股骨头坏死能治好吗，有人说这个病没得治，真的?_百度拇指医生
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?股骨头坏死能治好吗，有人说这个病没得治，真的?
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股骨头坏死能治好吗，有人说这个病没得治，真的?性别：男年龄：33病情描述:股骨头坏死能治好吗，有人说这个病没得治，真的?我的同学得了股骨头坏死，都在家休息一个月了，有人说这病不好治疗，股骨头坏死能治好吗，真的吗？
股骨头坏死，临床难以治愈，早期结合补肾壮骨胶囊，骨肽片，一般严重坏死，可以考虑置换
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股骨头坏死，临床难以治愈，早期结合补肾壮骨胶囊，骨肽片，一般严重坏死，可以考虑置换
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股骨头坏死，具体怎样治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想请医生帮我看一下这个片子，现在达到几期坏死，现在应进行什么样的治疗？在我们这边说需立即进行人工关节置换。 不然都不一定能支持到明年。
所就诊医院科室：
南京市军区总医院 骨科
治疗情况：
医院科室：
大丰市人民医院
治疗过程：2010年6月从高处跌下，股骨骨折，进行内固定术
检查资料：
&副主任医师
股骨头术后已坏死晚期，如疼痛难忍，应及时置换髋关节
副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
袁涛大夫通知通知:无论世界还是中国，无论中医还是西医，凡是合格的医者，无不尊重生命，崇尚健康，关爱病人，所以我希望所有找我就诊过的患者都能早日康复，幸福快乐，元旦将至送上我诚挚的祝福。
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疾病名称：左股骨头坏死二期&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
发病一年多，主要是左髋骨痛，坐着或躺着不痛，坐久了站起来时痛得利害，走了几步以后又好转，走久了又痛。下午和晚上比早上痛。在广州和桂林的...
疾病名称：左股骨头坏死&&
病情描述（主要症状、发病时间）：约7－8年前左腿经常有些疼痛，无论医生还是自已总认为是腰椎关节错位引起的，未引起重视。2006年春，左腿疼得厉害，影响行动和睡眠，通过拍片后才知：左股骨头...
疾病名称：左骨头坏死&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我是车祸造成股骨头骨折，股骨颈骨折。浏阳市社港骨伤科医院。
曾经治疗情况和效果：
就是长部好
想得到怎样的帮助：
疾病名称：系统性红斑狼疮左股骨头坏死&&
病情描述：翁教授您好：我从2014年元月左腿疼，14年4月，10月做髋关节核磁，医生说股骨头坏死三期，14年8月带核磁去积水潭医院，14年11月拍x 片，15年5月又拍x 片。医生又说一期，股骨头未塌陷，。系统性红...
疾病名称：左股骨颈骨折内固定术后，左股骨头坏死&&
希望得到的帮助：是否需要马上做手术
病情描述：医院给出证明要尽快住院，一到两周不住院，就会永远的躺在床上，
疾病名称：左股骨头坏死&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，28岁以前身体良好从去年12月左右发现有轻微腰椎突出治疗后无效，今查出有左股骨头坏死，请问大夫该如何治疗会得到好的疗效吗。谢谢
疾病名称：左侧股骨头坏死&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者：男，30岁
发病时间：三个月前，
主要症状：左大腿根部突然剧痛，之后渐渐跛行，休息后症状减轻。
就诊医院：现在在平顶山市舞钢职工...
疾病名称：股骨头坏死可能&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：
病情描述：
左股骨颈骨折后10个半月发现骨折处酸疼，后在患处取出三根空心钉，过1月后还是酸疼，于15年12月30日经过拍片和核磁都说股骨头坏死可能。现在请专家看我这种情况需要保守治疗还是...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
袁涛大夫的信息
骨关节疾病、复杂骨折的诊断及手术，人工髋、膝关节置换手术等
袁涛，男，副主任医师，擅长骨关节疾病、复杂骨折的诊断及手术，人工髋、膝关节置换手术。
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骨关节科可通话专家
山东省立医院
骨关节外科
副主任医师
骨科关节组
副主任医师
广州南方医院
关节外科中心
副主任医师
上海市东方医院
关节与骨病专科
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骨科关节组
副主任医师
北大人民医院
副主任医师
上海市东方医院
关节与骨病专科我被确诊是股骨头坏死想知道哪里的医院对这个病的治疗好、还有一种叫人工水泥的哪个医院最权威
全部答案（共1个回答）
的情况就不知道了,不过可以提供一些资料给你:希望能帮上一点忙!!!股骨头坏死的治疗是一个世界难题，通常认为坏死股骨头无法恢复正常骨结构，所有的治疗只能是设法延缓病程的发展速度，推辞做全髋关节置换的时间。我们在治疗骨不连取得成功的基础上研究股骨头坏死的治疗，由于能够促使肉芽、纤维组织和软骨组织转变成骨组织，不仅能使大部分股骨头坏死出现良好的骨修复，还能使部分塌陷股骨头隆起。目前常用治疗方法...
