【图片】新人请先看置顶帖◆服非布两个月的情况，关于谷丙转氨酶【痛风病吧】_百度贴吧
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新人请先看置顶帖◆服非布两个月的情况，关于谷丙转氨酶收藏
各位风友好，我今年33岁，08年开始查出痛风，目前双脚，左边膝盖，右手背，肩膀关节都有痛过，左脚大拇指已经变形第一个单是服非布前的检查单子，谷丙转氨酶是正常范围第二个单是服非布一个月后的单子，谷丙转氨酶开始渐渐升高，尿酸也降下来些第三个单服用非布两个月，谷丙转氨酶开始升到两倍，尿酸还有些反弹回升求资深风友给点治疗意见
菲布份量多少，怎么2个月没降还反弹。有忌口饮食吗？生活作息没改变点？
我吃了非布也是转氨酶升高
吃了护肝药又出现新的问题呢？又来个亡羊补牢？
手腕肿痛吃头痛散有用
求意见，谢谢
不会是假药吧
不建议吃护肝药，因为没有任何证据证明现在的护肝药对肝有什么保护作用，这些药反到可能加重肝的负担！这些护肝药基本都是中药，这是我在棒棒医生的行医记里看到的！
这个转氨酶升高未必是由非不引起的，看看说明书，也许是其它方面的问题
我服药前后都有检查，两个月一直关注这些指标
有必要停药试试
我已经吃了，快4个月了，所有指标都正常，没出现别的反应，只有一次中间检查尿酸回升了点，说是尿酸溶晶血液里会高，后来又都正常了，现在也在正常中。
哎，难道无药可吃
目前服马龙四天,右脚裸疼了一次,今天左膝盖开始疼了，服马龙也会发作吗
用永足堂老北京足贴，外用，安全无副作用
楼主非布哪里买的？多少钱
我初吃非布时肝功指标也上升，但因为降酸发作我同时也吃了二十多天的戴芬，随着疼痛减轻，止痛药停用后肝功指标也渐渐回复正常，另外，楼主身高体重如何？有脂肪肝吗？
我刚吃二星期40毫克菲布也是肝功超标的，并没有停药，戒口减肥降重去脂两个月后再测就合格了
。。非布全部由肝代谢，对肝也会有一定影响。。。。另外你的高低蜜度蛋的，载脂蛋白也不正常，注意动脉粥样硬化倾向，毕尽你已痛风好几年。。。。手上那是痛风性滑膜炎，里面应该都是积液以及结晶。。太大了，降酸药恐怕也不容易清除，我与你同位置，手术了。。。目前只有常期降酸。。　?﹏﹏　。。生命质量在于健康，保持健康源于养生。基本吃素、每天散步、保持糊涂，是控制痛风的三大基石。。
服马龙五天痛两次，现在膝盖肿好大，不能伸曲，只能躺床上了，第三次膝盖痛
非布是抑制尿酸合成的，你可能是排泄的问题，吃马龙开始疼了说明降酸有效果，关节内外酸浓度不一样导致的。我吃了半个月非布不降反升，再吃20天不降我也不吃了
现在整个膝盖肿好大，不能曲伸，走路及不方便
换马龙两个星期，尿酸降到298，检查了肾，又有小结石，医生又让吃两个星期的别飘，想直接扔掉，这样反复换药，我觉得医生不是很专业，飘荡哥帮分析下
类似这种吗？
你这痛风也是酸性体质引起的多吃点碱性食品，我一个叔叔也是痛风尿酸还挺高最近好像好了很多呢
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服用抗艾药物后反应很大，长期伤肝，怎么办
状态：就诊前
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是多少？胆红素有没有升高？
状态：就诊前
张主任，非常感谢您在这么短的时间内给我回复，我母亲谷丙转氨酶 32
谷草转氨酶 34
直接胆红素 1.3
间接胆红素9.4
。我母亲今年60了，她服用抗艾药物还是有效果的，就是吃这个药反应挺大的，我看着她难受心里很着急，麻烦您费心的帮我们看看有没有什么好的护肝的药物。
对于您以上的两个问题
1. 艾滋病药物对肝脏可能具有一定的影响，其中主要是奈韦拉平，但研究显示，在服用一年后奈韦拉平对肝脏的影响趋向稳定。您母亲的转氨酶正常，谷酰转肽酶和胆碱酯酶稍微升高，没有太大的临床意义，定期复查就行了。对于药物的反应不仅有药物本身的反应，也与对艾滋病以及抗病毒药物的接受程度有关，应做好心理开导，让她接受艾滋病的现实以及终生服药的必要性。抗艾药物目前可继续服用，无需更换。
