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做了心脏搭桥手术，然后突然脑出血
做了心脏搭桥手术，然后突然脑出血
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤
&&已帮助用户：80745
指导意见：要看出血量和出血部位了，脑出血引发有好多的原因：1、冬秋季比夏季好发.这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升.而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故.但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血后遗症. 2、情绪激动也会使血压突然升高,引起脑出血后遗症. 3、过度疲劳和用力过猛会引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因. 4、过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血。出血量大于20ml就要做微创穿刺手术治疗，不用开颅，患者只需承受一根直径3mm的穿刺针就可以清除脑内血肿。手术费用还低，效果好，恢复时间短，患者生存质量高。
职称：医生会员
专长：阴道炎、子宫肌瘤、月经不调
&&已帮助用户：21825
病情分析：要看出血量和出血部位了，脑出血引发有好多的原因：1、冬秋季比夏季好发.这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升.而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故.但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血后遗症.
2、情绪激动也会使血压突然升高,引起脑出血后遗症.
3、过度疲劳和用力过猛会引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因.
4、过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血。出血量大于20ml就要做微创穿刺手术治疗，不用开颅，患者只需承受一根直径3mm的穿刺针就可以清除脑内血肿。手术费用还低，效果好，恢复时间短，患者生存质量高。
意见建议：
职称：医师
专长：心血管疾病.心理疏导
&&已帮助用户：65395
病情分析：
意见建议：脑出血是由于多年的高血压引起脑血管动脉瘤的形成，这次是动脉瘤破裂了
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
指导意见：要看出血量和出血部位了，脑出血引发有好多的原因：1、冬秋季比夏季好发.这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升.而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故.但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血后遗症. 2、情绪激动也会使血压突然升高,引起脑出血后遗症. 3、过度疲劳和用力过猛会引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因. 4、过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血。出血量大于20ml就要做微创穿刺手术治疗，不用开颅，患者只需承受一根直径3mm的穿刺针就可以清除脑内血肿。手术费用还低，效果好，恢复时间短，患者生存质量高。
职称：医师
专长：儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
&&已帮助用户：79860
指导意见：你好，脑出血俗称脑溢血属于“脑中风的一种是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等常因用力、情绪激动等因素诱发故大多在活动中突然发病临床上脑出血发病十分迅速主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：建议服用沃华脑血疏，同时注意饮食，
采取低脂,低盐,低胆固醇,丰富维生素的饮食.少食动物脂肪,甜食,含胆固醇高的食物.多食清淡食物,新鲜蔬菜,水果,豆制品,鱼虾类.
问心脏搭桥手术后，必须每天吃药吗？一般搭桥后的寿命是多少？
职称：医师
专长：小儿科常见病
&&已帮助用户：256191
病情分析：
意见建议：可以说搭桥手需要长期服药控制血压和血脂，以及抗凝治疗，与寿命没有直接的关系，
问我的血压和血脂偏高，我得过脑出血和心脏...
职称：主治医师
专长：冠心病，心肌缺血，心绞痛，心肌梗死，心肌炎，心肌损伤等，高血压，脑血管病，呼吸疾病
&&已帮助用户：6965
降压药物，和降血脂药物是必须服用的，拜阿司匹林肠溶片也可以服用，别的就参考着用就行。
问有心脏病和糖尿病，做过2次搭桥和脑出血手术。
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：63440
