男孩骨龄多大停止生长10周五个月,骨龄11.2,查胰岛素生长因子491.现在身高146.5cm,体重35kg,正常

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女儿10.9岁,身高141.8厘米,体重45公斤,昨日初潮,今日测...
状态:就诊前
正常初潮后一般只有4~8CM的生长空间了,如果骨龄已经13岁,后期自然生长空间已经小于5CM。需要及时治疗。但如果骨龄过大,联合使用GnRHa和生长素可以已经没有意义了,女孩骨龄达到13岁,已经不适合使用GnRHa了。只能考虑详细检查后单用生长素。
由于生长素是特殊管理的处方用药,使用生长素前,除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外,还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、头部CT或MRI等,有条件最好还能检查胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)。部分女孩还需要检查染色体,极少数男孩也有可能需要检查染色体。
您的病情已经了解,建议:
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章,特别是性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
状态:就诊前
潘教授,您好:
因遗传基因矮(父163母140),女儿身高才141.8,刚来月经。如后期自然生长空间已经小于5CM,最终身高才146左右,以后很难找到工作。请教潘教授,单用生长素能多长几公分
您孩子还未详细检查,无法估计治疗效果。再说,即使检查结果一样,骨龄也一样大,治疗效果也不可能都相同。您目前要做的,只是尽早详细检查,尽早治疗,做最大努力。
您的病情已经了解,建议:
状态:就诊前
需要检查哪些项目,能否在当地做检查,然后把检查结果寄给您,或孩子不带,大人预约到您处当面请教(小孩要上学)
孩子这么小来月经,心里负担也很重。达菲林真的毫无意义了吗。当地医生还建议达菲林和生长素合用呢。
唉,真不知怎么办
我网站的首页中有提示,任何辅助检查都替代不了医生的详细问诊和亲自检查。再不,不见病人,医生也无法开处方。如果实在困难,建议当地治疗。
状态:就诊前
您好!我想暑假到您那看,有怕时间拖不起,因为来月经了,生长时间不多了。能否在当地先看,过一个月再到您处看
完全可以先在当地看,但需要找专科医生。尽早治疗更好。
状态:就诊前
谢谢潘教授!我打算在当地先看。碰到问题再联系您。您耐心的解答让我敬佩。祝好人一生平安!
状态:就诊前
您好!今天检查结果出来了,当地医生说我女儿太胖了,二小时胰岛素偏高(129.5),不能打达菲林。因为遗传身高太矮,打生长素效果也不会好。潘教授,我女儿真的没办法了吗?潘教授,您是这方面的专家,救救我可怜的女儿吧
检查结果: IGF-1: 609
LGFBP:5.78
女儿10岁9个月,6月4日刚初潮,身高141.8MM(父母163/140),体重45KG,骨龄13-13.5之间。
状态:就诊前
当地医院经过一系列检查,医生说其他都正常,只是二小时胰岛素偏高。因化验单还在医院,检查具体数值我没记住,但好像激发试验做错了,您说是做生长素激发试验,我女儿却做了性激发试验。
B超结果:子宫:前倾,大小36*28*33mm,外形规则,肌层回声均匀,内膜4mm.。右卵巢大小19*16mm,左卵巢大小25*17mm,双侧卵巢探及数个囊性区,较大一个大小5*6mm. 盆腔内未见明显液暗区。
当地医生说生长激素可试用1-3月,无效果即停。
请问潘教授,如果用生长素的话,剂量应多少。当地医院只有进口的药,没有国产(金赛)的药。
由于您孩子目前身高过低,虽然骨龄较大、IGF1偏高和遗传身高不高都是不利因素,但并不代表肯定没有治疗效果,尽早做最大的努力是很有必要的。
胰岛素偏高不是生长素治疗的禁忌症,关键还是要看血糖。如果方便,建议来我院门诊,再详细检查,详细检查后,如果没有禁忌症,尽早使用生长素。国产生长素目前在国际上处于领先地位,优于进口产品,且价格只有进口1/5左右。我们这儿有多种生长素可供选择。
过来前,请提前与我院门诊部电话预约挂号。并请注意有无停诊通告。
由于生长素是特殊管理的处方用药,使用生长素前,除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外,还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、头部CT或MRI等,有条件最好还能检查胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)。部分女孩还需要检查染色体,极少数男孩也有可能需要检查染色体。
您的病情已经了解,建议:
状态:就诊前
潘教授您好:又来麻烦您了。因为当地实在没有小儿内分泌的专家。经检查后,当地医生认为可以用生长激素,只是效果不会很好。
因生长激素可列入小儿医保范围,所以女儿在当地做住院治疗。但是,配药又碰到问题了,当地医院只有进口水剂和国内的粉剂。我在您的患友问题回答中介绍是国内金赛的水剂效果最明显。所以一时拿不定主意。下周五女儿期末考试不能请假,7月2日您又要停诊一次,如此一来最快也要20多天后才能到您处会诊。我怕时间等不及,越快用越好。请教潘教授,孩子能不能先用粉剂一段时间,如果用粉剂,剂量如何,当地医生说是体重的0.15,您认为合理吗?
