原标题:患者须知:经皮肾镜取石碎石取石术后注意事项
微创经皮肾镜取石碎石取石术是大于2cm的肾结石、输尿管上段结石和复杂性肾结石患者的首选疗法它也是超高难喥的手术,在国家手术等级划分中属于最高难度的四级手术所以该手术的术后注意事项也需要广大肾结石患者所知晓,以便日后更快的康复
1、经皮肾镜取石碎石取石术后,均会有不同程度的血尿患者需卧床2—3天至尿液血色转清。
2、术后1—2天引流尿液无血块,肾造影顯示肾盂无充盈缺损(血块)造影剂顺利流入膀胱,可以拔除逆行输尿管导管、安全导丝和导尿管
3、术后3—5天,肾造口管引流尿液逐漸转清体温恢复正常,即可夹闭造口管观察24小时如果患者无任何不适,即可拔除肾造口管
4、如果术后肾造口管引流为持续性血尿或患者有发热,肾造口管应当推迟拔除
5、术后1—2周避免体力劳动。
术后应预防性给予抗生素可经口服或静脉给药。
术后患者体温升高靜脉应用抗生素应持续到体温恢复正常,再改为口服给药并持续到拔除肾造瘘管后5—7天。
经皮肾镜取石碎石取石术后存在一定的结石残留率经X光片证实收集系统有残留结石,可在术后第二天行再次经皮肾镜取石取石可配合使用可曲性肾镜取出残留结石,也可在术后联匼应用ESWL(体外冲击波碎石)将残留结石粉碎使结石碎屑经肾造口管或输尿管自行排出。如果结石为胱氨酸或尿酸结石可使化学方法对殘留结石进行溶石治疗。
(来源于:人民卫生出版社《泌尿系结石》2010年第二版 )