胸部平扫CT能查到支气管炎吗？
患者信息：男
病情描述：痰多，白色痰液为主，偶尔带黄。有时能吐出鲜血（不排除口腔或鼻腔出血），不咳嗽在3级甲等医院拍了肺片，双肺纹理增多，无其他异常。医生诊断:急性支气管炎，开药:罗红霉素。吃了2星期不见效去另一家3级甲等医院做胸部平扫CT:双肺纹理清晰，走向自然，肺野内未见明显异常密度阴影。所见各级支气管腔通畅，管腔无狭窄。两侧肺门未见肿大淋巴结，纵隔未见肿大淋巴结。胸廓两侧对称，胸膜无增厚，胸腔无积液。心脏和大血管无异常。影像学诊断:胸部CT平扫未见明显异常。还在五官科做了鼻咽喉镜检查:鼻炎，咽炎
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病情分析：从ct及胸片检查结果，可以排除支气管扩张。指导意见如果是轻度的支气管炎症，ct可以显示正常。有痰，一般会伴随咳嗽。你只是有痰，而无咳嗽，可能是鼻咽部的炎症
回答时间：
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34岁提问时间：
病情描述：我们家的孩子有一些支气管炎症，我们不懂得是什么样子原因引起的这个疾病，所以也实在不懂得应该怎么办，而且孩子以前从来都不会出现这些表现症状的，小儿支气管炎怎样治疗？
医生建议：治疗的方式，可以有多种养殖办法，但是因为每一个人的情况不一样，最好还是根据个人的情况去设计。
4岁提问时间：
病情描述：孩子易患气管炎吗
医生建议：孩子是容易患气管炎的，因为孩子本身免疫功能差，并且刚从简单环境到复杂环境无法很好的适应，这个也容易得气管炎。
48岁提问时间：
病情描述：慢性支气管炎吃什么药
医生建议：慢性支气管炎的用药可以吸入平喘性药物，比如舒利迭、信必可等，另外要注意避免炎症的诱因和感染。
22岁提问时间：
病情描述：小孩子得了慢性支气管炎，最近总是在为孩子的病情奔波，但是这么久了还是没有康复，那么孩子得了这种支气管炎后该怎么办？
医生建议：小朋友得了支气管炎，需要让孩子在安静，还有干净的环境下生活，而且房间里面要经常开窗户通风，对于孩子的这种慢性支气管炎做治疗的时候，也需要经常给孩子做雾化治疗法，通过雾化吸入治疗，能够缓解孩子的这种慢性支气管炎，而且还要经常给孩子服用抗生素类的药。
43岁提问时间：
病情描述：我得了支气管炎之后已经有很久了，但是情况一直也没有好转，我的情况也一直都存在，自己也感觉到挺痛苦的，不知道到底应该要怎么办才行，支气管炎怎么治最好？
医生建议：在这种疾病的时候，多种药物联合治疗可能会比较好的效果，只要情况不是很严重，一般病情可以控制。当前位置： >
支气管哮喘出现后的检查方法
来源：寻医问药网
发布者：琳怡
是一种比较容易出现的疾病，在生活中我们应当提前去预防此病的出现，远离一些不良的因素，最主要的是要先注意良好的生活习惯，支气管出现后的检查是很重要的，下面来看小编给大家的一些具体的介绍吧。 支气管哮喘做哪些检查 (一)诊断检查 (1)血液常规检查：发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞计数增高，分类中性粒细胞比例增高。 (2)痰液检查：涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶(Charcort&Leyden结晶体)、黏液栓(Curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(Laeennec珠)。如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。 (3)肺功能检查：缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时，由于呼气流速受限，表现为第一秒用力呼气量(FEV1)，一秒率(FEVl/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF 50%与MEF 75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。 (4)支气管激发试验：一般适用于通气功能在正常预计值的70%以上的患者。如FEV1下降~20%，可诊断为支气管激发试验阳性。 (5)支气管舒张试验：一般适用于通气功能在正常预计值的70%以下的患者。FEV1较用药前增加12%或以上，且其绝对值增加200 ml或以上，PFF较治疗前增加60 L/min或增加&20%，诊断为支气管舒张试验阳性。 (6)呼气峰流速及其变异率的测定：24小时内PEF或昼夜PEF波动率&20%，有助于支气管哮喘的诊断。 (7)血气分析：哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升，表现。如重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及二氧化碳潴留，PaCO2上升，表现。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。 (二)诊断标准 (1)反复发作喘息、气急、胸闷或，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性、运动等有关。 (2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 (3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 (4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 (5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性[1秒钟用力呼气容积(FEv1)增加15%以上，且FEV1增加绝对值&200ml];③最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率&20%。 符合(1)一(4)条或(4)、(5)条者，可以诊断为支气管哮喘。 (三)分期 根据临床表现支气管哮喘可分为急性发作期(exacerhation)、慢性持续期(persistent)和临床缓解期。