指导意见：建议您控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。您要注意适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。在口服降糖药联合治疗的基础上,pwm 您还可以选择注射胰岛素。平时少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
问冠心病，高血压，脑出血能做心脏搭桥吗
职称：护士
专长：胃炎、胃溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病。
&&已帮助用户：0
病情分析：这是需要根据具体的情况确定是否可以做搭桥的。意见建议：如果全身状况较差或者冠脉狭窄较多或者部位不适合搭桥是很难做搭桥的。
问急性心急哽塞做搭桥手术并发脑出血怎么办？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：126317
病情分析： 您好心肌梗塞病人的日常注意事项积极治疗高血压、高脂血征、糖尿病等疾病。意见建议：合理调整饮食，禁忌刺激性食物及烟、酒、浓茶，少吃肥肉、蛋类等动物脂肪及胆固醇较高的食物。避免各种诱发因素。注意劳逸结合，康复期病人可适当进行锻炼，锻炼过程中如有胸痛、心慌、呼吸困难、脉搏增快，应停止活动。按医嘱服药，虽身常备硝酸甘油等急救药物，并定期门诊随访。
问抑郁失眠发脾气
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户：209911
指导意见：你好，可能是心理性的症状，这种情况一般建议及时的保持心情舒畅即可，心理性改变，需要减少刺激，看中医试试。
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心脏搭桥手术后三个月
状态：就诊前
希望提供的帮助：
不知道三个月应该复查那些项目。
检查资料：
&副主任医师
您好。术后3个月复查时，检查的项目有：心电图、超声心动图、胸片，抽血化验：血常规、血电解质、肝、肾功能，以及血脂，如果有糖尿病，还要化验糖化血红蛋白。另外，如果有高血压，平时应定时监测心率和血压，记录下来以后，在复查时带给复诊医生，请对方帮助判断降压治疗是否合理。当然，平时的饮食和运动情况也要和大夫讲。在地方上复查的话，最好找本地水平较高、具有较好责任心的心内科医生复诊。
状态：就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
&副主任医师
您好。根据您所提供的病历资料，患者术后恢复情况基本良好，大部分检验指标正常。有一点问题在于：
1、 此次超声心动图未检测左室射血分数（LVEF），这是最重要的心功能指标，一般超声报告都会加以测量，不知为什么这次检查没有出具该项的结果。是忘记填了吗？
2、 患者目前的血总胆固醇指标偏高。由于高血脂与冠心病的发生、发展有明确因果关系，因此，我们希望患者能把血脂控制在规定范围内。术后三个月就有血脂不达标，或与辛伐他汀的降脂效果稍弱有关，你们可以换用更强效一点的药物，比如阿托伐他汀（立普妥）或瑞舒伐他汀等。
另外，患者现在应已恢复正常，建议更积极地参加体育锻炼，并注意控制饮食，这两点对冠心病的预防具有极为重要的意义。
至于药物，现在还没有达到调整剂量或种类的规定时间，继续按现有用药方案治疗即可。。等术后6个月复查时再做决定为宜。
状态：就诊前
现在距离手术有八个月了，目前服药情况为早饭前合心爽30mg,倍他乐克mg.早饭后拜阿斯匹林100mg,鲁南欣康40!mg,波立维75mg.晚饭前合心爽30mg,倍他乐克50mg.晚饭后舒降之20mg.您给看下下一步怎么用药。
&副主任医师
您好。根据您所提供的病历资料，患者近期恢复得不错。心脏功能基本正常，各项化验也都达标，现在的血脂指标也都合格了。如果患者现在已恢复正常的生活质量和运动状态，没有类似于术前那样的心绞痛症状发生，可以考虑逐渐停用鲁南欣康和合心爽，其他药物继续应用。但在停药过程中需注意，各个药物要单独停用，如1-2周后无不适，再停用下一种。另外，平时一定要准备硝酸甘油、或者消心痛等控制症状的药，万一心绞痛等复发，可以有效缓解症状，降低风险。
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者1***购买了大夫
次咨询服务
状态：就诊前
患者近期检查报告已上传，目前服药情况为：早，波立维75mg,拜阿司匹林100mg,倍他乐克50mg,卡托普利。晚，卡托普利25mg,倍他乐克，50mg,舒降之20mg。麻烦您帮着看下下一步该怎么服药及建议。谢谢！即将临近春节祝您及家人身体健康工作顺利提前祝您春节快乐。
&副主任医师
您好。根据您所提供的检查及检验结果，患者目前的心功能基本正常，心脏无明显扩大；各项化验亦处于正常范围。唯一不满意的，是患者的血胆固醇和低密度脂蛋白水平还偏高。接受过冠脉搭桥的冠心病患者，血胆固醇和低密度脂蛋白的目标值比常人低得多。所以，建议患者继续积极锻炼，并适当增加他汀类降脂药的剂量，或更改为药效更强的药物（比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）。另外，卡托普利是短效药物，如果条件许可，我们一般建议更改为长效的同类药物（比如福辛普利、培哚普利等）。其余的药物可以继续服用，我们也不建议减停。
