哮喘的基因治疗-搜狐母婴
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哮喘的基因治疗
时间：日18:43
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　　[摘& 要]&支气管是一种气道的慢性炎症性疾病，具有易感性，目前治疗尚不够令人满意。基因治疗有望成为未来治疗该病的一种方法，本文就这方面的情况作一介绍。
　　[关键词]&支气管哮喘；基因治疗&& 　　支气管哮喘（哮喘）作为一种常见病，近年来其发病率和病死率都有上升趋势。目前认为哮喘是一种气道的慢性炎症，治疗上以激素效果最佳，但是长期应用激素可带来严重的副作用，并且有些严重病例用激素不能很好控制，还有少数患者激素治疗无效（激素抵抗型哮喘），因此有必要寻求新的治疗哮喘的方法。哮喘分子遗传学的研究显示，哮喘是一种多基因参与的具有遗传易感性的疾病，因此通过基因治疗哮喘将为哮喘的防治开辟一条新道路。已有学者在这方面进行了探索。本文就哮喘基因治疗方面的情况作一综述。
　　I&哮喘的发病机制及分子遗传学概述
　　哮喘的发生是遗传因素与环境因素（原反复接触、感染、冷空气、运动及烟草烟雾等）相互作用的结果。其确切发病机制尚不清楚，免疫反应异常在其发病过程中可能起重要作用。过敏性哮喘患者接触过敏原后,T淋巴细胞激活，增殖分化为Th2细胞，产生IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13、GM-CSF、TNFα等细胞因子，促进B细胞增殖及Ig类型转换，产生IgE，IgE与肥大细胞及嗜碱性粒细胞膜上IgE Fc受体结合，当再次接触过敏原时，过敏原与肥大细胞及嗜碱性粒细胞表面IgE结合，相临的Fc受体发生桥联，使细胞脱颗粒，释放出组织胺、PAF、蛋白水解酶、激肽原酶、嗜酸性粒细胞趋化因子（ECF）、中性粒细胞趋化因子（NCF）及花生四烯酸代谢产物（LTB4、PGD2、LTC4、LTD4等），其中一些物质立即引起支气管收缩，发生速发型哮喘反应（IAR）；同时，在ECF、NCF、LTB4等趋化因子作用下，嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及单核一巨噬细胞向气道壁浸润，并被激活，释放出更多的炎症介质（氧自由基、PAF、ECP、MBP及花生四烯酸代谢产物等），引起微血管渗漏、粘膜水肿、腺体分泌增加、上皮损伤、通气障碍和气道高反应性，这往往发生在接触过敏原后数小时至数十小时，因此称为迟发性哮喘反应（LAR）。在哮喘的发病过程中，内皮细胞及气道上皮不仅是炎症损伤的部位，也通过释放各种活性物质在气道炎症的发生中起一定作用。
　　人们很早就从哮喘的家系分析中发现，哮喘是一种具有遗传易感性的疾病。近年来随着分子生物学的飞速发展，哮喘的分子遗传学研究取得了很大的进步，国内外学者在这方面已进行了较多的研究，其中主要集中在参与免疫反应的基因方面，包括人类白细胞抗原基因（位于6p）, T细胞抗原受体α／δ链基因（14q11.2），细胞因子基因簇（5q31－32）及IgE高亲合力受体β亚单位基因（llq13），这些研究的结果显示，这些基因（多态性、突变或异常表达）与哮喘有一定相关性存在。另外，有研究显示，某些基因的多态性（β肾上腺素受体及IL—4基因启动子序列）与哮喘严重程度相关，但这些结果尚有待于进一步研究证实。[1][][](责任编辑：腾云)
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目前有没有基因介入治疗哮喘
状态：就诊前
希望提供的帮助：
目前有没有基因介入治疗哮喘
所就诊医院科室：
上海中山医院 呼吸科
用药情况：
服用说明：舒利迭50/250毫克两天一吸。沙丁胺醇发作用，口服定喘止咳片一天三次，每次一片
&副主任医师
据我了解，目前没有，主要是吸入药物治疗为主。
副主任医师
陈吉泉大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，圣诞节祝愿你们平安健康幸福。陈吉泉医生
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：哮喘&&
希望得到的帮助：想问一下，是不是需要固定医生，挂急诊还是门诊
病情描述：想固定医生看，不过医生不好预约，去年严重的，用药一个月，好了，就没再用药了，今年春天又复发了，六月份又去看了，用药一个月之后让去复查说减量，昨天临时挂了急诊，现在疑惑挂门诊还是急诊...
