医院误诊幼儿急疹为感冒发烧医院挂什么科我们该怎么维权

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多数宝宝遭遇“幼儿急疹”误诊
许多妈妈不知“幼儿急疹”武汉市普仁医院儿科董质冰主任医师介绍,幼儿急疹是儿童早期的一种常见病,常见于两岁以前的孩子,3岁以后很少见。该病特点是突发高烧,一般持续3—4天左右,热退后全身出现粉红色斑点样皮疹,很多宝宝第一次发烧得的就是这个病。幼儿急疹前期发热症状,极易与普通感冒发烧混淆,甚至连查血指标也与病毒性感冒查血指标差不多,只有很有经验的医生才能在发烧时就判断出患儿得的就是幼儿急疹。也正是因为这些原因,不少幼儿急疹患者在高烧期间被当成了病毒性感冒治疗,病情确诊也是等到孩子退烧出疹之后才被确定的。记者调查了23名年轻母亲,她们当中14人表示知道“幼儿急疹”这种病,她们的孩子也得过,孩子发烧时被当成了病毒性感冒进行治疗也打过针。只有1名母亲表示,她的孩子发烧时医生就凭经验告诉她,可能得的是“幼儿急疹”。其他9名年轻母亲则表示,她们第一次听的“幼儿急疹”的说法,现在想起来孩子第一次发烧的症状和“幼儿急疹”的症状十分相似。“幼儿急疹”药都不用吃董质冰医生介绍,幼儿急疹是由病毒引起的通常由唾沫传播的一种传染病,与普通病毒性感冒略有不同:它骤起高热,但其他临床症状,如打喷嚏、流鼻涕等几乎没有,部分患儿的颈部、耳后淋巴结肿大压痛。到医院检查,幼儿急疹患儿的血象不高,淋巴细胞分类计数较高。假如孩子曾与病儿密切接触,本身又处于免疫力低下期,很有可能被传染。幼儿急疹的潜伏期是1—2周,这段时间应密切观察,如出现高热,应立刻采取措施暂时隔离,以免扩大传染。如果2周后孩子仍安然无恙,说明没有染上幼儿急疹的病毒。该病预防的关键是不要与病儿接触。董质冰说,幼儿急疹这种病没有什么特效药,也无特殊治疗方法,治疗方法主要是加强护理。比如,让孩子好好休息,注意室内通风换气,被子不要盖得太厚;定时给孩子擦去身上的汗渍,以免着凉;多给孩子喂些开水或果汁,以利出汗和排尿,促进毒物排出;孩子体温如超过38.5摄氏度,可用退热药剂(用药仅为减轻症状,而非治疗手段),或物理降温,防止出现高热惊厥。一旦出现惊厥应立即就医。孩子持续发热三四天后,体温退了,身上会看到一些皮疹出现,其皮疹呈淡红色、针尖大小,最先见于躯干,然后延及全身,躯干最多,颜面、颈部也可见到,1—2天即可消退,退后皮肤上不留斑痕,家长不用担心。孩子高热时,家长不要太过于纠结是否为幼儿急疹,只要多饮水或液体,适时服用退热药,是否后续出疹并不重要。孩子病了别忙打针儿科诊室里,家长常常一脸焦急地要求医生,给孩子打一针吧,好得快。董质冰说,其实不恰当的输液很可能导致严重后果,甚至危及生命。湖北省妇幼保健院儿内科周小勤主任说,每年秋冬季,患毛细支气管炎、肺炎的婴幼儿就占据了门诊和住院部的一半以上,患儿不仅数量多了,而且一年比一年更难治。究其原因,过度治疗而导致的滥用抗生素难脱其咎。孩子们用上抗生素之后,体内会产生耐药性,久而久之,耐药性会不断增加,到最后到王牌抗生素都无法起效,相当于无药可用。更多精彩内容
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幼儿急疹真的除了发烧不会有其他症状吗?如果碰巧赶上感冒了呢
娃咳嗽,有痰,高烧,没胃口,状态不好,整三天后,烧退疹出,恢复状态。本来全家都应该欢呼雀跃,真的是幼儿急疹,这简直就是我能想象到的最好的结果。然后怎么都高兴不起来。跑了两趟医院,急诊,门诊,验血后医生都认定不可能是幼儿急疹。被勒令拍片,在稍稍质疑后,医生表示不满,无奈照办。前一篇文章刚写过不要盲目进行网络诊疗,但真碰到自己身上了,还是百度百度,否则心中的不安感无法排遣啊,为此还深深愧疚了一番,心里给自己打气,还是要听医生的,医生才是专业的,既然来了怎么能不听医生的呢。最后诊断支气管炎,给了三天抗生素。娃吐了一地。大哭,大闹,新手妈妈心如刀割。屈服了,咱吃抗生素。