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治绒毛膜癌能治俞吗
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绒毛膜癌能治好吗
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  1.治疗原则以化疗为主,手术为辅,年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仍可保留。。。  2.化学药物治疗。。  (1)药物的选择:在一般早期病例,可单用一种药物,以5-Fu为首选。如病情急或已到晚期、则需二种或二种以上药物合用。常用的为5—氟脲嘧啶(5-Fu)加更生霉素(ksm)。5-Fu、ksm疗效最好,副作用小、对肺、消化道、泌尿道及生殖道的转移均有效。可用作静脉给药,动脉灌注,腔内或瘤内注射,也可口服。。。  (2)常用方案:。。  ①单药治疗:所用剂量比多种用药时要大,如5-Fu28~30mg/kg/日。。。  ②双药治疗:剂量较单药治疗略小,疗程天数也较短,如5-Fu试为26mg/kg/日,更生霉索6ug/kg/日。。。  ③药物剂量:要获得满意效果,各种药物的用量必须达到病人最大耐受量,尤其是第一、二疗程更为重要,药物选择合适,用量足够,则多数病例可以迅速见效。具体剂量及用法见下表(表20-1)。。。。。。。。。药名。。用药途径。。药物剂量。。疗程天数。。疗程间隔。。适用情况。。附注。。。。。。6硫基嘌呤(6-mp)。。口服。。6~6.5mg/kg/日早晚8点服。。10天。。3~4周。。一般病情。。次选药物。。。。。。5-氟脲嘧啶(5-Fu)。。静滴。。28~30mg/kg/日。。10天。。2周。。一般病情尤阴道盆腔转移效果好。。溶于5%葡萄糖500ml,2~8小时缓滴。。。。。。动滴。。25~30mg/kg/日。。10天。。2周。。脑、肝转移。。周6-mp。。。。。。局部注射。。150~50mg/次。。次/2~3日。。按病情决定。。阴道宫颈转移盆腔肿物。。。。。。。。更生毒素(ksm)。。静滴。。8~10ug/kg/日。。10天。。2周。。一般病情为肺转移。。加入5%萄糖500ml滴4小时。。。。。。溶癌呤(AT1438)。。静滴。。400~600mg/日。。10天。。2~3周。。用于上述有耐药性病人。。。。。。。。氨甲蝶呤(MTX)。。静滴。。10~15mg/日。。5~7天。。3~4周。。一般病情。。5%葡萄糖500ml点滴4小时。。。。。。静注。。10~15mg/日。。2~3日/次3~4次为一疗程。。按病情。。适于脑转移。。溶于4~6ml蒸馏水中。。。。。。消瘤芥。。。(AT1258)。。静注。。30mg/日。。10天。。3周。。一般病例。。20ml盐水稀释。。。。。。5Fu+ksm。。静滴。。26mg/kg/日。。。6ug/kg/日。。8天。。3周。。所有各种转移。。分别加入两瓶滴完一药再滴一药。。。。。。。。。。  (4)给药的速度:各种药物给药的速度均有一定的要求,如5-Fu,加入5%葡萄糖500ml水中后,必须在2~8小时内点滴完;过快毒性就大,过慢可影响疗效。。。  (5)疗程的长短:疗程过长毒性就大,疗程过短疗效就差。因而一个疗程一般以8~10天为宜。。。  (6)给药的途径:同一药物,给药途径不同,所起作用也不同,因此,肺转移病人最好用静脉给药的方法,消化系统转移病人给口服药物方法,肝转移病人经门静脉给药,治疗效果好。。。  (7)疗程的间隔:主要依据病情需要和药物毒性作用消退情况而定。毒性作用较轻,停药后血象恢复快,间隔可稍短;毒性作用较重,血象恢复慢,间隔要稍长。5-Fu或KSM毒性作用较轻,约为两周,而硫基嘌冷(6-mP)和MTX毒性作用较重,约为4周。。。  (8)疗效的观察:药物应用后一般并不立即见到疗效,血和尿HCG含量有明显下降需在用完一疗程后2周左右出现减少。肺转移阴影吸收亦需在停药后3周左右才明显。所以,为观察疗效而进行辅助检查,均不宜过早,否则,常易造成错觉,以为无效。。。  (9)停药的标准:要达到根治,减少复发,治疗须达到完全恢复标准:。。  ①临床无症状。。  ②肺内转移病灶完全消失。。。  ③HCG测定持续正常后再巩固1~2个疗程,才可停药观察,有时比较重的病人治疗后为预防复发,可多用几个疗程巩固。。。  3.手术治疗:自证明化学药物治疗有较多的效果后,手术治疗已不如过去重要,但是在有些情况下,如病灶大,估计化疗不能完全征服者或治疗过程中HCG下降缓慢者;子宫穿孔肝内转移灶出血等,为挽救病人生命,手术仍然是治疗绒毛膜癌的重要方法。一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除。。。  4.放射治疗:绒毛膜癌及恶性葡萄胎对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶,手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者,可考虑放射治疗,用60钴或深部x线照射,脑转移者可行全脑照射,不能切除的阴道转移结节亦可用镭局部治疗。绒毛膜癌适宜剂量为cGy/3~4周,恶性葡萄胎为cGy/2~3周。。。  5.转移灶的治疗。。  (1)外阴及阴道出血的处理:转移瘤未破溃,除5-Fu静滴外,可加用5Fu250~500mg转移瘤内注射。隔2~3天注射一次,至转移瘤明显缩小为止。若转移瘤已破溃出血,可用纱布条压迫止血,或纱布条上涂上无菌出血药物,如云南白药也有效。如经过以上方法仍不能止血时,可考虑手术切除或缝合。。。  (2)腹腔内出血的处理:如有急性明显腹腔内出血时,应立即剖腹手术,切除子宫。术后继续全身化疗。。。  (3)脑转移的处理:①全身化疗。首选药物是常用的5-Fu与ksm联合化疗;②对症治疗,使化疗发挥作用,降低颅内压用甘露醇或山梨醇250m1、4~6小时一次,半小时滴完;③镇静控制抽搐可用安定,巴比妥或杜冷丁等药物;④防止并发症昏迷、抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等,要做好护理工作,同时要及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。。。  (4)咯血的处理:一旦发生大咯血时,处理较困难,目前尚无很理想的处理方法。①用脑垂体后叶素20u加入5%葡萄糖液500m1静滴;②出血药物可用止血芳酸及对羧基苄胺等;③手术,如能确定出血部位,条件及时间许可,考虑急诊肺叶切除。同时注意抗休克,纠正贫血。抗感染及防止咯血而引起窒息。
问绒毛膜癌能治愈不
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&&已帮助用户:175784
指导意见:你好,应及时手术治疗的,术后并配合相应的化疗。应定期进行全面的体检,各种常规检验及具有一定特异性的化验,如甲胎蛋白、癌胚抗原等。          
问绒毛膜癌能治好吗
职称:副主任医师
专长:擅长妇科疾病的诊疗
&&已帮助用户:93896
  1.治疗原则以化疗为主,手术为辅,年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仍可保留。
  2.化学药物治疗
  (1)药物的选择:在一般早期病例,可单用一种药物,以5-Fu为首选。如病情急或已到晚期、则需二种或二种以上药物合用。常用的为5&氟脲嘧啶(5-Fu)加更生霉素(ksm)。5-Fu、ksm疗效最好,副作用小、对肺、消化道、泌尿道及生殖道的转移均有效。可用作静脉给药,动脉灌注,腔内或瘤内注射,也可口服。
  (2)常用方案:
  ①单药治疗:所用剂量比多种用药时要大,如5-Fu28~30mg/kg/日。
  ②双药治疗:剂量较单药治疗略小,疗程天数也较短,如5-Fu试为26mg/kg/日,更生霉索6ug/kg/日。
  ③药物剂量:要获得满意效果,各种药物的用量必须达到病人最大耐受量,尤其是第一、二疗程更为重要,药物选择合适,用量足够,则多数病例可以迅速见效。具体剂量及用法见下表(表20-1)
6硫基嘌呤(6-mp)
6~6.5mg/kg/日& 早晚8点服
5-氟脲嘧啶(5-Fu)
28~30mg/kg/日
一般病情尤阴道盆腔转移效果好
溶于5%葡萄糖500ml,2~8小时缓滴
