试管婴儿移植手术后第四天提了下重物，提的当时肚子左侧抽痛了一下，我就把重物放下了，不知道会不会影响着床_百度宝宝知道您好，欢迎登录
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试管胚胎着床的体温
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现在我在做试管婴儿，但是医生说胚胎着床提问不正常，那现在要怎么办啊？有没有哪些办法恢复体温啊？我30多岁就离婚了，一直单身自己要个试管婴儿
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胚胎着床困难，出现早孕流产，有否子宫内膜病变 子宫内膜炎，内膜损伤过度 或子宫内膜分泌反应不良，也会影响着床，内分泌上黄体功能不足，孕激素分泌不足，致子宫内膜发育不良，孕卵不易着床，必要时应做性激素检查。信息附录：一、什么是“试管婴儿”？体外受精技术 IVF 俗称“试管婴儿” test·tubebaby ，目前是世界上最广为采用的生殖辅助技术。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由于实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症，现已发现体外受精对由于宫内膜异位症 edometriosis ，精子异常 数目异常或形态异常 引起的不孕症，甚至因素或病因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治疗后的妊娠率在40％左右，出生率稍微低一点。二、“试管婴儿”技术是怎么样发展起来的？试管婴儿的研究有着漫长的历史，早在40年代，科学家就开始在动物身上进行实验，1947年英国Nature杂志就报告了将兔卵回收转移到别的兔体内，借腹生下的幼兔的实验。1959年美籍华人生物学家张民觉把从兔子交配后回收的精子和卵子在体外受精结合，而且他还将受精卵移植到别的兔子的输卵管内，借腹怀胎，生出正常的幼兔。成功地完成兔子体外受精实验使张民觉成为体外受精研究的先驱。他的动物实验结果为后来人的体外受精和试管婴儿研究打下了良好的基础。日世界第一例试管婴儿LouisBrow在英国诞生。IVF的最早阶段妊娠成功率只有2.94％。1980年6月澳大利亚第一例试管婴儿妊娠成功。1981年11月以前英国及澳大利亚共诞生15例。1981年12月美国出生第一例。现在全世界范围内已出生1万例以上，妊娠成功率都有迅速的提高,妊娠率提高到20-30%。对输卵管因素不孕症治疗所寄托的希望已由60、70年代的输卵管显微成形手术转移到IVF-ET技术上。当然这两种治疗的选择还要根据患者的具体情况。我国在这方面的工作相对起步较晚，1985年我国台湾省出生第1例试管婴儿，1986年香港也出生1例。大陆首例试管婴儿于日诞生，目前已经十多岁了，聪明、健康。她的母亲是一位38岁、原发不孕20年、双侧输卵管不通的患者。湖南医科大学、中山医科大学第一附属医院生殖医学研究中心等都相继研究成功。到目前为止国内已有上百家医疗机构开展了IVF-ET，但所做病例还不算多，其临床妊娠成功率都达到20％上下。在新技术方面，山东省医院报道我国首例配子子宫腔内移植妊娠成功，于1992年5月分娩。中山医科大学进行显微操作卵细胞浆内单精子注射 ICSI 试管婴儿于1996年4月诞生，这些成功都标志着我国大陆的体外受精，胚胎移植正在向前迈进。三、“试管婴儿”的进展有哪些？体外授精胚胎移植 俗称第一代 ：因人而异，经过用不同方案的促排卵药，待卵子成熟时在B超引导下经阴道将卵子取出与其丈夫的精液 经过处理 放在培养皿里授精发育成胚胎，然后置入女方的子宫里。全部过程手术费及药费约15000元。体外显微授精胚胎移植技术 俗称第二代 适用于极度少精，弱精患者，用以上的方式 俗称第一代 不能体外授精的，可用显微注射技术将精子注入卵母细胞胞浆内帮助授精。