当中医撞上更年期：坤泰胶囊治疗更年期综合征
随着马伊琍、董璇、杜淳等一线明星主演的电视剧《青春期撞上》在各大卫视的热播，观众们的反响非常大，尤其是家里刚好有位更年期妈妈和青春期儿女的家庭，更是对剧中青春期和更年期的矛盾冲突感同身受。这说明，更年期已经作为一个社会现象被大众所关注，更年期女性的保健也逐渐成为大家讨论的热点。当中医撞上更年期，二者相遇会擦出什么样的火花呢？
中医将更年期综合征称为&经断前后诸证&。&经断前后诸证&多因女性临近更年期时，先天肾气渐衰，任脉虚，太冲脉衰，天癸将竭，导致机体阴阳失稀，或肾阴不足，阳失潜藏；或肾阳虚衰，经脉失于温养而出现一系列脏腑功能紊乱的症候。
中医认为，更年期的发病基础是&肾阴虚&。女性肾阴虚常表现为潮热面红、手足心热、多梦、头晕脑胀、面色无华、皮肤瘙痒、眼睑水肿等，这些都是更年期女性常出现的典型症状。之所以会出现这些症状，中医认为是阴虚火旺甚至阴虚阳亢所致。
中医认为，更年期综合征的治疗重在滋阴补肾。通过补肾阴来达到调节阴阳平衡的作用，调节阴阳平衡是中医调治任何疾病的最终目的。人体的阴阳达到平衡，机体抵御外邪的能力自然就提高了，也就是西医所说的抵抗力提高了，&内忧外患&都不在话下。
常见的滋阴补肾的药物有熟地黄、阿胶、枸杞等，其中熟地黄是滋阴补肾的最佳药材之选，以熟地黄为君，再根据肾阴虚患者其他表现与其他药材配伍，能起到非常好的疗效。如与当归、白芍等同用，具有补血的功效；配当归、白芍、川芍、香附等药，可用于治疗月经不调；配阿胶、当归、白芍等，可用于崩漏。
更年期女性多属于阴虚火旺体质，故在滋阴补肾的同时，还要兼顾清热。坤泰胶囊（坤泰胶囊官方网站：www.kuntai.cc）在缓解方面之所以有很好的疗效，是因为坤泰胶囊同时兼顾了滋阴和清热。其组方中熟地黄、阿胶有非常好的滋阴功效，黄芩、黄连有清热燥湿之功效，茯苓健脾和胃、白芍养血柔肝，真正做到补而不过，滋阴清热，安神除烦。
您可能对这些感兴趣
精彩图片欣赏
国务院出八项措施推进医改
国务院总理温家宝
据中国政府网消息，国务院总理温家宝8日主持召开国务院常务会议，部署深化...
养生喝茶 要看体质
身体比较虚弱的人，应选择喝红茶。红茶是一种发酵茶，刺激性弱，较为平缓温和，特别适合...
中医美容不要“偏食”
中药美容保健以其声称的无副作用而受到青睐。在享受按摩、针灸，甚至减肥美容的过程中，专家提醒...
慢性咽炎中医辨证验方
慢性咽炎传统医学称之为&喉痹&，其主要临床表现为咽部不适感，如干燥、发痒、灼热、...
请问生殖器疱疹是一种性病
请问生殖器疱疹是一种性病吗 ？今年和朋友出去玩的时候叫了姑娘，没想到感染了生殖器疱疹，现在...我吃了10几盒坤泰胶囊是治疗更年期症...
我吃了10几盒坤泰胶囊是治疗更年期症.....
我吃了10几盒坤泰胶囊是治疗更年期症状的，这个药能长期吃吗
医院出诊医生
擅长：妇科炎症
擅长：无痛人流
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户：91890
指导意见：你好，这个就是属于一些中药的成分，一般的都是问题不大，你可以长期服用的，没有什么副作用，然后平时注意休息，注意增加营养，注意生活规律的
我另外还吃了大豆异黄桐，这个能改善更年期吗
回复：恩恩，可以的哦，继续用药的吧。（稍后麻烦帮忙评价一下哦，谢谢啦）
另外我有个难言之隐不知你能否给我想办法用什么药也行
回复：什么
就是在更年期这些日子，总是想过性生活，而且特别强烈，我真的很是烦恼，
回复：哦，这个我不知道没有要
问坤泰胶囊可以长期服用吗
职称：护士
专长：高血压 、糖尿病
&&已帮助用户：7274
问题分析：您好，坤泰胶囊功能主治滋阴清热,安神除烦,用于绝经期前后诸证,对卵巢功能衰退有效果.意见建议：可长期服用,如果更年期的症状消失就不用再服用了.
