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在家测血压有8步
　　一般人的血压有早晚两个高峰期，而到医院检查的时间往往与这两个时间错开，因此，在医院测量血压，与在自己家测量的情况可能存有误差，容易造成漏诊。在近日举行的中国高血压患者教育指南解读会上，中国医学科学院阜外心血管病医院高血压诊治中心副主任吴海英呼吁，家庭测血压可靠性更强，高血压患者应该选择在家内自测血压。
　　自测血压能真实反映患者清醒状态某段时间的血压水平。初诊或需要改变治疗方案的高血压患者可连续7天在家庭测量血压，取后6天血压平均值即可作为治疗参考。吴海英介绍，一些病人往往不知道自己的血压水平，有的患者甚至发生了脑出血，才发现自己患有高血压；还有一些患者即使知道自己是高血压患者，也不去测量血压，仅凭感觉用药。
　　很多患者到医院测量时，会产生“白大衣”效应，因为精神紧张和压力，导致心跳加快，而出现血压暂时升高。另外，血压高峰期往往与日常门诊时间错开。如果仅依据诊所血压值判断，一般血压值更低，会造成误诊。因此这类隐蔽性高血压患者只能依靠家庭自测血压，或者动态血压监测(24小时血压检测)来发现。
　　自己在家测量血压，没有专业人士指导，涉及到一个准确性的问题。吴海英指出，自测血压，应按照下列8步法来做，否则容易造成测量数值错误。
　　1.测压前30分钟不要吸烟、饮酒和喝咖啡，至少休息5分钟。
　　2.有尿的情况下，血压会升高，要排空尿液。
　　3.测量时要坐有靠背的座椅，可以避免紧张，双脚着地，不要跷二郎腿。
　　4.不讲话，不活动肢体，保持安静。
　　5.无论使用哪种血压计，血压计的袖带高度要跟心脏同一水平；即使仰卧，也要按这个要求做。
　　6.给胖人测血压，如使用过小、过短袖带，测得的血压往往比真实值偏高。因此，上臂粗或肱二头肌发达者，要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉。
　　7.诊断和治疗初期，每日早晚各测1次，最好在早上起床排尿后、服药前，晚上在临睡前，连续测量1周。每次连续测压2―3遍，每遍间隔1分钟，取后两遍的平均值，因为首遍测量血压数值往往偏高。
　　8.如果血压稳定且达标，则每周自测1天，早晚各1次。
　　家庭血压测量水平通常低于诊室血压测量水平，家庭血压135/85毫米汞柱相当于诊室血压的140/90毫米汞柱。而且，不在同一天测量的3次平均值，但凡大于135/85毫米汞柱，就该怀疑为高血压。
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--------------------------Page1------------------------------民航医学2007年第l7卷第4期问题，公司及时修改了身体标准，此人在飞行6个月响到飞行安全，故加强对返聘飞行员进行认知能力后终止返聘。其余7名返聘者每年两次体检均符合的测试很有必要。《规则》要求，身体情况与返聘时无明显变化。目前s．2增加心脑血管功能检查项目大量的流行病已有3人因返聘3年时间到期而停止飞行，其余学研究结果表明，年龄越大，心血管突发事件发生率4人仍在继续参加飞行。就越高。心血管突发事件也是威胁飞行安全的最大S建议风险因素之一。为了准确评估飞行员心脑血管的危医学研究证实，人类随着年龄的增加，机体各方险程度，我们认为应适当增加心脑血管无创性预测面机能(心理、生理)呈下降趋势，造成一些潜在的医筛查项目，如肾功能、超声心动图、动脉超声、脑电学问题，可能威胁飞行安全。特别是心脑血管疾病图、24h动态心电图、冠状动脉螺旋CT等检查，以的发病率增高和心理认知能力的下降，会导致操纵便及早发现某些潜在的心血管疾病。失误概率增加，并增加空中失能风险。为了确保飞s．3提高心脑血管的体检标准高血压病病程较行安全，真正把好飞行安全身体关，我们认为年满长，进展可急可缓，从发现到出现并发症，慢者几十60岁的飞行人员仍执行现行的体检标准是偏松的，年，快者仅数年。对于那些有多年高血压病史的飞尤其在智力、心脑血管疾病等方面应增加相应的检行员，若检查显示合并有脏器病变，或同时伴肥胖、测项目和有更高的体检标准。因此，我们建议如下：高脂血症、血糖异常者应严格掌握体检标准，不予返s．1增加认知能力的测试飞行具有高空职业和聘；次极量运动负荷心电图阳性，同时伴有肥胖、高高心理负荷的特点，对人的认知能力提出了较高的脂血症、血糖异常者，应不予返聘；次极量运动负荷要求。随着年龄的增大，人的认知能力不断减退，到心电图阳性，心肌同位素阳性者也不予返聘。提高60岁会更加明显。在返聘飞行员的日常生活中，我以上心血管系统的体检标准可有效降低风险，从而们也得到一些关于返聘飞行员中确有少数同志存在保证退休飞行人员的返聘工作得以顺利实施。着认知能力降低的反映。而认知能力的降低直接影[收稿2007—1O～l8修回]民航飞行人员高血压病并急性心肌梗死3例报道吕天翔王树明(中国民航总局民用航空医学中心，北京100025)冠心病或急性冠状动脉事件在民航飞行人员中136／84~90mmHg；次级量运动试验无阳性史，无时有发生，对飞行安全威胁极大。1996年8月曾发其他既往史，自2002年以来空腹血糖≥生一名飞行员因急性心肌梗死在空中死亡事件15．8mmol／L。