&喝啤酒为什么会得痛风
喝啤酒为什么会得痛风
发病时间：不清楚
喝啤酒能得痛风吗?患病多年，血检血尿酸777，经常服秋水仙碱片与白嘌醇片，因考虑药物的副作用，不痛时就停药。但是一停药就发作，（裸关节肿胀难忍，尤其晚上无法睡觉），去卫生站只能青霉素点滴处理。不知道什么药有效，有什么办法可以根治？日常饮食该怎么样？
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医生回答(2)
擅长：全科
痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，常有突如其来的一阵剧痛，可以来自周围关节，或是大拇指，表现周身局部出现红、肿、热、痛的症状，会让患者痛得大声惨叫。临床为血清尿酸增高，关节红肿热痛，关节畸形.痛风要从其根本解决，不能单一的控制已成的尿酸及炎症，还要在源头上切除其形成的可能。让其增不了，排得出。吃消炎止痛药后再配合安肌肽进行食疗调养会比较好。低嘌呤食品应为日常摄取，中嘌呤食品少量摄取，高嘌呤食品只在在尿酸值接近或低于正常值的情况下才予以少量摄取。.痛风病人不能吃墨鱼、肥肉、鱼子、蛋黄、猪肚、猪心、猪肝、鸭血、鱿鱼等各种常见的胆固醇丰富的食物。
擅长：全科
痛风治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的需要注意饮食啊，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的啊。 首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。痛风患者要根据自身情况，综合运用各种疗法，本着先治急症，愈后预防，日常保健的思路，最大程度的避免痛风频频发作，进而能享受和普通人一样的生活。过了急性期后再配合服用安肌肽复配1-3个月以上，平衡嘌呤代谢，长期系统调理。
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常喝啤酒小心痛风
　　文章来源：科普中国微平台
　　（作者：邓文华，国家二级公共营养师，科普中国微平台原创首发）
　　夏季由于天气炎热，很多人白天不想吃饭，而到了傍晚约上三五个朋友，一起坐在大排档里，一边吃着烧烤、海鲜、喝着啤酒，一边说说笑笑、畅聊未来，吹着凉风，好不惬意。但是您是否知道，如果您长此以往，选择吃着烧烤喝着啤酒的生活，当心来找您！今天是爸爸节，各位老爸们以及关心老爸们的小伙伴们，还不快学习起来！
　　一说到痛风，痛风患者是深有体会，痛风来的时候痛得如刀割。很多人会对痛风闻风丧胆，但是又忍不住要问：痛风为什么那么可怕？引起痛风的主要的原因是什么？
　　痛风为什么那么可怕？
　　如今的物质生活越来越好，痛风患者也越来越多，对于痛风大家都知道它属于不死的，目前在咱们国家对于痛风还没有完善的治愈方法。也就是说痛风是属于终身性的疾病，无论你是年纪轻轻的小伙子，还是苍苍的老人，只要得了痛风，那只能通过药物、饮食和合理的生活方式等，来缓解痛风的症状。
　　引起痛风最主要的原因：
　　痛风发作的最主要的原因是是因为体内有尿酸盐结晶的存在。尿酸盐结晶是一个针状的结晶，容易沉积在骨关节或者是软骨中，尤其是在第一跖指关节处更易沉积。在我们身边经常听到的是男性朋友患有痛风的发病率要远远高于女性，原因何在？这是因为人体激素的原因所导致的。在男性体内所存在的雄性激素，可刺激细胞内的磷脂膜加速尿酸盐结晶的沉积，然而女性体内的雌激素可以使磷脂膜对此种尿酸盐的结晶产生保护作用，以利于人体的排泄。也就是说，雄性激素可以促进尿酸结晶在人体内产生沉积，而雌激素则可以促进尿酸结晶的排泄，因此男性比女性更容易患上痛风。如果您再每天喝点啤酒、吃点烧烤、海鲜等等，那您就是痛风的不二选择了。
　　啤酒与痛风的关系：
