癌手术（甲状腺癌手术多长时间全切）后多长时间开始服用优甲乐

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-06-19 00:24 标签： 甲状腺癌手术费用多少
甲癌术后优甲乐的用法
我的图书馆
甲癌术后优甲乐的用法
最理想的范围是T3、T4接近参考值的上限，TSH低于参考值。对于用药剂量的调整主要依据TSH的水平，一般服用药物后，把TSH控制在0.01 mIU／L的低水平上。刚开始服药建议三周复查一次甲状腺功能，根据结果调整剂量，三次结果在理想范围，可改为三个月复查一次。甲状腺癌术后是否转移或复发，除与手术切除的范围有明显关系外，与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。甲状腺癌恶性程度的高低决定了复发率的高低，也就是说，恶性程度越高术后复发或远处转移的可能性越大。服用足够的甲状腺素(优甲乐)是术后预防甲状腺癌复发的一项有效且简单的措施。通过对TSH分泌的抑制，使TSH接近或等于零，使甲状腺结节或可能形成结节的甲状腺组织失去生长的动力，从而达到预防甲状腺癌复发的目的。甲状腺癌的术后防止复发需要终身服药。目标：ＴＳＨ小于0.01mIU/L.方法：优甲乐　50ug开始，每两周调一次剂量，如７５ｕｇ，再两周，再调，每次２５ｕｇ。从术后２周就可以开始了。每天清早顿服。终生服用。年纪大的病人，可以从２５ｕｇ开始，以便心脏适应。不同意以上部分观点。应根据患者的病情，分为高危和低危复发风险，目标值分别为ＴＳＨ小于0.01mIU/L和ＴＳＨ0.01mIU/L~0.05mIU/L.前者终生服用，后者5年。老年病人，应考虑心脏的负担。4~6周复查TSH.
馆藏&16840
TA的推荐TA的最新馆藏[转]&
喜欢该文的人也喜欢甲状腺癌术后，长期服用优甲乐 - 内分泌与代谢病专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 1803|回复: 5
甲状腺癌术后，长期服用优甲乐
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
一个病号来说左胸总有不适，甲状腺癌术后四年，长期服用优甲乐，最近诉说药物副作用导致心跳加快，夜晚睡觉时能听见心跳声，遂做心电图，第一张窦性心率正常，电压低。五分钟后又做了一张示q波异常。
大家分析下需要进一步检查心脏吗？无心脏病史，无家族史，是药物的原因吗？
--------------------
此消息发自
哪位好心人帮我回答下
--------------------
此消息发自
没有告诉的吗？查甲功和血糖吗？
--------------------
此消息发自
阅读权限20
可能性大。
看不懂心电图& &
阅读权限20
Powered by甲状腺（癌）手术后优甲乐要吃多大剂量？_好大夫在线
&|&&|&&|&&|&&|&&|&
甲状腺（癌）手术后优甲乐要吃多大剂量？
全网发布： 11:40:33
发表者：李新营
(访问人次：6300)
手术切除甲状腺之后，可能需要终生进行甲状腺激素（左旋甲状腺素）替代治疗。如果你得的是甲状腺髓样癌或未分化癌，你需要服用的甲状腺激素剂量以维持促甲状腺激素（TSH）水平在正常范围为目标；如果你得的是乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌或其变异类型，则需要根据你的甲状腺癌持续存在或复发的风险大小，设定TSH 控制目标，以确定应当使用的左旋甲状腺素剂量。医生会定期为你验血，以保证你使用的甲状腺激素剂量足量、有效。对低危患者，TSH 的靶目标值为0.1-0.5mU/L，这个数值是正常范围的低限或略低于正常范围。随着术后时间的延长，这一目标至可能会改为控制到正常范围内；对中危或高危患者，服用的左旋甲状腺素剂量要达到将TSH 抑制到正常范围以下的目的。这样做的目的在于补充机体足量甲状腺激素的同时，预防癌细胞生长。起初，TSH 可能需要被抑制到0.1mU/L 以下。之后，根据患者对治疗的反应情况，TSH 的目标值可能会改变。