对于男方无精子的可通过附睾抽吸或者睾丸活检技术采集精子，借助显微技术得到属于自己的孩子，不要盲目接受别人的供精，但男方必须先取血检查有无染色体模型异常，以避免遗传病传给子代。即使这样，一些小的基因缺失仍不能检出，因而显微注射技术在助孕同时有可能子代有遗传病的发生。全部过程手术费及药费约18000元---20000元。此项技术的成功率45%--50%。胚胎筛选预防遗传病 俗称第三代 将有遗传病的夫妇通过体外授精发育成的胚胎进行筛选，将没有遗传病基因的胚胎移植到女方的子宫里。此项技术的手术费及药费约20000元-30000元。冷冻储存胚胎：如果一个刺激周期得到多个卵，并在体外授精、分裂，形成多个胚胎，移植后剩余质量好的胚胎，可以冷冻贮存。如果这个周期未获妊娠，可以在以后的自然周期解冻移植。自然周期内分泌环境利于胚胎植入，但冻融对胚胎是一损伤，生命力较新鲜胚胎为差。四、哪种情况适合做“试管婴儿”？体外授精胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子，必须遵循优生优育的原则。因此，想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康，无遗传性疾病，女方年龄一般不超过40岁，男方不超过55岁。因为女方年龄过大，自然受孕后怀孕后流产率高，胎儿畸形发生可能性也比年轻者大，妊娠期合并症增加，作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外，在促排卵时常常反应不好，在第一阶段被迫放弃治疗，卵子的质量相对差，妊娠率低，不容易成功。试管婴儿的适应症包括：1．双侧输卵管不通：无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等因素或病因导致卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症。2．免疫性不孕：精液经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。3．男性因素：精液经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。4．不明因素或病因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其它治疗没有成功的患者，可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。五、患者就诊前的准备工作首先要明确不孕的病因，了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明，以免浪费时间做重复检查。资料包括：1．输卵管通畅性检查的报告：子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。2．是否排卵的检查：一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。3．近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。4．夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体，丙肝抗体，肝功能、血型化验报告，女方血沉、结核菌素试验；血清爱滋病毒抗体。上述资料齐全后，可到不孕症治疗中心就诊，正式进入周期前，在预期月经来潮前十天就诊，再次妇科检查，进行试验移植，探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。六、“试管婴儿”在试管里“住”多长时间？卵子取出后，与精子在试管内共同孵育，每个卵子约需10万条精子。