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右眼视乳头水肿原因和治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1：心里没底，看网上有好几年视乳头水肿的都没得到好的治疗，有些还失明了的，我的这种情况往后发展会是一个什么状况？是不是治不好啊？
2：可以准备要宝宝吗？
3：看中医能不能查出原因？
4：平时饮食有什么要注意的？
万分感谢！！！
所就诊医院科室：
四川大学华西医院 眼科，神经内科
检查资料：
1：心里没底，看网上有好几年视乳头水肿的都没得到好的治疗，有些还失明了的，我的这种情况往后发展会是一个什么状况？是不是治不好啊？
根据你的叙述，可能是一个继发性的视乳头水肿，即：病毒感染后，发生过葡萄膜炎所致的视乳头水肿；应该能好，因为它已经在恢复期。
2：可以准备要宝宝吗？
建议暂时不忙吧；
&3：看中医能不能查出原因？
这个我不懂；
&4：平时饮食有什么要注意的？ 万分感谢！！！
书本没有说，我自己的感觉是忌辛辣
状态：就诊前
感谢陈医生的回复，像我这种情况你遇见的多不多？根据您的经验这个恢复期大概有多长时间？谢谢！
我在没有看你，不知道你的确切疾病之前，多数是靠经验推测和估计。无法回答你的问题。见谅
状态：就诊前
好的，谢谢
状态：就诊前
能不能来看你的门诊？
当然可以，我每周二全天门诊
状态：就诊前
陈医生，去年5/6找你看过，后来去挂了两次你的号你都不在，今年去了一次也不在，附件是我最近的检查，请查阅。右眼视乳头水肿从去年3/28开始，5月份吃了你开的药和6月份吃了神经内科开的药，之后都没吃药，医生们说水肿很轻微，定期观察，我就定期做的检查，这期间视力矫正都是1.0，右眼单独看东西仍有缺失，还有到夏天眼睛容易充血，1个小时左右自己就好了。陈医生，我心里压力特别大，医生说这个病是世界难题，也不会自然好，现在也查不到原因，也有建议说做腰穿，我又去看了两位神经内科的医生，一个说不用做，做了也不一定查的到，另外一个说看我自己，我选择的不做。陈医生，我感觉彷徨，手足无措，不知道自己到底患了什么病导致视乳头水肿！谢谢！
我看了你的OCT，感觉比一年前要好多了
你的视力1.0，视野基本正常，应该不是很严重的问题。
我周五下午要回省医院，你可以来找我吧，
状态：就诊前
陈医生，上周我不在成都，请问你最近哪天在省医院
陈辉大夫通知通知:值此五一来临之际，感谢你和家人对我的信任!祝你们身体健康，身心愉快!
四川省人民医院眼科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈辉大夫通知通知:过去5年在眼部美容整形领域和神经眼科领域孤独前行。
上周因我所做的两个领域:
1.甲亢突眼矫正(球周球后眶脂去除，或三眶壁切除减压等);
2.自体脂肪肌锥内、肌锥外注射矫正修复各种眼眶凹陷、眼球后退(包括外伤后，眼袋去除过多等);
而在中华医学会第十四次全国医学美容大会上得到认可和获奖!
感谢你们对我的信任和认可!
我将继续奋力前行!继续在神经眼科和眼部整形美容领域为患者们解除疾苦。
有需要的患者可以继续在网站上咨询。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈辉大夫通知通知:在此端午佳节：祝各位新老患者 身体健康，万事吉祥！我一直关注您的健康！
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陈辉大夫通知通知:今天是爱眼日，感谢您的信任和支持，我将继续尽我所能为您解答疑问、提供帮助。祝愿每一位朋友健康快乐！
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疾病名称：左眼无黄斑结构视乳头水肿隆起视膜下高反射&&软神经发育不良&&
希望得到的帮助：是否可以治好，可以怎样治好？什么年龄段治更好？
病情描述：左眼无视力，右眼斜视，左眼后极部未见正常黄斑结构，视乳头水肿，隆起，上方视网膜下高反射，软神经发育不良！
疾病名称：双眼视盘水肿，眼睛严重缺血，不明原因&&
希望得到的帮助：我这种病能有效的治疗方法吗？不是打激素类的药
病情描述：原来是眼前总是有黑影挡着，但不疼，现在有时候，眼珠疼
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈辉大夫的信息
A.眼面部美容整形（眼袋、泪沟、除皱、提眉、双眼皮、上睑下垂、斜视、双行睫、微痕开内外眼角），面部年轻...