25~30mg/kg/日
脑、肝转移
150~50mg/次
按病情决定
阴道宫颈转移盆腔肿物
更生毒素(ksm)
8~10ug/kg/日
一般病情为肺转移
加入5%萄糖500ml滴4小时
溶癌呤(AT1438)
400~600mg/日
用于上述有耐药性病人
氨甲蝶呤(MTX)
10~15mg/日
5%葡萄糖500ml点滴4小时
10~15mg/日
2~3日/次3~4次为一疗程
适于脑转移
溶于4~6ml蒸馏水中
20ml盐水稀释
26mg/kg/日
所有各种转移
分别加入两瓶滴完一药再滴一药
  (4)给药的速度:各种药物给药的速度均有一定的要求,如5-Fu,加入5%葡萄糖500ml水中后,必须在2~8小时内点滴完;过快毒性就大,过慢可影响疗效。
  (5)疗程的长短:疗程过长毒性就大,疗程过短疗效就差。因而一个疗程一般以8~10天为宜。
  (6)给药的途径:同一药物,给药途径不同,所起作用也不同,因此,肺转移病人最好用静脉给药的方法,消化系统转移病人给口服药物方法,肝转移病人经门静脉给药,治疗效果好。
  (7)疗程的间隔:主要依据病情需要和药物毒性作用消退情况而定。毒性作用较轻,停药后血象恢复快,间隔可稍短;毒性作用较重,血象恢复慢,间隔要稍长。5-Fu或KSM毒性作用较轻,约为两周,而硫基嘌冷(6-mP)和MTX毒性作用较重,约为4周。
  (8)疗效的观察:药物应用后一般并不立即见到疗效,血和尿HCG含量有明显下降需在用完一疗程后2周左右出现减少。肺转移阴影吸收亦需在停药后3周左右才明显。所以,为观察疗效而进行辅助检查,均不宜过早,否则,常易造成错觉,以为无效。
  (9)停药的标准:要达到根治,减少复发,治疗须达到完全恢复标准:
  ①临床无症状
  ②肺内转移病灶完全消失。
  ③HCG测定持续正常后再巩固1~2个疗程,才可停药观察,有时比较重的病人治疗后为预防复发,可多用几个疗程巩固。
  3.手术治疗:自证明化学药物治疗有较多的效果后,手术治疗已不如过去重要,但是在有些情况下,如病灶大,估计化疗不能完全征服者或治疗过程中HCG下降缓慢者;子宫穿孔肝内转移灶出血等,为挽救病人生命,手术仍然是治疗绒毛膜癌的重要方法。一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除。
  4.放射治疗:绒毛膜癌及恶性葡萄胎对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶,手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者,可考虑放射治疗,用60钴或深部x线照射,脑转移者可行全脑照射,不能切除的阴道转移结节亦可用镭局部治疗。绒毛膜癌适宜剂量为cGy/3~4周,恶性葡萄胎为cGy/2~3周。
  5.转移灶的治疗
  (1)外阴及阴道出血的处理:转移瘤未破溃,除5-Fu静滴外,可加用5Fu250~500mg转移瘤内注射。隔2~3天注射一次,至转移瘤明显缩小为止。若转移瘤已破溃出血,可用纱布条压迫止血,或纱布条上涂上无菌出血药物,如云南白药也有效。如经过以上方法仍不能止血时,可考虑手术切除或缝合。
  (2)腹腔内出血的处理:如有急性明显腹腔内出血时,应立即剖腹手术,切除子宫。术后继续全身化疗。
  (3)脑转移的处理:①全身化疗。首选药物是常用的5-Fu与ksm联合化疗;②对症治疗,使化疗发挥作用,降低颅内压用甘露醇或山梨醇250m1、4~6小时一次,半小时滴完;③镇静控制抽搐可用安定,巴比妥或杜冷丁等药物;④防止并发症昏迷、抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等,要做好护理工作,同时要及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
  (4)咯血的处理:一旦发生大咯血时,处理较困难,目前尚无很理想的处理方法。①用脑垂体后叶素20u加入5%葡萄糖液500m1静滴;②出血药物可用止血芳酸及对羧基苄胺等;③手术,如能确定出血部位,条件及时间许可,考虑急诊肺叶切除。同时注意抗休克,纠正贫血。抗感染及防止咯血而引起窒息。
问绒毛膜癌‘中期能治愈嘛?