问关于坤泰胶囊可改善更年期妇女性生活质量的问题
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：280591
病情分析：不能长期使用，局部的问题，可以考虑局部少量激素类药物治疗。如雌激素软膏等，但是这些药物都是属于处方药，必须在临床医生指导下合理使用
意见建议：
问更年期吃什药!更年期症状
职称：医师
专长：内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大、结肠炎、直肠炎等肛肠疾病。
&&已帮助用户：72340
病情分析： 您好，更年期主要表现月经不调，情绪易怒，发汗等症状。意见建议：建议口服些乌鸡白凤丸类药物调理即可。
问更年期症状？用什么药？
职称：医师
专长：不孕不育，子宫肌瘤，盆腔炎，无痛人流。
&&已帮助用户：75694
病情分析： 妇女患更年期综合征的主要症状是由于植物神经功能失调引起的心血管症状，精神症状及新陈代谢障碍。意见建议：更年期出现的心理特点并不是所有更年期妇女所共有，而仅是在一部分更年期妇女身上出现。更年期妇女为了平稳地度过更年期，要注意更年期的心理卫生。更年期妇女要根据更年期的身心特点去进行生活与工作。既不要不顾身心变化去勉强行事，也不要谨小慎微，顾虑重重，无所事事。要正确认识更年期出现的生理与心理变化。更年期的某些生理与心理的失调是暂时性的、功能性的，因此不要惊恐不安。精神乐观、情绪稳定是顺利度过更年期最重要的心理条件。
问女人更年期前长期吃点什么药好
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：161359
病情分析： 更年期是一个特殊的时期,通常在40岁至50岁之间,这时卵巢功能逐渐退化,雌性激素合成也日渐减少,意见建议：要缓解更年期病症, 建议口服更年康+逍遥丸+谷维素 严重者可采用激素或中草药来调理.
问更年期症状,更年期症状
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
更年期综合征发生在４５～５０岁更年期妇女。常见症状有阵发性潮热，即突然感到发热，涌向颈部及面部，然后出汗畏寒，时冷时热感到十分难受。可伴有胸闷、心悸、眩晕等症状。情绪不稳定，易激动，紧张，记忆力减退，失眼，多虑，抑郁，神经过敏，好哭等。有时感觉异常，皮肤麻木、瘙痒，或关节疼痛。月经紊乱，量可多可少，直至闭经。发现血压不稳定，以收缩压升高为主。外阴及阴道萎缩，阴毛减少，阴道炎及子宫脱垂。皮肤出现皱纹、老年斑，乳房萎缩。以上症状提示为更年期综合征。更年期是一生理变化过程，由于卵巢功能衰退而出现一系列症状，常因神经精神因素而加重。应消除思想顾虑及精神负担，加强自我精神治疗及体育锻练，随着机体调节机能逐渐适应，症状逐渐减轻以至消失。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
坤泰胶囊相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
同类科室问答排行ｘ
日累计回答人
日累计回答人
评价成功！| 药品导购 |
| 服务指南
| 慈善赠药 |
| 其它用药
&您现在的位置：&&&&&&&&&&&&&
坤泰胶囊更年期能使用不
来源： 百济药房药讯
作者：百济动态
发布时间： 14:19:00
　　坤泰胶囊更年期能使用不?现在由于生活和工作的压力都是比较大的，因此更年期它的发病率在生活中也是比较高的，下面我们一起来了解一下坤泰胶囊是否能治更年期吧！
　　坤泰胶囊更年期能使用不?