陈辉，美国眼科博士后，美容主诊医师，主任医师。 现任四川省医学科学院.四川省人民医院眼科副主任，电子科...
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北京同仁医院
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吉林省人民医院
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上海第九人民医院
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哈医大一院视乳头水肿是怎么回事
视乳头水肿是怎么回事
发病时间：不清楚
我发现有个17岁女性患者，学生，主诉视力下降1月余，眼前节好的，MG阳性可疑，单眼视乳头水肿伴黄斑星芒状硬渗，水肿高度具体不详，MRI检查视神经及颅内无肿瘤或压迫移位症，造影示视乳头持续高荧光，黄斑区无渗漏，视野示连接生理盲点的鼻上方暗区.视乳头水肿是怎么回事？
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医生回答(2)
海东地区福民医院
擅长：全科
视乳头水肿早期确定相当困难，必须在数日内反复观察其发展情况予以判断，在乳头水肿充血日趋明显后，诊断并不困难，但应与视神经乳头炎相鉴别。水肿进一步发展，上述各种眼底改变越来越明显。乳头水肿充血 隆起逐渐增加，并向四周扩展，使境界更加模糊乃至完全消失。乳头高出于视网膜平面一般越过3.0D，严重者可越过7.0D。视网膜静脉怒张迂曲，动静脉管径之比自1∶2、1∶3、甚至超过1∶4。水肿的乳头表面及其周围，可见线状或火焰状出血斑，数量和大小不一。水肿程度与颅内压高度不一定成正比，与颅内占位病变位置的关系似乎更为密切。
通化市五通医院
擅长：全科
视乳头水肿由颅内压升高所致。视乳头水肿几乎总是双侧性，由脑瘤或脑脓肿，大脑外伤或出血，脑膜炎，蛛网膜粘连，海绵窦或硬脑膜栓塞，脑炎，占位性脑部疾病，严重高血压和肺气肿引起。假性脑瘤也可引起视乳头水肿，但其远较其他原因引起者轻。因为视乳头水肿是颅内压升高的体征，故需立即进一步的检测或干预以寻找其原因。视乳头水肿又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性充血水肿。检眼镜下表现为视乳头充血、隆起及边缘模糊。视乳头水肿并非一个真正独立的疾病，而是由各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征。常由颅内、眼内、眶内，以及某些全身性疾病引起。
向医生提问
（阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺）
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
多发人群： 中老年人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）视乳头水肿容易与哪些症状混淆？
　　视乳头水肿早期确定相当困难，必须在数日内反复观察其发展情况予以判断，在乳头水肿日趋明显后，诊断并不困难，但应与视神经乳头炎相鉴别。
　　视力：前者早期正常，晚期可下降。后者急剧下降。
　　眼底：前者乳头充血水肿、隆起超过3D，周围、有出血视网膜静脉怒张纡曲、静脉搏动消失，晚期继发性萎缩。后者乳头充血水肿隆起低于3D，周围视网膜水肿、有出血、渗出，静脉怒张，晚期继发性萎缩。
　　视野：前者，向心性缩小。后者中心暗点或傍中心暗点。
　　病程：前者乳头水肿存在时间长，可达1-2年。后者乳头水肿消失快，一般1月后消退。
　　颅内压：前者多有增高。后者不高。
　　眼侧：前者双侧多见。后者常为单侧。