例，该公司近3个月又连续发生3起急性心肌梗死例2，男，年龄55岁，B-767航线运输报务员，病例，现予以报道。总飞行时间22033h。日晨5：501临床资料突然出现胸痛，服用硝酸甘油未缓解急送医院，冠状例1，男，年龄58岁，B一747航线运输驾驶员，动脉造影显示3支血管病变，于第2天下午行冠状总飞行时间24817h。日探亲途中动脉旁路移植术。出院诊断：冠状动脉粥样硬化性突发心前区疼痛急送医院抢救。诊断：急性心肌梗心脏病，急性心肌梗死。查阅其航空人员体检档案：死。查阅其航空人员健康体检资料自1976年体检自1973年体检其血压不稳定：130～144／84～以来血压不稳130～142／84~90mmHg，1990年诊90mmHg，1988年度体检诊断临界高血压，并未药断临界高血压，并开始服用心得安10mg，Qd及其物治疗。2002年开始服用络活喜，2005年改服用代他中成药，2OO1年因疗效不佳改服用络活喜文，但血压一直未降至理想目标。2005年体检发现5mg，Qd，2005年来体检血压又有增高趋势135～次级量运动试验阳性，做心肌核素显像未见异常；--------------------------Page2------------------------------民航医学2007年第17卷第4期年连续两年体检空腹血糖5．9mmol／发表了空腹血糖受损下限切割点的建议，将正常空L。腹血糖的切割点由6．1mmol／L下调到例3，男，年龄56岁，B一767航线运输驾驶员，5．6mmol／L，以避免误诊和漏诊，指出空腹血糖总飞行时间15860h。日飞国际航班5．6mmol／L应做糖耐量试验(OGTT)l_3]。而上述驻外期间洗澡后，出现心前区疼痛，呼吸困难，送当报道中两例近几年体检血糖≥5．8mmol／L，因此，地医院抢救，冠状动脉造影3支血管病变并植入支民航飞行人员作为特殊职业的人群，航空人员体检架3支。出院诊断：冠状动脉粥样
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→ 电子血压计怎么用 九个步骤教你正确测血压
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现在可能10个老人中就有8个有高血压，所以自血一台电子血压仪是很有必要的，那么，我们在使用血压计的时候应该注意哪些事项?我们又该怎样正确的使用电子血压计。今天，小编就教给大家一些使用血压计的方法和它的原理。电子血压计使用方法1、使用电子血压计测量血压前应休息10-15分钟，以消除疲劳及兴奋。运动后则必须休息30分钟。室内环境温度应保持在20℃左右。测量血压前先作3-4次深呼吸。躺着测量和坐着测量血压时，血压值是不同的。因此，测量血压的姿势必须严格按照操作说明书进行。同时应避免测量时情绪紧张，精神不安。测量血压前严禁吸烟、饮酒、淋浴及运动。2、、高血压患者需定时监测血压，最好每次都能定时间、定部位、定体位进行测量，把所测量的血压值记录下来，以便对照，进行自我健康保健。3、测量血压前，手臂上臂最好裸露出来，也不能把长袖袖子卷起来造成压迫上臂血管，而造成血压值不准确;4、取坐位，手掌向上平伸，肘部位于心脏水平，上肢胳膊与身躯呈45°角，手放轻松勿握拳;5、将袖带平整地缠绕于上臂中部(不能缠在肘关节部)。袖带的下缘距肘窝约1-2cm。袖带卷扎的松紧以能够刚好插入一指为宜。缠得过紧，测得的血压偏低;而过松则偏高。袖带的胶管应放在肱动脉搏动点;6、测量血压的时候不要说话，不要屏住呼吸，要自然呼吸;7、测血压需一次完成，若未完成则应松开袖带，休息2～3分钟再重新测量;8、测血压过程中如发现血压有异常，应等待一会再重测。两次测量的时间间隔不得少于3分钟，且测量的部位、体位要一致。9、开始测量血压时可双臂血压皆测量，如果双臂血压不同，通常左臂的血压值会略高于右臂，记录时应以高的测量数据为准。在家自己测血压最怕数值不正确，大多数人认为是血压计出现了问题。可能这只是其中一个原因，还有一个原因可能就是我们测量的时候没有注意到一些事项。比如以下这些问题：1.为什么测量血压时会有偏低或偏高的现象手腕带是否有正确的定位：手腕带捆绑是不是正确?将手腕带下面部分拉紧系好，并注意不要留有缝隙，如手腕带捆绑不正确，将无法精确测量。*测量中是否有说话或移动?活动、说话、饮酒、饥饿、饱餐、疲劳、紧张、心情不畅等，都会引血压的变化。因此，请选择好测量时机，并在整个测量过程中，务必自然放松，尽量不要活动和说话。*测量中姿势是否正确：血压实质上是一种液体压力。将手举起测得的血压值会低，将手垂下测得的血压值会高。因此，测量时请务必坐正，尽量保证每次测量时，头顶至心脏的垂线距离概略相等，并使手腕带与心脏位置同高。 手掌不要用力，自然张开，不要握拳。2.为什么正常人测试无问题，高血压患者测试偏低年老患者血压值为 SYS 140~160 mmHg,DIA 90~100 mmHg, 与水银比较，容许误差为正负 6mmHg, 有些人会量在负 6mmHg 的范围。所以会有这方面的疑问。偏低 6mmHg 是会有的。3.为什么血压计有时会产生再次加压如果被测量者血压偏高，血压计的智能检测功能会使血压计再次加压到理想值，并测量出精确的血压值。
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