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患者自然流产后，B超查出子宫宫底后壁有5
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健康咨询描述：
患者自然流产后，B超查出子宫宫底后壁有5.6*4.4cm低回声影患者26岁，最后月经来潮时间为6月29日，怀孕1月左右到昨天出现阴道出血，就医后被告知是自然流产，HCG检查是阳性，为怀孕，医院就诊期间阴道流出2次2*3cm的蜕膜组织，阴道流血期间也流出过数个如拇指状大小的血块，就医时B超未在宫内找到孕囊，不知道是不是已经破损随出血流出还是怎么回事，另外子宫及其附件的B超结果如下:子宫体长:7.5cm厚5.2cm宽5.9cm前倾位，形态潜规则肌壁回声欠均质；宫底后壁见大小5.6*4.4cm低回声阴影，边界欠清晰，内部回声不均质，向包膜外凸起，CDFI:其内血流信号丰富；内膜:厚0.7cm边界欠光整宫颈厚2.7cm左附件3.1x1.6cm右附件:2.8*1.7cm诊断结果是子宫宫底低回声影考虑肌瘤；
曾经的治疗情况和效果：
今天又去医院检查了HCG的定量614.44miu/ml，也查了白带，没有滴虫霉菌等感染，医生说考虑宫底的阴影是可能子宫肌瘤。对于为何没有在子宫内找到孕囊也没有做出解释，最后是让患者回家修养一周后复查HCG和子宫及其附件的B超。
想得到怎样的帮助：既然是怀孕了，到底是孕囊随流血排出了体外还是怎么回事？为何子宫内没有找到孕囊，宫底的阴影到底是什么？会不会是孕囊在子宫肌壁间形成了宫外孕？如果是子宫肌瘤该如何治疗？自然流产后一般多久可以恢复健康？休养中有什么要忌讳的或者注意的？
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辽宁医学院附属第一医院&& 副主任医师
擅长: 濡囦骇绉戝父瑙佺梾銆佸?鍙戠梾鍙婂悇绉嶇枒闅鹃噸鐥
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您有可能是溜掉了，因为妊娠时间太少，肉眼看不到，但也应排除宫外孕，那就应该一周后复查HCG和B超，如果HCG降至正常，超声正常，就没事了，&&&&&&指导意见：&&&&&&子宫肌瘤需要手术，5.6*4.4cm不小了，它可以造成流产，需人流术后2-3个月后手术，可行腹腔镜手术，术后严格避孕2年，2年后再怀孕。
合山市红十字会医院&& 主治医师
擅长: 处理各种避孕方法引起的不良反应；人流和药流的处理；
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，1、B超检查没有看见有孕囊，如果现在流血已经完全停止，那么说明已经流产完全；如果现在流血还没有完全干净，那么到底是否有流干净，或是有宫外孕的可能，还不能确定，只能继续观察病情的发展。&&&&&&2、子宫后壁的5.6*4.4cm低回声阴影，目前还是先考虑是子宫肌瘤，与宫外孕的声像图不相符。&&&&&&3、一般大于5CM的子宫肌瘤有手术的指针了，而子宫肌瘤没有特效药治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&1、流产后一般需要消炎治疗3-5天，以预防和避免感染。降低以后不孕的机率。&&&&&&2、流产后1个月内要禁止性生活，避免出现感染。&&&&&&3、流产后要注意补充营养，注意休息，一般休息2周。&&&&&&
医苑会员追问
一周后复查 如果肌瘤没有什么减小，是不是这么大的肌瘤 在子宫宫底后壁这个部位 对怀孕有很大影响吗？ 在网上看到很多带瘤怀孕的，因为患者还没有生育过，所以希望怀孕生小孩的时候一起把瘤子摘掉！就是不知道这个部位的肌瘤对怀孕和胎儿发育有多大影响？ 怀孕的初期是不是还会持续的增大？
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&&&&&&你好：对于较大瘤体，西医主张手术治疗，采用肌瘤摘除术或子宫切除术。手术治疗的优点是显效较快，但如果内分泌失调这一根本致病原因未能改变，子宫肌瘤复发的可能性很大。&&&&&& &&&&&&以上是对“患者自然流产后，B超查出子宫宫底后壁有5”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
副主任医师
擅长: 乳腺疾病,妇科无痛人流
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&&&&&&病情分析&&&&&&末次月经6月29日，怀孕1月左右到昨天出现阴道出血，这种情况由于在宫腔内没有看见孕囊，因此不能排除宫外孕的可能。而且子宫宫底后壁有5.6*4.4cm低回声影，很可能是子宫肌瘤。&&&&&&指导意见&&&&&&建议一周后复查B超和血HCG看看流产是否完全，子宫肌瘤的大小已经具备了手术指证。&&&&&&
擅长: 对女性内分泌失调、更年期综合症、月经失调、妇科肿瘤
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&&&&&&你好：根据你的情况应该不会是宫外孕，一般宫外孕的临床症状是：阴道不规则流血、出现小腹疼痛的感觉，之所以找不到孕囊可能是已经随血块流出，继续观察一周后的检查情况。如果依旧显示怀孕，争对子宫肌瘤的情况，明确孕囊子宫内的位置后,进行手术.如果不行只有终止妊娠.因为肌瘤可能还会增大,如果增大就容易压迫孕囊,影响胎儿的发育。
