副主任医师
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甲癌术后一年多，颈部不适的困惑，恳请孙主任帮忙
状态：就诊前
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状态：就诊前
希望提供的帮助：
孙主任，您好！您是头颈外科方面的权威专家，对甲癌颈清术后肯定也很精通，所以想咨询您： 1、我这个到底是手术的瘢痕反应、还是淋巴水肿、还是纤维组织粘连哪一个呢？靠什么可以明确诊断呢：彩超 、增强CT、淋巴管造影，还是其他什么方法？ 2、我看过您给一些病人的回复，说术后疤痕反应一般是6-12个月就会慢慢缓解，但我这情况真奇怪了：14年手术水肿1-2个月就消退了，然后一年多的时间内脖子很自如轻松，没有一点现在这种堵、胀、紧的感觉，却突然从今年16年3月开始了。（2月时曾发过一次热，枕淋巴结肿大并疼，挂新泰林消炎3天后就没事了），真的奇怪的？
这个堵和紧确实弄得我低头睡觉都有很不舒服，看书，写字更难受，想早点治疗好。
谢谢您了！期盼您的治疗意见
所就诊医院科室：
上海肿瘤医院 头颈外科
上海第六人民医院 核医学科
治疗情况：
医院科室：
上海第六人民医院
治疗过程：碘131治疗
医院科室：
上海肿瘤医院
治疗过程：12月15日刚进行完甲状腺全切和双侧淋巴清扫手术（乳头状癌）
用药情况：
药物名称：优甲乐
服用说明：两片半/天，术后服用至今
检查资料：
&副主任医师
术后疤痕反应，可以热敷理疗缓解症状，不必担心，一般均可以慢慢缓解。
状态：就诊前
真感谢孙主任这么晚了还为我们病人解惑，您辛苦了！
我的情况令我最郁闷的是：术后1年多都好好的，很自如，但却从今年3月开始至今半年紧、堵、撑、胀感加剧。和一般的病人术后越来越舒服比起来，我似乎有延迟。
1、这疤痕反应不知道我理解的对不对啊：是术后脖子里面手术创面缓慢生长，长到软组织粘连，引起淋巴回流障碍，造成远端淋巴水肿，所以出现了这种勒着的感觉吗？
2、迈之灵能吃么？好像副作用不大，据说可以治疗缓解各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。口服迈之灵配合热敷可以么？
的确是太不舒服了，所以想配合药物，看看能不能快点好，又不怎么懂，谢谢孙主任，麻烦您了！
&副主任医师
主要不适是疤痕收缩牵拉所致。所谓迈之灵没有作用。只能慢慢缓解。
状态：就诊前
谢谢孙主任，您真是一位耐心的好医生。麻烦想问问：1、热敷来缓解我的颈部不适，这个热敷是用热毛巾敷，还是用粗盐热敷，还是硫酸镁热敷，用粗盐、硫酸镁是不是更有利于缓解和消炎，还是热毛巾就可以了，您看呢？2、热敷不会像有些人说的会导致甲癌细胞扩散或加速生长吧？（这个倒是我最担忧的），谢谢您了！
&副主任医师
热毛巾敷即可，不会导致扩散，放心
状态：就诊前
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状态：就诊前
谢谢您，孙主任！
还想咨询您点问题：
因为我是2014年底手术的，出院后水肿是术后1-2个月自然消退的，当时护士也没提醒要锻炼颈部，所以什么都没做。这都过去快两年了，我现在再做颈部锻炼还有用吗？如尽量后仰脖子做对抗运动（我并不是L型刀口疤痕粘连难受），现在的感觉就是脖子中上部（蓝色区域）：颌下至喉结区域胀胀的、堵得很，有如被一堆东西撑住下巴一样，低头时更为明显。（从外面看并不肿，从今年3月开始持续至今加重）
状态：就诊前
2014年底术后一直到今年过年时，脖子都感觉很自如轻松，并没有现在这持续了半年的不适，如果是这不舒服区域的淋巴结清扫后皮下瘢痕挛缩导致的颈部紧缩感,这个时间点正常么？唉，如果是术后就紧缩倒也习惯了，时间久了靠它自己软化和活动拉松吧！(您给一些病人的回复，说术后疤痕反应一般是6-12个月就会慢慢缓解) 最奇怪的是我居然都过了一年多才开始，要粘连早就该有感觉了啊，要收缩也早开始了啊。这也是我一直的困惑不解和郁闷、焦虑的原因。
另外，3月至今右耳后淋巴结肿大，六院复诊时彩超说是增生性，那会不会是这不舒服的区域里面有慢性炎症所致？所以我的不舒服和这炎症有关？
有些纠结了，就是想早点摆脱这痛苦，还请孙主任谅解，烦扰您了，谢谢！