　　由引起的视乳头水肿，最好是针对颅内压增高的原因予以治疗。高渗溶液等剂(如甘露醇、山梨醇等静脉滴注)对症处理也是必要的。在高颅压短期内无法解决时，为了不致因视乳头水肿持续过久而导致，可作眶内段视神经硬鞘膜造瘘术。藉以降低筛板后视神经的组织压，缓解视乳头水肿，保护视功能。
　　水肿初期，常有阵发性一过性视物蒙?主诉，但视力表视力可完全正常。俟后，随着病情发展，一过性视物蒙?发作日益频繁 ，甚至出现一过性(此一情况多在快速站起、急骤转动头部时发生，因此，患者行动显行缓慢谨慎)，视力亦逐渐下降。视野检查可见生理盲点扩大。如乳头水肿长期不能缓解，视神经纤维进行性萎缩，日趋严重，视野除生理盲点扩大外，还有向心性狭窄。
　　双眼视神经乳头水肿绝大多数由颅内占位病变或全身疾病引起的 颅内压增高所致，已如前述。所以患者常有头痛、、等相关症状与体征。单眼者多因眶内占位病变，常伴有。
　　早期，有乳头充血、鼻侧与上下侧增界欠清、生理凹陷变浅等，但这些指征均因个体差异和生理与病理间的重 叠性而只能作为怀疑依据，因此必须加强随访。在数天内反复检查，观察其发展情况后才能确定。乳头虽无隆起如有乳头充血，乳头周围风有白色条纹，并有视网膜静脉充盈，加压于眼球不能见乳头面视网膜中央静脉博动(简称静脉搏动)消失时，则诊断可以成立。
　　水肿进一步发展，上述各种眼底改变越来越明显。乳头水肿充血 隆起逐渐增加，并向四周扩展，使境界更加模糊乃至完全消失。乳头高出于视网膜平面一般越过3.0D，严重者可越过7.0D。视网膜静脉怒张迂曲，动静脉管径之比自1∶2、1∶3、甚至超过1∶4。水肿的乳头表面及其周围，可见线状或火焰状出血斑，数量和大小不一。水肿程度与颅内压高度不一定成正比，与颅内占位病变位置的关系似乎更为密切。
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参考价格：￥14颅内压增高-视乳头水肿的病因和发病机理？-副主任医师
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&什么叫视乳头水肿，它是怎样引起的？
什么叫视乳头水肿，它是怎样引起的？
发表时间： 12:46
视乳头水肿又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性充血水肿。检眼镜下表现为视乳头充血、隆起及边缘模糊。视乳头水肿并非一个真正独立的疾病，而是由各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征。常由颅内、眼内、眶内，以及某些全身性疾病引起。在解剖学上，视神经除视神经乳头外，周围有鞘膜与脑膜相连结，视神经的鞘间空隙也与脑蛛网膜下间隙相通。在正常情况下，从眼内来的组织液可以通过视神经的鞘间隙，流入颅内蛛网膜下间隙及第三脑室，而且脑脊液也可流入视神经的鞘间隙。此外，视神经乳头及筛板后视神经的静脉血液也是由视网膜中央静脉排出的。 当颅内占位性病变、炎症时，脑脊液增多、颅腔容积太小（如尖头畸形）或某些严重的全身疾病，如急进性高血压病、肾性高血压、血液病等原因引起颅内压升高，或眶内肿瘤、脓肿、眶蜂窝组织炎等引起眶内压升高时，使神经周围鞘间隙内压力增高，引起视神经鞘间隙的组织液向脑内引流的通路受阻，同时压迫在鞘间隙内通过的视网膜中央静脉，使血液回流障碍，视乳头及筛板后的静脉血流均不能从视网膜中央静脉排出而引起视乳头水肿。正常情况下，眼压高于颅内压，这种情况具有重要的生理意义，也就是可以保证视神经鞘间隙的组织液流向脑蛛网膜下间隙，也可使视乳头静脉的血液，流向位于视神经鞘间隙内通过的视网膜中央静脉。但当眼压突然下降，如穿通性眼球外伤、内眼手术等，使颅内压相对高于眼内压，这就会产生视神经的鞘内组织液的引流障碍，以及静脉回流受阻而形成视乳头水肿。
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