甲状腺过氧化物酶抗体球蛋白抗体

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> 甲状腺球蛋白抗体是什么意思
甲状腺球蛋白抗体是什么意思
甲状腺球蛋白抗体527.70是什么意思?
甲状腺球蛋白抗体527.70是什么意思?
您好,您的甲状腺球蛋白抗体偏高,建议能排除如甲状腺功能亢进症、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等情况
共位医生回答
甲状腺球蛋白抗体是什么意思?
甲状腺球蛋白抗体是什么意思?
病情分析:你好;这种情况主要是观察甲状腺代谢及功能的指标。指导意见:建议提供一下具体的甲状腺功能指标看一下?...
共位医生回答
抗甲状腺球蛋白抗体高是什么意思
抗甲状腺球蛋白抗体过高是什么意思啊? 我的近亲家族里有甲亢病人。我平日多感觉困倦、喜睡,有掉头发和怕冷、记忆力减退现象。
慢甲炎与胆囊炎没有关系。慢甲炎属于自身甲状腺免疫不足引起的一种疾病,早期会表现为甲亢,后期多出现甲减,本身甲状腺会有肿大或有结节存在,B超?...
共位医生回答
抗甲状腺球蛋白抗体什么意思
抗甲状腺球蛋白抗体什么意思
甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的一种常见自身抗体。可见于桥本氏甲状腺炎等疾病,当然有些健康人群也可能会出现增高的现象,所...
共位医生回答
甲状腺球蛋白相关药品适应症:暂无数据[]¥0¥0¥0细胞库/细胞培养
ELISA试剂盒
实验室仪器/设备
原辅料包材
体外检测试剂
聊聊甲状腺自身抗体那些事?
聊聊甲状腺自身抗体那些事?
来源:互联网
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近年来,甲状腺疾病的发病率呈逐年上升态势,但基层医生对甲状腺疾病的诊治水平并没“水涨船高”。许多基层医生对甲状腺自身抗体的临床意义不清楚,对其检测也不够重视。适应症也掌握得不当,这样就难免造成一些甲状腺疾病的误诊、漏诊、治疗失当及预后判断错误。
1、甲状腺检验报告单引出的话题 一份完整的甲状腺功能检查报告单,通常包括两部分内容:一是反映甲状腺功能状态的各项指标(如T3、甲状腺T4、FT3、FT4、TSH),再就是与病因相关的甲状腺自身抗体(如TRAb、TgAb、TPOAb等等)。对于前者,大家都比较熟悉;对于后者,大家往往了解不多。临床上经常有人询问:抗体水平升高或降低有什么意义?治疗目标是纠正甲功异常还是让抗体转阴?临床有那些办法可以降低抗体水平?下面我们就来谈谈这方面的问题。
2、甲状腺自身抗体的种类及意义
甲状腺抗体是指由于自身紊乱产生的针对甲状腺某些成分的球蛋白。临床主要分为两大类:
(1)针对甲状腺细胞表面TSH受体的抗体
即TSH受体抗体(TRAb),它是一类具有异质性的特异性免疫球蛋白,有甲状腺刺激抗体(TSAb)和抑制抗体(TBAb)2种亚型,前者与自身免疫性甲状腺机能亢进(即Graves病)的发病有关,而后者与自身免疫性甲状腺机能减退(如桥本氏病)有关。
【临床意义】
1)TRAb对于Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)的诊断、治疗以及预后评估具有重要价值。Graves病患者TRAb阳性率可达95%以上,故TRAb阳性可以作为Graves病的诊断依据,临床也常用于Graves病与其他甲状腺病的鉴别。Graves病患者经过治疗甲功恢复正常后,如果TRAb(指刺激性抗体,即TSAb)也随之转为阴性,则停药后复发的可能性小;若药物治疗后TRAb仍持续阳性,则说明治疗效果欠佳,停药后复发的可能性大。有文献报道:抗甲状腺药物(ATD)治疗一年后检测TRAb仍为阳性者,三年内复发率达90%。
2)对患有Graves 病的孕妇检测TRAb,有助于预测新生儿甲亢。TRAb能够通过胎盘,刺激胎儿甲状腺,引起新生儿一过性甲亢(发生率1~2%)。 3)有助于甲功正常的Graves眼病的诊断。临床上有些突眼病人,虽然甲状腺功能正常,但TR-Ab强阳性,这种情况同样可以诊断为Graves眼病。 4)TRAb在甲减和自身免疫性甲状腺炎患者也可出现阳性,检测TRAb有助于上述疾病的病因学诊断。
【适应症】 1)甲亢的鉴别诊断; 2)Graves眼病的诊断与评估;
3)Graves病孕妇的随访(包括新生儿); 4)Graves病治疗随访;
5)是否有阻断抗体存在时甲减的评估;
(2)针对甲状腺细胞内容物的抗体 包括甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab),是由于甲状腺细胞受损,胞浆内的“甲状腺球蛋白”及“过氧化物酶(合成甲状腺激素的关键酶)”溢入血液刺激机体而产生的,是自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体,其水平升高表明甲状腺组织处于免疫性炎症活跃状态。TPO-Ab与TG-Ab的临床意义相同,但TPO-Ab无论是敏感性还是特异性都要优于TGAb,是诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。为了提**性检出率,临床通常采取两种抗体联合检测。