擅长: 不孕不育症和妇科各种炎症、肿瘤、内分泌、产科等领域
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&&&&&&你的情况应该是自然流产了，孕囊应该是随出血排出来的，宫底的阴影考虑子宫肌瘤的可能，它是雌性激素依赖性肿瘤，在孕期会生长较快，终止妊娠后，肌瘤会自己缩小一些的。也有可能是肌瘤导致的流产。建议你好好调养下，人流后加强营养，注意保暖。在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。
重庆海扶科技股份有限公司&& 爱心医生
擅长: 子宫肌瘤，子宫腺肌症，外阴白色病变，阴道炎
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&&&&&&你好，从你的描述上看，你的情况应该是自然流产了，孕囊应该是随出血排出来的，宫底的阴影考虑子宫肌瘤的可能，它是雌性激素依赖性肿瘤，在孕期会生长较快，终止妊娠后，肌瘤会自己缩小一些的。也有可能是肌瘤导致的流产。建议你好好调养下，人流后加强营养，注意保暖。在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。同时行经紊乱者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，增加月经量。也要忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。人流后1-3个月左右复查下，再根据情况可以考虑治疗子宫肌瘤。超声消融更适宜于有生育要求的患者。不管用什么手术方法，都会在子宫壁上留下瘢痕，而超声消融治疗不会。 &&&&&&以上是对“患者自然流产后，B超查出子宫宫底后壁有5”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好！流血的过程中孕囊可能已经随着血块流出，所以查不出孕囊。从B超上看的确是怀疑子宫肌瘤，而且子宫肌瘤患者流产率比较高，建议你进行消炎治疗后再次复查，如确诊是子宫肌瘤还是尽快治疗。
丹凤朝阳专家4
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&&&&&&停经时间较短，孕囊应该是流干净了，对于较大的瘤体，要积极治疗处理，会影响子宫的正常形态
疾病百科| 子宫肌瘤
挂号科室：妇科
温馨提示：定期参加妇科普查，以便早期发现，早期治疗。
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。据统计，至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤，因肌瘤多无或很少有症状，临床...
好发人群：30-50岁妇女
常见症状：月经量增多、白带增多、腹部肿块、阴道溢液
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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使用微信扫码支付1元子宫后壁小肌瘤需要治疗吗？
子宫后壁小肌瘤需要治疗吗？
大夫您好：前几天B超检查说我子宫后壁有一小肌瘤，B超大夫说不用管，绝经后就没有了，真是这样吗？我今年44岁。
医院出诊医生
擅长：妇科炎症
擅长：无痛人流
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任护师
专长：内科、消化内科
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你好！~小肌瘤可以不做处理 。绝经后可能自愈或钙化，也可以服用米非司酮等
职称：医师
专长：妇产科
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你好：小于5cm的肌瘤，没有症状，可以观察不用治疗。
职称：医生会员
专长：颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
&&已帮助用户：59331
指导意见：你好,子宫肌瘤药物的治疗,主要是用激素类药物.用药物治疗,停药后容易复发,用药6个月以上可产生围绝经期综合征,骨质疏松,出现轰热,汗出,失眠,烦躁,易激动等症状,或相继出现心悸,高血压,阴道干涩,性欲低,尿频急,牙松动,腰背疼痛,记忆力明显减退等.基本上没有明确的药物可以根治子宫肌瘤.临床上一般会尝试用桂枝茯苓胶囊,宫瘤消,百消丹之类的来治疗,目的只是抑制垂体,卵巢功能,降低雌激素水平,从而抑制其继续长大,效果不是很明显.一般对于小的肌瘤（&3cm）,若没有症状可以采用观察,密切随访的方法,每3——6个月复查一次B超临床一般是已5CM大小的肌瘤为手术指征.但是也有想要生育一般3CM大小也会作为手术指征了.你的情况最好去医院仔细检查一下,尽量多多休息,放松心情,祝福你早日康复,全家健康.
问在子宫后壁有一个很小的子宫肌瘤，我想问怎样治疗才能...