&副主任医师
无论目前做任何颈部运动，都不会改善所述症状，反而有可能增加疤痕形成。只能等待疤痕慢慢软化，应该是一个比较长期的过程，建议不用过分关注（短期内不会缓解，对你的病情也没有太大影响），耳后淋巴结肿大与颈部清扫术后淋巴回流障碍有关，与肿瘤转移无关。你目前的不适肯定有，与你过分关注和焦虑有关。
状态：就诊前
真心感谢孙主任，您真是一位知识渊博、技术精湛、经验丰富、又对病人充满爱心和耐心的好医生！谢谢您的详尽解答和建议，我会好好调整一下自己的心态和情绪，转移注意力到其他事情与工作上的。
状态：就诊前
真情寄语：
想病人之所想，急病人之所急，医病人之疾，救病人之危。
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
咨询孙主任，辛苦您了。这个是我母亲的彩超和甲功报告，还想咨询您：1、她现在就需要手术吗，还是可以密切随访，间隔多久？2、如果现在开刀，术中冰冻提示是良性的，那么是左甲全切，还是半切，还是仅仅把结节切了？因为母亲心脏不太好，怕术后一直吃优甲乐。恳请您给点意见，谢谢您！
状态：就诊前
我妈妈她现在犹豫不决，不想穿刺，太小了，想直接手术，但是又惧怕开刀后甲状腺全没了得天天吃优甲乐伤心脏（她心脏不太好）），她右边30年前毒性结节性甲状腺肿曾经手术过，现在右甲还桥本，所以，对于左甲的这个钙化点结节很担心。所以麻烦您了，咨询专家的意见才好做决定。报告的图片我不小心多点了一次，上传重复了，见谅！
&副主任医师
建议密切随访，每3-6月一次。短期内没有太大的危害。
状态：就诊前
孙主任，关于我这术后脖子的不适前面咨询过您一次，也过去大半年了。但是现在感觉这脖子还是勒得紧，里面像有铁丝勒着，堵得难受，低头看书写字时脖子中上部更是胀胀的（见图），被抵着的感觉；不光是L型刀口的那竖着的刀口，连脖子里边也有比较强的牵拉紧绷感（不知道是不是2、3、4区淋巴清扫后的结果），一点没有缓解的感觉。真说句夸张的：除了睡着的时候，从醒了再到晚上就一直被人掐着脖子中间的感觉，非常的不舒服，真的影响我的心情和工作、生活。
烦劳想咨询您：您以前说这是疤痕反应，那我这种疤痕反应（我有点奇怪的延迟，我是术后1年多（14年底到16年初）都好好的轻松，但从去年此时到现在这1年却脖子越来越收紧）只能靠时间久了缓解么？没有别的办法了么,比如手术松解？我这脖子的收紧，勒堵得厉害还要持续大概多久呢一般？真谢谢您了！
&副主任医师
没有特殊有效的处理办法，正常术后疤痕反应，可以适当颈部锻炼活动。
疾病名称：甲状腺微小乳头状癌&&
希望得到的帮助：漏服三天，要不要紧？
病情描述：微小乳头状癌，术后一年了(附上报告)，定期复查甲功，一直都比较正常，一直服用优甲乐，最近出去旅游忘带了优甲乐，旅游地也买不到，就漏服了三天，回来之后就及时服用了，这种情况要不要紧？
疾病名称：甲状腺癌手术三年了，&&
希望得到的帮助：想问医生是甲状腺全切引起的吗？有药物调解吗？
病情描述：手术后一年，服碘50豪居，定期复查。近三个月感觉脚心麻木，特别是晚上拖鞋之后，睡不好觉。是什么原因？
疾病名称：甲状腺微小乳头状癌&&
希望得到的帮助：漏服三天，要不要紧？
病情描述：微小乳头状癌，术后一年了(附上报告)，定期复查甲功，一直都比较正常，一直服用优甲乐，最近出去旅游忘带了优甲乐，旅游地也买不到，就漏服了三天，回来之后就及时服用了，这种情况要不要紧？
疾病名称：甲状腺乳头癌，已切除甲状腺，转移到淋巴&&
希望得到的帮助：这种复杂情况怎么处理呢
病情描述：甲状腺癌已经第三次手术，之前做过甲状腺切除手术，喝过碘131，现在查出转移到淋巴上，并还有一处隐藏的
疾病名称：甲状腺乳头癌&&
希望得到的帮助：想预约一个同位素治疗
病情描述：想知道医院能不能安排一个同位素治疗，对这个治疗我也不是很了解
疾病名称：乳头状甲状腺癌，阵发性睡眠性血红蛋白尿&&
希望得到的帮助：目前最适合的治疗方法，是手术很是其他更好的方法，手术是否要气管切开，喉返神经切除...
病情描述：疾病：阵发性睡眠性血红蛋白尿；乳头状甲状腺癌 怀孕情况：未怀孕 过敏史：造影剂（填写） 病情描述：疾病：乳头状甲状腺癌 怀孕情况：未怀孕 过敏史：造影剂（填写） 病情...