2.以目前的化验结果，不需要服用保肝药物，而且，保肝药物本身也要经过肝脏代谢，增加肝脏负担，如果转氨酶和胆红素正常，尽量不要服用保肝药物。保持好的心情，适当锻炼，生活规律，比吃什么药物都好。
状态：就诊前
非常感谢张主任，在这么短的时间内就得到了您的答复，而且对我的问题答复的很详细和中肯，再次感谢您无私的帮助，祝您一家幸福安康！
状态：就诊前
真情寄语：
月光送给您温馨，太阳靓丽您的心情。我们把缀满幸福、快乐和平安的祝福悄然奉送，愿您的每一天都事事如意！
谢谢您，祝您和家人幸福安康！
状态：就诊前
张主任，我母亲从年后到现在体重下降的较多，减了10多斤吧，很多东西都不爱吃，总是感觉胃胀，现在体重164斤。体重减轻是不是这个病加重的表现之一呀，我父亲当时就是瘦的很快 ，直到他病得很重时才知道是得了这个病，所以现在我妈妈体重减轻我很担心，她也有压力，希望得到您的帮助。
体重减轻与许多因素有关，如心理压力、饮食、劳累或感染其他疾病等，对于这个病来说，体重减轻并不可怕，关键是抗病毒治疗后CD4有没有升高，病毒载量有没有下降，有没有合并其他疾病。
如果抗病毒治疗有效，仍可以回到正常的生活。
状态：就诊前
张主任，你好，我母亲前几日对肝脏和肾脏做了一下检查，下面是检查结果：肝脏数据
谷丙转氨酶60
血清胱抑素测定3.18
谷草转氨酶39
谷酰转肽酶210。
血B微球蛋白4
。 最近她感觉无力，恶心，我看她面色也不太好，我母亲2012年四月份吃抗艾药物（奈韦拉平每日2次每次1片 齐多夫定每日2次每次1片 拉米夫定每日一次每次1片）。一直以来肝脏都很不好，曾经住院治疗过，但还是反复 ，请问张主任是否应该换药，以前听说治疗这个病只有两套药，如果换了新的，以后产生了抗药性是不是就没有别的药可以用了，我父亲发现时已经病危，当时大夫给他吃过进口药，怎么能让我母亲也吃上进口药呢。
期盼您尽快答复，谢谢。
无力、恶心、面色不好与贫血有关，建议将齐多夫定换成替诺褔韦，替诺褔韦是进口的药物。
换药原则是尽量不换，但如果出现严重问题，则必须换。
状态：就诊前
张主任，谢谢您这么快答复我，我母亲现在需要暂停服用抗艾药物而治疗肝肾吗，她想吃中药调理肝肾，行吗，如果不行，什么药比较适合呢，什么时候换药合适？
目前的肝肾功能损害并不严重，只需使用1-2种保肝的药物就行了，最好不要停用抗病毒药物，这是维持生命的基础。
中药的成分很多，有可能与抗病毒药物产生相互作用，影响抗病毒药物的疗效，没有必要调理肝肾。
状态：就诊前
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患者傻***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）
状态：就诊前
张主任，您好，继续向您咨询几个问题: 1、您能介绍几种效果比较好的保肝和保肾的药吗，2、如果肝肾的指标恢复正常，还用继续吃保肝肾的药吗，还用更换抗艾药物吗，3、目前我母亲的cd4指标还可以，半年前检查是499，前几天检查是480，稍有下降影响大吗。
1.保盰可以使用还原型谷胱甘肽或甘草甜素类药物，保肾没有有效的药物， 而你母亲这种情况也不需要保肾。
2.恢复正常后，应该停药，不必长期服用，抗艾药也不必更换。但目前应尽快停用齐多夫定，换用替诺福韦。
3.说明抗病毒作用还好，稍微下降可能是贫血、营养不好造成的。
近期最好输血（或红细胞）以缓解症状，血色素最好维持在60g/L。
状态：就诊前
主任您好，本人62岁，艾滋病服药3年，去年换的依非韦伦、替诺福韦、拉米夫定，化验肝功很多项不正常，平时感觉疲劳，请问如何治疗，怎样能使肝功能正常
状态：就诊前
主任您好，本人62岁，艾滋病服药3年，去年换的依非韦伦、替诺福韦、拉米夫定，化验肝功很多项不正常，平时感觉疲劳，请问如何治疗，怎样能使肝功能正常