受精后，受精卵分裂形成早早期胚胎，即2～8个分裂球时即可进行胚胎移植 ET ，此时约在采卵后48小时，此时间也可根据具体情况稍加以变动，如推后一天，这时也可能更利于优选胚胎。如果过早，宫腔内环境反而可能不利于接受胚胎。一般在刺激周期的前一周期，在门诊进行试验移植，以了解子宫的方位，子宫颈和子宫体间的角度及子官腔长度，并对子宫颈稍加扩张。移植时消毒外阴后，窥阴器暴露宫颈，擦净，再次用培养液擦子宫颈和穹窿及子宫颈管，将子宫颈管内粘液尽量去净。动作应尽量轻柔以减少对子宫肌肉的刺激。用特殊的移植管注入胚胎。进入宫腔，于距宫底0.5cm处注入胚胎，等待1分钟后，将头转动90°以甩掉未能滴下的一滴液体，再将导管缓慢撤出。导管取出后还要在显微镜下检查胚胎有未带出。移植后患者可以仰卧，臀部抬高，子宫很前屈者也可采取俯卧位，目的是使注入的胚胎停留在子宫腔的上方。静卧约3～6小时，可以排尿，避免尿液滞留。移植当日注射HCG5000国际单位及黄体酮30mg，以后常规每日注射黄体酮，如14天后尿HCG阴性即停止注射，妊娠者继续直到B超可见胎心后再逐步减量。对卵泡过多，可能致成卵巢过度刺激综合征者，不宜用HCG。七、做“试管婴儿”时丈夫需要做什么？在准备做试管婴儿前数月，丈夫应戒烟戒酒，保持生活有规律，如有生殖系统炎症需积极治疗。进入治疗周期后，一般在患者月经来潮第8天，其丈夫需排精一次，送生殖中心检查，然后禁欲，直至取卵日，精液在体内存留时间过长或过短均会影响精子质量。月经周期第8天起，丈夫开始服强的松，每日上午半片，下午一片，直至取卵日。同时连服3～5天氟哌酸。女性不孕患者取出卵子后男方即可采集精液。首先用清水洗净双手、阴茎、外阴等，用消毒毛巾或沙布擦干。然后手淫法留取精液，注意所给玻璃小杯为无菌消毒过，留取时不要触摸缘及杯内。如果手淫法采精困难，请告诉医生，无法采集者则不能做试管婴儿。最好在进入治疗周期前应先练习手淫法采集精液，以免临时因过度紧张而导致取精失败。目前卵子冷冻技术尚未过关，想要在临床应用还需要一段时间，因此如果取精失败将导致放弃该周期的治疗。八、“试管婴儿”的成功率和流产率是多少？“试管婴儿”成功率在世界范围内逐渐提高，平均30～40％左右，有的中心报告成功率50%。这是符合自然规律的，因为年轻已婚妇女正常性生活一个月怀孕率不超过30％。由于此项治疗花费大，药品进口价格昂贵，每个周期约需花费元，其余手术费、实验室材料消耗及操作费用等需花费元左右，而且继续提高成功率比较困难，患者决定进行这项治疗，除了作好经济准备，还应充分理解治疗结局，与医护人员配合。“试管婴儿”发生流产或胚胎宫内停育的可能比自然妊娠高。如经证实，应及时考虑终止妊娠，避免大量出血及感柒。因每次移植多个胚胎，多胎发生率也高，多胎妊娠易有并发症，也易发生早产，三胞胎以上，原则上应行减胎术。但减胎手术有10％的机会造成全部胚胎流产。如患者输卵管未完全堵塞，移植入宫腔胚胎可能流入输卵管内发生宫外孕，有时甚至发生宫内合并宫外妊娠，应予以高度重视，及早诊治，以免发生大出血等危险。任何自然妊娠中发生的胎儿畸形均可发生在“试管婴儿”中，但畸形率不高于自然妊娠。九、世界试管婴儿诞生记录英国女世界第一个试管婴儿印度女印度第一个英国男第一个男性婴儿澳洲女澳洲第一个澳洲一男一女首例试管婴儿双胞胎英国女第一个黑白混血儿试管婴儿美国女美国第一个希腊女希腊第一个法国女法国第一个英国女全国第一个试管婴儿的母亲再度出生试管婴儿以色列女以色列第一个瑞典女瑞典第一个新加坡男东南亚第一个试管婴儿澳洲二女一男首例三胞胎澳洲四男首例四胞胎中国台湾男台湾首例试管婴儿