　　坤泰胶囊主要是用来帮助女性滋阴清热、安神除烦。用于妇女更年期综合征阴虚火旺证，其中明显的症见有：潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热。如果你或者家里的长辈有这些症状的话，可以在医生的指导下服用坤泰胶囊，来帮助你减缓更年期的一些烦恼。
　　服用坤泰胶囊一般不良反应有腹胀，胃痛，可改为饭后服药或停药，坤泰胶囊阴虚体质者忌用。坤泰胶囊的注意事项为1．忌食辛辣，少进油腻。2．不宜与药同时服用。3．、心脏病、及脾胃虚弱，请在医师指导下服用。4．服药2周症状无改善，应到医院诊治。5．按用法用量服用，如超量或长期服用，应向医师咨询。6．服药过程中出现不良反应，应停药并向医师咨询。7．对本药过敏者禁用，过敏体质者慎用。8．药品性状发生改变时禁止服用。9．请将此药放在儿童不能接触的地方。10．如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
　　目的:评价中成药坤泰胶囊治疗更年期综合征疗效以及卵巢功能状态对其影响。方法:采用两中心随机、双盲、双模拟平行对照研究3个月,共入组147例,完成123例。每日潮热3次以上的更年期妇女随机分为试验组(坤泰胶囊4粒,tid,n=77)和对照组(0.5 mg,qd,n=70),按照停经时间再分为绝经过渡期和绝经后2个亚组。用药时间为3个月。研究期间患者记录症状、阴道出血、乳胀等,随访时进行改良Kupperman症状(K)评分评估更年期症状,检测血清雌二醇(E2)、阴道脱落细胞评估治疗反应。结果:治疗3个月时,试验组和对照组K评分临床有效率分别为86.2%和78.9%,潮热评分有效率分别为92.3%和96.5%,两组之间均无显著性差异(P0.05)。试验组过渡期亚组K评分临床有效率高于对照组,分别为96.5%和71.4%(P0.05)。治疗3个月时试验组绝经过渡期亚组的E2水平和阴道上皮细胞成熟指数显著增加(P0.01,P0.05),但增加程度低于对照组。两组均无严重不良反应。结论:坤泰胶囊对改善更年期综合征症状有效,绝经过渡期卵巢尚存有一定功能时效更佳。安全性好,无严重不良反应。（资料来源：陈蓉, 林守清, 杨欣,等. 坤泰胶囊治疗妇女更年期综合征的临床研究[J]. 中国新药杂志, ):.）
　　对于坤泰胶囊的功效我们相信大家了解了，如果有时需要使用这类药物，建议大家最好在医生的指导下进行使用。另外，建议如果还想了解更多的不良反应，就要引起重视了，可以拨打电话400-101-6868进行相关问题的了解。
十年全国连锁专科药房，药监局认证网上药店，分店覆盖全国各大城市，数十位执业药师免费用药指导，网上买药首选！
妇儿科导航
最新热门文章副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由陈继明大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
坤泰胶囊在围绝经期综合征中的应用
陈继明【摘要】坤泰胶囊在妇产科临床中的应用时日已久。众多的临床研究已充分肯定了坤泰胶囊的疗效与安全性。作为国药准字号复方中成药制剂，坤泰胶囊不仅对生理性的围绝经期综合征疗效显著，而且在非生理性的围绝经期综合征的治疗方面，也取得了良好的临床效果。随着基础研究的不断深入以及临床随机对照研究（RCT）的不断开展，坤泰胶囊在临床中的应用范围也必将日益广泛。目前的研究已经充分肯定了坤泰胶囊在各类围绝经期综合征治疗中的作用，本文将概括总结坤泰胶囊在围绝经期综合征中的应用进展。