肝功只是轻度异常，可能与劳累、熬夜、饮食和药物等多种因素有关，可以继续观察。肌酐偏高，可能与替诺福韦有关，定期复查。
疾病名称：艾滋病，医院查出hiv阳性&&
希望得到的帮助：现在不知道该怎么办？
病情描述：本来要做白内障手术，检查眼部过程中抽血查出艾滋病。
疾病名称：感染艾滋病毒一年&&
希望得到的帮助：可以吃什么中药提高免疫力，或者是怎么提高CD值？
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希望得到的帮助：我会不会又耐药？这个效果是不是很不好？
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希望得到的帮助：我胸闷与感染hiv有关吗，生活中应注意什么防止胸闷
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希望得到的帮助：我该怎么办
病情描述：所就诊医院科室：
佑安医院 性病艾滋病门诊
病情描述：
可能感染几年，中间没做过检查，最近两个半月检测HIV抗原抗体3次均为阴，CD4
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疾病名称：HlV感染，免疫力低下，CD4值70！&&
希望得到的帮助：免疫为低，如何用药，控制HlV，用什么药！
病情描述：肺部有陈旧性结核，有遗传性流鼻血，呼吸道感染过！
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希望得到的帮助：请给与治疗建议，谢谢！
病情描述：感染hiv，cd4目前900，能活到正常寿命吗
疾病名称：艾滋病发病初次确诊&&
希望得到的帮助：如何控制艾滋病首次病情。
病情描述：7号确诊艾滋病抗病毒阳性，CT4才44个。住院治疗感冒引起的肺炎，现在仍然气短，乏力，夜间盗汗。不发烧。血压正常。无家族史。
疾病名称：艾滋病&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：现在舌头睡觉后干，硬，嗓子干
疾病名称：hiv&&
希望得到的帮助：dtg引起的恶心吃止吐药：胃复安，达喜
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吃dtg引起的...
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希望得到的帮助：咨询hiv的检测
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疾病名称：艾滋病&&
希望得到的帮助：希望医生救救我，我该怎么办，会死吗我就一个孩子他还小啊不能没有我请求医生给我最好...
病情描述：一次意外住院检查出来我有艾滋病，家里人没有，我现在食欲不振，干呕，疲劳，感冒鼻塞其它没有
疾病名称：hiv确诊&&
希望得到的帮助：是否要去医院做什么测试？
病情描述：hiv抗体阳性，cd4值710，cd8值880+，想要小孩，怎么治疗，还是有什么方法！
疾病名称：HIV&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
李医生你好，我想问一下生完宝宝CT4高于350还需继续用药吗？我之前在吉林的时候给...
疾病名称：咨询是否有hiv&&
希望得到的帮助：判断和建议
病情描述：男,22岁。是不是在疾控中心查出hiv成阳性,就一定有艾滋病？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张宏伟大夫的信息
艾滋病、性病、新发传染病
张宏伟，男，博士，主任医师，副教授。英国牛津大学留学三年，长期从事感染性疾病的临床工作，擅长艾滋病、...