一位心急如焚的母亲
由于生长素是处方用药,前面我说的检查,少一项未做都不适合能您孩子用药。再说检查结果未出,更无法给出适合剂量。其实,国产粉剂稳定性更好,效果与水剂相差极少,但费用要低一半以上,
您的病情已经了解,建议:只是注射没有水剂方便。
状态:就诊前
潘教授无私的敬业精神太让人感动了,深夜还在为病人排忧解难。孩子的检查都已做了:包括常规检查、性激素检查、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、MRI、胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)等。当地医生说二小时胰岛素偏高129.5(正常130),其他都正常的,可以使用生长激素。因未办出院手续,单子在医院里。
潘教授,孩子用汾剂的话,每公斤0.15单位(当地医生说的)是否太少,我看了您的文章,对骨龄较大的孩子剂量要更大,是这样吗?我想让孩子在有限的的生长时间里最大限度的长个,请您一定要帮帮我。谢谢!
不好意思!您提供的资料有限,再说我也未亲自为您孩子检查,实在不适合提出具体治疗建议。当地医生的建议,应该是有依据的。还是听取就诊医生建议为好。虽然骨龄较大者剂量应该适当增加,但增加也是有限度的。
状态:就诊前
谢谢潘教授!我先听当地医生的建议先用生长激素,等到下月孩子放假,您出差回来再预约到您院看。当地医院还未真正开展这方面专科门诊,经验很少,我真有点不放心。
可以考虑先用用看,如果治疗效果尚好,且确实想上我这儿来,治疗3个月左右再来也许更好。
疾病名称:矮小症&&
希望得到的帮助:全面性检查矮小症
病情描述:矮小,厌食症,生长发育迟缓,出生时新生儿肺炎
疾病名称:软骨发育不良导致矮小&&
希望得到的帮助:您好!请问软骨发育不良导致的矮小有治疗的办法吗?
病情描述:两岁时确诊是软骨发育不良,今年虚10岁,身材矮小,105cm
疾病名称:今年11岁了 身高相当于五六岁的高度&&
希望得到的帮助:身高低于同龄人 应该去哪个科室就诊?
病情描述:今年11岁了 身高相当于五六岁 原来去医院检查过 各项指标都正常 就是不长个 看哪个科室
疾病名称:矮小&&
希望得到的帮助:希望得到医学的帮助
病情描述:正常怀孕生产,生下来体重6.5斤,后面成长一直比同龄小朋友矮且瘦
疾病名称:个子偏矮&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:我女儿现在九岁三个月,身高132体重50斤,这两天说乳房有一点痛,我看了一边有点发育,一边没有女儿是九周岁零三个月
疾病名称:矮小症&&
希望得到的帮助:请您帮忙分析一下是否需要打生长激素吗?如果生长激素不缺乏,打了针会不会有用?生长...
病情描述:女儿一直发育有点落后,现在小学一年级刚读完,七岁半,身高114cm,父亲身高168,母亲身高156cm,父母无青春期延迟。做了生长激素激发试验,甲功,生长因子,染色体核型分析。现在除了染色体,结...
疾病名称:矮小症&&
希望得到的帮助:需要做那几项检查?