【临床意义】 1)病因诊断:此类抗体是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)的主要依据,显著升高(强阳性)主要见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)患者,中等程度升高常见于毒性弥漫性甲状腺肿(即Graves病);还可用于AITD与非AITD的鉴别诊断,例如,原发性甲减与继发性甲减的鉴别,前者TPO-Ab、Tg-Ab均阳性,后者则呈阴性。
2)疗效观察:Graves病患者经治疗后TPO-Ab及Tg-Ab转阴或滴度下降提示疗效较好;如果抗体持续阳性且滴度较高,说明效果不好,停药后病情容易复发。
3)预后判断:TPO-Ab、Tg-Ab升高,提示患者将来发生甲状腺功能减退的风险增加。例如,孕妇TPO-Ab 、Tg-Ab持续阳性,预示发生“产后甲状腺炎”及“婴幼儿甲减”的风险较高。
4)TgAb还可作为分化型甲状腺癌(TDC)的监测指标。正常情况下,分化型甲状腺癌患者TgAb水平会在根治术后逐渐降低,并在1~4年内转阴,如果TgAb水平再次升高,往往提示复发。
【适应证】
1)不明病因的TSH升高; 2)不明病因的甲状腺肿;
3)病因未明的甲亢的鉴别诊断; 4)疑为多腺体自身免疫性疾病;
5)自身免疫性甲状腺疾病的家族性评价; 6)作用于甲状腺药物(如锂盐、胺碘酮)或作用于免疫系统的药物(如干扰素)治疗过程中,诱发甲状腺疾患的危险评估;
7)产后甲状腺炎(孕期或产后)危险评估;
表 常见甲状腺疾病的抗体阳性率
3、有关注意事项
1)甲状腺抗体的特异性不强,不只是自身免疫甲状腺疾病(AITD)患者,甚至在部分人血清中也可检测到低到中等水平的 TPO-Ab 和/或Tg-Ab(成年女性为26%,男性为9%),因此,在评价其意义时应当慎重。 2)抗体水平在病人与健康人之间,不同病种之间(如Graves病与桥本氏甲状腺炎之间)常常存在重叠,临床诊断不能完全依赖抗体水平,而应将其与患者病史、临床表现、甲状腺功能、超声及细胞学检查合起来,综合分析和判断。
3)甲状腺抗体(Tg-Ab、TPO-Ab等)水平高低与甲功异常的严重程度没有直接的关系。例如,在桥本氏病的晚期,当甲状腺滤泡广泛萎缩退化后,抗体水平甚至可以不高。 4)TRAb阳性支持Graves病的诊断,但TRAb阴性却不能排除Graves病。对于TRAb阴性的甲亢病人,如果检测TPOAb明显升高,也可以诊断Graves病。 5)甲状腺疾病的主要治疗目标是纠正甲功异常,而不是让抗体转阴。由于免疫抑制疗法副作用较大,一般不主张为了使抗体转阴而长期大量使用糖皮质激素及免疫抑制剂。 6)尽管有研究认为Graves病患者治疗前的TRAb水平与疗程呈正相关,但如果甲亢经治疗后临床及化验都已正常,而且疗程已达要求,也不要因为TR-Ab未转阴而无限延长疗程。 7)检测抗体的最大意义在于辅助临床诊断。 小结 甲状腺自身抗体的检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断、鉴别、治疗指导及预后判断具有非常重要的临床价值。TRAb主要用于Graves病的诊断及复发风险评估;TPOAb用于桥本甲状腺炎的诊断,TgAb则可作为甲状腺癌的监测指标。妊娠妇女进行甲状腺功能和自身抗体的检测,有助于提高母婴健康。同时也应看到:甲状腺自身抗体在特异性、敏感性、标准化等方面也存在一定的局限性,必须科学、客观地评价其临床作用。 &&相关知识链接 甲状腺球蛋白(Tg)的临床意义
Tg是由甲状腺滤泡上皮细胞合成的一种大分子糖蛋白,是甲状腺滤泡内胶质的主要成分,是甲状腺激素合成和储存的载体,合成的甲状腺激素以球蛋白形式储存在滤泡腔中。在正常情况下,Tg只在甲状腺腔内循环,并不溢漏到血液中,只有当各种原因(如炎症、肿瘤、物理损伤等等)导至甲状腺滤泡壁的损伤时,才导至大量Tg进入血循环。
甲状腺球蛋白是(Tg)作为分化型甲状腺癌(DTC)的标志物,目前仅用于甲状腺滤泡状腺癌的疗效观察和复发监测(注:甲状腺髓样癌患者血清Tg水平是降低的),若手术后或RAI治疗后血Tg升高,则提示肿瘤复发或转移,若降低到无法测出,则提示预后良好。另外,Tg 的检测应在TGAb阴性的前提下才有意义,因为,TGAb的存在将会严重干扰Tg的检测结果,故临床医生应了解患者体内TgAb的情况下才能作出准确判断。
作者:王建华 山东省济南医院诊疗中心主任医师
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甲状腺球蛋白抗体有点高、饮食需要注意什么?
