儿童睡眠期两侧额区大额交易和可疑交易尖波同步／不同步出现。

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-07-02 10:35 标签： 反洗钱大额和可疑交易
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脑电图:睡眠期特异波形:偶见两侧顶中央区可疑尖波出现
问：脑电图:睡眠期特异波形:偶见两侧顶中央区可疑尖波出现
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脑电图:睡眠期特异波形:偶见两侧顶中央区可疑尖波出现我在重庆儿童医院，挂不到专家号，能帮忙吗？谢谢来这边10天了，就做了这两项检查来这边10天了，就做了这两项检查来这边10天了，就做了这两项检查来这边10天了，就做了这两项检查来这边10天了，就做了这两项检查来这边10天了，就做了这两项检查
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伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫（BECT）
全网发布： 23:05:38
发表者：罗鑫刚
(访问人次：8372)
& 该病是小儿癫痫中的一种类型，大约占小儿癫痫的15～20%，大多在5～10岁间发病，其中以9～10岁最多，本病与遗传有关，往往有癫痫家族史。& 发作多与睡眠有关，51～78%的病儿仅在夜间发作，约7～29%病儿只在白天发作，另有13～17患儿日夜均有发作。发作时表现为口咽部感觉异常及运动性发作。病人清醒时可有口干的感觉或舌、颊内侧面、咽部刺痛感或窒息感，也可表现为唾液增多，喉头咕咕作响。运动性发作表现为口唇及舌的运动，下颌关节不能张开，舌强制性收缩，这时病人表现为不能说话，但意识清楚，能听到周围人说话，但不能答话，此时常被家人误认为意识丧失，有时可用手势表达。随后出现面部肌肉抽搐，往往是半侧面部眼及口角抽动，逐渐扩展到同侧上下肢阵挛性抽动，此时意识尚未完全丧失。阵挛可发展为全身抽动，同时意识丧失。由于发作多在睡眠时，且有时很快泛化为全身性发作，开始时的部分性发作表现往往被家人忽略，而描述为全身发作。夜间发作多在入睡后0.5～1小时之内发生，有时在清早刚醒时发作，部分病例在白天午睡时也会发作。惊厥次数差异很大，10～20%的病儿仅有一次发作。部分小儿开始时发作频繁，以后每年发生1～2次，大约6～20%病例发作频繁。大多数病儿每次发作持续时间很短，极少数病儿呈部分性发作持续状态。发作间期脑电图背景正常，在中央区或中央颞区出现慢的、阴性、双向或多向棘波或尖波，波幅100～300微伏，随后有一个低波幅的慢波，整个时间大约300ms，可单独出现，有时在一次记录中尖波的形态和部位可有变化，从一侧转变为另一侧。异常放电在入睡后明显增加，大约30%病儿仅在入睡后出现，所以当一个疑为本症的患儿，如清醒期脑电图正常，应作睡眠脑电图以明确诊断。本病有时还可出现双侧同步棘慢波暴发，持续数秒钟，可由过度换气或闪光刺激所诱发，大约7～20%病儿病儿可见到此现象，如脑电图监测时间延长，70%患儿可出现此情况。本病神经系统影像学检查正常，大部分病儿智力正常，少数病儿可有轻度智力低下。本病预后良好，惊厥仅在小儿时期出现，50%病儿在发作3年后停止，12岁时92%病儿停止发作，17岁时99%停止发作。临床发作先停止，脑电图恢复较晚，清醒时的棘波灶先消失，睡眠中的棘波灶后消失。本病预后良好，多种抗癫痫有效，第一次发作后可暂不用药，再次复发时再开始治疗。
发表于： 23:05:38
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儿童癫痫，抽动症，脑瘫，发育迟缓、周围神经损伤
罗鑫刚，儿童神经康复科主治医师，广东省康复医学会儿童康复专业委员会委员，广州市医...
