轻微脚踝骨裂需要打石膏吗石膏托固定能移位吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-07-28 11:29 标签： 骨裂需要打石膏吗
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石膏托外固定术
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colles 骨折石膏固定的问题。
石膏托到底是应该打在“桡背侧”还是打在“掌侧”啊？！不同的老师用的方法不同啊。 这两种打法那种比较可取，优缺点咧？我在实习的时候，老师给打得石膏是“腕屈尺偏”的，这样的对位比较好的，我们打了几个效果还是很好的，这样保持4周，再换到背曲过来3周，就可以拿掉石膏开始腕关节的练习了。为什么不用夹板固定？习惯打石膏夹板，四周后复查决定是否拆除。用小夹板固定最好 固定可靠切易于松解colles骨折在临床非常常见,即桡骨远端的桡背侧移位,教科书是掌屈尺偏位石膏固定,其实不管医学如何发展,基础的东西还是不会改变的,我们通常是复位后,医嘱一周后复查是一定的(假如移位还有再次整复的机会),按此位置固定5周去出石膏,指导功能锻炼.
骨折复位固定至拆除石膏的一个多月期间,极易造成关节的粘连影响关节活动,由于干骺端血液循环较为丰富,骨不愈的可能性较小,固定时间过长固然不必要,也使关节粘连加重.X线所示5周已可见骨痂,去除石膏做功能锻炼不会造成断端的再次移位.恢复上肢灵活的功能为第一要义,(下肢为负重功能可以适当延长固定时间).腕屈尺偏。但，复位是关键。总觉的复位很简单，但真正做起来并不容易，难以达到理想的复位。问题在哪？ 有时考虑是力量的问题，但即使加力也不理想。或者自己的力量已定，不会有太大的变化，怎样才能有效的提高。
近期再复位时注意到了助手 的作用。以前总是让助手于肘关节处对抗牵引，现在发现应让助手于前臂近骨折端处对抗牵引。这样复位者在复位时才能得到有效的对抗，有支点，复位力有用武之地。能够恢复掌倾角。个人经验。望交流。colles骨折手法复位体会;旋前位,对抗牵引,左右[桡尺]摆动,极度掌屈,立即尺偏,掌屈尺偏位小夹板固定,开始手指关节用力伸屈握捏,减轻肿胀3-4周拆小夹板固定,腕关节功能锻炼.供参考我们的方法是复位后屈曲尺偏位掌、背双石膏托固定2周，然后该功能位双石膏托2周开始功能练习。具体整复方法不说了，固定我习惯用大号石膏裁成“Y”型，置于于桡背侧。较夹板快速。我也说两句
整复方法就不说了首先
固定方法应因人而异
1.无移位的裂纹骨折
短臂功能位石膏托{背侧}2有移位
不稳定的骨折
本人习惯石膏夹板掌屈 尺偏
(有时加旋前位
因原始损伤有旋后畸形).3.固定时间为4周.
多了只能增加并发症,不会减少再移位.4必要时手术吧我也说两句
整复方法就不说了首先
固定方法应因人而异
1.无移位的裂纹骨折
短臂功能位石膏托{背侧}2有移位
不稳定的骨折
本人习惯石膏夹板掌屈 尺偏
(有时加旋前位
因原始损伤有旋后畸形).3.固定时间为4周.
多了只能增加并发症,不会减少再移位.4必要时手术吧可以让患者平卧检查床上,患肢前臂对抗牵引,10_15分钟,掌屈尺偏位背侧石膏托固定.远端止掌指关节处.2周后换功能位石膏托,再固定2周取石膏,功能锻炼.(成人)可以让患者平卧检查床上,患肢前臂对抗牵引,10_15分钟,掌屈尺偏位背侧石膏托固定.远端止掌指关节处.2周后换功能位石膏托,再固定2周取石膏,功能锻炼.(成人)dongyuefu wrote:为什么不用夹板固定？我认为用夹板最好还是习惯用夹板固定。调整方便。自己花的
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