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咽部不适感可能为下咽癌征兆
发表时间： 16:09
人一生中一般都会出现几次咽部不适。有时感觉喉咙口像被什么东西堵住了，咽不下去又吐不出来；有时感觉吞咽食物时有粘附感，不顺畅。然而，许多人常常会忽视这种咽部不适感，误以为只是慢性咽炎发作而已。对此，上海市耳鼻喉学会副主任委员、上海市第一人民医院耳鼻喉-头颈外科的董频主任特别提醒：“对于咽部不适，切莫大意！如果这种不适感觉偶然发生又很快消失，往往同进食不当有关，不必过分在意；如果这种不适感觉反复出现，或迁延加重，则最好及时到医院耳鼻喉科就诊检查，因为下咽癌早期症状就表现为咽部梗阻感与进食粘滞感。”什么是下咽及下咽癌？一般而言，下咽即喉咽，即食物自口腔向食道转移的通道，是口腔向食道过度的重要组成部分。它位于发声器官—喉的后方，与喉的关系比较紧密，且位置隐蔽，功能极为重要。所谓下咽癌即下咽部发生的上皮源性恶性肿瘤。临床上，下咽癌患者并不多见,每年发病率约为0.17～0.8/10万,占头颈部恶性肿瘤的1.4%～5.0%,占全身恶性肿瘤的0.5%。董主任介绍说：“下咽癌作为一种恶性程度最高的上消化呼吸道肿瘤,其5年生存率约为25%～40%。近年来，下咽癌发病率呈逐年上升趋势，由于其症状不明显，易被混淆或忽视，所以大部分患者确诊时已属于中晚期。”下咽癌的症状有哪些？下咽部解剖位置较为隐蔽，其主要功能为进食和吞咽。因此，下咽部出现肿瘤后首先产生的症状就与吞咽有关，表现为进食的粘滞感，但不一定有进食梗阻、进食困难。此外，在未进食的时候则表现为咽部梗阻感，这种梗阻的感觉同慢性咽炎的表现极为相似，故容易不受人们重视。病情一旦发展就可表现出咽喉部的疼痛，但咽痛仍不是特异性的症状，容易与咽炎引起的咽痛相混淆，亦不易引起人们重视。病情发展到后期往往影响喉腔，则会表现出声嘶；颈部淋巴结转移时则出现颈部包块。后期的症状容易受到人们重视，但此时疾病往往已属于晚期，治疗上具有很大难度。尽管如此，有咽部不适的患者在检查确诊前大可不必过分担忧。因为中老年女性患者中慢性咽炎相对多见，而下咽癌一般在40岁以上并有长期烟酒史的男性相对多发。有调查表明，下咽癌在男女中的发病比例为12.6:1。下咽癌怎样诊断和治疗？“慢性咽炎的患者应当加强自我保护意识，定期至医院的耳鼻咽喉科行专科体检。中老年男性又具有长期烟酒史者应当密切关注咽喉部的症状变化，一旦咽部梗阻感、进食粘滞感有明显加重或伴发咽痛，应及时至医院耳鼻喉科就诊。如专科医生建议需要行进一步的纤维喉镜或硬管喉镜检查时（拍一张照片就可发现肿瘤），且不可盲目以为慢性咽炎而自行服药治疗，却不行专科检查。另外，对于咽部梗阻感、进食粘滞感反复发作的患者，一旦出现声音嘶哑或颈部出现包块则需格外注意，及早来院就医。”据悉，上海市第一人民医院耳鼻喉-头颈外科目前所开展的保留喉功能下咽肿瘤切除术在国内处于领先水平，具有丰富的临床诊治经验。董频主任强调指出：“手术加放疗的综合治疗模式是目前治疗下咽癌的最佳选择,而手术彻底切除肿瘤是提高疗效的关键。虽然下咽癌的恶性程度较高，但只要早期发现肿瘤，此时肿瘤局限，手术仍然可以取得较为良好的效果。上面已经提到下咽部同喉腔的关系密切，晚期下咽癌会侵犯喉腔，此时手术切除肿瘤以后会不同程度地影响喉的呼吸、发声功能；同时，一般术后需行气管切开术，有可能需终身带气管套管。反之，如能够早期发现病情，肿瘤局限于下咽部，没有侵犯到喉腔，那么手术后喉腔的功能就可以得到保留；某些患者甚至可以不行气管切开术，大大提高患者的生活质量。由于肿瘤的部位较复杂，其切除与成形的方法很关键。不同的肿瘤部位采用不同的手术入路，不同的修补方法。常用的修复材料有：胸舌骨肌瓣、胸乳肌皮瓣、游离组织、人工材料等。下咽癌治疗原则为彻底切除肿瘤，然后才考虑保留功能；有条件的患者可行术前诱导化疗，术后补充放疗。专家密码董频& 教授、博士生导师、上海市耳鼻喉学会副主任委员；主要从事咽喉部肿瘤的临床与基础研究、鼾症及嗓音疾病的诊断与治疗。咽喉部恶性肿瘤的诊治是上海交通大学附属第一人民医院（上海市第一人民医院）耳鼻咽喉-头颈外科的特色与专长。通过以董频主任为核心的一大批中青年专家的共同努力，获得了上海医学奖。目前承担国家、市科委重点项目各1项，获市科技进步奖等省部级奖4项。