C反应蛋白高,不可能是幼儿急疹,多是细菌感染,支气管炎引起的高烧。这几天可能还会不断反复。回家路上抱着娃一直给自己做心理建设。医生说了,过几天就会好就会好。何况,每生一次病娃都能提高一点免疫力。按时按量吃抗生素,吃药。喂药,大哭,紧闭嘴巴,扑到怀里更大声地哭。继续发烧,美林和诺泰林退烧,发烧,物理退烧,发烧,药物退烧,物理退烧……一天几个循环。初次见娃生病的新手妈妈,心都碎了。直到第四天早晨,烧退,随后疹出。判断为幼儿急疹。尽管幼儿急疹在出疹之前都无法判断,但自己的第一怀疑被医生否了,然后娃又拍片又吃了三天抗生素,怎么都没法让自己淡定。痛定思痛,查阅了很多资料后,写下此文,告诉新升级的爸爸妈妈们。1、C反应蛋白高并不是判断是否细菌感染的指标儿科专家张思莱医生在《如何看待C反应蛋白升高》的博文中写道,必须肯定的是C反应蛋白不是细菌感染的特异性指标。对于一些发热的患儿临床医生常常利用C反应蛋白是否升高来鉴别是细菌还是病毒感染:一旦发生细菌感染引起的炎症,C反应蛋白水平即升高,而病毒性感染C反应蛋白大都正常或者稍高。可是也有一些病毒感染,如腺病毒、巨细胞病毒、麻疹等病毒感染时C反应蛋白也会升高。同时一些炎性,如风湿热、类风湿关节炎等都可以使C反应蛋白升高。所以不能仅凭C反应蛋白升高而诊断发热为细菌感染,必须要结合临床症状和其它的检查方法确诊。因此见到C反应蛋白就认为是细菌感染而是用抗生素的做法也是不妥的。在去医院之前,其实都看过这些资料,甚至在发烧前都已经做过这些功课。但病急投医时候,总觉得医生掷地有声、言之凿凿的话简直是一言九鼎,不敢多加辩驳和质疑。2、并不能武断地认为除了发烧幼儿急疹没有其他任何症状。大部分的情况确实如此,高烧三天,烧退疹出,但是,如果是在幼儿急疹的同时感冒了呢,同时发作,比如咳嗽的症状很容易让人判断为非幼儿急疹后乱用药。所以一旦有其他症状,一定要好好观察和判断,切不可随便亲信。3、相信孩子,孩子比我们想象的更强大,千万不能孩子没倒下自己先倒下了。
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简介: 茶,雅称茗,为涤心养生之佳品
作者最新文章幼儿急疹第二天 - 轩轩的快乐紫晶宫的日记 - 丫丫网 []宝宝的第一次发烧——有备而来,幼儿急疹不可怕作者:宝宝知道?西瓜食堂
上个月的某个深夜,接到闺蜜的紧急电话,儿子突然高烧,全家人着急万分,要把宝宝送去医院输液,问我是不是幼儿急疹。昨天又有一个闺蜜说,女儿接种疫苗后一直高烧,怀疑是幼儿急疹。
发病率高达98.2%的幼儿急疹,常常成为孩子有生以来的第一次发烧。孩子高烧不退,家长心急如焚,去不去医院?吃什么药?新手妈妈遇到这样的情况往往会不知所措,今天西瓜妈妈就结合西瓜得幼儿急疹的真实经历,加上最近搜集的资料,向大家介绍一下幼儿急疹的识别方法,以及护理要点。
先来说说西瓜得幼儿急疹的经历。话说在西瓜八九个月的时候,注射了麻腮风和乙脑疫苗一周后,突然高烧到将近四十度,吃了退烧药温度下降,但可怕的是,每当服药6个小时后,药效下去,高烧又一次次卷土重来。不停地喂他喝水、量体温、物理降温,高烧、吃药、退烧、再高烧......熬过一个不眠之夜,第二天一大早带他去儿童医院。
可怜的西瓜被抓去扎指头验血,期间被五花大绑、挣扎痛哭的情景大家可以自行脑补。血常规显示病毒感染,医生检查喉咙有些红肿,诊断为上呼吸道感染,开了一堆清热解毒的药回家。可是医生的药吃了一天还是反复高烧,加上西瓜一直没有任何感冒症状,这时我就怀疑他得了幼儿急疹。
上网查阅各种资料,才知道幼儿急疹被误诊为上呼吸道感染的几率超高,加上网上描
述的各种症状,我基本可以断定西瓜就是幼儿急疹。于是,果断停掉那一堆抗病毒的
药,坚持到第三天,终于,西瓜红了,出了一身小疹子,烧也退了,不治自愈。同样的经历,我身边的宝妈也在经历。孩子被拉到医院各种折腾,吃药,甚至输液,结果后来发现是幼儿急疹。如果宝妈们能够提前对幼儿急疹有些认识,或许不会让宝宝经受那么多无用的“治疗”。
?什么是幼儿急疹?