相关信息的情况就不知道了,不过可以提供一些资料给你:希望能帮上一点忙!!!股骨头坏死的治疗是一个世界难题，通常认为坏死股骨头无法恢复正常骨结构，所有的治疗只能是设法延缓病程的发展速度，推辞做全髋关节置换的时间。我们在治疗骨不连取得成功的基础上研究股骨头坏死的治疗，由于能够促使肉芽、纤维组织和软骨组织转变成骨组织，不仅能使大部分股骨头坏死出现良好的骨修复，还能使部分塌陷股骨头隆起。目前常用治疗方法及其效果在股骨头坏死分期部分我们已经提到，一旦平片出现坏死变化，股骨头坏死的病程就无法逆转，目前没有一种办法可以治愈股骨头坏死，坏死股骨头不能恢复正常骨结构。多数研究表明，不做手术治疗时病程发展的风险要比手术治疗的风险高，由于股骨头坏死发病年龄比较轻，大多数在三、四十岁，病程会不断发展、最终破坏髋关节，在大多数病例即使早期诊断及时手术也不能改变这种结果，但是各种手术治疗对于缓解疼痛，改善行走能力，延缓病程发展速度，推迟作全髋关节置换的时间可能有一定作用。不过在叙述一些可以使用的治疗方法之前了解危险/利益比非常重要。任何一种手术都有一定的危险因素。不治疗也有危险，病变要发展，所以不治疗并非没有危险。有些手术成功率较低，危险性也较低，有些手术成功率高，但危险也大。医生对每个病人要全面了解情况估计利弊。对某一个病人正确的治疗方法对另一个病人可能绝对有害。股骨头坏死的治疗就是这样，因为每个人情况，如年龄、合并症，关节部位、范围都不同。任何一种治疗要由病人和主治医生商定。探索疑点，求取答案。 棍子、拐杖、与助行器对减轻股骨头坏死的疼痛是有效的。在做出诊断、选择手术期间对保护关节也有益处。在处理合并症期间限制负重对于限制病变发展也起作用。然而单纯保护性负重无论使用多长时间都不是一个恰当的治疗方法，不会治愈股骨头坏死。偶尔病人由于合并症不能手术，此时保护性负重可用来缓解疼痛。因为按照影象学标准股骨头坏死不可能恢复正常骨结构，患者又迫切要求解除疼痛和增强活动能力，各种手术治疗通过减轻髓腔压力又能明显减轻疼痛，因此出现了综合临床和平片表现，以临床表现为主的记分法，用来判断各种手术的治疗效果。国外常用Harris 髋关节指数或用改良方法判断股骨头坏死治疗效果，日本用JOA score,中国用百分法。我个人认为记分法既有优点也有缺点。优点是能反应疼痛的减轻和行走能力的改善，缺点是：1 缺乏定量标准，因为采用的Ficat/Arlet分期II期不考虑病变范围大小，且包含的病变范围跨度太大，即使病变从早期改变发展到广泛坏死也不会减分，仍然可以得30分，仅比正常人少10分。2 临床评分太高，平片上病变从II期发展到III期也只减10分；而手术减压后疼痛往往会减轻，重度疼痛变到轻微疼痛能得到20分，加上止疼后关节活动范围加大，行走功能改善又会增加得分。尽管平片上病变恶化或明显恶化，结论是治疗有效。一个经常出现的结果是临床症状好转与分数增加的同时片子上却是变坏，这也是对髓芯减压术效果长期争论不休的原因，也就必然会出现每次治疗都有效，最后却不得不换人工髋关节的现象。常用手术治疗方法及其效果目前治疗股骨头坏死的方法比较多，通常认为对于只能用磁共振才能发现的早期病变和范围比较小的病变可以采用保守治疗。一旦发展到平片出现坏死表现以后，通常是根据病变范围的大小和严重程度选择相应的手术。手术的目的是缓解疼痛延缓病程发展速度，推迟做全髋关节置换的时间，评判手术效果用的是前面提到的记分法。手术的方法比较多，比较常见的方法是在范围不大的病变可以作髓芯减压术，对于病变范围比较大的或轻度塌陷的病例可以做带血管的植骨手术，晚期病例只有做全髋关节置换手术。（一） 髓芯减压手术.髓芯减压术是一种虽然广泛应用，但一直存在争议的治疗股骨头缺血坏死的手段，是一个意外发现的手术。上个世纪60年代， Arlet and Ficat用骨功能探查（functional exploration of bone ）的方法也就是用空心钻头 通过大粗隆向股骨头钻孔后，通过测定骨髓腔压力、注水压力试验、髓腔内静脉造影以及髓芯活检的方法诊断股骨头坏死 ,发现手术后常常能立刻缓解疼痛，于是就把这个诊断方法变成了治疗方法，叫做髓芯减压术,认为缓解疼痛与减轻股骨头、颈髓腔压力有关。