请教:如何看肺癌病理学组织切片切片

肺癌病理切片伤害大吗
发布时间: 09:30&&&来源:&&&编辑:nrmengtaol00
  目前来说,肺癌病理切片活检还是比较安全的,一般不会有什么生命危险。当然,具体操作医生的水平和医院的设备情况也很关键,一定要在正规的医院做相关的检查。病理检查是诊断肺癌最准确最可靠的一种方法。
  病理检查的一种,用以检查机体器官、组织或细胞中的病理改变的病理形态学方法。为探讨器官、组织或细胞所发生的疾病过程,可采用某种病理形态学检查的方法,检查他们所发生的病变
,探讨病变产生的原因、发病机理、病变的发生发展过程,最后做出病理诊断。病理形态学的检查方法,首先观察大体标本的病理改变,然后切取一定大小的病变组织,用病理组织学方法制成病理切片,用显微镜进一步检查病变。
  现在常用的活体切片检查,是指从患者身体的病变部位取出小块组织(根据不同情况可采用钳取、切除或穿刺吸取等方法)或手术切除标本制成病理切片,观察细胞和组织的形态结构变化,以确定病变性质,作出病理诊断,称为活体组织检查(biopsy),简称活体。这是诊断肿瘤常用的而且较为准确的方法。近年来由于各种内窥镜(如纤维胃镜、纤维结肠镜、纤维支气管镜等)和影像诊断技术的不断改进,不但可以直接观察某些内肿瘤的外观形态,还可在其指引下准确地取材,进一步提高了早期诊断的阳性率。
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请问一下,癌症病人做切片病理检查好不好?
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病情描述:
我的母亲在今年2年月份被检查出直肠癌.做了手术切除.之后也有做过放.化疗治疗.近段时间,我母亲的会阴部位,出现了小红扁片瘙痒并伴有疼痛症状.在医院经过多次治疗都不见好转 主要以开药和挂水为主 现在医院建议做切片病理检查.?你们有没有什么更好的建议来治疗此病情.这些症状是放疗过后引发的么?主要是问一下,病人做过切片检查对身体会不会有什么影响?急急在此先谢谢了.
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
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怀疑有其他病变出现,希望能引起重视,一定要积极的配合当地医生检查治疗.
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建议采用动态疗法服用中药治疗和全面调养,达到完全康复的目的,费用低,疗效理想.
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肺癌晚期很容易误诊 正确诊断肺癌的方法解读
唐先生今年53岁,3月底开始发烧,且咳出臭腐气味,消炎久治不愈。8月,他到某大医院住院17天,经历各种检查折腾,甚至动用了昂贵的petct检查,显示右肺有肿块,怀疑是晚期,建议手术。结果却出乎意料,究竟怎么回事?小编告诉你。初诊为肺癌晚期 结果是半截辣椒惹的祸上月,唐先生转院到医院。胸外科医生安排其接受内镜检查,没想到电子气管镜轻松“揪”出元凶―一截长约2.5厘米的干辣椒,钻入右肺下叶支气管里,恍若“癌影”。当场取出异物,常规消炎几天后,唐先生病症全除。肺癌诊断方法有哪些呢?1、正电子发射计算机体层扫描(PET和PET-CT)对于胸部CT不能明确诊断的肺部和纵隔肿大淋巴结,PET和PET-CT有着独特的优势。由于目前不在医保报销目录内,故不作为常规检查。2、细胞学检查多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。起床后用清水漱口,从肺深部咳出的新鲜痰液或经支气管镜冲洗吸出的支气管内分泌物均可作为检查标本。多次痰细胞学检查可提高阳性率。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。鳞状上皮细胞癌大多位于较大的支气管,肿瘤向管腔生长,表层癌细胞易脱落因而痰检阳性率高,判定组织学类型也较准确。