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发表于： 22:45
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耳鼻咽喉头颈外科分类问答每日在线答疑&下咽癌早期症状有什么呢？？
下咽癌早期症状有什么呢？？
发病时间：不清楚
下咽癌早期症状有什么呢？？下咽癌早期症状这个问题好烦啊。我今年才24岁就患上这个病，我知道越年轻越不好，这个病，肿瘤长的会更快，大家帮帮我吧！！！请问治疗下咽癌最好的方法和一些注意的东西和一些资料，
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医生回答(3)
副主任医师
擅长：恶性肿瘤的治疗：肝癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌、
喉癌早期通常都会有3个特点：1、声音顽固嘶哑：声音嘶哑是喉癌的最早期信号。喉癌是长在声带上的肿瘤，即使体积再小，也会出现声音嘶哑。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上，均应做细致的喉部检查，不可掉以轻心。因为此时患者不痛不痒，往往会误以为是“感冒”或“咽喉炎”所致。　　2、咽喉感觉异常：异物感、紧迫感或吞咽不适感，是声门上型喉癌的早期症状。但这种类型癌瘤开始症状往往不明显，直至二、三期时才被发现，追溯病史，可长达数月。　　3、咳嗽痰中带血：由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳，痰中带血，患者常有黏液黏着感。肿瘤增大后还会阻塞气道，使气管分泌物排出不畅，引起呼吸道感染、喘 鸣甚至呼吸困难，中晚期则表 现为持续咳嗽、发音改变等。建议你采用中医疗法，防止癌症复发转移。
副主任医师
擅长：恶性肿瘤的治疗：食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等
您好！恶性肿瘤目前还是世界难题，目前不管是采用什么样的方法，都是以控制病情，改善症状，延长生命 为主，目前治疗的关键就是看根据患者目前的病情，选择哪一种治疗方法能更好的延长患者的生存时间，并能提高生存质量，当然中医治疗的话，也有奇迹，有的患者用药，病情稳定住后，年年 保养的好，有十几年，甚至二十几年不复发，实现带瘤生存，这也是有的。
副主任医师
擅长：眼科疾病
对于下咽癌早期症状这个问题一定要重视。你提到下咽癌早期症状的问题，为你解答如下。A声音沙哑—喉癌最常发生于真声带会影响发音，下咽癌末期侵犯喉部时也有沙哑现象。 B.咽喉异常感—尤其下咽癌常有咽喉单侧异常感。 C.疼痛—吞咽疼痛久治不愈。 D.血痰—咽喉癌表面溃疡出血时痰中带血。 E.吞咽困难—下咽肿瘤持续长大阻碍食物通过。 F.呼吸困难—喉部肿瘤太大时呼吸道阻塞之故。 G.颈淋巴肿大—发生于淋巴转移时。 H.其他—如莫明之体重减轻，食欲不振。
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑治疗下咽癌的方法哪个好
病情描述：下咽癌晚期该怎么治疗？有没有比较好的治疗方法两年前左颈部出现一个突出小疙瘩，不痛不痒，2013年1月突然变大，在医院做排他CT，发现左咽部有约2公分肿瘤，转移左颈部淋巴结，淋巴结肿胀大约在6公分以上大，压迫颈动脉有血栓，结论是下咽癌中晚期，个人喉部无感觉，其他所有检查都正常，血液和内脏都正常，没发现癌细胞，现在化疗了一次，淋巴结稍微有点缩小，医生说效果不明显，要放疗，等淋巴结缩小到一定程度才能手术。