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长沙市一医院
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艾滋病知识介绍
性病科好评科室
性病科分类问答服用非布4个月了,现在谷丙高了,胱抑素己达顶点,停药还是继续吃_百度知道
服用非布4个月了,现在谷丙高了,胱抑素己达顶点,停药还是继续吃
我有更好的答案
外加护肝的和非布一起吃，谷丙能下降吗？
采纳率：19%
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三言两语67&当前怎么还会有多药耐药？
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如今非常迷茫！已经3个月没吃任何药，没做任何处理！我看您原来博客写的有关于耐药用药问题，像我这种情况是恩替卡韦加替诺替诺福韦联用。
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血检肾功没问题，那我在联用之前是否需要检查尿液微蛋白？3.
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【博主回复】
低档核苷类药长期单药，引起拉米夫定和阿德福韦都耐药。
阿德福韦连续8年，24小时尿检β2微球蛋才能确定有无肾毒性。不能盲目开始用替诺福韦，会继承阿德福韦的肾毒性。
先开始用恩替卡韦每天2片，6个月后肾毒性可能会自发消失，然后用恩替卡韦加替诺福韦各1片用1年，此后替诺福韦长期。
肝功正常不适合用干扰素。
想办法在当地检查24小时尿液β2微球蛋白，请看博文《三言两语59&服替诺福韦为什么要查尿？怎样查尿？》
【博主分析】
关于耐药，十年博客，我已写过太多，似乎收效不大，今天三言两语当做棒喝！
乙肝初治如用核苷类药首选恩替卡韦(国产药同样有效)。拉米夫定尚未耐药的尽快换用恩替卡韦，正在拉米夫定和阿德福韦联用的也换恩替卡韦比较好。
拉米夫定或替比夫定耐药，规范救治是替诺福韦，1年后国产药上市药费将会大减。
拉米夫定和阿德福韦多耐药，最好恩替卡韦加替诺福韦联用1年，然后替诺福韦单药长期。肝功正常改用干扰素失败来我门诊的已有多人。
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请各位风友给看下我的指标看应该怎么处理，除了甘油三酯高一倍，丙谷转氨酶高，胱抑素高，还有双肾结石，平时尿频尿急。2012年开始第一次犯痛风尿酸760 吃秋水仙碱消肿后，直至没太重视，吃肉喝酒，生活习惯照旧，一年脚肿4 5次，直到2014年底月月发病 把我吓着了，赶快看病 吃了几个月中药没见好转，一直到2015年8月一次膝盖肿让我一个月下不了床，才开始知道 非布司他这个药，虽然448一盒但没办法，坚持一天吃40ml，至今仍然是一天40ml，不知道接下来该怎么办，全新疆的医生都没有对痛风专业的，只能求助各位大神了