1985年 Ficat 和 Arlet报告133个I-II期坏死减压治疗结果，他们发现90%的病例在临床上，79病例在放射学上有“好到非常好的结果”。 宾夕法尼亚大学首先在美国开展髓芯减压手术，同一个医生做改良减压（植入松质骨）406髋,对其中297例作了平均29个月的随访：74例（25%）在放射学上稳定，髋关节指数改善超过10分。107例(36%)在平均29个月后做髋关节置换,其中I 、II、III、IV期分别占26%、34%、31%和48% 。第I-II组合起来病例中，病变范围轻、中、重三组病人中髋关节置换比例分别为22%、39%和40%。他们认为与非手术疗法和对症疗法相比减压对于早期病例是安全有效的方法。1986年Camp 和 Colwell 回顾研究了13个医生作的42例髓芯减压术，60%塌陷前病例在临床上与放射学上均失败，塌陷后病例临床上全部失败，4例手术后发生骨折。Camp和Colwell在用该法治疗31例ON病人(40髋)的报道中肯定髓芯减压“是一种无效而且有明显缺陷的方法”。1995年Koo等人提出减压仅仅能解除症状，与非手术组相比不能防止股骨头塌陷。1996年有人指出：大家有一个共识，那就是髓芯减压对Ⅱ期和Ⅲ期的骨坏死，不能改变其进一步发展为塌陷的发生率。将髓芯减压作为治疗方法的推崇者已经指出于静息期(1期)使用这种方法是有效的。但是，只有很少的研究用合理的随访时间来评价髓芯减压治疗工期骨坏死的效果。应用这一评价方法来验证Ficat，Hungerford和Zizic曾指出的观点是必要的，他们认为髓芯减压只能对工期患者有效。本研究发现髓芯减庄对I期骨坏死患者的成功为33％(18个病人中12个疼痛复发)，这种比例不治疗而痊愈的病人相比，并无显著的优势。根这种结果，髓芯减压治疗骨坏死是值得怀疑的，应通过前瞻性的随机研究进行评价。问题在于目前大家对于股骨头坏死的自然病程缺乏了解，病变发展的速度不够清楚，很难判断减压以后病变的发展速度是加快了还是减慢了？一些病人尽管塌陷加剧，疼痛却有所减轻，这也是为什么对于减压手术效果长期争论不休的原因。我们的看法是在一定时间内可以缓解疼痛，但是不能延缓病程发展速度，减压很可能加快塌陷过程发生的速度。股骨头坏死时骨髓腔内压力增高，减压后压力下降，钻孔本身破坏骨结构、手术后许多人在钻孔区不能形成骨组织，都减弱股骨头负重能力，容易发生微骨折，加快塌陷的发生。下面一个病例左图为减压前照片，右图为减压后2二个月照片，可以明显看到钻孔痕迹，股骨头内出现多条裂纹。最后我们引用美国国家股骨头坏死基金会网站的看法来做一个总结：髓芯减压术。这一手术是从病变区切除一条圆柱状骨头。用于轻到中度，尚无塌陷的病变。由于这个手术在骨头上钻了一个孔，为了避免骨折要保护性负重6周。这一手术缓解疼痛效果极好，但是长期延缓病程进展方面不太有效。做这一手术较多的中心报告说在选择适当的病例有很好的效果。不过对这一手术有反对意见，有些报告说效果不好。（二）植骨手术与带血管蒂腓骨移植手术。植骨手术有两种类型，一种是不带血管的腓骨移植手术，是 1949年 Phemister提出来的。另一种是带血管的腓骨移植手术，1979年意大利的Brunelli 和Brunelli ，美国的 Urbaniak 开始用来治疗股骨头坏死。 这是在显微外科发展的基础上发展起来的手术。从理论上说腓骨移植手术可以减轻股骨头内压力、去除股骨头内死骨、用松质骨充填缺损，起到诱导新骨生成作用，填入皮质骨柱能支撑软骨下骨质和。而带血管腓骨移植手术还能加速再血管化进程，更有利于坏死股骨头的修复。Urbaniak 等人手术超过1000例，在首次报告的随访至少2年的715例中幸存者82%。Yoo等人对86髋进行至少8年的随访中发现72%的人效果为好和极好。