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人很多夫妻通过试管婴儿圆了自己的求子心愿，但也有一部分人没能顺利怀上孩子，胚胎着床失败了。这是为什么？胚胎本身有问题胚胎是否健康，直接影响着移植的成功率。当然了，移植之前我们会尽量选择「最好」的胚胎以提高成功率，目前我们能通过「胚胎评分」来评判胚胎的质量。不过对胚胎的质量评分主要集中在「外形」上，只能说「高评分」的胚胎相比较而言成功着床的机会更大。因为仅观察胚胎的形态，没办法得到胚胎的染色体和基因等重要信息，也不能全面评估胚胎的发育潜能。所以，即使是所谓的「优质胚胎」也不能保证百分之百成功。应对方法：现在主要采取囊胚移植的办法。囊胚是经过进一步筛选的胚胎，着床的成功率更高。因此，多次移植不成功的患者，可以多获取一些胚胎，通过培养囊胚再移植的办法来提高成功率。妈妈的身体有问题胚胎着床的过程就像种庄稼，想要收获果实，不仅要有好的种子，还要有好的土壤和营养供应。种子是指健康的胚胎，土壤就是指子宫内膜，而要保证营养供应，就需要妈妈保持身体健康。所以，如果妈妈有下面的问题则会导致胚胎着床失败。1. 子宫内膜异常子宫内膜的情况良好，说明土壤足够肥沃，能够接纳胚胎这个种子。如果子宫内膜太薄，或有息肉、粘连等情况，则不利于胚胎着床。应对方法：在医生指导下，通过口服雌激素等方法能提高内膜的厚度，使其符合需求。做宫腔镜能查出子宫内膜息肉、宫腔粘连等情况，一旦发现，医生会根据病情来切除息肉、分离粘连。2. 内分泌异常常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常（甲亢、甲减等疾病）、高泌乳素血症等情况。应对方法：针对性治疗甲状腺疾病，恢复甲状腺功能。如「甲亢」要适当降低甲状腺激素水平，而「甲低」则要适当提高甲状腺激素水平。在医生指导下口服溴隐亭可以治疗高泌乳素血症。3. 凝血功能异常常见的凝血功能异常有抗磷脂抗体综合征、凝血因子异常等，容易导致子宫内膜局部供血不足，影响胚胎着床。应对方法：在医生指导下，口服阿司匹林、注射低分子肝素等方法可治疗。4. 免疫功能异常胚胎着床过程中，如果妈妈的免疫功能异常（比如自然杀伤细胞的活性异常升高，局部免疫抗体分泌异常等），可能导致反复着床失败。应对方法：这类问题处理起来比较麻烦，可通过输注高剂量的免疫球蛋白或丈夫的淋巴细胞来治疗，但并不是对每个人都有用。移植后胚胎着床失败的原因很复杂，但大家不要气馁，也不要给自己太大压力。配合医生做好检查、分析原因，通常都能找到对策，说不定下一次就成功啦！丁香园版权所有，未经许可不得转载。图片来源：.cn 正版图片库
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试管移植后不着床，连续三次，宫
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试管移植后不着床，连续三次，宫腔镜检查过，封闭抗体治疗了，移植胚胎8细胞以上，请问还需要做些什么检查？
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你的情况，如果抗体都没有问题，那么有可能是你自身体质的问题中医上就属于肝肾虚气血两虚，你最好怀孕前先把身体调理一下可以连续测一下基础体温，调理一下，黄体期或者是下次试管以后配合保胎中药调理一下也是有帮助的。
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人试管婴胚胎移植后无需卧床
研究表明,胚胎移植后卧床休息时间的长短对妊娠率并无影响,长时间卧床反而会影响胚胎着床
医学指导/广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥教授
“好不容易怀上了,千万别乱走动,免得宝宝掉了……”很多选择做试管婴儿的准妈妈在胚胎移植后,都会想当然地以为,必须卧床休息,尽可能减少活动。因此,大多数患者会在胚胎移植后卧床休息3~5天,有的甚至静卧两个星期。然而,事实恰恰相反,一分钟都不需要。
广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥教授认为,胚胎移植后卧床休息的时间长短对妊娠率并无影响,相反,移植后小心翼翼地卧床静养所造成的心理负担更不利于胚胎着床,而且,长时间卧床还会影响血液循环,增加尿路感染、便秘的发生率,反而会影响胚胎着床。他提醒,胚胎移植后可正常生活、避免剧烈运动即可。