发表于： 11:40:33
李新营大夫的信息
甲状腺癌和甲状腺结节的外科综合治疗
李新营，男，教授，主任医师，外科学博士，博士研究生导师。中南大学湘雅医院普通外科...
李新营的咨询范围：
凤凰新媒体 版权所有 不得转载 京ICP证030609号 本站通用网址：凤凰网
建议使用IE6以上版本浏览副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由刘晟大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
为什么甲状腺肿瘤、甲状腺癌患者手术后要服用“优甲乐”？
更新时间： 16:58
&&&&&&& 临床上，经常有刚住院待手术的病人和手术以后的患者问：医生，以后是不是要吃药啊？可不可以少吃或者不吃啊？为什么要吃啊？&&&&&&& 是的，理论上，无论是良性的结节，还是恶性的患者，手术以后都需要服用药物，即优甲乐。良性患者一般会建议服用至少一年，而恶性的则需要终生服用。一年365天天天不间断的服药，对于很多人来说是突如其来的生活负担，所以一开始大都会有抵触为难情绪，尤其是良性结节的患者。要做到提高依从性，向患者科普服用优甲乐的必要性就显得尤为重要了。&&&&&&& 那么为什么良性结节的患者需要服用优甲乐呢？对于仅做了一侧甲状腺手术的患者，术后至少需要服用一年，其作用主要有以下几点：一、代偿切除腺体的功能，术后由于甲状腺腺体的切除，甲状腺激素的产出可能满足不了体内需求，需要及时补充；二、保护剩余甲状腺腺体，由于切除了一侧腺体，体内会发出维持甲状腺激素水平的指令，从而要求剩余另一侧腺体提供双倍的产出，导致剩余腺体的活跃增生；三、防止剩余结节的增长和病变，由于剩余腺体的活跃增生，其中的结节必将获得更多的刺激，营养等，导致迅速增长和病变。&&&&&&& 对于甲状腺恶性的患者而言，优甲乐扮演的角色就更加复杂。临床上，恶性患者术后服用优甲乐叫做TSH的抑制治疗，指的是手术后应用甲状腺激素将TSH抑制在正常低限或低限以下、甚至检测不到的程度。国内外均有研究证实：TSH抑制水平与恶性的复发、转移和癌症相关死亡的关系密切，特别对高危的患者，这种关联性更加明确。TSH&2mU/L时癌症相关死亡和复发增加。高危患者术后TSH抑制至&0.1mU/L时，复发、转移显著降低。低危患者术后TSH抑制于0.1-0.5mU/L即可使总体预后显著改善。&&& 由此可见，无论对于良性还是患者，术后服用优甲乐都是必要的。临床上经常会有来复诊的患者，一复查，TSH水平甚至高于正常水平，一问患者，都说认为不需要吃药了，自行减药甚至停药！请每位甲状腺患者能好好读读这篇文章。希望大家能够得到正规的全程治疗！本文系刘晟医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 14:36
刘晟大夫的信息
刘晟大夫电话咨询
刘晟大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询刘晟大夫
在此简单描述病情，向刘晟大夫提问
刘晟的咨询范围：
欢迎对手术美观美容要求较高的甲状腺、乳腺疾病患者咨询；无疤痕或隐疤痕技术----乳腔镜、乳管镜治疗乳腺良恶性疾病；颈部无疤痕技术----内镜甲状腺技术治疗甲状腺良恶性疾病；腹腔镜、微创手术治疗胆道、腹壁疝、袖状胃减重手术、胃食管反流手术以及胃肠道肿瘤手术等
刘晟主治疾病知识介绍
普外科好评科室
普外科分类问答

我要回帖

更多关于 甲状腺癌手术费用多少 的文章

 

随机推荐