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因经常被贴吧盯上请自行复制打开长期尿酸维持500以上不再下降，不要犹豫，听医嘱从别嘌醇（毁肝，抑制生成）、苯溴马隆（毁肾，加大排酸）、非布司他（毁肝、心，抑制生成）三种里选一种吃，后者副作用比前两个小，副作用因人而异，无论吃哪个，都需要从减半甚至四分之一量开始吃，几天没问题再慢慢加量至正常。一般需要保持降尿酸在360以下几个月到一年时间，直至不吃药时尿酸可以稳定在420以下，之后可以逐渐减药直至停药，以尿酸不再上涨为基准。吃药时注意处理好并发相关指标上升和溶晶痛的问题。停药后记得定期复查。尿酸500以下的可以先尝试运动、中药加忌口降酸。先止痛，后降酸。多看精品贴。分享下目前还在完善的调理思路：天机大总结的套餐，调理身体用，有一定降酸效果：复方丹参片每日3次×2片，参苓白术散2次×说明书1次用量(拉稀就换成六君子丸)，VC片3次×2片，VE片3次×1片（都是抗氧化用），大黄苏打片3次×1片（拉稀禁用）运动：晚饭半小时后上椭圆机快走40分钟，以微微出汗为准。有条件就平板撑撑几分钟。日常上厕所后做十几个深蹲，以不喘为标准。作息：每天10点半前睡。发作期严格戒色。严格注意保暖，特别是足部保暖，天气变化时要注意加减衣服，鞋子要舒服。长期每天吃/饮用的：柠檬水或开水泡山楂，青木瓜（每天吃四分之一，不熟的煮椰汁吃），木耳、醋泡黑豆（一顿十几粒）、醋泡海带（一顿一小碟）随正餐经常吃，醋泡姜（一顿三小片）随早餐常吃（中晚餐不吃、秋天不吃），刀大推荐的蜂蜜醋（蜂蜜1勺纯酿白醋3勺一天两次）和醋蛋液（洗净土鸡蛋一个放入玻璃瓶倒入9度纯酿造白醋100毫升没过鸡蛋，密封浸泡两到三天后搅匀再密封静置12小时，早晚每次三勺兑温开水服下）晚用，每天枸杞10克，老中医曾教授推荐的车前草8克泡开水日常当茶喝（搭配吃蒸土豆或香蕉补钾），有分解嘌呤的作用，10天里喝8天停2天，和青橄榄水（一次5粒青橄榄放入600毫升水中，烧开后改小火煮到300毫升后加点蜂蜜食用）、生的东北大红萝卜打汁兑蜂蜜吃（有反馈说伤胃，肠胃不好慎用）。石莲花叶片有可能降尿酸，有待验证。如服用降酸药有副作用心脏不舒服的，可在医院开点金水宝配合服用。喝一个月停两三周，短期喝的（因人体质而异自行调整）：安静大推荐的白芍炙甘草汤（白芍、炙甘草各15克）泡开水，作用是止痛、护肝，体质湿热禁用。疯大推荐的泡茵陈水（一升四勺泡茵）。金钱草、猫须草、白茅根、丹参、莲子芯、决明子、荷叶、败酱草、鸡矢藤2份+苍术1份，泡开水。至于自己的体质如何，可以做个测试大致判断下： 同时平时的饮食也需要调整纠偏。止痛药：英太青（双氯芬纳）、乐松（洛索洛芬纳）、阿西美辛、西乐葆、安康信等，不发作不用。秋水仙碱也可以吃但需控制量，一般一天两三粒，腹泻即止，吃多就挂了。止发作中药方：生薏米180克，桑枝30克，核桃仁4个，合在一起浸泡一小时，加水1升，煮开后再小火煮半小时，药液大约400毫升，分成两份，早晚各一次空腹温服。外敷消肿方：栀子取25克打粉，鸡蛋一颗取蛋清，烧酒与蛋清1比1，将栀子、蛋清烧酒调匀成膏状，直接敷于患处用医用纱布裹好。(也可用于治疗滑膜炎，临睡前加量敷250克量，连敷十五天)外抹止痛方：冰片50克，血竭5克，75%的酒精100ml，冰片、血竭倒入酒精内搅匀，静置溶解，有破口者涂周围，无破口者涂患处，10分钟后止痛开始见效，效果持续30分钟至2小时不等，可反复涂擦。紧急止痛：英太青(或其它类型止痛药)、秋水仙碱各一粒打粉，用蛋清或清水调糊，外敷在发作处包好。一般三小时内止痛。发作初起时用布蘸白醋热敷肿胀的关节也有一定效果。