28%为尚可或较差。61%的人X光照片上病变没有发展。为了对两种植骨方法进行比较，Plakseychuk等人从匹兹堡大学年200个带血管腓骨移植手术病例（220髋）中和韩国庆北大学医院年99个不带血管腓骨移植手术病例（123髋）各筛选出50例,对这两种手术治疗效果进行回顾性对比研究。研究中两组各50个病例在分期、病变大小、病因，术前Harris髋关节评分、随访时间都作了仔细的配对，在经过接近5年的随访后，带血管组70%的人Harris髋关节评分改善，而不带血管组只有36%的人髋关节评分有改善。作者认为带血管腓骨移植手术无论是临床还是放射学效果都比不带血管腓骨移植手术好，对于I期和I1期病例效果比较好。对于15个III期病例，不带血管移植治疗的全部病例效果都不好，带血管移植73%的病人效果不好，应该选择髋关节置换。但是带血管蒂腓骨移植手术组并发症如深静脉栓塞，腓神经麻痹导致的大拇趾下垂 、腓神经病等高达22%，而不带血管蒂腓骨移植手术组只有4%腓神经区感觉异常。带血管蒂腓骨或髂骨移植手术是显微外科手术，需要比较好的设备和有经验的医生才能进行手术。1987年前日本Sugioka用粗隆间旋转截骨术治疗14个坏死病人，把坏死部分旋转到非负重区，取得良好效果，1999年对这14个病人的的随访发现3人在手术后5年内置换了髋关节，手术时塌陷不到2mm的病人在15年后仅有轻度退行性骨关节病，手术时塌陷2mm或2mm以上的病人病变慢慢发展在10年内还有不错的功能。但是这个手术在美国的治疗效果不好，Suguoka在美国多个中心演示手术的失败率超过80%。最近有人提出干细胞移植和骨水泥治疗股骨头坏死。以下材料来自下面英文网站http://www./corpusmaitri/orthopaedic/mo72_hernigou/index.shtml目前，治疗中晚期的股骨头坏死，最好的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者，一般手术指征适合，多采取这一办法。假如骨头松动，疼痛，骨质实质发生病变，经过认真诊断，是可以确诊的。上述这种症状似乎有股骨头坏死的可能。看看医师。保守治疗同样费钱，且漫漫无期，昂贵的治疗费用也可以令人承担不起。并且，其中如果出现收费黑洞，更是叫人扼腕！
股骨头坏死的早期症状，早起会出现疼痛，行动会加重，多出现酸痛的症状，还伴有麻木。对生活行动造成不便。...
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我的双跨走路酸疼，经过拍片医生说是股骨头
匿名用户&&&&
| &&&&浏览8270次 &&&&| &&&&提问时间： 15:59:09 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我的双跨走路酸疼，经过拍片医生说是股骨头坏死，我在十年前股骨劲骨折过
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
股骨头坏死如果能早期发现、早期诊断是可以治愈的，中晚期的股骨头坏死通过科学正规的治疗也可达到临床治愈的目的。
指导意见：
如果疼痛消失，病情不再发展，关节功能得以保留，避免了置换股骨头的高额费用。
病情分析：
股骨头坏死与大量使用激素和大量饮酒有关。严重的股骨头坏死要手术治疗。
指导意见：
股骨头坏死的保守治疗是你要口服氨基酸葡萄糖胶囊。不要喝酒。不要使用激素。
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擅长:内科护理综合
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擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人我以前股骨头坏死治好了。但是现在又疼了，这是怎么回...