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病情分析： 可能是囊肿囊肿是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里；囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性质是液态的。意见建议：建议立即去医院检查一下，不要延误治疗，后果可能很严重
问绝经8年了，现在又来月经，B超检查子...
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意见建议：你好，女性绝经以后卵巢功能逐渐减弱，直到消失。绝经期以后如果出现子宫内膜增厚的情况，建议清宫处理之后送病理检查，排除一下子宫内膜有恶性疾病的可能性。
问多发性子宫肌瘤，可以绝经后手术吗？
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析：子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗,一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可,如果是多发性的,而且未进入更年期的患者,医生会建议切除子宫,以预防肌瘤再长意见建议：建议你最好去专业的妇科就诊，在医生的指导下对症治疗。
问我已经绝经B超检查子宫内膜分离 请问专家...
职称：医生会员
专长：阴道炎，宫颈糜烂，不孕不育，妇科各种疾病
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你好，子宫内膜分离的情况，不需要治疗的了，观察即可
问子宫肌瘤绝经怎么办？我已经绝经一年了，可是最近我感...
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管
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病情分析： 您好，一般绝经以后肌瘤会萎缩的，如果不治疗建议你可以定期复查，意见建议：如发现增大要及时手术。或着实你现在已经绝经,且肌瘤也不是很大但是你有疼痛的症状,容易压迫临近的组织或神经等,也有可能会引起癌变的现象,建议及时手术剔除。最好去当地的正规的医院检查和治疗。
问绝经器官萎缩
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专长：妇产科、擅长宫颈糜烂
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问题分析：您好，女性生殖系统的各个器官都是卵巢功能维持的，女性绝经后，卵巢功能衰退，子宫、阴道等都会有一定程度的萎缩，这是不可避免的。意见建议：对于预防阴道的萎缩，可以阴道放一些雌二醇，或者直接激素补充疗法，维持女性的特有性症。但是激素补充疗法有一定的副作用，要谨慎服用。
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我老婆今天刚检查出怀孕，可是B超结果发现子宫后壁有直径2.8cm的子宫肌瘤，实质低回声。请问：这个子宫肌瘤对胎儿有影响吗？后壁肌瘤是不是很容易流产？需要注意一些什么问题？非常感谢！！！
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：输卵管堵塞、多囊卵巢、习惯性流产等不孕症
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：妇科
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你好！后壁肌瘤是比较容易流产，怀孕也比较难，所以你老婆目前需要好好的保住胎儿，孕前3月绝对不能剧烈运动，禁性生活，加强营养
您所说的情况不排除会引起流产的可能，建议先观察，如果孕期肌瘤没有继续长大影响不大。
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专长：主要从事妇科内窥镜手术，尤其在宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕方面达到国内先进水平。擅长妇科内分泌疾病的诊治，对女性生殖道畸形、张力性尿失禁、阴道松弛膨出等矫治手术经验丰富。
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您所说的情况不排除会引起流产的可能，建议先观察，如果孕期肌瘤没有继续长大影响不大。
问子宫粘膜下肌瘤影响怀孕么
职称：医师
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指导意见：你的情况可以通过宫腔镜手术，这样就可以切除这个粘膜下的肌瘤的，让你的子宫恢复正常的，彻底治愈后，间隔3个月左右，就可以放心的怀孕了，就不会在有不良影响的出现了。
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病情分析： 你好，子宫囊肿又称为子宫平滑肌瘤，是一种常见的女性生殖器良性肿瘤，意见建议：患者多无症状，少数人群可能出现阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。子宫囊肿引起的不孕或不育，并非不治之症。手术治疗的效果也是很好的。不孕妇女的囊肿切除后，可明显进步妊娠率。
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职称：主治医师
专长：霉菌性阴道炎,月经不调,宫颈糜烂
&&已帮助用户：79416
问题分析：首先宫颈糜烂不影响怀孕的，多发性子宫肌瘤，如果改变了子宫腔的形状，导致内膜不平，有不孕和怀孕后流产的可能。意见建议：你好，建议你做宫腔镜看子宫内膜和有无宫腔变形的可能。看是否适合怀孕。
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专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
你好你的情况是有子宫肌瘤的情况咨询能不能怀孕的情况一般子宫肌瘤的情况是不是可以怀孕要看子宫肌瘤的大小位置决定的了要是是粘膜下的子宫肌瘤的情况最好是手术之后再考虑怀孕要是是子宫肌瘤比较大的情况也是要手术之后怀孕很容易要不怀孕的难度大了子宫肌瘤小的情况可以不影响你先怀孕再以后手术
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职称：医生会员
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病情分析： 你好，子宫肌瘤是会影响怀孕的，你现在肌瘤的虽然比较小，但是同样会导致不孕的、意见建议：建议及早治疗肌瘤。祝你早日怀孕。
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