来自:广东省 广州
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提问时间: 17:34
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54892 位专家为您在线解答
病情分析: 你好,甲状腺球蛋白抗体升高,一般是甲状腺炎症的问题,需要结合甲状腺功能来确定是否治疗如果甲状腺功能正常,也没有甲状腺结节等问题,不需要用药,少吃含碘的食物就可以,像海鲜,碘盐,还带
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病情分析:
您好,甲状腺机能亢进症时,忌食含碘过高食物,如海带、紫菜、海藻、昆布等,慎用浓茶、咖啡等等刺激性食物。甲状腺结节、甲状腺肿瘤也不宜多食高碘食物。甲状腺机能减退症时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,甲状腺肿大患者不易吃紫甘蓝。地方性缺碘性甲状腺肿大的患者多食含碘食物。发现甲状腺疾病建议您到正规医院就诊医治,专家会根据您的自身病情,给予您针对性的治疗指导的,祝您早日康复!
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病情分析:
您好,甲状腺球蛋白抗体高的发病诱因有很多种,不同的发病诱因治疗的方案也不一样。治疗讲究对症治疗,科学的检查出具体的发病诱因,制定最适合患者的治疗方案,才能达到一个好的治疗效果。治疗的同时,患者应注意保持心情愉悦,避免刺激辛辣性食物,不要不要喝酒、浓茶、咖啡等。及时去正规医院检查,针对治疗,祝您早日康复!
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病情分析:
&甲状腺球蛋白抗体高的发病诱因有很多种,不同的发病诱因治疗的方案也不一样。治疗讲究对症治疗,科学的检查出具体的发病诱因,制定最适合患者的治疗方案,才能达到一个好的治疗效果。&&治疗的同时,患者应注意保持心情愉悦,避免刺激辛辣性食物,不要不要喝酒、浓茶、咖啡等。及时去正规医院检查,针对治疗,祝您早日康复!&
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病情分析:
你好,甲状腺球蛋白抗体升高,一般是甲状腺炎症的问题,需要结合甲状腺功能来确定是否治疗如果甲状腺功能正常,也没有甲状腺结节等问题,不需要用药,少吃含碘的食物就可以,像海鲜,碘盐,海带、。
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病情分析:
您要去医院检查甲壮腺素,FT3:5.49pmol/L(参考值:3.5-6.5)FT4:12.9pmol/L(参考值:10.76-24.44)TSH:2.99mIU/L(参考值:0.25-5),如果这几项值不在范围内的话,这就是有问题,需要及时治疗,要根据结果再调节饮食
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病情分析:
朋友你好;球蛋白正常值为20~30g/L,球蛋白值升高,一般表示肝脏内有炎症改变,建议你平时注意多喝水,保证睡眠,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性的食物。
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病情分析:
你好,甲状腺球蛋白抗体升高,一般是甲状腺炎症的问题,需要结合甲状腺功能来确定是否治疗如果甲状腺功能正常,也没有甲状腺结节等问题,不需要用药,少吃含碘的食物就可以,像海鲜,碘盐,还带
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病情分析:
你好,甲状腺球蛋白抗体是桥本氏病也就是桥本氏甲状腺炎,单独抗体高的话不需要治疗,定期复查即可,如果出现甲状腺功能异常,尤其是出现甲减的话需要及时纠正治疗。饮食的话尽量少吃海带、紫菜等含碘高的海产品,最好吃无碘盐。
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病情分析:
你好,甲状腺球蛋白抗体升高,一般是甲状腺炎症的问题,需要结合甲状腺功能来确定是否治疗如果甲状腺功能正常,也没有甲状腺结节等问题,不需要用药,少吃含碘的食物就可以,像海鲜,碘盐,还带
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病情分析:
这个只能进行治疗吧,具体吃什么,医生会根据情况开,但是千万不要拖着不去看哦,食疗是不会好的,久了对身体不好。
