甲亢和甲减变甲减的原因是什么

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甲亢为什么变成了甲减
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甲亢是生活中的一种常见的慢性疾病,它主要是由于甲状腺激素分泌过多为导致的一种慢性疾病,生活中很多人都很好奇,开始患了甲亢,可是接受治疗之后甲亢又转变成了甲减,甲亢为什么变成了甲减,甲亢病和甲减病指的是甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。这是发生在甲状腺上功能截然相反的两种不同的疾病。它们发病的原因各异,临床表现和处理也很不相同。
  同一个人先患甲亢,后患甲减,在临床上最常见的是甲亢病人在口服抗甲状腺药(常用的有他巴唑和丙基硫氧嘧啶),或做甲状腺手术和放射性碘治疗后,甲状腺组织被破坏过多,造成了甲减。
  此外,也可能是以下两种情况之一:毒性弥漫性甲状腺肿或慢性淋巴细胞性甲状腺炎(即桥本病)。这两种原因所致的甲亢变甲减的机理不完全一样。/2436.html
  慢性淋巴细胞性甲状腺炎有自然发生甲状腺功能减退的趋势,发生甲减后,病人表现有怕冷、无力、反应迟钝、动作变慢、浮肿、体重增加、易忘事、想睡觉、食欲减退、便秘等。不少学者介绍,桥本病最终绝大部分变为甲减。产生甲减的原因是由于甲状腺组织不断地被炎症破坏,或病人受自己体内血液中存在的阻断性抗体的影响。
  甲亢为什么变成了甲减,慢性淋巴细胞性甲状腺炎最终产生的甲状腺功能减退,必须用甲状腺激素长期补充治疗。特别要注意的是用药要从小量开始,根据病人承受的能力,缓慢增加药量,不可急于求成。
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版权所有 娃酷网 粤ICP备号甲亢和甲减的区别?为什么甲亢变成甲减
A:  甲状腺功能亢进症(简称甲亢),由于多种原因引起的甲状腺机能增高、分泌甲状腺激素增多或甲状腺激素在血循环中水平增高所致的一组内分泌疾病。
冉建民副主任医师
冉建民副主任医师
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肖正华主任医师
疾病症状:
疗效:1甲状腺功能亢进的药物治疗,...
疗效:用于各种类型的甲状腺功能亢进...
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甲亢VS甲减 为何会用同一种药
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张老伯在十几年前得过甲亢,后来经过药物治疗,甲亢的症状缓解了,但是最近出现了和当时甲亢期间相反的症状,到医院一查甲状腺功能,原来甲亢变成甲减了,拿到医生开的药方,张老伯看了其中有个药叫做左旋甲状腺素。他想起以前甲亢的时候也吃过这种药,于是感到很奇怪,为何甲亢甲减明明是两个病,却要用同样的药来治疗?
