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高血脂的危害有哪些
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高血脂症对人体都有哪些危害
&&高血脂症对人体都有哪些危害
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你可能喜欢简介/高血脂
高血脂高血脂对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的，它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样堵塞，就会导致严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等，都与高血脂症密切相关。大量研究资料表明，高血脂症是脑卒中、、、心脏独立而重要的危险因素。大量医学研究表明：高血脂的治疗方法不能仅仅通过药物层面上，还要留意身体的调养。高血脂症是指、、总脂等成分的浓度超过正常标准。高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化，进而导致众多的相关疾病，其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病，严重的高血脂症可导致急性胰腺炎，是另一致命性疾病。此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。有些原发性和家族性高血脂症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围、青年角膜弓等。
病因/高血脂
高血脂血脂症的病因，基本上可分为两大类，即原发性高血脂症和继发性高血脂症。原发性高血脂症1、因素。遗传可通过多种机制引起，某些可能发生在细胞水平上，主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如的缺陷或缺乏)，也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起。2、饮食因素。饮食因素作用比较复杂，高脂蛋白血症患者住院中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。3、血液中缺乏负离子（）。临床实验表明：血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电荷，它们之间相互排斥，保持一定的距离，而病变老化的红细胞由于电子被争夺，带正电荷，由于正负相吸、则将红细胞凝聚成团，造成血液粘稠。继发性高血脂症高血脂继发性高血脂症是由于其他中间原发疾病所引起者，这些疾病包括：、肝病、疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、、、异常球蛋白血症等。1．糖尿病与高脂蛋白血症。在人体内糖代谢与脂肪代谢之间有着密切的联系，临床研究发现，约40%的糖尿病患者可继发引起高脂血症。2．肝病与高脂蛋白血症。现代医学研究资料证实，许多物质包括脂质和脂蛋白等是在肝脏进行加工、生产和分解、排泄的。一旦肝脏有病变，则脂质和脂蛋白代谢也必将发生紊乱。3．与高脂蛋白血症。本地临床医学研究资料表明，肥胖症最常继发引起血甘油三酯含量增高，部分患者首先血胆固醇含量也可能会增高，大多主要表现为iv型高脂蛋白血症，其次为iib型高脂蛋白血症。
临床表现/高血脂
高血脂根据程度不同，高血脂的症状也表现不一，高血脂的症状主要表现可分为以下几个方面：1、轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。2、一般高血脂的症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、、等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外，高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。3、高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、等严重疾病，并出现相应表现。4、长期血脂高，脂质在血管沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。5、少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症改变。角膜弓又称老年环，若发生在40岁以下，则多伴有高血脂症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。高脂血症眼底改变是由于富含的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。
检查/高血脂
1、测定血脂谱全套
空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。
2、判断血浆中有无乳糜微粒存在
可采用简易的方法，即把血浆放置4℃中过夜，然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层。
3、血浆低密度脂蛋白（LDL-C）浓度
1～2周内血浆胆固醇水平可有±10%的变异，实验室的变异容许在3%以内。
4、有关脂代谢的特殊检查
（1）载脂蛋白测定&测定血浆ApoB和ApoAⅠ水平对于预测的危险性具有重要意义。