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小儿剥夺睡眠脑电图126例临床分析
摘　要:为探讨睡眠剥夺脑电图（EEG）在癫痫患儿的诊断价值，回顾分析了本室2006年4月至2006年11月确诊和疑似癫痫的患儿睡眠剥夺EEG监测资料。结果显示，126例患儿，睡眠EEG总异常率为73.8％，痫样放电检出率为92．4％。睡眠剥夺EEG是儿童癫痫最有价值、最简便的检测和诊断方法，睡眠增加了EEG痫样放电检出，使癫痫患儿EEG的诊断阳性率显著提高。
作者单位：汾阳医院，山西 汾阳 032200【摘要】&
为探讨睡眠剥夺脑电图（eeg）在癫痫患儿的诊断价值，回顾分析了本室2006年4月至2006年11月确诊和疑似癫痫的患儿睡眠剥夺eeg监测资料。结果显示，126例患儿，睡眠eeg总异常率为73.8%，痫样放电检出率为92.4%。睡眠剥夺eeg是儿童癫痫最有价值、最简便的检测和诊断方法，睡眠增加了eeg痫样放电检出，使癫痫患儿eeg的诊断阳性率显著提高。
【关键词】& 儿童癫痫；睡眠剥夺脑电图；痫样放电；脑电描记
　　癫痫是小儿神经科最常见的疾病之一，脑电图(eeg)是诊断此疾病最基本和最重要的辅助检查手段，是其他任何检查不能代替的。由于小儿的合作性差，清醒时的eeg检查常得不到满意的效果，因此，大多数eeg室采用药物诱导睡眠后做eeg检查，此法虽省时省力，但可出现药物性快波或抑制异常波发放，直接影响对发作性疾病的诊断，而睡眠剥夺eeg既排除药物的干扰，又提高痫波发放率。我们自2006年4月至2006年11月，对126例12岁以下的患儿进行睡眠剥夺eeg检查，现将结果如下。
　　1& 资料和方法
　　1.1& 临床资料& 本组126例患儿，男68例，女58例，年龄1岁～12岁，平均年龄6岁，临床表现：按癫痫发作的国际分类分为：强直&发作型49例，头痛型30例，抽搐22例，腹型14例，多动8例，肢体抽动3例，此类患儿在本院eeg室绝大多数做剥夺性睡眠eeg，不便与清醒对比。
　　1.2& 检查方法& 检查前患儿禁睡5 h～6 h，禁用兴奋性饮料，检查时进行连续eeg描记，着重描记思睡期、浅睡期，患儿进入深睡期时给予声音刺激（叫名字）唤醒后重新入睡进行描记，凡在eeg描记中出现棘波、尖波、棘慢、尖慢综合波、多棘群以及爆发性高幅节律者被认为是痫样放电波形，此时全程描记时间为30 min～90 min，描记使用北京太阳电子科技公司qdbs 1016型定量数字eeg仪，按国际10/20系统的方法按放头皮电极，用单极导联、双极导联进行描记。
　　1.3& eeg诊断标准& eeg阳性标准：出现棘波、尖波、棘慢、尖慢综合波或多棘慢波及爆发性高波幅节律被认为是痫样放电波形［1］。
　　2& 结果
　　本组126例中，从发作类型看：强直&发作型49例中出现痫样放电35例（71.4%），头痛30例中出现痫样放电20例（66.6%），抽搐22例中出现痫样放电21例（95.4%），腹痛14例中出现痫样放电9例（64.2%），多动8例中出现痫样放电6例（75%），肢体抽动3例中出现痫样放电者2例（66.6%）；从发作波形看：93例剥夺睡眠异常eeg中，出现发作性棘波、尖波、棘慢综合波和发作性高波幅两侧对称同步的2 c/s～3 c/s者7例，出现高波幅节律、棘波、尖波、棘慢综合波以及颞区棘波、尖波异常放电6例，阵发性或间隙性高幅棘波、尖波、棘慢综合波37例，其间15例为局限性，13例为广泛性，9例在广泛性或散在性基础上一侧偏胜；从发作波睡眠分期看：23例（24.7%）出现在思睡期（&节律解体，&节律减少变慢，出现弥漫性中、高波幅&节律，两侧同步2 c/s～5 c/s全面性慢波爆发），63例（67.7%）出现在浅睡期（&波逐渐消失，低幅不规则&活动，出现顶尖波和12 c/s～14 c/s的纺锤波），另7例（7.5%）出现在中睡期（慢波占优势，可见4 c/s～6 c/s&波及1 c/s～3 c/s&波，常出现14 c/s左右纺锤波），深睡期未见痫性放电。
　　3& 讨论 ......(未完，请点击下方“在线阅读”)
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