股静脉穿刺的要点，关键在于找准动脉搏动的位置，左手摸到股动脉位置后，穿刺时左手不宜压迫动脉过紧，以免在左手的压迫下使静脉移位。2、股静脉的穿刺点旁开股动脉0.5cm即可，如旁开1cm，有时易导致股静脉在穿刺点近动脉侧，如此进针易穿到动脉。3、小腿是否成90度并不关键，如遇到肥胖者或体位不理想者，适当加大一些穿刺的角度或把穿刺点更靠近腹股沟韧带一点可能会好一些。4、穿刺点下方的硬节可能为误穿股动脉后出现的渗血所致，不要再在此处反复穿刺，局部应用利百素，效果还不错。5、有时静脉靠在动脉的后面。6、股静脉穿刺时，切不可盲目用穿刺针向腹部方向无限制地进针，以免将穿刺针穿入腹腔，引起并发症。7、股静脉穿刺的关键是找准部位，只要找准部位，边进边吸，一般都能做出来。找部位的简单方法：在腹股沟稍下方，紧贴腹股沟，先用左手中指及食指顺动脉方向并排摸准股动脉走向，然后左手中指及食指与动脉方向垂直并排，把股动肪卡在中间，然后沿中指（股动脉内侧）指尖穿刺，一般一针见血。可以概括为一句话：两指卡动脉，内侧穿指尖（下）。8、刚学穿刺时，最好注射器不抽肝素盐水，而用等渗盐水，或穿刺针不接注射器，可避免反复穿刺时，穿刺点渗血。9、穿刺三次不进时，心情比较烦燥，特别是在病房时，还有其他床病人或家属在旁观看，最好换人穿刺或等心情平静后再穿刺。10、有时患者血压偏低或休克血压时，回血较慢，不要以为没有穿刺入股静脉。11、患者贫血较重时，回抽入注射器中的血较鲜红，不要误认为穿入股动脉。股静脉穿刺的并发症1、感染；2、下肢静脉血栓形成和肺栓塞；3、动静脉瘘；4、假性静脉瘤；5、出血和血肿；6、穿透大隐静脉根部（穿刺点过低）；7、心律失常；8、气体栓塞；9、血管和心脏穿孔、心包填塞。编辑：蓝色幻想编辑: blue 作者: bwwzhanghui
日 中国医药报 7 根据动脉粥样硬化(AS)的产生原因、致病特点和证候表现，中医学从痰浊、瘀血等范畴对其进行辨证施治，临床依据益气活血之法立方，用丹参黄芪配伍取得良好的疗效日，河北医科学中医学院、河北医科大学中西医结合研究所的周俊琴等人通过动物实验证实，丹参黄芪配伍通过调节血脂含量，上调胸主动脉低密度脂蛋白受体(LDLR)mRNA的表达，来发挥其治疗作用。低密度脂蛋白(LDL)含较多胆固醇和胆固醇脂，它经动脉内膜表面的脂蛋白脂酶分解成残片，通过不同途径侵入动脉壁。LDL还与动脉壁的蛋白多糖结合，产生不溶性沉淀，刺激纤维组织增生，所有些结合形成动脉粥样斑 ...国内心脑血管疾病治疗进展 文章来源：中国康网 发表时间： 16:06:10 关键字： 心脑血管疾病　治疗进展　　一．脑动脉狭窄由于动脉硬化所致的脑动脉狭窄，多发生于中老年人，是脑缺血、脑梗塞的一个重要因素。对于位于颈部的颈动脉严重狭窄过去仅能通过手术治疗，而对于颅内的动脉狭窄常无有效治疗方法。目前，北京宣武医院神经外科采用微创伤血管内放置支架的方法，不仅可治疗颈部的动脉狭窄，亦可可治疗部分颅内的动脉狭窄。现已成功治疗此类病人20余例，处于国内领先水平。股静脉穿刺术应用解剖
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股静脉穿刺术应用解剖
股静脉穿刺术适用于外周浅静脉穿刺困难，但需采血标本或需静脉输液用药的患者。也适用于心导管检查术，临床上最常用于婴幼儿静脉采血。
(一)应用解剖学基础
股静脉是下肢的主要静脉干，其上段位于股三角内。股三角的上界为腹股沟韧带，外侧界为缝匠肌的内侧缘，内侧界为长收肌的内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁凹陷，由髂腰肌与耻骨肌及其筋膜所组成。股三角内的血管、神经排列关系是:股动脉居中，外侧为股神经，内侧为股静脉。寻找股静脉时应以搏动的股动脉为标志。
(二)操作的解剖学要点
1.部位选择 穿刺点选在格前上棘与耻骨结节连线的中、内焰段交界点下方2～3cm处，股动脉搏动处的内侧0.5～1.Ocm。
2.体姿参考 病人取仰卧位，膝关节微屈，臂部稍垫高，髋关节伸直并稍外展外旋。
3.穿经层次 需穿经皮肤、浅筋膜、阔筋膜、股鞘达股静脉。
4.进针技术与失误防范 在腹股沟韧带中点稍下方摸到搏动的股动脉，其内侧即为股静脉，以左手固定好股静脉后，穿刺针垂直刺入或与皮肤角度呈30度～40度刺入。要注意刺入的方向和深度，以免穿入股动脉或穿透股静脉。要边穿刺边回抽活塞，如无回血，可慢慢回退针头，稍改变进针方向及深度。穿刺点不可过低，以免穿透大隐静脉根部。
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股静脉穿刺误入股动脉
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
所就诊医院科室：
重庆新桥医院 心内科
&副主任医师
最好介入封堵
状态：就诊前
能自己长拢痊愈吗？
&副主任医师
状态：就诊前
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希望得到的帮助：我需要做哪些检查？我的小腿胀痛是妈富隆引起的还是盆腔淤血引起的
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周翔宇，男，博士学位，美国芝加哥Rush大学博士后，德国西海岸医院访问学者，具有丰富的临床经验。四川省医...
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