（2）体内脂蛋白代谢测试&此外，还可进行基因突变分析、脂蛋白-受体相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、与合成酶等方面的测定。
5、其他检查和存在，其血浆胰岛素水平升高，临床上可表现为糖耐量异常；Ⅲ型常合并有；家族性混合型高脂血症可伴有；Ⅲ型高脂蛋白血症患者可伴有功能减低。
诊断/高血脂
关于高脂血症的诊断标准，目前国际和国内尚无统一的方法。既往认为血浆总浓度&5.17mmol/L（200mg/dl）可定为高胆固醇血症，血浆浓度&2.3mmol/L（200mg/dl）为高三酰甘油血症。各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的差异等因素，所制定的高脂血症诊断标准不一。但为了防治和，合适的血浆胆固醇水平应该根据患者未来发生心脑血管疾病的风险来决定，发生风险越高，合适的血浆胆固醇水平应该越低。
新的标准建议在LDL-C浓度&130mg/dl时开始药物治疗，以LDL-C浓度&100mg/dl为治疗目标，如果未来发生心脑血管疾病的风险很高应该更早的开始药物治疗和采取更严格的治疗目标。低HDL-C浓度为冠心病的一项危险因素，为&40mg/dl。降低了三酰甘油的分类的标准，更注重其中度升高。
治疗/高血脂
1、控制理想体重
许多流行病学资料显示，肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数（BMI）与血脂水平呈明显正相关外，身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。一般来说，中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后，血脂紊乱亦可恢复正常。
2、运动锻炼
体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平，升高HDL胆固醇水平。
为了达到安全有效的目的，进行运动锻炼时应注意以下事项：
（1）运动强度&通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小，适宜的运动强度一般是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左右。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜。（2）运动持续时间&每次运动开始之前，应先进行5～10min的预备活动，使心率逐渐达到上述水平，然后维持20～30分钟。运动完后最好再进行5～10min的放松活动。每周至少活动3～4次。
（3）运动时应注意安全保护。
吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年，血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低50%，甚至接近于不吸烟者。
4、饮食治疗
血浆脂质主要来源于食物，通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平降低5%～10%，同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。多数Ⅲ型高脂蛋白血症患者通过饮食治疗，同时纠正其他共存的代谢紊乱，常可使血脂水平降至正常。
饮食治疗时机，主要取决于患者的冠心病危险程度和血浆LDL-胆固醇水平。一般来讲，冠心病的危险程度越高，则开始进行饮食治疗的血浆LDL-胆固醇水平就越低。
高脂血症的饮食治疗是通过控制饮食的方法，在保持理想体重的同时，降低血浆中的LDL-胆固醇水平。
饮食结构可直接影响血脂水平的高低。血浆胆固醇水平易受饮食中胆固醇摄入量的影响，进食大量的饱和脂肪酸也可增加胆固醇的合成。通常，肉食、蛋及乳制品等食物（特别是蛋黄和动物内脏）中的胆固醇和饱和脂肪酸含量较多，应限量进食。食用油应以植物油为主，每人每天用量以25～30g为宜。家族性高胆固醇血症患者应严格限制食物中的胆固醇和脂肪酸摄入。
5、药物治疗
以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。
6、重度血脂异常的非药物治疗
部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果，有极少数患者血脂水平非常高，多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。
预防/高血脂
首先需要强调对病因预防，去除或控制其可能病因、诱因及其它影响因素。
（1）改善膳食，少吃动物脂肪及内脏、甜食及类；多吃植物蛋白、油类，蔬菜水果以及鱼类。
（2）减轻体重。
（3）加强体育锻炼，有氧运动每周至少3次，每次30分钟以上。
（4）戒烟，少量饮酒。
（5）控制影响血脂的其它疾病。
（6）对于有高血脂病患者，尤其40岁以上男性、绝经后女性或者合并高血压、糖尿病、冠心病等危险人群，均应定期化验血脂，以期早防早治。
（7）对高血脂患者，应在预防的基础上进行合理的调整脂质治疗。
预后/高血脂
异常者往往伴有多种心血管危险因素。血脂水平和下降会使得心血管疾病的发生率和死亡率随着血清总胆固醇和LDL胆固醇水平的下降而降低。
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高血脂危害有哪些？
&&&&& 高血脂危害有哪些？很多高血脂患者及家属都非常的关注这个问题，医生提到，血脂高，首先会影响人体的心血管系统，导致心脏病、冠心病、粥样动脉硬化等疾病。同时还可能导致。