职称:医师
专长:内科常见疾病
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意见建议:你好,绒毛膜癌是可以经过化疗治愈的,只要没有转移至脑子就问题不大。
问绒毛膜癌能治好吗
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:343935
病情分析:绒毛膜癌不能治好意见建议:绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。其发病情况大约为0.0001%~0.36%,少数可发生于异位妊娠后,多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。在50年代,死亡率很高,近年来应用化学药物治疗,使绒癌的预后有了显著的改观。
问人绒毛膜癌的症状
职称:医师
专长:白内障、青光眼、高血压
&&已帮助用户:1363
病情分析: 1.临床特点:凡葡萄胎,产后或流产后不规则阴道流血,子宫不能如期复旧,较大而软,应想到绒毛膜癌的可能。
  2.血或尿内HCG测定:滴定度升高或者血、尿内HCG阴性后又出现阳性者。
  3.X线肺片:可见肺部有球样阴影,分布于两侧肺野,有时仅为单个转移病灶。或几个结节融合成棉球,团块状病变。
  4.病理诊断:子宫肌层内或其他切除的脏器中,可见大片坏死组织和凝血块,在其周围可见大量长单活跃的滋养细胞,不存在绒毛结构。
问绒毛膜癌 得了绒毛膜癌应该注意什么
职称:副主任医师
专长:擅长妇科疾病的诊疗
&&已帮助用户:93896
  (一)有组织学检查者,以组织学诊断为准。绒癌在组织学检查时仅见大量滋养细胞及出血坏死,若见到绒毛,则可排除绒癌的诊断。
  (二)无组织学检查者,凡流产、分娩、宫外孕以后出现症状或转移灶,并有hCG升高,可诊断为绒癌。葡萄胎清宫后间隔一年以上发生的,亦诊断为绒癌。
  (三)疑有脑转移时,可作CT、B超检查,可显示转移灶,但病灶小时,不一定能明确诊断,可作脑脊液与血浆的hCG测定,脑脊液hCG水平:血浆hCG水平&1:60,则示有hCG直接泌入脑脊液,即可诊断为脑转移。
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肝癌疾病在肝脏疾病当中是有着比较高发病率的,这样的疾病...
肺癌这样的疾病发生之后并不太好康复,给患者又会带去很多...
肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病...
面对鼻咽癌对于我们的身体造成的种种困扰,首先我们一定...
卵巢肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛...
您好,想患者目前这个情况的话,尽早手术治疗较好…
大肠癌的疾病,虽然发病率不高,可是这样的问题发生以后...
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西达本胺能治脑癌吗脑癌中期患者
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你好,可能是不确切这种情况临床可以及时看医生,继续减少刺激,建议当地医生指导
问脑癌真的能治好吗
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专长:肝癌、肺癌、胃癌、肾癌等多种肿瘤疾病。
&&已帮助用户:471
病情分析:对于早期脑癌患者而言,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗。早期脑癌癌肿比较小,若部位合适,应手术切换。若癌肿部位切除难度大,可先放疗,待癌肿变小后,再手术切除。意见建议:对于中晚期脑癌患者而言,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期脑癌几乎已经没有手术切除的可能,临床上大多用放化疗及中医药进行治疗。放疗是中晚期脑癌常用治疗方法之一,其对癌肿有较为直接的杀灭作用,但由于脑癌放疗不可避免的会对正常细胞有损伤,因此,照射强度、照射范围、照射时间应根据全身情况慎重选择。化疗是中晚期脑癌的另一种治疗方法,可与放疗合用,能一定程度上延长生存期,改善生存质量。
问脑癌能治好吗
职称:医生会员
专长:妇科常见疾病
&&已帮助用户:77120
问题分析:这个疾病是否能治疗取决的因素很多的。比如癌症发现的时间,大小,侵犯的范围,是否有远处转移,还有就是癌肿的分化程度和患者自身的体质等等多方面因素决定的。治疗的凡是也是需要根据不同的情况选择手术或者是放疗和化疗治疗的。所以这个疾病预后也是不尽相同的。有一些癌症早期发现分化程度高的话,意见建议:早期治疗预后还是不错的,但是如果到中晚期的话那预后就很差了,治愈的可能基本上没有的。
问西达本胺能治脑癌吗
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专长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户:209912
指导意见:你好,可能是不确切这种情况临床可以及时看医生,继续减少刺激,建议当地医生指导
问脑癌中期还能不能治?
职称:副主任医师
专长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,食管-贲门失迟缓症,慢性糜烂性胃炎,腹泻,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肠易激综合征
&&已帮助用户:23093
指导意见:对于肺癌来说,早期发现和早期治疗是提高根治率和疗效的关键。手术治疗目前仍然是治疗的重要手段,其他的疗法也就是控制症状,配合手术或不宜手术的患者。
问脑癌能治好吗
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专长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位截瘫
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问题分析:脑瘤一般首选手术切除,其原则及目的包括以下几方面:尽可能行肿瘤全切除,保证术后能缓解颅内高压。主要针对颅内压增高,如应用脱水药物降低颅压;对癫痫发作者应用抗癫痫药物等。早期恶性脑瘤能治好吗也与患者身体机能密切相关,意见建议:身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。恶性脑瘤患者宜吃具有保护颅内血管作用的食物:芹菜、荠菜、菊花脑、茭白。
问脑癌能治愈吗
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专长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户:174957
病情分析:脑癌是恶性的肿瘤,早期的或是不在重要的功能部位的话,是可以考虑手术治疗的,如果在重要的部位的话,是不能手术的意见建议:从你说的情况来看如果不能手术的话,只能是考虑放化疗治疗的,治疗的目的只能是延缓生命
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附睾炎能治俞吗
附睾炎能治好吗?附睾炎能治好吗?