未分化小细胞癌痰检阳性率也高,但不易判定组织学类型。肺癌转移到胸膜腔或心包腔,产生胸膜或心包腔积液的病例,抽取部分积液,经离心处理后取沉淀作涂片检查,找到癌细胞,即可明确诊断。3、支气管镜检查支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。但由于血管丰富,不宜作支气管镜活组织检查,以免引起大量。支气管镜检查尚可观察隆突和支气管的位置、形态、宽活动度,必要时采取组织作病理检查尚有助于了解病变的范围、切除术的可能性和肺切除的范围。过去使用的硬管型支气管镜仅能窥见较大的支气管,对中央型肺癌的诊断价值较大。近20年来纤维光导支气管镜得到广泛应用,这种支气管镜管径较细,柔软可弯曲,能伸入各个肺叶、肺段及大多数亚段支气管,并可应用细胞刷或在X线电视透视定位下于肺组织内放入活组织钳,采取供病理检查的标本,从而可提高支气管镜检查的阳性率,对周围型肺癌早期诊断也很有帮助。4、纵隔镜检查主要用于判明中央型肺癌侵犯纵隔的范围。经胸骨切迹上缘短的横切口,沿中线纵向切开颈部带状肌及气管前筋膜,用手指在名动脉与主动脉弓的后方钝法分离气管前筋膜,到达气管隆突区,然后放入纵隔镜窥察肿大的淋巴结。通过穿刺吸引或切取淋巴结供病理切片检查。纵隔淋巴结阳性者,特别是对侧纵隔淋巴结已有转移或未分化肺癌是肺切除术的禁忌证。5、经皮穿刺肺活组织检查靠近胸壁的肿块或浸润性病变疑似周围型肺癌或弥漫型细支管肺泡癌应用其它诊断方法。未能明确病变性质,病人的身体状况又不适宜作剖胸探查术的病例,可采用经皮穿刺肺组织活检。在X线电视透视下确定病灶的部位,在局部浸润麻醉下嘱病人屏气时将穿刺针插入病灶中央部位,拔出针蕊,连接30~50ml注射器,在用力作负压吸引的同时转动穿刺针,然后迅速拔出穿刺针,将采集的标本送作病理检查。经皮肺穿刺术后应密切注意有无并发气胸、血胸和咯血。周围型肺癌病例检查的阳性率可达80%,并发症的发生率也不高。转移到胸膜的病变亦可经皮肤穿刺采取胸膜组织作病理检查。6、放射性核素检查67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达90%左右。但肺部炎症及肺结核等其它非癌病变也可呈现浓聚现象。因此必须结合临床表现和其它检查资料综合分析。用133Xe作肺灌注及通气扫描可测定肺癌病变对两侧肺功能的影响,从而有助于判断手术治疗的适应证。7、转移病灶活组织检查晚期肺癌病例已有锁骨上、颈部、腋下等处表浅淋巴结转移或出现皮下转移结节者,可切取转移病灶组织作病理切片检查或穿刺抽取组织作涂片检查,以明确诊断。8、纵隔切开术纵隔镜检查难于窥察位于主动脉弓水平下方左侧前纵隔的病变情况。少数中央型肺癌病例为了避免不必要的剖胸术产生的不良后果,可考虑施行对身体创伤较少的纵隔切开术。经左前胸胸骨第2肋间切口,或骨衣下切除短段第2或/和第3肋软骨,结扎胸廓内血管,将胸膜向外侧推开即可显露纵隔和肺门淋巴结,便于采取组织供作病理检查。此种检查方法虽未被广泛采用,但对有些病例在制定治疗方案时有一定的参考价值。9、剖胸探查术肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。10、X线检查X线检查是诊断肺癌最常用的也是最基本的手段之一。包括胸部透视、X线胸片、胸部CT扫描等多种方法。通过X线胸片检查可以了解肺部肿瘤的部位和大小。普通X线胸片可以比较清楚地显示肿瘤的密度、边界、胸膜改变、中心液化等特征,故一般先拍胸部X线平片,进一步检查时再作胸部CT扫描,在了解病变的位置、与周围脏器的关系,胸膜小结节或少量胸腔积液、节段性肺不张、纵隔各组淋巴结肿大、肺部微小转移灶等方面胸部 CT扫描优于普通X线胸片。
(责任编辑:陆伟祥 )
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):怎么才能确定是肺癌,一定要做切片吗??我家里有的亲戚说是前几天在他们那边的医院,检查说是肺癌,但是必须让他再做个切片手术确认一下,那个亲戚就搞不懂了,都是肺癌了,干嘛非要还做个切片啊,即折腾人,还花那冤枉钱。请问一定要做切片才能确定是肺癌吗?