幼儿急疹,是婴幼儿常见的一种以高热、皮疹为特点的疾病,多发生于春秋季,无性别差异。发病多在两岁以内,尤以一岁以内最多。潜伏期一般5~15天。人类疱疹病毒6、7型感染是引起幼儿急疹的病因。临床特征为高热3~5天,然后骤然退热并出现皮疹,即“热退疹出”。得病后会获得终身免疫,很少二次得病。
?如果宝宝有以下症状,就要怀疑是幼儿急疹了:
1、第一次发烧,且发病突然,体温达到38℃或更高,吃了退烧药体温下降,过了药劲儿又再次高烧,高烧可能持续3~5天;
2、咽部和扁桃体轻度充血和头颈部淋巴结轻度肿大,除此之外,大部分患儿没有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等其它感冒症状;
3、吃了退烧药体温下降之后,宝宝精神状态还可以,吃饭睡觉都照常进行;
4、血常规显示,白细胞计数明显减少,白细胞中以淋巴细胞为主,可高达70%~90%;而细菌引起的感染,白细胞中以中性细胞为主。
?幼儿急疹,重在护理
1、幼儿急疹是典型的病毒感染,而且预后良好,很少出现其他并发症,因此不必使用抗生素。治疗主要以控制高热和皮疹的护理为主;
2、采用药物、物理联合降温的办法,将体温控制于38。5℃以下。虽然都不希望宝宝生病,但还是建议宝妈们家中备着常用的退烧药,美林和泰诺林是医生推荐的相对安全且效果比较好的退烧药。西瓜第一次发烧是在凌晨过后,西瓜爸爸疯跑了半个东区才买到了退烧药。
3、一定要想办法让宝宝多喝水,不喝水的话,退烧药就没办法发挥作用。这时打针、输液退热也不会达到理想效果。还是要多喝水,静脉输液也是为了补充水分。
4、高热持续3?~?5?天后,热度骤降,同时皮肤出现玫瑰红色斑丘疹,直径约2?~?5mm,用手按压,皮疹会褪色,撒手后颜色又恢复到玫瑰红色。
皮疹主要散在于颈项、躯干,偶见出现于面部和四肢,很少出现融合。发疹后24?小时内皮疹出齐,经3?天左右自然隐退,其后皮肤不留任何痕迹。
5、及时观测体温和宝宝的皮肤,出疹期间,也可以像平时那样给孩子洗澡,不要给孩子穿过多衣服,保持皮肤得到良好的通风。
最后想说的是,宝妈宝爸,尤其是爷爷奶奶们,一定要保持冷静。这点非常重要。不要孩子一生病,就十万火急地把孩子送到医院,吃药打针甚至输液。孩子高烧时,当务之急是退烧。即使到了医院,挂号排队n久到了自己,医生会先给你开一瓶美林,让孩子体温控制到38.5以下才能做血常规检查。检查结果出来才能给孩子下诊断。这中间要耽误多少时间?并且医院空气不好,环境嘈杂,喝水休息都是难事,为什么不把这个降温过程放在舒适的家里解决呢?
幼儿急疹几乎会侵袭所有的幼儿,大人的情绪也会影响孩子。如果是幼儿急疹,更要保持耐心,做好护理,等待疹出烧退。不要让宝宝经受无用的检查和治疗。宝宝不仅白受了打针吃药甚至输液的苦,他们被强迫检查和取血时,心理也一定会留下伤害。孩子一天天长大,第一次微笑、第一次翻身、第一次喊妈妈,都会让我们欣喜。同时,他们也要经历第一次感冒、第一次摔倒、第一次发烧。无论是欢笑还是泪水,快乐还是折磨,这都是我们做妈妈的必修课程。提前的接触它、了解它,你会发现当幼
儿急疹来势汹汹的出现时,就不会那么可怕了。
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