要弄清它们为什么需要用同一种药,我们得先了解一下疾病的发病机制。甲亢和甲减是甲状腺功能的两个不同“方向”的异常。甲亢,即甲状腺机能亢进症的简称,是甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合表现,通常甲亢病人会出现一些自觉症状,如心慌、心跳加快、怕热、多汗、脾气急躁、乏力、消瘦、食欲亢进、大便增多等,有的患者还可能发现自己颈部增粗、眼球突出。而甲减和甲亢恰好相反,可以简单认为是甲状腺的功能不够了,出现了衰退。引发甲减的原因通常为桥本氏甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病;此外甲亢患者随着病程的进展,到后期往往也会演变为甲减,张老伯就是属于这样一种情况。
针对甲状腺激素分泌过多,目前医学界公认的治疗方法包括内科的药物治疗、核医学科的放射性碘131治疗以及外科手术治疗。其中药物治疗适合大部分人群,作为甲亢的基础治疗方法被广泛应用,但服药需长期坚持,并应定期检查甲状腺、肝功等指标,以防药物副作用。抗甲状腺药物治疗是甲亢的基础治疗,它的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素,目前我们常用丙硫氧嘧啶和他巴唑。相对于甲亢,甲减的治疗要简单一些,通过外源性地补充甲状腺素,能够起到调高人体代谢率的作用。干燥甲状腺片、左旋甲状腺素、左旋三碘甲腺原氨酸等,都是临床常用的药物,目前我们常用左旋甲状腺素。
看到这里你一定会疑惑:左旋甲状腺素不是用来升高甲状腺功能的嘛,怎么张老伯在十几年前甲状腺分泌过多时也要用呢?事实上,针对甲亢的药物治疗方案有两种可选择,一种是单独应用抗甲状腺药物,第二种方法就是抗甲状腺药物加左旋甲状腺素,我们称之为“联合法”。两种方法的选择,主要取决于患者具体的病情和医生的习惯。单独使用抗甲状腺药物用药可以少点,联合法的好处是可以更好地避免甲低出现,同时化验相隔的时间也可能长点。
此外,由于在抗甲状腺药物治疗甲亢的过程中,患者的甲状腺素会逐渐降低,所以对促甲状腺激素的抑制逐渐减弱,就很容易加重突眼或甲状腺肿。此时酌情的给予少量左旋甲状腺素的联合法,就可以减少激素水平的波动,对于甲亢伴突眼的患者应作为首选,但是联合法的不足之处就是抗甲亢药物用药要大点,可能相应的副作用就多点。临床还有一种情况,就是甲亢患者在治疗期间,当抗甲状腺药稍多一点时,其功能就降低,抗甲状腺药稍减一点时,其功能就亢进,属于那种比较难调的药物,这时可以同时给予左旋甲状腺素和抗甲状腺药物治疗。总体来说,抑制与促进是一种相对的平衡,如何权衡其中的利弊,就需要患者及专业的医生分析讨论,制定长久的方案。
(编辑整理:韩学晶)
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主题: 吃131碘后变甲减,然后又变回甲亢 [阅读数:
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去年4月份吃了131碘后,七月份变成甲减,今年二月去检查又变成甲亢,什么原因?好无误,说变成甲减就终身吃药,没想到又变成甲亢,纠意这个病要怎么才能治好
管理员回复:
同位素碘对甲状腺破坏过多了,就会出现甲减,如剩下的甲状腺又增生,分泌过度,又会出现甲亢。不管怎样,有不舒服,有症状出现了,就去看医生,请专家根据自己的情况给予合适的诊疗,也向主诊医生根据您自己的情况进行相关的解答。感谢信任,愿有帮助。
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相关链接:我大概是半年前得了甲亢的,当时我出现了脖子肿大眼睛外凸以及其他身体不适的情况,在朋友的建议下我就去医院看了医生,结果是得了甲亢,之后呢我就做了手术,然后也一直在服用治疗甲亢的药物,现在去医院检查居然发现自己的甲亢变成了甲减,这可让我担心死了,也不知道是怎么回事,突然就变甲减了,不知道可能治好,我想问问甲亢转变成甲减应该怎么办啊?
步骤/方法:
1甲减一般是由于长期服用抗甲状腺药物引起的,这种情况首先就是要停止服用抗甲状腺药物,然后观察一段时间,如果自然恢复的话,就不用治疗,不能恢复再根据情况做进一步的治疗
2其次是要定期的检查甲状腺功能,如果还有甲亢的情况,还是需要服用抗甲亢的药物的,如果正常的话则需要进行对甲减的治疗,服用相关的药物,比如说优甲乐等药物,这样才能恢复甲状腺的功能。
3甲亢变成甲减,属于甲亢治疗常见的后遗症,患者在饮食上也要细心,一切刺激的食物都要忌口,比如说海鲜,辛辣的食物,饮食应该以蔬菜为主,清淡最好,富含维生素的食物要多摄入。
注意事项:
不可自行停止用药和胡乱使用药物,要根据医生的建议,用药方面一定要遵医嘱。不可进行剧烈的运动,不可食用海鲜等刺激性的食物。
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