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擅长:性障碍、前列腺炎、泌尿感染
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你好,考虑附睾炎的情况发生,建议需要阴囊彩超等检查,并行输液克林霉素,左氧氟沙星及甲硝唑等药物治疗。
问附睾炎能治好吗?
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&&已帮助用户:117215
指导意见:你好,考虑附睾炎的情况发生,建议需要阴囊彩超等检查,并行输液克林霉素,左氧氟沙星及甲硝唑等药物治疗。
问请问附睾炎怎能治疗??请问附睾炎怎能治疗?。
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病情分析: 你好。附睾炎常由秘尿系感染,前列腺炎,精囊炎扩散所致。意见建议:表现:阴囊红肿,疼痛。附睾肿大。向腹股沟和腰部放散。治疗:根据细菌培养,药敏试验选择抗生素治疗,阴囊托保护。反复发作建议手术。
问湘潭得了附睾炎能治好吗?
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专长:外科疾病肛肠外科普外科等
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问题分析:得了附睾炎可以引起附睾肿大疼痛不适,可以注意休息,医院泌尿外科检查明确,应用消炎散结药物治疗观察意见建议:建议饮食清淡注意休息,避免剧烈运动劳累,可以医院泌尿外科检查,应用头孢他美酯,左氧氟沙星等药物治疗
问附睾炎能治好吗?
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专长:外科疾病肛肠外科普外科等
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问题分析:附睾炎可以引起附睾肿胀疼痛,需要及时泌尿外科检查明确,应用消炎药物治疗。一般急性附睾炎2周可以恢复,暂时避免自慰或性生活刺激意见建议:建议忌辛辣刺激,饮食清淡注意休息,局部理疗,暂时避免性生活或自慰刺激,可以当地正规医院泌尿外科检查,可以输液应用左氧氟沙星,头孢抗生素等消炎药物
问附睾炎能治好吗
职称:主治医师
专长:上呼吸道感染(感冒),肺炎,慢性支气管炎,肺气肿,高血压,冠心病,高血脂,胃炎,消化性溃疡,肝炎,结核病,肠炎,腹泻,脑膜炎,糖尿病,甲亢,肾小球肾炎,泌尿系感染等。 特别擅长神经科疾病:心脑血管疾病,脑出血,脑梗塞。另外对妇科、儿科、外科均具有丰富的临床经验。
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问题分析:您好,附睾炎的疗法有特别治疗、一般治疗、物理治疗(托起阴囊,局部热敷、热水坐浴、理疗等或直接使用托脉林可缓解症状。重视前列腺炎的综合治疗。意见建议:如局部疼痛剧烈,反复发作,影响生活和工作,可考虑做附睾切除)、食疗、中医治疗等,建议你去正规医院检查一下,根据病情选择治疗方法。
问慢性附睾炎能治愈吗
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病情分析:慢性附睾炎不能治愈意见建议:男性附睾炎是一种男性常见的生殖系统感染疾病,主要有急性与慢性之分,慢性附睾炎多是由急性附睾炎治疗不彻底而形成,部分人是由于无急性炎症过程,可伴有慢性前列腺炎。附睾炎常由于泌尿系统感染和前列腺炎,精囊炎扩散所致,抗生素和抗炎药是最常用的治疗药物,但目前并无明确的治疗方案,亦无疗效评估方面的可靠文献。经过各种经验性的长期治疗和抗生素、抗炎药的反复使用,仍然无效的患者,附睾切除可作为缓解症状的最后手段。
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一次性治疗好是患者的心愿,以下介绍两种方法,其一是中药治疗
性功能障碍致身体损伤,体质下降出现神经敏感
包皮过长因长期的尿液、包皮垢的慢性刺激,可诱发包皮龟头炎等
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尿道炎多是细菌,支原体等病原体感染导致,治疗需根据症状找准病因
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小脑恶性肿瘤能全俞吗,
小脑恶性肿瘤能全俞吗,
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好,坏血病通常都是由于维生素缺乏引起的,通常只需要补充足够的维生素C就可能治愈疾病,而不是其它的血液系统疾病。
你好,坏血病通常通过补充足量的维生素C就可能治愈了,但现在坏血病是很少的, 所以你首先要确定你得的是坏血病
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