患者信息：
发病时间：不清楚
A声音沙哑—喉癌最常发生于真声带会影响发音，下咽癌末期侵犯喉部时也有沙哑现象。 B.咽喉异常感—尤其下咽癌常有咽喉单侧异常感。 C.疼痛—吞咽疼痛久治不愈。 D.血痰—咽喉癌表面溃疡出血时痰中带血。 E.吞咽困难—下咽肿瘤持续长大阻碍食物通过。 F.呼吸困难—喉部肿瘤太大时呼吸道阻塞之故。 G.颈淋巴肿大—发生于淋巴转移时。 H.其他—如莫明之体重减轻，食欲不振。
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你好！临床上治疗下咽癌主要的治疗方法就是手术、放化疗和中医中药治疗。一般早期下咽癌患者多选择手术治疗，对于中晚期病人，手术治疗无法完全切除潜在癌细胞，术后复发率较高，常在术后结合化疗，但其毒副作用较大，患者常难以承受。中医中药治疗下咽癌可以有效减轻患者痛苦，提高患者免疫力，增强体质和抵抗能力，能最大程度地吸收药效，控制住病情的发展，遏制肿瘤的继续扩散、转移，从根本上使患者恢复健康。
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下咽癌患者主要的症状不明显，早期发现并不容易，等到吞咽困难或颈部长瘤就医确#FormatImgID_0#咽部定病灶后，临床分期都属于第3或4期，虽然积极性手术及放射治疗，五年存活率只有40-50%。喉癌患者因为声音嘶哑超过两周时，比较容易被患者警觉到而就医。早期喉癌患者的治疗效果是所有头颈部癌症中最佳的。早期喉癌(癌症分期第1、2期)的治疗可以考虑放射治疗(电疗)或是手术切除。放射治疗仅限于第1期患者，需接受6-8周的钴60或直线加速器的电疗 ; 手术切除可适用于所有的喉癌患者，第1期可考虑部分喉咙切除，以保留发声功能并且避免放射治疗的长期后遗症。第2-4期则应接受全部喉咙切除，必要时合并电疗，为了保存生命而必须丧失上述呼吸、吞咽和发音等功能
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口咽及下咽癌的治疗方法
患者年龄：68 患者性别：男 全部症状：头痛的很厉害，离不开止痛药，只能吃流食，已经瘦了20多斤了，大便干燥，一天大部分时间都在床上躺着。 发病时间及原因：2010年6月份发现的。感觉到喉咙痛，把烟也戒了。 治疗情况：没有手术，确诊是口咽及下咽癌 想要得到的帮助:日去的哈肿瘤医院，大夫说没什么希望了，已经是晚期了，我现在应该怎么办呀？
①号专家的解答结果:您好，病人这种情况只能是采取保守治疗，无论是中药还是瑶药具体的治疗方案都是需要详细了解病人的具体症状及病位制定。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部，但实际上是一种全身性疾病。瑶医从整体观念出发，实施辩证论治，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。
②号专家的解答结果:你好,癌症晚期应该采用中医动态的疗法服用中药全面调理,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,中药抗癌效力很强,对于西医没有好办法的晚期癌症中药往往会带来意想不到的效果,改善机体内环境,提高免疫力,有效抑制癌细胞继续生长扩散，减轻症状和痛苦,延长生命等
③号专家的解答结果:你好,癌症晚期应该采用中医动态的疗法服用中药全面调理,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,中药抗癌效力很强,对于西医没有好办法的晚期癌症中药往往会带来意想不到的效果,改善机体内环境,提高免疫力,有效抑制癌细胞继续生长扩散，减轻症状和痛苦,延长生命等
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