蜂蜜醋、煮车前草汤（搭配土豆、香蕉补钾）也有止痛作用，不一定普适，可以一试。每天吃一至二两补肾食物：山药，栗子；补肝食物：一勺黑芝麻粉、一勺鸡内金粉，桑葚。中成药，时停时吃补肾用：六味地黄丸（阴虚），金匮肾气丸（阳虚），乌鸡白凤丸、八宝坤顺丸（血虚）（因人体质而异自行调整）长期服用的保健品：维生素B族片(不吃肉、内脏情况下特别需要补充)，长期睡前用陈艾绒泡脚，时间30分钟以内；每日按摩太溪、复溜、关元穴各五分钟，每日按10分钟太冲穴，注意力量柔和，以感觉酸胀为度。每晚临睡前将两手背紧靠腰部（外劳宫穴对肾俞穴）15分钟。根据自己需要调整的食物列表：少吃高草酸食物。多吃冬瓜-利尿护肾、胡萝卜-补维A、土豆/香蕉-补钾、红心番薯-通便补脾、木耳-降血脂凉血、红萝卜-理气排毒、绿菜花-清血管抗癌、洋葱-清血脂、甜椒/西红柿-补维C补血、莲藕-凉血健脾、芹菜-利尿清热、百合-补钾安心、鸡蛋-补优质蛋白；晚饭喝粥-薏米/黑米+红豆百合芡实南瓜山药莲子粥，少林五行粥。芹菜在痛风急性期最宜食用。发作数年已有痛风石的话，看这里：tieba.baidu.com/p/食物嘌呤含量列表自己查下，有些不能吃有些需要少吃，该忌的忌，适量吃肉必须白水煮10分钟后再吃，特别注意少吃深叶菜如菠菜。最后，多看精品贴。多看精品贴。多看精品贴。
其次是肾结石的问题，需重视起来，尿频尿急估计也是这个缘故， 可参照下列方法尝试：1、吊南瓜蔓3两放入一暖水瓶泡着当茶喝，一天两瓶，长期坚持喝。可排肾结石、膀胱结石、胆结石。2、每顿吃一勺熟的鸡内金粉；8克鱼脑石药粉每顿饭前开水送服，忌食刺激性食物。3、适量小米和四颗核桃仁一起煮粥，每天吃一碗。4、金钱草30克、薏米100克一起煮粥，每天吃一碗。5、拉拉秧根（茜草根）一大把煮开水当茶喝，连喝十五天。6、黑木耳50克，加水2碗煮煮熟后放调料，喝汤食黑木耳，每日2次。7、每日坚持泡20克金钱草、8克车前草当茶。同时吃蒸土豆或香蕉补钾。8、黄瓜、西芹（后面连根一截，前面不要）、柠檬果一个，松籽（没松籽用腰果）适量（和其它三种差不多量），用搅汁机打碎，加一勺蜂蜜生饮，每天下午五、六点坚持喝。9、经常按揉筑宾穴。
最后坚持日常养肝补肾保心：养肝法：平时多喝茵陈、败酱草少量泡水，多吃护肝食物如黑芝麻打粉、鸡内金打粉、茯苓打粉、醋泡黑豆，随正餐服用，多喝枸杞粳米粥、煮绿豆米，有条件再吃点灵芝粉，规律生活早睡，每日按10分钟太冲穴。养肾法：一般体质用六味地黄丸，阳虚换成金匮肾气丸，二选一。血虚加用乌鸡白凤丸。中成药金水宝也有一定功效。平时多喝金钱草、车前草少量泡水，配合使用土豆或香蕉补钾，喝喝停停，食补常吃栗子、山药、炖乌鸡、猪腰炒黄花菜（后两种酌情使用），早晚各一小把枸杞干嚼，醋泡黑豆也有补肾作用，每晚睡前10点半左右两手背外劳宫穴紧贴腰部肾的位置，仰卧于床上20分钟，还有就是经常按揉肾俞穴，坚持经常踮脚，坚持用陈艾绒泡脚。保心法：经常按摩心脏排毒要穴少府穴，左右手互换着按压，每次十分钟；莲子芯泡茶喝，可加淡竹叶或生甘草；喝绿豆汤；常吃醋泡黑豆和醋蛋液，两个月见效；中午11点到下午1点，吃些保心、助排毒的食物，如茯苓、坚果、黄豆、黑芝麻、小枣、莲子等；做饭常加丁香；经常用大拇指按揉心包经。
溶晶了没？吃了这么久，多长时间没发了？
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