简答降压反射是如何维持主动脉夹层护理简答题血压稳定的

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2012考研西医综合生理学:降压反射对血压的调节机制
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  降压反射是指颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器受到牵张刺激,反射性地引起心率减慢、心收缩力减弱,心输出量减少和外周阻力降低,血压下降的反射。
  其反射弧组成如下:
  (一)感受器:位于颈内动脉和颈外动脉分叉处的颈动脉窦以及主动脉弓处。在血管外膜下的感觉神经末梢,能感受血压增高的刺激而兴奋。
  (二)传人神经:窦神经加入舌咽神经上行到延髓,主动脉神经加入迷走神经进入延髓。家兔的主动脉神经自成一束(又称减压神经),在颈部独立行走,人颅前并入迷走神经干。
  (三)反射中枢:传人神经进入延髓后和孤束核神经元发生联系,继而投射到迷走背核、疑核延髓其它神经核团以及脑干其他部位,如脑桥、下丘脑一些神经核团。
  (四)传出神经:心迷走神经、心交感神经以及支配血管的交感缩血管纤维。
  (五)效应器:心脏及有关血管。
  当动脉血压升高时→压力感受器被牵张而兴奋→传人冲动沿传人神经→心血管中枢→心迷走紧张增强,而心交感紧张及交感缩血管紧张减弱→心率减慢和血压下降。因而,又称降压反射或减压反射。反之,当动脉血压突然降低时→压力感受性反射活动减弱→心迷走紧张减弱,心交感紧张及交感缩血管紧张增强→心率加快,血管阻力加大,血压回升。可见,这种压力感受性反射是一种负反馈调节机制。它的生理意义在于缓冲血压的急剧变化,维持动脉血压的相对稳定。
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  1.下列生理过程中,属于负反馈调节的是( )。
  A.排尿反射 B.排便反射
  C.血液凝固 D.降压反射
  E.分娩
  2.O2运输的主要形式为( )。
  A.磷酸二氢盐 B.碳酸氢盐
  C.氨基甲酸血红蛋白 D.还原性血红蛋白
  E.氧合血红蛋白
  3.关于兴奋性突触传递的叙述,哪项是错误的( )。
  A.突触前轴突末梢去极化
  B.Ca2+进入突触前膜内
  C.突触前膜释放递质是以102个分子为单位
  D.突触后膜对Na+、K+,特别是对Na+的通透性增高
  E.突触后膜去极化达阈电位时,突触后神经元发放冲动
  4.膈的裂孔( )。
  A.中心腱内有腔静脉孔,约平第10胸椎
  B.食管裂孔位于主动脉裂孔的右前方
  C.腔静脉孔有下腔静脉通过
  D.食管裂孔有食管和胸导管通过
  E.主动脉孔内有主动脉和胸导管通过
  5.药物产生副作用的剂量是 ( )。
  A.中毒量 B.LD50
  C.无效剂量 D.极量
  E.治疗剂量
  1.【答案】D。解析:负反馈是指反馈信息减弱控制部分的活动,降压反射的作用是动脉血压升高或降低时,通过压力感受器最终调节动脉血压向相反方向变化,使动脉血压相对稳定,符合负反馈调节,其余答案均不符合。故答案为D。
  2.【答案】E。解析:O2运输的主要形式为氧合血红蛋白。
  3.【答案】C。解析:突触前膜释放递质是量子式释放,以突触小泡为单位,将小泡内的递质完全释放。
  4.【答案】C。解析:膈有三个裂孔,其中腔静脉孔有下腔静脉通过。
  5.【答案】E。解析:副作用是在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用,可预知,一般停药后可消失。副作用是固有的,也是不可避免的。
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