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内分泌失调
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病情分析:
最大的注意事项就是甲亢,患者平时吃的什么东西都不能吃的太咸,说他以前的话病情就有可能会再一次复发。
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病情分析:
甲亢是女性很容易就患上的疾病,在不严重的情况下面是可以选择中医来进行治疗的,在中医治疗上面是可以选择用生地,熟地,白芍,丹参,麦冬等药物十克。加上十五克的夏枯草,把这些药物加在一起煮成水喝,每天喝上三次,就会看到中药带来的治疗效果了。
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病情分析:
其实当得了甲亢之后,有可能会导致支架的营养不良,而且通过外观来看,指甲的颜色也有可能会发白。
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病情分析:
如果身体的各项指标都已经完全的回复,并且也没有什么症状的这种情况,才可以停止药物。
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病情分析:
男性得甲亢会引起脖子粗大,并且会导致男性出现一种突眼症,就是眼睛看起来非常的大,男性患上甲亢的话,身体有可能会盗汗,如果身体盗汗严重,那么晚上就有可能会睡不好觉,甚至还有可能会导致晚上失眠多梦,这些都有可能是疾病带来的后遗症。恳请大家救救我 求问有什么方法可以降低甲状腺球蛋白抗体_甲状腺吧_百度贴吧
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因为要复检了 好像这一项指标高 被判定桥本就过不了 现在真是非常难过又迷茫希望大家有稍微懂点的能告诉我一下该怎么办 不确定的方法或者稍微有些副作用的方法我也愿意试 非常感谢!
现在血检 抗体就是甲状腺球蛋白抗体高 接近500 是不是只要有这个高就能判定是桥本甲状腺炎了 以前都不知道自己还有这个病 最近体检才知道
有一种说法是硒酵母片有可能降低抗体但具体能不能降,能降多少目前都没有确切的证据你可以试试但这也不是吃药一天两天就能解决的事情,起码也要长期吃
甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺抗体,升高500多,可以考虑是桥本氏甲状腺炎。建议:当地医院内分泌科就诊,完善检查,重新检查甲状腺功能全套(FT3,FT4,TSH,TPOAB,TGAB和TRAB)甲状腺彩超(如甲状腺彩超提示甲状腺弥漫性病变和内部回声不均匀,则可诊断为桥本氏甲状腺炎)。目前没有医疗手段可以治疗甲状腺抗体,只要甲状腺在,抗体也就会存在。
如果是桥本,那没戏。抗体不可能正常。硒酵母片是可以降抗体,但也就是减缓甲状腺被杀的速度而已,没可能降到正常的。
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甲状腺球蛋白抗体高
发表时间: 13:57
患者:药物名称:优甲乐
服用说明:现在每天吃一片半
我是09年底检查出的,10年3月份在307医院服用碘131治疗,后复发,11年5月份再次服用碘131治疗,三个月复查甲减。一直服用优甲乐,现在剂量是一片半每天。综合症,吃中药调理,刚停药,现在月经正常,做的性激素6项也正常,吃药期间没有避孕,但没有怀孕。去医院检查甲状腺蛋白抗体结果高。请问医生我现在可以要孩子吗?我现在测不到排卵,甲状腺蛋白抗体高影响排卵或是对怀孕有害吗?由于去检查的医院没有物化酶抗体,这个是否需检查?我现在还需要检查什么?
北京中日友好医院核医学科马步成:甲状腺自身抗体主要见于自身免疫性(AITD),是机体自身免疫功能紊乱的重要标志,包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb) )等。桥本甲状腺炎(HT)和Graves作为自身免疫性,在患者体内均可检出相应抗体。持续高滴度的TGAb和TPOAb有助于HT确诊,两种抗体相比,TPOAb特异性较高,TGAb敏感性较高。研究发现,TPOAb与甲状腺内淋巴细胞的浸润有相关性,因此TPOAb阳性对诊断HT更有意义。但TPOAb滴度的高低与甲状腺功能状态之间没有相关性。但TPOAb的增高比TGAb增高更能预示甲状腺功能低下。血清TGAb中度以上增高除桥本氏病外,甲状腺乳头状癌比结节性甲状腺肿更常见。
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发表于: 06:18
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