　　啤酒经过发酵后，其含有的嘌呤较高，而贝壳类的海鲜嘌呤含量也是非常高的。经常摄入嘌呤含量较高的食物，其含有的嘌呤会在我们体内逐步转化成尿酸，同时还会抑制肾脏对尿酸的排出；而啤酒进入我们身体后，其代谢过程中可以产生乳酸，体内的乳酸过多，会抑制尿酸的排泄从而加速了尿酸盐结晶的沉淀；如果您喝啤酒和吃烧烤以后，主食摄入量就会相应地减少，这时体内的酮体增高。体内酮体过高，会抑制肾小管分泌尿酸，如果您在饥肠辘辘的情况下喝大量的啤酒，长期下去就会引起痛风、等疾病的发生。
　　朋友小聚、同事聚餐啤酒是避免不了的，如何减轻啤酒对身体的危害呢？
　　1.喝酒之前吃点主食：空腹喝酒会对胃造成一定的伤害，喝酒之前吃点主食，可以减少酒精与胃的直接接触，同时可以对胃起到一定的保护作用；主食中的碳水化合物可使体内毒素加速降解，同时可以保护肝脏，加速体内酒精的代谢。
　　2.喝酒之前喝酸奶：酸奶会在胃壁上形成一层保护膜，可以有效的保护胃黏膜，延缓酒精的吸收时间；酸奶里的乳酸可以和酒精发生酯化反应，因此用酸奶来解酒是不错的选择。
　　喝啤酒，小酌可以怡情，但是如果长期大量饮用啤酒对身体是百害而无一利。啤酒，且喝且珍惜！！！
　　编辑：刘伟琼
粉丝福利！说出您对葡萄酒配餐的心得，选出5位精彩留言的朋友…吴先生今年四十岁。由于工作关系，吃吃喝喝的机会比较多，自己平时也偏爱海鲜和啤酒，年纪上去了，肚子也越来越大。痛风袭来一天夜里，吴先生的左脚大脚趾突发疼痛，如同刀割一样，鞋子也穿不上，路也没法走。后来去医院检查，才知道自己得了痛风，血尿酸远高于正常值。之后，吴先生就按照医生的要求开始饮食控制，但是没有听医生的话坚持用药。这个部位的关节总是时不时会发作一次，发作时非常痛苦，饭后有时还会觉得关节隐隐作痛。吴先生很郁闷：我都基本吃素了，怎么还是不能控制痛风发作呢？痛风可表现为突然或缓慢发生的关节肿胀、疼痛，局部发红发烫。其实痛风不仅侵犯关节，而且常损坏肾脏等组织，严重时可导致残疾、痛风石及肾功能衰竭等并发症。有些人喝啤酒、吃海鲜后尤其容易出现上述症状，可谓屡试不爽。尿酸从哪儿来？痛风的幕后推手是高尿酸血症，而高尿酸血症往往是由于嘌呤代谢紊乱引起。人体代谢会产生嘌呤，从食物中也会摄入嘌呤，嘌呤代谢之后又产生尿酸。血液中的尿酸，有 20% 来自食物，80% 由身体内代谢产生。尿酸往哪儿去？正常情况下，尿酸经肾脏从尿液排出。但是如果嘌呤过多，产生的尿酸也多。尿酸过多，一旦人体不能很好地排出尿酸，尿酸就会在体内蓄积。蓄积到一定浓度，就会有尿酸结晶析出。这些尿酸结晶发生在关节处就会导致痛风。通常，痛风是从大脚趾开始，逐渐扩展到其他关节。多数情况下，女性痛风发病率低于男性。高尿酸血症的诊断与分型1. 诊断国际上将高尿酸血症的诊断定义为：正常嘌呤饮食状态下，不同日期测得的两次空腹血尿酸水平：男性 & 420 μmol/L女性 & 360 μmol/L&2. 分型高尿酸血症患者低嘌呤饮食五天后，留取 24 小时尿检测尿尿酸水平。根据血尿酸水平和尿尿酸排泄情况分为以下三型：尿酸排泄不良型尿酸生成过多型混合型研究表明，人群中高尿酸血症的临床分型中，生成增加仅占 10%，而排泄障碍占 90%。知道了痛风的原理，我们就能知道：吴先生光靠管住嘴只能在一定程度上缓解痛风。因为只有 20% 的尿酸来自食物，而且，高尿酸血症有不同的分型，吴先生虽然吃得少，但是很可能由于尿酸排泄不良而依旧有痛风发作。痛风怎么治？患高尿酸血症或痛风的人，仅有少部分是家族遗传所致。大多数患者与肥胖、胰岛素抵抗所导致的代谢紊乱有关。而这些代谢紊乱，可以通过减重、戒烟、运动、规律生活等方式增加胰岛素的敏感性，而达到促进尿酸排泄，降低血尿酸目的。因此，改变不良的生活习惯，是控制血尿酸的基础治疗。就目前而言，痛风尚无法完全根治，需要长期用药。像吴先生这样不坚持药物治疗的人不是少数。很多人都是只要关节不痛了，就不用药了，痛了再用。孰不知，这样反复，本来急性的痛风性关节炎可变成慢性的关节炎，反复多次的炎症可以毁掉关节，严重的可以致残。然而，通过一定的药物治疗，能使痛风病情得以稳定，减少发作，改善生活质量。急性痛风性关节炎发作期治疗目的主要包括以下几个方面：炎症缓解：缓解关节红、肿、热、痛的炎性症状以及关节活动困难，迅速终止发作；降尿酸：纠正高尿酸血症，维持用药，使尿酸保持在 300 μmol/L 以下，防止复发；减少肾脏损害：防止尿酸盐结石形成与肾功能损害，减少后遗症。总之，痛风病可防、可控制，通过科学、合理的饮食控制、生活调节以及正确的药物治疗，可以更好地提高生活质量。责任编辑：黄丽佳丁香园独家授权，未经许可不得转载。图片来源：.cn 正版图片库