病情描述:主要偏食!性格内向不愛运动!比同龄矮10公分左右l
疾病名称:个子矮小&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:2014.9月去看过,没治疗。现在还是比较矮小,我和她爸爸也不高,我们还是想再去看看,想测下生长激素。上次好像没查生长激素。我们出生时是比较正常的,不知道打过之后会有效果吗?如果打了段时...
疾病名称:矮小症但是有大三阳,所以不能用药&&
希望得到的帮助:寻求其他治疗方案
病情描述:矮小症,当地医院治疗方案是打生长激素,因为同时有大三阳,所以不能用药
疾病名称:身体矮小&&
希望得到的帮助:是否需要去看病,看的话是挂哪个科?
病情描述:10周岁多,未发育。与同龄人相比身体比较矮小,现在身高123厘米,体重22公斤,平时运动少,吃的不多,睡觉正常,无任何疾病,体质尚可。父母也不高,一个162厘米,一个152厘米,但是想问一下,是...
疾病名称:矮小症&&
希望得到的帮助:1.请问按当前的治疗方法行吗?2.有没有更好的治疗的方法?3.按当前情况看孩子预计能长...
病情描述:日经检查确诊为生长激素缺乏,10月开始治疗注射生长素(赛增)至今,长高8厘米,现在身高142.5厘米,无不良的反应。孩子日出生,现11周岁。
疾病名称:矮小症&&
希望得到的帮助:怎么看,能长高吗
病情描述:不肯吃饭,挑食!个子1.25.体重38,骨龄5,脑垂体1.8
疾病名称:矮小症&&
希望得到的帮助:想向您预约就诊,谢谢。
病情描述:您好,我家儿子生长缓慢。想向您预约就诊。
疾病名称:矮小&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
疾病名称:矮小症&&
希望得到的帮助:当前的治疗的方法可行吗?根据现在的情况来看孩子能涨多高
病情描述:生长激素缺乏(部分缺乏)生长缓慢 年龄11周年 骨龄12.5岁 使用生长激素九个半月 长高8厘米
疾病名称:小孩身高矮小&&
希望得到的帮助:我想问一下,如果我带小孩来检查,照您网站说的诊断须知,所有的项目都要提前检查吗?...
病情描述:女孩,日出生,剖腹产,足月生产,出生时身高50厘米,体重五斤八两,平时饮食不大好,中午如果不午休的话,晚上睡觉就要做恶梦、吵闹一次,智力正常。父亲身高160,母亲身高150,从...
疾病名称:矮小症&&
病情描述:骨龄14周,骨垢还没闭合,打生长激素还有用吗,咱们医院做打激素之前的一些化验要排到很久才能做吗?快崩溃了,希望得到您的帮助!
疾病名称:小孩个子小&&
希望得到的帮助:否
病情描述:小孩个子小,十岁了还不到一米二,三吧,如何检查
疾病名称:从小到大到是比同龄人要矮小&&
希望得到的帮助:我们需要治疗吗?平常要注意些什么,他平日身体挺好的
病情描述:从小胃口就不好,饭量小,还挑食,现在9岁了身高123,体重46
疾病名称:个子比同龄孩子矮,10岁132厘米&&
希望得到的帮助:是发育晚,还是缺东西
病情描述:个子比同龄孩子矮,10岁132厘米,挑食,不爱吃水果
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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儿童内分泌与遗传、代谢性疾病,如:矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严,男,主任医师、副教授、硕士研究生导师,芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...
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充满矛盾的各种检查结果,求助潘主任诊断
潘嘉严大夫通知出停诊:为缓解广大患者暑期预约门诊困难,现决定于日起,每周一上午增加暑期专家门诊一次。每周二上午8:00起,开始预约下周一上午门诊,预约电话:。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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女儿10周岁7个月初潮,查骨龄12.5岁
状态:就诊前
希望提供的帮助:
由于联合后抽血复查各项指标骗高,所以医生抑制不肯减量,只是加了生长素的量。但这两个月没长,医生建议停抑制,单打生长,请问照这样身高能达到150吗?谢谢了,另外请您帮我看一下骨龄片,骨龄到底多大了,是今年3月份拍的。
所就诊医院科室:
江苏省无锡市儿童医院 儿内分泌科
检查资料:
您好!感谢您的信任!