疾病名称：甲状腺癌切除术后&&
希望得到的帮助：前3-6月，指标都正常，本月检查游离甲状腺素有点偏高，属于正常现象吗？对怀孕有影响吗...
病情描述：前3-6月，指标都正常，本月检查游离甲状腺素有点偏高，属于正常现象吗？对怀孕有影响吗？
疾病名称：甲状腺&&
希望得到的帮助：想让您帮忙看看B超单，是否需要手术
病情描述：女,39岁。11.5日体检查出，无症状，说是甲状腺癌，让手术治疗
疾病名称：甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：左侧甲状腺乳头状癌，一次碘131治疗，现单日服两片优甲乐，双日服二又四分之一片优甲乐。
疾病名称：甲状腺癌术后四个月，对侧又检查出来了。&&甲状腺癌&&
希望得到的帮助：不知道还需要手术治疗吗？
病情描述：没有家族史，我现在不知道还需要做手术吗？还是观察呢？
疾病名称：甲状腺癌术后&&
希望得到的帮助：我想知道工作太累对身体好吗？平时注意什么？还是我禸分泌出了问题。
病情描述：甲状腺癌术后半年，现疲劳感严重，出汗，手抖，心慌。
疾病名称：甲状腺癌手术三年了，&&
希望得到的帮助：我想知道是甲状腺癌导致的脚心麻木吗？我要吃药调解吗？得吃什么药？
病情描述：最近三个月，脚心麻木，白天感觉不到，晚上脱鞋之后，明显感觉麻木严重，必须脚底按摩之后才能睡觉。想知道是什么原因？
疾病名称：甲状腺术后两个月刀口肿痛&&
希望得到的帮助：请问医生这是细菌感染还是与骑车有关？或是肿瘤复发？
病情描述：右侧甲状腺癌根治术后两个多月了，开始的一个月刀口很好没有肿，就是一条线，最近一个月就红肿剌痛，脖子气管咽喉都有肿胀感，右肩膀也酸胀，术后半个月骑过电动车
疾病名称：甲状腺左侧恶性右侧良性，能否尽量保留一边&&
希望得到的帮助：能留下右侧部分良性腺体吗
病情描述：左侧恶性，右侧的甲状腺报告需要全部切除吗，给出合理的手术方案，尽量保留良性的结节，保留功能
疾病名称：甲状腺结节有钙化&&
希望得到的帮助：甲状腺非典型细胞是癌前病变的细胞吗？
病情描述：左侧甲状腺结节钙化，穿刺有少数非典型细胞，用不用马上手术啊
疾病名称：滤泡型甲状腺瘤&&
希望得到的帮助：麻烦 医生帮我分析一下是否要立即手术
病情描述：2013年因多年甲亢久治不愈，双侧甲状腺在瑞金医院做了全切手术，术前就发现颈中部有肿块，当时没有引起重视做进一步检查，医生手触有说是结节，有说是肌肉凸起，所以没有深究，术后2014年检查发...
疾病名称：甲状腺癌&&
希望得到的帮助：两周后可以和孩子同吃同住吗
病情描述：9.24日出院，现在单独住一个房子继续隔离，家里有小孩，13岁，不敢回家。吃药后胃部难受。可以判断我这次的治疗效果吗？
疾病名称：颈部包块半年前手术切除，现复发&&
希望得到的帮助：想尽快确诊肿瘤原发病灶究竟在哪里？
病情描述：手术后化疗三次，现在又复发，现在全身乏力。
疾病名称：甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助：请问医生现在我的情况严重吗？手术后期该采取哪一种治疗方式更适合自己。望医生给予建...
病情描述：号下午突然发现颈部有一个包。没有其他任何症状。然后去当地市地区医院做检查，说是甲状腺叶结节。右边大小约四厘米。之后去贵阳市做进一步检查，说要进行手术。大约等了十天左右的床...
疾病名称：甲状腺乳头状癌(滤泡亚型)右锁骨上淋巴结转移1/1&&
希望得到的帮助：有的大夫说岁数太小做碘131副作用大，有的说保守治疗，我真心的迷茫了。跪求张大夫，指...
病情描述：女性患者今年33岁，2015年5月份发现右锁骨位置长一肿包，7月21日经彩超检查甲状腺右叶多发包块伴钙化，随即住院手术。术中冷冻病理为，(右甲状腺)乳头状癌(滤泡亚型)
(右锁骨上淋巴结)见癌转移...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙团起大夫的信息
对处理甲状腺肿瘤、唾液腺肿瘤，及颈部软组织肿瘤和转移癌有丰富的临床经验，尤其在甲状腺癌的鉴别诊断、手...
孙团起，男，副主任医师，副教授。从事肿瘤外科工作近15年，对处理甲状腺肿瘤、唾液腺肿瘤，及颈部软组织肿...
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