状态：就诊前
患者术后一年半所做检查及报告和目前服药情况已上传，请赵主任给予以后服药的建议，还有波立维需服多久。
&副主任医师
您好。根据您所提供的病历资料，患者目前的心脏大小和功能都无异常，胸片、心电图也未见异常。但您并未提供生化、血脂化验的结果，不只是没有查，还是未及上传？从我这里的病历资料看，老刘原有糖尿病，不知现在的血糖控制如何？还有日常的血压、心率，也没有规律的记录。这些对于指导下一步的治疗，有重要意义。
我们一般认为，术后1年内同服阿司匹林及波立维，有利于保证桥血管的通畅。现在已经1年半，如果平时没有明显不适，可以考虑停用波立维。另外，上次对患者的用药方案提出了一些建议，现在的总体用药方案如何？可以列出所有的药物看看。
状态：就诊前
补充下服药情况，早:波立维75mg,拜1阿司匹林100mg，倍他乐克50mg,福辛普利钠片。晚上：阿托伐他汀钙片10mg，卡托普利片25mg。还有波立维怎么停。
状态：就诊前
心率在60到70。血压平均低压80高压130，这次从检查结果看血糖还是偏高
&副主任医师
您好。为什么卡托普利要晚上服用呢？是笔误吗？血糖控制不佳，是肯定不行的。患者必须控制饮食，并加强日常锻炼，务必把血糖（包括空腹和餐后血糖）控制在正常范围。波立维直接停就可以。现在血脂正常，降脂药不必调整。
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者1***购买了大夫
次咨询服务
状态：就诊前
离做完手术已经两年时间现在服药情况，早晨，福辛普利纳片10mg,拜阿司匹林肠溶片100mg,酒石酸镁托尔洛片50mg。晚上，福辛普利纳片10mg，阿托伐汀钙片10mg。十月份做过胆结石手术，术后恢复良好。现在各方面正常检查结果下边。
请赵主任给出以后的注意事项及服药建议。
&副主任医师
您好。从本次检查结果看，老刘的心脏大小和功能均正常，血脂和血糖控制也比较满意，其他化验检查都没什么问题，应该是不错的复查结果。冠心病是典型的慢病，除了一般药物治疗和定时复查，平时的饮食、运动、体重维护，以及血压、血糖的定时监测和良好控制其实才是最重要的。这些内容未必能在检查结果中得到完全的反映，所以，还需要在日常生活中下功夫，改善生活习惯，才能保证冠心病得到长期有效的控制。
疾病名称：冠心病、高血压、糖尿病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2011年5月发生心梗，在当地医院就诊。日在北京阜外医院就诊。
曾经治疗情况和效果：
日在北京阜外医院吕锋主任给做来...
疾病名称：心肌梗塞&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
8月11日在贵院做了搭桥手术
想得到怎样的帮助：
11月11日手术后三个月了，想做术后复查，都需要检查什么项目？
疾病名称：心脏搭桥手术后三个月复查项目&&
希望得到的帮助：不知道三个月应该复查那些项目。
病情描述：心脏搭桥手术后三个月应该做那些复查项目
曾经治疗情况和效果：
于日由赵大夫行心脏搭桥手术，搭了三根，很成功18日出院，恢复很好。
疾病名称：心脏搭桥手术三个月检查的项目。&&
希望得到的帮助：麻烦大夫预以回复，谢谢！我们也好提前做好准备。
病情描述：心脏搭桥手术近三个月了，恢复的很好想知道复查的内容。
疾病名称：心脏搭桥手术&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
八月三号在阜外医院做的心脏搭桥手术，现在有点气短，啥时候复查合适，检查那几项
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：高血压，陈旧性心梗，狼疮性肾炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，52年生。病史：03年秋天在北京阜外医院八病区做了心脏搭桥手术，搭桥四根，患有高血压，陈旧性心梗。一直用药物治疗。近几年情况还比较...
疾病名称：高血压，陈旧性心梗，狼疮性肾炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，52年生。病史：03年秋天在北京阜外医院八病区做了心脏搭桥手术，搭桥四根，患有高血压，陈旧性心梗。一直用药物治疗。近几年情况还比较...
疾病名称：高血压，陈旧性心梗，狼疮性肾炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，52年生。病史：03年秋天在北京阜外医院八病区做了心脏搭桥手术，搭桥四根，患有高血压，陈旧性心梗。一直用药物治疗。近几年情况还比较...
疾病名称：冠状动脉搭桥手术&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
男，58岁，有十年糖尿病史，2010年12月在北京301医院做冠状动脉搭桥手术。
曾经治疗情况和效果：
301医院做搭桥手术，手术非常成功，术后身体...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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