GnRHa治疗,原则上不少于2年,身高增长过慢,首先要详细查找原因,不能轻易停药,停药后就再也没有机会用这种药了。毕竟您孩子初潮时身高过低,预测成年身高很可能也过低。如果初潮时骨龄确实是12.5岁,平均身高自然生长空间已经不足6CM了。
上传骨龄片清晰度过低,无法详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还要看手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。X线片,很难拍清晰,上传片多半达不到要求。
其实,治疗半年复查时,即使使用GnRHa,骨龄一点不变是不可能的。
联合治疗时,身高增长速度过慢,首先要考虑是否在需要调整GnRHa的剂量,如果性激素平时值较高,可考虑复查GnRH激发试验。下面文章中我有相关分析。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章,特别是真性性早熟诊治指南及其后面的相关分析和青春期发育与性早熟等。
状态:就诊前
联合治疗到现在已经一年二个月了,孩子现身高147.3CM,重35千克,身高从治疗到现在共长了8.7CM,这次骨龄复查了,医生说是13岁了,(实际年龄11岁9个月),B超做出来卵泡也比以前大了,有7到8MM,还有盆腔积液,由于身高增长不是很快,加上验血出来激素值总是偏高,医生建议干脆停抑制,单打生长素冲刺一下,现在用量是每天打6.5单位,请问照这样下去,能长满150CM吗?大概能长到多少?如果长不满150,那我们花了那么多钱和精力岂不是白费了,还有停了抑制后骨龄会不会疯长,月经会不会很快来啊?心里很是忐忑,焦急,望能得到您的答复,万分感谢!
如果骨龄或性发育控制不理想,最好能复查性激素激发试验,还可能需要其他相应检查,最好能查找效果不理想的原因。
不详细评估骨龄,无法预测成年身高,不同骨龄评估方法也有不同的成年身高预测公式。目前可考虑先根据当地骨龄评估结果,对照正常身高表或生长曲线,做个大致预估。
如果骨龄确实是13岁,平均不治疗的自然生长空间还有4CM左右,如果继续使用生长素,实际生长余地应该还会大一些。
但同样的药物,还有不同使用方法与剂量问题,也还有后期的剂量调整与安全性监测问题,不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案,有可能取得更好的治疗效果。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性(真性)性早熟诊治指南》后面的相关分析和《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。
状态:就诊前
非常感谢您的及时答复,您的医德让我很敬佩,这次还有问题继续麻烦您,希望您能为我答疑解惑。1.这次我女儿又验了一次血,其中胰岛素样生长因子I数值为769.86ng/ml,参考值是175—445ng/ml,胰岛素样生长因子结合蛋白3的数值为8841.48ng/ml,参考值是ng/ml,请问这两项都高出参考值那么多还可以用生长素那么多吗?(现在体重35千克,用赛增生长素的水剂6.5单位),这里的医生只稍微看了下就说两项数值都高没关系的,还叫我们打那么多剂量。2.还有验出来TSH 2.32UIU/ML,参考值为0.34-5.6
5.15PMOL/L,参考值为3.80-6.0,FT4
8.75PMOL/L,参考值为7.5-21.1
,请问甲状腺功能怎么样?3.最后一个问题就是现在我们刚停抑制,单打生长素,请问以您的经验看,骨龄13岁了,身高147.3CM,还有必要联合治疗吗?会不会停了抑制后骨龄马上疯长,两三个月就又骨龄大很多呢?我们的理想身高是最好终身高能长满154到155CM,您看有必要再打两个月的抑那通全针吗?我们已经花了那么多钱,真的不想这么贸然停抑制,到时达不到理想身高后悔莫及啊!真的麻烦您了,希望您能理解我们纠结的心情,为我提出的问题能做详细的一一解答,因为这是我能免费向您提问的最后一次机会了。如果可以的话能不能再帮我多增加一次提问的机会呢,谢了!另附上这次的B超检查单结果以供您参考:子宫大小32*17*24MM,附件:右侧卵巢大小24*16*14MM,内见数个卵泡,大于4MM的4个,较大的6MM,左侧卵巢大小30*15*12MM,内见数个卵泡,大于4MM的4个,较大的7MM。盆腔:子宫直肠窝见液性暗区,最大前后径约16MM.