早期观点:胚胎移植后仰卧位 可降低胚胎“滑落”风险
“在试管婴儿技术的发展早期,的确是建议患者在胚胎移植术后卧床休息、限制日常活动的。”刘见桥说,那时候是建议患者至少卧床休息24小时,理由是减少日常活动、采取仰卧的体位可降低胚胎由于重力原因排出体外的风险。
直到1988年,才有学者提出,胚胎移植后须卧床休息在解剖学上没有理论依据。他们认为,在膀胱未充盈的情况下,前屈的子宫在人体直立位置时,几乎是处于水平位的,胚胎并不会因为重力的原因排出体外。因此,直立位与仰卧位相比,并没有什么区别。
随着试管婴儿的快速发展,更多的研究人员开始探讨移植术后卧床休息甚至限制日常活动的必要性。
对比研究:移植后卧床时间的长短并不影响妊娠率
此后越来越多的研究表明,胚胎移植后卧床休息时间的长短,并不影响试管婴儿的妊娠率。
早在1993年的一项研究结果就已显示,胚胎移植术后卧床休息24小时,跟卧床休息1小时的患者相比,妊娠率和流产率都没有显著区别。
那移植后卧床休息1小时是否有必要呢?2005年的一项临床研究,将移植后立即走动与移植后卧床休息1小时的结果进行了比较。研究中,部分患者移植后卧床休息一个小时,部分患者移植后即正常行走离开生殖中心。结果显示,未卧床组的妊娠率反而稍高于卧床休息组。“当然,这种升高是没有达到统计学差异的,也就是没有临床意义”。
那移植后卧床休息10~30分钟是否有必要呢?2013年的一项研究,将移植后立即走动与移植后卧床休息10~30分钟之后才走动的结果进行比较,结果显示,接受胚胎移植手术后的患者,卧床休息10~15分钟者的胚胎种植率、活产率并不优于未卧床组。其他研究也显示,与未卧床相比较,卧床休息30分钟也并没有提高妊娠率。
“这些结果充分说明了胚胎移植术后过分关注卧床休息,其实是不必要的。”刘见桥认为,在接受胚胎移植术后没有必要卧床休息,只要患者没有感觉到身体不适,可立即离开生殖中心。
卧床弊端:长时间卧床反而不利于胚胎着床
“还有的患者害怕胚胎‘滑落’,移植手术后,自己在床上躺一两个星期,这不仅没有必要,而且还有害。”刘见桥提醒,胚胎移植后长时间的卧床休息,至少有三大弊端。
第一,长时间的卧床静养所带来的心理负担,不利于胚胎着床。
刘见桥介绍,试管婴儿治疗前的心理状态对治疗结局会产生一定的影响,心理支持对提高试管婴儿成功率有一定的辅助作用。很多不孕患者求医多年,心理压力和经济负担都会加重,如果长时间处于应激状态下,会导致患者焦虑、紧张、神经内分泌调节失常,最终也会影响妊娠结局。而研究显示,移植后长时间卧床休息,会限制日常的活动,影响工作及加重心理负担,导致患者紧张不安,最终反而会影响妊娠结局。
第二,长时间卧床会影响宫腔血液灌注。
研究表明,胚胎移植后卧床休息时间过长,不利于子宫血液循环,影响宫腔血液灌注,进而可能影响胚胎的着床。而且,移植后长时间卧床以及强迫性仰卧体位,会造成患者背部肌肉疲劳过度,会导致患者不舒适感明显,如腰酸、头晕等。
第三,容易增加尿路感染、便秘发生率,容易引发下肢静脉栓塞。
刘见桥分析说,患者因为卧床休息,膀胱充盈也不愿意起床,容易导致膀胱收缩无力,造成尿潴留,同时也会导致肠蠕动减慢。因此,长时间卧床,泌尿系感染及便秘的发生率会增加,而且还有可能引发下肢静脉栓塞。
专家提醒:胚胎移植后只需避免剧烈运动即可
“胚胎与子宫内膜的关系,就好比种子与土壤的关系。” 刘见桥提醒,胚胎要成功着床,优良的胚胎和准备充分的子宫内膜环境,缺一不可。胚胎移植后卧床休息,对改善子宫内膜环境并无作用。
胚胎移植后正确的做法到底是什么呢?
刘见桥说,只需正常生活,避免剧烈运动即可。因为在胚胎移植后继续保证正常的日常生活,可减轻心理压力,分散患者的注意力,而且更有助于改善全身血液循环,改善内分泌环境和免疫功能。(记者黄蓉芳 通讯员何于夏、白恬)
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