&&&&& 高血脂是全身动脉粥样硬化的危险因素，如易患冠心病，脑血管硬化，周围血管病等，少运动者高血脂症如合并高血压，，或有冠心病，，脑卒中家族史，危险性可增加1-5倍。
&&&&& 有研究证明，高血脂症患者，血脂水平下降1%，心脑血管疾病的死亡率可下降2%，因此，降低血脂水平是预防和治疗心脑血管疾病的重要而有效的手段。
职称：副主任医师
医院：西安市中医医院
科室：针灸推拿康复科
高脂血症可通话专家
上海中山医院 心内科
龙岩市第二医院 内分泌科
副主任医师
宣城市人民医院 内分泌科
高脂血症在线专家
北京301医院老年心内科
近2周回复0问
副主任医师
北京大学第一医院心血管内科
近2周回复0问
副主任医师
上海仁济医院老年病科
近2周回复0问
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高血脂 血脂是什么  血脂是血浆中含有的全部胆固醇。 其中主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的，它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白质包裹才能存在于血液中，并在血中循环运输。(这就好比不会游泳的人只有坐上了船，才能在江河中来去自如)。 血脂是指血清中各类脂质的总称。
脂肪的分类及其主要功能
供能 能量储存 (脂肪组织内三酰甘油)
转运形式 (脂蛋白, 游离脂肪酸) 绝缘层：器官保护层 膜的组成成分 (脂、蛋白共同构成) 细胞膜、神经髓鞘 (绝缘体) 、细胞表面 (磷酸甘油酯)、抗原性 (糖脂类) 免疫调节 类花生酸 如前列腺素 (刺激平滑肌细胞收缩)前体
固醇类激素、胆盐、维生素D前体 脂肪与健康 身体脂肪含量严重偏少的危害: 不能够很好的保护内脏器官起到防震的作用； 导致身体对脂溶性维生素的吸收效果不佳，身体不能够很好的吸收摄入的营养成分。 体脂肪含量过少导致身体激素分泌不均匀，会抑制雄性激素的分泌，影响第二性征的正常发育
血脂的来源 (1)来自食物。 主要来自动物内脏、肥肉、蛋黄、鱼子、蚌、螺、鹌鹑蛋、黄鳝等。 (2)体内自己合成制造。 体内70％～80％的合成胆固醇来自肝脏，小肠合成约10％。可以这么说，人体除脑组织以及成熟的红细胞外，几乎各种组织都可以合成胆固醇。
血脂的去路 体内的胆固醇在不断增加的时候，同时必须不断地排到体外去，以免胆固醇在体内过多、过高地堆积，危害人的健康。
1、在肝脏中转化成胆汁酸。 胆汁酸暂时储存于胆囊内，当人体进食后，胆汁酸经胆管排人肠腔，促进食物中脂类物质的消化吸收，最终从大便中排出体外。 2、在肾上腺皮质被合成为醛固酮、糖皮质激素、雄激素与雌激素；睾丸组织可直接以胆固醇为原料，合成雄激素；卵巢与胚胎组织则可将胆固醇合成为雌激素和孕激素。这些激素，医学上有一个通用名字——类固醇激素。类固醇激素最终都在肝脏中被破坏，失去其生理、生化功能。这些被灭活的类固醇激素，90％在肾脏随小便排出体外。 血脂为什么会升高 1、食物中过多的脂类成分， 如动物内脏、肥肉、蛋黄、奶油、黄鳝、蚌、螺就是引起高脂血症的外源性因素。 2、合成胆固醇的原料增多。 什么东西是合成胆固醇的原料呢?一是葡萄糖，二是氨基酸，三是脂肪酸的分解代谢产物。 3、胆固醇(主要是低密度胆固醇)在肝脏中转化成胆汁酸的能力降低。 4、类固醇在肾上腺皮质、睾丸、卵巢和胎盘中合成量下降，从而使胆固醇含量增高，这也是高脂血症形成的原因之一。 5、运动量过少。
(7)组织细胞对脂肪酸的氧化利用能力减弱，也会令血脂增高。。 (8)肝脏合成脂肪的能力超过正常水平，从而导致高脂血症。 (9)组织利用脂肪的能力降低，导致脂肪被组织细胞储存起来，最终导致高脂血症。 高血脂 高血脂的发病机理 发病机制有3大类： (1)获得性因素 ①高脂饮食；②体重增加；③年龄愈大者TC会逐年增高；④雌激素缺乏；⑤药物；⑥不良生活习惯，如吸烟、少动等。 (2)先天性因素 脂蛋白脂酶是清除CM和VLDL的主要酶，该酶的缺陷导致家族性工型高乳糜微粒血症等。 (3)原发性疾病 I型糖尿病；甲状腺功能减退时；胆道阻塞时；肾性疾病；系统性红斑狼疮患者。 血脂异常症归属于内分泌和代谢疾病之内。 总胆固醇（TC） 胆固醇都必须与一种叫做载脂蛋白的蛋白质和磷脂相结合后，才能在血液中自由流动。胆固醇与载脂蛋白和磷脂结合后生成各种脂蛋白。 所谓的总胆固醇（TC）就是各种脂蛋白含有的胆固醇的总和。 我们可从食物获得胆固醇，体内也可自己合成胆固醇。正常情况下，人体对胆固醇的吸收、合成以及代谢处于相对平衡状态，但当体内胆固醇超过机体的需要后，血液中多余的胆固醇就会逐渐沉积在动脉血管壁内，使动脉壁表面粗糙、增厚，变硬以后并有血栓形成，终致血管腔狭窄，最后导致冠心病和中风。
甘油三酯（TG）
甘油三酯（TG）与胆固醇一样，是所有脂蛋白中的甘油三酯总和。 血中颗粒大而密度低的脂蛋白含甘油三酯的量多。当血甘油三酯特别高时，血液会呈乳白色，这种血静置一段时间后，表面形成厚厚一层奶油样物质，便是化验单上的所谓的“脂血 ” 。 甘油三酯的功能与胆固醇截然不同，甘油三酯是人体主要的能量储存库。尽管甘油三酯有诸多生理功能，但过多的甘油三酯会导致脂肪细胞功能改变和血液粘稠度增加，并增加患冠心病的危险性。 低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）
所谓低密度脂蛋白（LDL）是由多种物质组成，如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。 血液的胆固醇主要是位于LDL中，占血总胆固醇（TC）的60％以上。所以，LDL-C升高常同时有TC增高。 由于LDL的颗粒比
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