不同医院,由于化验的方法与试剂可能不同,正常标准可能不同。目前IGF检测,在国内还是相对较乱,很多医院的检测方法可靠性不高。不过,IGFBP-3与IGF-1同时增高,安全性确实相对高一些。
最好能通过详细评估骨龄,做一下成年身高预测,知道不治疗到底能长多高,才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。
如果骨龄确实是13岁,13岁女孩的平均自然生长空间在4CM左右。单用生长素,剂量恰当,效果较好,骨龄进展不过快,且能连续用药,家长孩子配合较好,有希望让自然生长空间加倍。也就是4CM变成8CM,也就与您的希望值相当了。但要想取得好的治疗效果,需要从多方面努力。下面文章中有相关分析,请参阅。
状态:就诊前
谢谢潘医生的解释,让我对女儿的身高问题有了点信心,如果我没理解错的话,是不是骨龄如果真是13岁的话,单打生长和联合治疗的效果差不多呢?而且这么大的骨龄了,停了抑制应该不会骨龄一下就疯长吧?因为以前没联合治疗前有2个多月就长一岁骨龄的经历(日查骨龄10岁,到日查骨龄竟11岁了),所以我是怕骨龄一旦控制不好,能打生长素的时间会不多啊,打生长素是不是打到骨龄满14就不能打了啊,还有我这里的医生只看一下就说骨龄是13岁左右,没详细的评估,所以我也不知道到底骨龄是没满或是超过13,我想能不能寄给你让你评估一下呢?另外本来我们是隔31天打一针抑那通的,这个月本该11月11日去打的,现在已经超了14天了,如果再去补打行吗?会不会有什么影响或是会促进骨龄生长呢?如果会,那我们就干脆不补打了。我本想让她长满149CM再停抑制单打生长素的,总感觉那样心里踏实些,望您理解!谢谢您的解答还帮我增加了机会,现在您这样有爱心的医生不多了!
虽然女孩骨龄大于12.5岁GnRHa属于不宜使用范围,但停药不是大于13岁就必须停,因为GnRHa使用原则上不少于两年。已经使用GnRHa有一段时间才,骨龄13岁,联合还是有可能比单用生长素获得更好的治疗效果的。
不过,已经停药,不鼓励再使用了,且目前身高也不低了,差不多达到GnRHa的停药指标了。下面文章中有GnRHa的停药指标。
状态:就诊前
潘大夫你好!我女儿这次10月份刚拍了骨龄片,我用数码相机拍了几张,怕不清晰,我多拍了几张,有整体的,有局部的,请你帮我看看,骨龄到底多大了?谢谢!骨龄对我们很重要。麻烦您了!
上传骨龄片清晰度较低,不方便详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还要看手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。X线片,很难拍清晰,上传片多半达不到要求。目前初步看,骨龄在12.2岁(TW3法,RUS积分703)左右可能性大。
大致预测成年身高,可参阅下面文章。
潘嘉严大夫通知通知:由于突发天气变化,芜湖出现大雪,目前芜湖周边往芜湖的公路交通暂时都有困难,已经预约我明天门诊的家长,请尽量选择坐火车,南京、合肥、杭州到芜湖火车都很多,只是稍慢。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
你好,潘大夫,又半年过去了,我女儿这次又去拍了下骨龄,医生开始看了说是12.5岁,当我跟她说上次,半年以前的那张骨龄片她说是13岁时,她又叫我拿出以前那张对照了一下,就说这次的是大约13,我很疑惑,到底是多少呢?恳请潘大夫帮我看看好吗?网上的虽然看不太清晰,但请帮我大致看看好吗?非常感谢。女儿现在12周岁3个月,身高150.8CM(上午),体重35.5千克,联合治疗了一年两个月后,停了抑制针单打生长素。现在停了抑制针五个月。这三个月长了2CM,另外,您能给我增加一次免费提问的机会吗?谢谢。
上传骨龄片清晰度较低,不方便详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还要看手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。X线片,很难拍清晰,上传片多半达不到要求。目前初步看,骨龄在12.5岁(TW3法,RUS积分727)左右可能性大。
大致预测成年身高,可参阅下面文章。
潘嘉严大夫通知出停诊:为缓解广大患者暑期预约门诊困难,现决定于日起,每周一上午增加暑期专家门诊一次。每周二上午8:00起,开始预约下周一上午门诊,预约电话:。
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疾病名称:月经初潮,身材矮小&&
希望得到的帮助:已把骨龄片上传,请您帮忙预测下孩子身高?还能生长多长时间?