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得了痛风还能喝啤酒撸串吗？
痛风是一种古老的疾病，西医鼻祖希波克拉底认为有一种“恶毒”的“体液”（humors）一滴一滴流入关节造成了这种号称“天下第一痛”的关节炎。如今大家已经很清楚这种“恶毒体液”就是尿酸。所以痛风治疗的关键就在于控制血中的尿酸水平，血尿酸降了，急性关节痛发作就少了，其他器官的慢性伤害也能减轻。
体内的尿酸从哪里来？
大约三分之一从富含嘌呤的食物中获取，另外三分之二由体内新陈代谢自然产生。所谓病从口入不无道理，“吃海鲜喝啤酒得痛风”已深入人心。
传统上，你若是被诊断了痛风，医生会告诉你要管住嘴，不能吃高嘌呤食物。于是你会得到一长串从此要和你说拜拜的食物清单：动物内脏、各种海鲜、各种肉类、各种贝类、各种鱼鲜、菠菜、豆类、豆腐、芦笋、菜花、紫菜、香菇及酒类等等。
“大夫，我还能吃什么？你还让我活吗？”
民以食为天，严格的低嘌呤饮食显然因为口感差大部分病人无法长期坚持。而且由于体内尿酸大部分是新陈代谢产生，严格限制嘌呤饮食仅仅能使平均血尿酸浓度降低不到10%。
最近关于痛风的很多饮食研究正在逐渐改变人们的观念，如今痛风病人饮食的重点在于控制痛风的危险因素，辅助药物控制尿酸水平，强调平衡健康饮食。我们来看看具体怎么吃：
控制体重：
肥胖和超重是痛风的危险因素，一项为期12年的前瞻性随访研究非常充分地阐明了限制热量减轻体重能降低痛风风险[2]。降低体重还能减轻下肢关节的负担，减少急性痛风发作。
饮食结构要均衡：
痛风病人的合理饮食结构和其他健康饮食原则区别不大。
建议增加复杂碳水化合物摄入，复杂碳水化合物就是富含纤维、糖分较低的碳水化合物，比如低糖水果、蔬菜、全麦面包、粗粮食物等。
经常摄入含糖甜饮料或果汁类的含果糖饮料，会增加痛风发作的风险，而饮用低热量软饮料不会[3]。
减少脂肪摄入，多吃低脂乳制品能大幅降低痛风风险。并不需要完全吃素，每天可以吃100-170g（2-3两）的肉类，家禽、猪肉、牛羊肉或鱼肉均可，所以你不需要当和尚。
体内的尿酸最终都是通过尿液排出体外的，所以痛风病人多喝水非常重要，每天至少要喝2-3L的水，不要等渴了再喝水，让喝水成为你的生活习惯。对于中国人来说，喝茶也是一个不错的选择。
并不需要限制高嘌呤蔬菜的摄入：
富含嘌呤的蔬菜并不增加痛风发作。一项针对新加坡两个华人群体的研究发现，饮食摄入大豆和其他豆类还与痛风风险降低相关[4]。
所以芦笋、菠菜、豆角、菜花、蘑菇、豆腐都可以加回白名单了！
不要吃动物内脏和部分种类的海鲜：
真正需要远离的高嘌呤食物只有动物内脏和一些海鲜，海鲜黑名单有凤尾鱼、鲱鱼、沙丁鱼、贻贝、扇贝、鳟鱼、鳕鱼、鲭鱼和金枪鱼[5]。
哈哈，并没有包括三文鱼、螃蟹和虾！所以嘴馋时想尝尝海鲜，注意品种哦。
啤酒和白酒不能喝：
酒精虽然含嘌呤很低，但酒精能影响尿酸在体内的代谢，就象催化剂增加自身尿酸的生成。很多研究都证实啤酒和白酒能显著增加痛风发作的风险，关于葡萄酒的证据并不十分确凿[6,7]。
所以酒还是要禁的，逢年过节最多稍稍喝点葡萄酒。
最后需要强调的是痛风治疗的基础是规律降尿酸治疗（请继续关注后续科普），享用更丰富食物的前提是先让体内的血尿酸水平降下来。得了痛风，啤酒是不能喝了，在规律治疗下偶尔撸撸串还是有希望的！
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