【关键词】坤泰胶囊；围绝经期综合征；卵巢早衰；促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）；反向添加治疗中图分类号：R287&&& 文献标志码：A&&&&&& 文章编号传统意义上的围绝经期综合征是指妇女在围绝经期和绝经后期由于卵巢功能生理性衰退，导致激素水平下降，从而出现的潮热、出汗、烦躁、失眠、关节疼痛及性欲下降等一系列严重影响患者生活质量的症状，严重者可引发心血管疾病、萎缩性尿道炎、阴道炎、、骨折、及老年性痴呆等[1]。广义的围绝经期综合征则指各种原因引起的卵巢功能衰退、抑制或丧失，导致机体雌激素缺乏，从而引起上述一系列的症状。这种广义的围绝经期综合征不仅包括生理性的卵巢功能衰退引起的传统意义上的围绝经期综合征，更包含了病理性的卵巢功能衰退（卵巢早衰）及医源性的卵巢功能抑制或丧失的范畴(如GnRH-a治疗或妇科手术对卵巢功能的破坏)[2]。激素补充治疗（HRT）可有效缓解各种围绝经期症状，但由于HRT对乳腺及子宫内膜可能存在一定的影响，患者往往存在顾虑。且HRT存在着各种禁忌症与慎用情况，部分患者不愿接受或不宜采用这种以雌激素为基础的HRT[3]。祖国传统中医药治疗围绝经期综合征由来已久，且颇具疗效。坤泰胶囊作为复方中药制剂，已用于治疗此类疾病[4]。近年来，众多学者应用坤泰胶囊治疗各类围绝经期综合征，均取得了良好的临床效果。本文将在文献复习的基础上，主要围绕坤泰胶囊在各种原因导致的围绝经期综合征中的应用进展进行归纳与总结。1围绝经期综合征的病因病机与坤泰胶囊的功能主治1.1 围绝经期综合征的病因病机&&& 中医将围绝经及绝经早期称为“七七之年”。多数学者认为处于更年期的女性随着年龄的增长，此时肾气渐衰，精血渐亏，终至冲任亏虚，天癸渐竭，阴阳失调，经脉失于濡润，进而导致其它脏腑功能的紊乱，生殖器官及乳房逐渐萎缩，行将步入老年，出现一系列临床症状，即围绝经期综合征。其原因在于肾气自然衰减，天癸虚少，冲任脉虚，亦是肾气-天癸-冲任-子宫生殖轴减退之结果[5]。围绝经期综合征属绝经前后诸证、郁证、脏躁范畴，其发病机理主要为肾气渐衰、冲任亏虚、精血不足、肝失所养，形成阴阳俱虚[6-8]。肾虚是本病的核心病机，肾虚又有阴虚和阳虚的不同，由于阴阳互根，日久阴损及阳，阳损及阴，出现阴阳两亏。肾为先天之本，五脏六腑之根，肾虚必然影响心、肝、脾功能，发生多种病理改变[9]。因此，围绝经期综合征应是以肾虚为根本的导致多脏病理改变，脏腑功能失常而出现的诸多证候。围绝经期综合征的治疗应在补肾基础上兼活血化瘀，调节阴阳，标本兼顾。而非自然状态下（如卵巢早衰或医源性因素导致）的围绝经期综合征的发病原因虽然有别于这种自然状态下的围绝经期综合征，但是两者的病理状态相似，因而治疗上也是辩证统一的。1.2 坤泰胶囊的主要成分与功能主治 &&&作为复方中成药制剂，坤泰胶囊含熟地黄、黄连、白芍、阿胶、黄芩、茯苓等6味中药成分，具有滋阴降火、安神除烦、调节阴阳的作用，标本兼治，从而可有效改善各种围绝经期症状，提高围绝经妇女的生活质量[2]。坤泰胶囊组方由《伤寒杂病论》303条中黄连阿胶汤化裁而来，具滋阴养血、清虚热、安神除烦之功效。其主要成分由上述6味中药组成：熟地甘温，为滋阴养血、填精益髓之要药。黄芩、黄连清热燥湿，泻火解毒；白芍敛阴，两药养营血以安神；茯苓益心脾，交心肾以安神。熟地与白芍、阿胶相伍，酸苦涌泻以清火，茯苓益心脾宁心神，并可制熟地滋腻碍脾之性。全方主治肾阴不足、虚火内生而致的绝经前后诸征[5]。2坤泰胶囊在自然状态的围绝经期综合征中的应用2.1 坤泰胶囊对围绝经期综合征疗效显著&&& 近年来，众多学者使用坤泰胶囊治疗围绝经期综合征，取得了显著的临床效果。