如果激素干预,孩子身...
病情描述:女儿现在11岁1个月,今年月经初潮,身高1.45m体重40.5kg,骨龄片据说是13岁多,我想问:孩子如果不干预还能长高多少?如果用GnRHa和rhGH干预能长高多少?孩子有个特殊情况,她是高度近视...
疾病名称:2013年1月 月经初潮 身高1.47&&
检查及化验:未作
治疗情况:未作任何治疗 家长对于用生长素 很陌生 没敢用药
病史:月经初潮 身高矮小
想得到怎样的帮助:1可以通过医院治疗 能增加身高吗 据说要打生长素 副作用大吗 费用多少...
疾病名称:2013年1月 月经初潮 身高1.47&&
检查及化验:未作
治疗情况:未作任何治疗 家长对于用生长素 很陌生 没敢用药
病史:月经初潮 身高矮小
想得到怎样的帮助:1可以通过医院治疗 能增加身高吗 据说要打生长素 副作用大吗 费用多少...
疾病名称:身高矮小&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
如果在身高方面不治疗,纯牛奶能喝吗?一天2瓶?在吃的方面要注意什么?骨龄片子,医生只写结合...
投诉类型:
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儿童内分泌与遗传、代谢性疾病,如:矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
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内分泌代谢科
江西省儿童医院
儿童内分泌科&胰岛素样生长因子低,身高体重均3%曲綫下
胰岛素样生长因子低,身高体重均3%曲綫下
可打生长激素,可不打
发病时间:不清楚
谢谢張医生抽空解惑!年龄:4岁半性別:男孩身高:98.5厘米体重:13.1公斤父高174,母高156出生時身高体重达到50%生长曲线,6个月大時开始逐渐下降,体重長期维持在3%曲綫以下,身高也从30个月時下降到3%曲綫以下。現4岁半,身高体重均不达3%曲綫。不爱吃饭,食量少。3岁8个月時做骨龄測试为3岁。剛做了2天的生長激素測试,发现胰岛素样生長因子-1低于标准,为39.7。生長激素(精)每30分钟数据为 0.93, 6.75, 6.53, 1.91, 0.85ng/ml。生長激素(可)每30分钟数据为0.5, 2.9, 10.8, 6.34, 2.65ng/ml。现医生说明因生长速度在合理范围内,沿低基线生长,所以可打生长激素也可不打。做为家长感觉非常迷茫,希望能得到張医生专业具体的建议,万分感激!
检查及治疗情况:2岁半:身高84厘米,体重11公斤3岁:身高88厘米,体重11公斤3岁半:身高92厘米,体重11.5公斤4岁半:身高98.5厘米,体重13公斤父高174,母高156生長激素測试:胰岛素样生長因子-1为39.7;生長激素(精)每30分钟数据为 0.93, 6.75, 6.53, 1.91, 0.85ng/ml;生長激素(可)每30分钟数据为0.5, 2.9, 10.8, 6.34, 2.65ng/ml。3岁8个月做的骨龄測试为3岁。
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
精选回答(1)
副主任医师
擅长:擅长新生儿、儿童常见病的诊治,儿童生长发育、喂养指导。
从最近几年的时间段,身高增长情况看,在正常范围内。暂时不要用生长激素。
谢谢張医师!那如果他一直在3%曲綫上无改善,大概应该什么時候再检查,或是考虑打生长激素?万分感激!
回复追问:
一年检查一次,看每年的身高增长情况,如果明显落后于同龄儿童要考虑使用生长激素了。
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