慢性持续期是指在相当长的时间内，每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等);临床缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持4周以上。 1.典型哮喘的诊断 根据上述临床特点，喘息等症状反复发作、发病时哮呜音的弥漫性及症状的可逆性，如能排除其他可引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病，即可作出诊断。 国外学者Bateman推荐一种在门诊应用的简易支气管哮喘的诊断方法：让病人在30s内回答下列5个简单的问题，如其中一个答案为&是&，便可考虑诊断为支气管哮喘： ①1周内需要吸入蓝色气雾剂的次数是否&4次? ②1周内有咳嗽、喘息症状的天数是否&4d? ③是否在夜间被憋醒 ④过去3个月内是否因哮喘而影响活动?⑤过去3个月内是否因哮喘而误工或误学? 2.不典型哮喘的诊断 下列检查中至少有l项呈阳性结果，才能诊断哮喘： ①支气管激发试验或运动试验阳性。 ②支气管舒张试验阳性：支气管哮喘的检查给予&2受体激动剂吸入后，第一秒钟用力呼气容积(FEV1)增加15%，且FEV1增加值&200ml。 ③最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率大于等于 20%。并应能排除其他可引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病，方可作出诊断。 鉴别诊断 1.心源性哮喘：常见于左心。发作时的症状与哮喘相以，故称心源性哮喘，但心源性哮喘多有、、风心病二尖瓣陕窄等病史和体征，常咳出粉红色泡沫样痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音。左心界扩大，心率增快，心尖部可闻奔马律。胸部X线检查可见心脏增大，肺淤血体征。若一时难以鉴别，支气管哮喘的诊断可注射氨茶碱缓解症状后作进一步检查。此时，忌用肾上腺素和吗啡，以免造成呼吸抑制的危险。 2.喘息型：多见于老年人，伴有慢性咳嗽、咳痰史，喘息常年存在，有加重期。有肺气肿体征，两肺常可闻及水泡音。部分喘息型慢性支气管炎和支气管哮喘无法鉴别，有人主张称之为&哮喘性慢性支气管炎&。 3.支气管：中央型肺癌导致支气管狭窄或伴有感染时，类癌综合征可出现喘鸣音或哮喘样呼吸困难，肺部可闻及喘鸣音。但肺癌的呼吸困难及喘鸣症状进行性加重，常无诱因，咳嗽可有血痰，痰中可找到癌细胞，胸部X线摄片、CT、MRI检查，或纤维支气管镜检查常可明确支气管哮喘的诊断。有时气道内的良性肿瘤也需与本病鉴别。 4.肺嗜酸细胞浸润症：这类疾病包括热带嗜酸粒细胞增多症、肺嗜酸粒细胞增多性浸润、外源性变应性肺泡炎和变应性支气管肺曲菌病 (allergic：bronchial-pulmonary.aspergillosis，ABPA)等。致病原因为寄生虫、原虫、花粉、真菌、化学药品、职业粉尘等，大多有接触史，症状较轻，病人常有发热，胸部X线检查可见多发性、此起彼消(游走性)的淡薄斑片浸润影，可自行消失或再发，肺组织活检有助于鉴别诊断。 以上的知识就是支气管哮喘疾病出现后的检查方法了，朋友们必须要将此病重视起来，多去了解有关支气管哮喘疾病的知识，出现此病后一定要先做好检查工作，才能准确的判断病情，而且对治疗支气管哮喘疾病也会有很大的帮助。
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大家都在搜：慢性支气管炎有哪些症状 ct诊断有必要吗
温馨提示： 现在很多人去医院做检查，首先想到的就是做个ct来进行确诊病情，对于慢性支气管炎疾病ct检查的必要性，是患者想要知道的。下面笔者就为大家介绍一下：慢性支气管炎有哪些症状?慢性支气管炎ct诊断有必要吗?
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用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸感染的祛痰治疗。
用于2岁~14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者和预防运动诱发的支气管收缩。
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作为事业单位《医学基础知识》中生理学的必考内容，“支气管哮喘的实验室检查”相关考题在事业单位的考试中也经常出现，掌握这一章节的内容能帮助我们迅速准确的做题。
（一）痰液检查
部分患者痰涂片显微镜下可见较多嗜酸粒细胞。
（二）肺功能检查
1．通气功能检测
哮喘发作时呈阻塞性通气功能障碍表现，用力肺活量（FVC）正常或下降，1秒钟用力呼气容积（FEV1）、1秒率（FEV1/FVC％）以及最高呼气流量（PEF）均下降；残气量及残气量与肺总量比值增加。其中以FEV1/FVC％＜70％或FEV1低于正常预计值的80％为判断气流受限的最重要指标。
2．支气管激发试验（BPT）
用以测定气道反应性。常用吸入激发剂为乙酰甲胆碱和组胺，其他激发剂包括变应原、单磷酸腺苷、甘露糖醇、高渗盐水等，也有用物理激发因素如运动、冷空气等作为激发剂。观察指标包括FEV1、PEF等。
3．支气管舒张试验（BDT）
用以测定气道的可逆性改变。常用的吸入支气管舒张剂有沙丁胺醇、特布他林。当吸入支气管舒张剂20分钟后重复测定肺功能，FEV1较用药前增加≥12％，且其绝对值增加≥200ml，判断结果为阳性，提示存在可逆性的气道阻塞。
4．PEF及其变异率测定
哮喘发作时PEF下降。由于哮喘有通气功能时间节律变化的特点，监测PEF日间、周间变异率有助于哮喘的诊断和病情评估。若昼夜PEF变异率≥20％，提示存在可逆性的气道改变。
（三）胸部X线／CT检查
哮喘发作时胸部X线可见两肺透亮度增加，呈过度通气状态，缓解期多无明显异常。胸部CT在部分患者可见支气管壁增厚、黏液阻塞。
（四）特异性变应原检测
外周血变应原特异性IgE增高，结合病史有助于病因诊断；血清总IgE测定对哮喘诊断价值不大，但其增高的程度可作为重症哮喘使用抗IgE抗体治疗及调整剂量的依据。
（五）动脉血气分析
严重哮喘发作时可出现缺氧。由于过度通气可使PaCO2下降，pH上升，表现呼吸性碱中毒。若病情进一步恶化，可同时出现缺氧和CO2滞留，表现为呼吸性酸中毒。当PaCO2较前增高，即使在正常范围内也要警惕严重气道阻塞的发生。
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