赵春梅等[10]的一项国内首次针对绝经综合征多中心、随机、盲法、安慰剂对照临床试验共募集了345例绝经综合征妇女（平均年龄51.56岁），研究结果显示，坤泰胶囊治疗绝经综合征安全有效。王小云[11]等组织的另一项7中心，2×2析因设计，随机对照研究，将424例绝经综合征妇女纳入，治疗组采用坤泰胶囊4粒tid治疗，结果表明坤泰胶囊治疗绝经综合征疗效显著。王绍海等[12]将136例绝经后围绝经期综合征妇女随机分为坤泰胶囊组及雌激素组，坤泰组治疗方案为：口服坤泰胶囊4粒，tid；而雌激素组：口服戊酸雌二醇1mg/d，倍美力0.45mg/d，或利维爱1.25mg/d，疗程共12月。研究结果显示，坤泰胶囊治疗绝经相关症状在第3、9月时间点与各激素组疗效无显著性差异。栾燕秋等[13]的一项随机双盲双模拟平行临床试验也证实了坤泰胶囊治疗围绝经期妇女症状的疗效与小剂量雌激素相似。季颖[14]等的研究结果表明，坤泰胶囊能明显改善更年期综合征患者性生活困难症状，包括性欲下降、性交痛和性欲丧失，同时用药2周即可出现效果，用药后4周疗效显著。随着用药时间的延长，改善情况更加明显，用药后2周及4周的总有效率分别为47%和82%。因而认为，坤泰胶囊可作为改善以性生活困难为首要症状的更年期综合征症状的一种新的选择。张婧等[15]的一项有关坤泰胶囊对绝经早期妇女生活质量影响的研究显示，在改善生活质量方面，坤泰胶囊的效果与激素相似，两者均在治疗3个月显著改善了绝经妇女的血管舒缩症状、心理状态和生理状态。而陈蓉等[1]的一项两中心随机、双盲、双模拟平行对照研究也证实，坤泰胶囊(4粒，tid)的疗效与戊酸雌二醇（0.5mg/d）相似，应用于绝经过渡期及绝经后期患者，均能有效地缓解更年期症状，但对绝经过渡期患者效果更为明显。提示坤泰胶囊治疗更年期综合征与患者的卵巢功能状态有关，可能改善绝经过渡期患者的卵巢功能。陈蓉等[16]另一项研究则显示，坤泰胶囊对绝经过渡期患者的感觉异常、忧郁、头晕、疲乏、肌肉关节痛、头痛等症状疗效优于小剂量雌二醇，而针对绝经后患者的阴道干涩症状则建议选择雌二醇。该研究表明，雌二醇对绝经后患者阴道干涩的改善作用比坤泰胶囊更为明显，雌激素对较富有雌激素受体的生殖系统萎缩性症状更为有效。鉴于坤泰胶囊与雌二醇改善围绝经期综合征患者临床症状的作用特点不同，建议在临床工作中应针对患者的不同症状，选用不同的药物，或可考虑联合使用坤泰胶囊与雌激素两种药物。2.2 坤泰胶囊具有良好的安全性&&& 越来越多的研究已经证实[10-15]，坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的临床效果与小剂量雌激素相似，但是坤泰胶囊的副反应及临床不良事件的发生率明显低于雌激素。杨芸等[2]的研究采用随机对照观察，以治疗围绝经期综合征的经典药物倍美力作为对照，证明坤泰胶囊治疗女性围绝经期综合征与结合雌激素有相同疗效，但对患者生命体征、肝肾功能、子宫内膜厚度均无明显影响。张庆云等[17]的一项荟萃分析结果显示，坤泰胶囊能有效改善潮热出汗等绝经期症候群，其作用与雌激素类似，但对患者雌二醇(E2)水平的影响及不良事件发生率比雌激素明显降低，说明坤泰胶囊更为安全可靠。季颖[14]等的研究也证实，坤泰胶囊能显著改善绝经早期妇女的生活质量，引起乳房胀痛与阴道流血的不良反应相对较少，对患者E2影响不大。陈建美等[18]使用坤泰胶囊治疗围绝经期综合征合并的患者，对照组采用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片（克龄蒙片）治疗，结果显示坤泰胶囊与克龄蒙一样能显著改善潮热出汗等围绝经期症候群，对无明显影响；而使用克龄蒙治疗后患者明显增大。