我以前股骨头坏死治好了。但是现在又疼了，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我以前股骨头坏死治好了。但是现在又疼了，这是怎么回事，我想咨询一下
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：骨科，普外科疾病
&&已帮助用户：7330
问题分析： 股骨头坏死的情况，一般情况下，是无法根治的，先自爱又疼痛，需要及时的检查意见建议：确诊检查后，需要进一步的诊断，排除坏死的可能后进行及时的治疗
我以前在郑州{国政骨坏死研究中心]看过了，王国政大夫说好了，期间就一直没有去过，中间也没发现什么不对的症状，近期发现我大腿根部有点疼，我想问一下是不是干活所导致，现在我是做水电师傅的
回复：一般的情况下，年纪较大的股骨头坏死自愈的可能性很小，需要及时的观察确诊
职称：医师
专长：风湿病、骨外科、高血压、呼吸系统疾病
&&已帮助用户：1176
问题分析： 你好、可能股骨头坏死又反复了，这种病得了很难好。意见建议：你好，建议复查一个CT，最好尽快治疗，别喝酒。
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
&&已帮助用户：85145
指导意见：你好：股骨头坏死病理变化是由于股骨头为血液循环障碍，引起骨组织缺血骨细胞凋零死亡。通过保守治疗要使股骨头周围血液循环数量增加，血液流动速度加快，血管内血栓溶解，重新建立血液循环，使死骨细胞吸收，达到临床治愈。
问股骨头无菌性坏死的治疗
专长：中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户：225975
病情分析：你好，目前针对股骨头坏死，我们现在已经有了科学的治疗方法有手术和非手术方法两种治疗方法，股骨头坏死给患者们生活中带来很大的痛苦，现在有很多的儿童患有这样的疾病。早期股骨头坏死的治疗办法，中西医是不一样的，其患者的效果也有不同。意见建议：股骨头无菌性骨坏死的治疗中，减轻患肢的负重十分重要，患者最好使用双拐，这样又能防止股骨头的各种应力，有利于血管的再生，促进自然愈合和修复过程，预防塌陷的发生。
问股骨头无菌坏死是怎么回事
职称：医生会员
专长：骨关节炎,骨质疏松,尺桡骨干双骨折,腰腿痛,开放性手外伤,踝关节扭伤,髌骨骨折,髌骨软化症,跟骨骨折,肱骨干骨折
&&已帮助用户：2138
问题分析：您好由于股骨颈内的血液循环比较少所以任何引起股骨颈血管受损的因素都会造成股骨头无菌性坏死的，像大量、长期的服用激素类药，或者是长期饮酒、外伤等一些因素都可以导致股骨头坏死的。意见建议：您好根据您的年两而言，如果一开始塌陷不明显的话，可以考虑拄拐外加用一些活血化瘀的药物，等到完全塌陷了。可以做髋关节置换术。祝您早日康复。
问骨骨头坏死多少钱才能治好？
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
你好，股骨头坏死在临床上是一个潜伏期较长，病情发展较缓慢，治疗时间相对较长的一个骨科疾病，应当早期诊断，及时、有效的进行治疗。需要根据患者当地报销规范进行报销。对于股骨头坏死需要多少钱？这个是要根据您来定的，因为股骨头坏死分为早期中期和晚期，每个阶段的治疗费用不一样的。希望我的回答能够对您有所帮助。
问股骨头无菌坏死现在到四节怎样治疗最佳
职称：医师
专长：普外科、骨伤科
&&已帮助用户：41680
这个年龄段治疗上建议做股骨头置换术比较好。保守治疗效果不明显。
问股骨头无菌坏死怎么治
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
本病外因为跌仆损伤，气滞学瘀，内因为肝肾亏虚而导致。由于肾主骨、生髓，肝主筋、藏血，肝肾亏虚，则筋骨失养，故见骨质坏疽，筋骨枯萎，屈伸不利，经络阻隔，不通则痛
问股股头坏死有点塌陷能治好吗
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：8048
病情分析：
意见建议：您好，股骨头坏死其主要病理都是股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的头部骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。所以我们在治疗的时候一定要注意血运的供应，这样才可以得到有效的治疗。单纯药物治疗是没有用的因其本身血供就不是很丰富所以药物也是不能直接到达坏死部位起到治疗作用这样只会加重坏死耽误治疗最佳时机治疗股骨头坏死不能只是单纯的药物治疗需要多种方法联合治疗药物只是后期的辅助治疗
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