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医院出诊医生
擅长:肝癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌
擅长:治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共4条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
北京英博医院
职称:医师&
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问题分析:你好,你这些是免疫组化的化验结果的,这时是提示病情的预后和医生用来判断治疗方面的,这时看这个免疫组化的结果还是比较好的意见建议:肿瘤的治疗,不同阶段治疗是不同的。我们要根据自己的病情,选择最精确的治疗方法。建议采用,科学的联合治疗模式加以中医辅助治疗,能够多方面、多手段的剿灭肿瘤细胞。同时,不手术,不化疗也大大减轻患者的身体疼痛。
职称:医师
专长:小儿肠胃炎,小儿惊吓,小儿感冒
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问题分析: 您好,肺癌起源于支气管粘膜上皮,是一种比较常见的恶性肿瘤。意见建议:对于肺癌的定性诊断,除了您所说的手术做病理切片以外,还可以通过穿刺活检、纤支镜活检、痰细胞学检查等方法证实。需要进一步做病理查,才能确诊病情,千万不要盲目治疗,会延误病情的最佳治疗时期,建议你确诊后使用有效的传统中药保守治疗,有康复的可能
专长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
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指导意见:可做X线检查,CT检查,MRI检查,纤维支气管镜检查,痰脱落细胞检查,活体组织学检查等确诊
专长:肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗
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问题分析:肺癌全身表现有发热、消瘦、贫血、恶病质。局部表现有痰中带血或咯血、咳嗽、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易发生淋巴结转移、胸膜受侵和转移、消化道转移、肾脏转移、心脏受侵和转移、周围神经系统等症状。意见建议:你好,肺癌的确定一定要到医院做下具体的检查,检查方法有:1、胸部透视及摄片,胸部断层X线片、CT及MRI检查。2、反复痰中查癌细胞。3、支气管镜检查。4、肺穿刺定位准确者,穿刺物涂片检查。5、浅表淋巴结穿刺或活检。确证为肺癌要及时治疗并且用生物治疗抑制癌细胞增殖,控制肺癌细胞转移,延长生命期。
问肺癌会传染吗?爷爷肺癌,但是我们全家还是一起吃的,没有和他分开吃?
职称:医生会员
专长:临床常见疾病
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您好,肺癌是最常见的原发性恶性肿瘤,因易发生于支气管粘膜,故亦称支气管肺癌,其分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。吸烟,大气污染,肺部慢性疾病等为其发病因素,在早期常表现为咳嗽,低热,胸部胀痛,血痰等症状,晚期常表现为面,颈部的水肿,声嘶,气促等,且在晚期出现易出现向不同脏器的转移,其治疗包括放射治疗,化疗,手术切除治疗,及其他药物的治疗,建议定期去医院做X线、支气管镜、放射性核素、细胞学等相关检查
问我舅检查出肺部有个阴影去专科医院检查拍片做病理切片...
专长:梅毒、淋病、湿疹
&&已帮助用户:221957
病情分析:肺部良性肿瘤属于正常细胞异常分化虽分化程度高但依然属于高消耗疾病因此饮食上以加强营养为主癌症患者除饮食调配外同时还建议用用硒维康、含硒麦芽、维生素E补充营养素肺部的胸腔积液是肺部肿瘤的常见症状如量大引起呼吸困难可以考虑胸腔穿刺将胸水抽出意见建议:(1)供给易消化吸收的蛋白质食物如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等可提高机体抗癌能力其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱(2)进食适量糖类补充热量(3)多吃含硒抗癌作用的食物如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物(4)维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性的作用维生素C还可防止放射损伤的一般症状并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲、减轻放射治疗引起的症状因此应多吃含上述维生素丰富的食物如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等
问怎么确定是肺癌
职称:医师
专长:糖尿病
常见皮肤病
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您好,同消化道肿瘤比较,肺癌病人的饮食应是比较好解决的.除上述中医中药的滋补食品外,肺癌病人宜选用牛奶,鸡蛋,瘦肉,动物肝脏,豆制品,新鲜的蔬菜水果等等.可以尽量增加病人的进食量和进食次数.要注意:肺癌病人应忌腥油腻食物,禁忌辛辣和烟,酒等刺激性食物.
问右上肺ca伴上肺不张
职称:主治医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户:72863
问题分析:你好。要看病人的身体素质的。如果身体情况很好。可以考虑手术切除。意见建议:因为肿瘤切除后才会活的更长一点。如果身体素质很差。那就没必要进行特别治疗。可以用点中药调理一下。
问张医生你好我把前两天在四医院检查有很大可能是肺ca说...
职称:主任医师
专长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、鼻咽癌
&&已帮助用户:135381
指导意见:你好,肺癌的早期症状咳嗽,低热,胸部胀痛,痰血,晚期症状面颈部水肿,声嘶, 消瘦,发烧,贫血,胸腔积液等症状.可做X线检查,CT检查,MRI检查,纤维支气管镜检查,痰脱落细胞检查,活体组织学检查等确诊
问胰腺Ca和肺Ca
职称:医师
专长:呼吸内科、
&&已帮助用户:24638
问题分析:你好,你的疾病是比较严重的,目前主要是以进一步的检查为主的,是不用治疗的,因为就你现在的检查的话是已经没有没治疗的价值的了。主要是要明确的知道是不是癌症就是可以的意见建议:建议是要积极的给予检查的,同时是要以对症治疗为主的以缓解比病人的痛苦的
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