因而认为，纯中药制剂坤泰胶囊尤其适用于围绝经期综合征症状重合并的患者。对一些不愿意或不适宜采用性激素治疗的围绝经期综合征患者可优先考虑坤泰胶囊治疗。3坤泰胶囊在卵巢早衰所致的围绝经期综合征中的应用卵巢早衰(POF)指年龄小于40岁妇女，闭经4～6月，血卵泡刺激素水平升高(FSH & 40 IU/L)或伴有性激素水平下降。其共同表现为原发性或继发性闭经，伴有不同程度的围绝经期综合征如烘热、多汗、情绪改变等及生殖道萎缩等，发生率约为1%[19]。对于年轻POF患者雌激素水平明显降低，需要激素治疗来改善血管舒缩症状和降低心血管疾病的风险，预防以及改善性功能；并需要考虑其生育问题[20]。POF患者围绝经期综合征症状往往更为严重，HRT用药应较正常年龄绝经后妇女雌激素剂量稍大；推荐HRT应至少用至正常自然绝经年龄，之后按照正常年龄绝经妇女进行管理[21]。因此，年轻POF患者需要长时间大剂量服用激素类药物，患者往往存在较大的顾虑。目前，不少学者尝试将坤泰胶囊应用于POF患者的治疗，取得了满意的效果。中医研究认为，大部分POF女性存在严重的肾阴虚，并常伴有脾气和肝血不足，采用中医治疗POF十分有效与有益，运用中医药手段进行个体化治疗才能获得最佳疗效[22]。马新想等[23]对43例无生育要求的POF患者使用坤泰胶囊治疗6月，患者围绝期症状明显改善，且治疗后部分患者恢复月经来潮。张凯等[24]研究表明，坤泰胶囊与戊酸雌二醇治疗POF患者围绝经期症状及症状疗效类似，但是坤泰胶囊水钠潴留、乳房胀痛等不良事件发生率明显低于雌激素，安全性相对较高，易为患者接受。另有一些学者采用坤泰胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗POF，有效改善了患者血清激素水平及围绝经期症状，且联合用药比单纯激素治疗，在改善患者腰膝酸软、心烦易怒、潮热出汗、性欲减退等症状方面更具优势，治愈率更高，疗效更为稳定持久[25-26]。联合治疗3个周期后使用坤泰胶囊维持治疗，患者闭经的复发率更低[27]。刘梅云等[28]应用坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降（DOR）及POF患者，治疗组口服坤泰胶囊（4粒，tid）；对照组应用戊酸雌二醇片（1mg，qd）连续服用21天，最后10天加服微粒化黄体酮（200mg，qd）。研究结果表明，坤泰胶囊治疗DOR及POF患者，能有效缓解患者的围绝经期症状，其疗效与性激素有等效性，且治愈率优于激素治疗；坤泰胶囊能改善DOR及POF患者的血清性激素水平，有效降低患者的血脂水平。陈冬丽等研究也表明[29]，坤泰胶囊能明显改善DOR或POF患者的围绝经期症状，其总体疗效与HRT相当，但坤泰胶囊副作用小，安全性高，对于不适用或不愿用HRT的DOR或POF妇女提供了一个新的安全有效的选择。4坤泰胶囊在医源性因素所致的围绝经期综合征中的应用4.1 坤泰胶囊有效缓解GnRH-a治疗引起的围绝经期症状&&& 子宫内膜异位症（EMS）的复发特征很突出，术后使用GnRH-a等抑制雌激素合成的药物，使异位内膜萎缩，成为临床常用的预防复发的方法[30]。但是，GnRH-a的长期使用会引起低雌激素所致的围绝经期症状，这往往导致患者放弃治疗。不同方案的反向添加疗法明显改善GnRH-a治疗的依从性，延长了治疗时间[31]。目前已有相关研究证实，坤泰胶囊可有效缓解GnRH-a治疗所致的围绝经期症状[32]。段婧等研究表明[32]，EMS患者术后应用GnRH-a治疗1月后即可出现低雌激素症状，加用坤泰胶囊可有效减轻这种围绝经期症状，且不影响患者血清E2水平。相比雌激素的反向添加治疗，坤泰胶囊阴道出血、乳房胀痛等不良事件的发生率更低，可作为激素慎用或禁用的EMS患者反向添加治疗的一种新的安全有效的选择。4.2 坤泰胶囊在妇科手术导致的围绝经期症状中的应用&&& 一些妇科手术如子宫切除术或卵巢手术，由于破坏卵巢血供或卵巢皮质，可造成卵巢功能早衰，部分患者会因此出现围绝经期综合征[33］。王红英等[34]研究探讨了坤泰胶囊对子宫切除术后妇女卵巢功能及围绝经期症状的影响。结果表明，坤泰胶囊可有效提高子宫切除术后围绝经期综合症患者卵巢功能，改善围绝经期症状，且不良反应明显低于雌激素。叶静婉等的研究也显示[35]，坤泰胶囊对子宫切除术后患者的卵巢功能可起到较好的保护作用。较之安慰剂对照组，坤泰胶囊组患者体内激素水平明显恢复，更年期症状显著减轻，同时阴道细胞成熟值评分亦明显上升。坤泰胶囊为对HRT有顾虑的此类围绝经期综合征患者提供了一种新的选择。5结语与展望众多的临床研究已经充分证实坤泰胶囊在各种围绝经期综合征治疗中的疗效与安全性。随着基础研究与临床RCT的不断深入开展，坤泰胶囊不仅在围绝经期综合征的治疗中发挥越来越重要的作用，而且坤泰胶囊在临床中的应用也必将逐步扩展到妇科生殖内分泌的其他诸多方面。综合目前的研究成果，可以认为，坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的临床疗效与小剂量雌激素相当，但其对患者性激素水平的影响明显低于雌激素，且坤泰胶囊在乳房胀痛，阴道出血及总体不良反应发生率等方面存在明显优势。鉴于此，坤泰胶囊治疗围绝经期综合征疗效确切，副作用小，安全性高，尤其适用于激素禁忌、慎用或对激素使用存在顾虑的围绝经期综合征患者。然而，需要指出的是，目前针对坤泰胶囊的临床研究主要集中在自然状态下的围绝经期综合征上，而针对非自然状态下（如POF或医源性因素所致）的围绝经期综合征的研究尚显不足，需进一步开展大规模的相关临床RCT研究予以证实；此外，坤泰胶囊发挥临床效应的药理作用机制尚未完全阐明，其在妊娠期间使用的安全性以及对妊娠结局的影响目前亦无定论，这些问题均有待进一步研究明确。参考文献
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 23:28
陈继明大夫的信息
陈继明大夫电话咨询
陈继明大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询陈继明大夫
在此简单描述病情，向陈继明大夫提问
陈继明的咨询范围：
擅长普通妇科疾病、妇科肿瘤及妇科内分泌疾病的诊治。能熟练开展妇产科常规手术，尤其擅长妇科腹腔镜及宫腔镜手术。近年来采用单孔三通道法开展了一系列的单孔腹腔镜妇科手术，进一步满足了广大患者追求微创与美容的要求。熟练掌握常见妇科内分泌疾病的诊治，在绝经激素治疗（MHT）、异常子宫出血（AUB）、多囊卵巢综合症（PCOS）、卵巢早衰（POF）等方面经验较为丰富。
陈继明主治疾病知识介绍
妇科好评科室
妇科分类问答工具类服务
编辑部专用服务
作者专用服务
浅谈坤泰胶囊治疗女性更年期综合症中的作用
随着老龄化社会的到来，绝经期妇女日益增多，绝经后寿命日渐延长，妇女1/3以上时间在绝经后雌激素缺乏的情况下生活，因此对绝经综合征及绝经后的远期病变的防治尤为重要。由于中药治疗绝经期症状，安全性较好，易为患者接受。
作者单位：
佛山市妇幼保健院 528000
年，卷(期)：
机标分类号：
在线出版日期：
本文读者也读过
相关检索词
万方数据知识服务平台--国家科技支撑计划资助项目（编号：2006BAH03B01）(C)北京万方数据股份有限公司
万方数据电子出版社