疾病名称：支气管性哮喘、咳嗽 、胸闷、 呼吸困难、&&
希望得到的帮助：想去医院就诊，请问你们医院挂号是否方便
病情描述：家里奶奶以前有过哮喘，感冒引起疾病哮喘的
疾病名称：哮喘&&
希望得到的帮助：想知道到底要看什么科 看哪一方面才能对症
病情描述：哮喘 胸腔内瘙痒 吃抗生素消炎药没用 就是特别痒 看了呼吸内科医生都说气管那里不会痒 但是看了那多次医生了 就是没有原因 还一直好不了 真的好痛苦
疾病名称：哮喘&&
希望得到的帮助：麻烦 医师看一下化验单，孩子是否需要脱敏治疗
病情描述：最近流鼻涕较多，感冒后有头痛，头晕，发热症状
疾病名称：过敏性鼻炎引起的哮喘&&
希望得到的帮助：我想去门诊就诊，能加号吗
病情描述：我怀孕14周，能用药吗？用什么药对胎儿没伤害？
疾病名称：支气管哮喘&&
希望得到的帮助：请问突然不打鼾了，是怎么回事？
病情描述：男,70岁。干咳，走路累了有点上喘，以前躺着就睡，很响的打鼾声音马上就起，最近几天突然不打鼾了，很安静。
疾病名称：哺乳期哮喘&&
希望得到的帮助：吃药可以吗？
病情描述：本身有哮喘，不感冒不发作，现在生完宝宝两个月了，每晚都会憋醒
疾病名称：咳嗽哮喘，每天下午晚上低烧37.2&&
希望得到的帮助：大夫您说我该怎么治疗?需要做什么检查吗？如肺部CT。2015年12月拍了个肺部x光片，结果...
病情描述：小时候得过肺结核，以前经常支气管炎，有过敏性鼻炎，。2014年做肺功能和激发，结果是哮喘。现在咳嗽1个多月，痰多，白天痰白色或淡黄，晚上痰黄色。气管发紧吸气时吱吱响。越咳嗽嗓子越发紧，气...
疾病名称：过敏性哮喘&&
希望得到的帮助：我想问医生咱们院怎么治疗这个病 能治好么
病情描述：平时不怎么敢吃甜食
犯病的时候喘的特别重 一般是晚上犯病的时候多
疾病名称：哮喘？&&
希望得到的帮助：像我这种情况，是哮喘吗？
病情描述：平常走路比较累，喘不过气来，要胸闷，然后在冬天的时候，喜欢咳嗽，咳得喘不过气。
疾病名称：过敏性支气管哮喘&&
希望得到的帮助：找到合适自己的医生从而达到治疗
病情描述：之前只是因为感冒而气管炎，这次的像哮喘病因，一般晚上早上发病，因咳嗽而岀气困难，发作时走不起路而小便不受控制
疾病名称：支气管哮喘（过敏性）&&
希望得到的帮助：怎么才可以不这么难受？白天一天都这么呼吸困难是怎么回事呢？过敏性哮喘是不是一直都...
病情描述：五月初开始不知道是因为生气在前还是在不舒服在后又着急生气而发生的呼吸困难，后就一只白天呼吸一直困难吸不到底，憋的慌，去年冬天工作地方冷有感冒过有鼻炎，咳嗽过，嗓子打冬天开始到现在一...
疾病名称：过敏性哮喘&&
希望得到的帮助：想去贵院做彻底检查确诊是否胃食管反流引起的哮喘？住院需要提前预约吗？如果手术从住...
病情描述：男,57岁。多年哮喘，鼻炎，耳痒，声音沙哑，激素吸入和气管扩张药无效是给我老伴咨询的
疾病名称：哮喘&&气喘，晚上睡觉气喘，满头大汗&&偶尔咳嗽，上楼梯气短，睡觉气管鸣叫&&
希望得到的帮助：不需要手术，
病情描述：主要是哮喘，8岁得病，年前咳嗽，气喘，冬季犯病，这两年三伏天也犯病，主要是气喘，气管鸣叫，咳嗽时满头大汗
疾病名称：过敏性哮喘&&
希望得到的帮助：哮喘饮食注意事项，微信关于螨虫的文章
病情描述：男,28岁。过敏性哮喘，一早一晚咳嗽、哮喘，经曹主任明确诊断，还需劳烦曹主任
疾病名称：支气管哮喘&&
希望得到的帮助：我们希望医生帮我医好，非常感谢你。
病情描述：呼吸困难，喘不过气来，出汗利害，经长感冒，睡不着觉。
疾病名称：过敏性鼻炎，哮喘，胃酸，食管堵。&&
希望得到的帮助：询问如何控制病情，是否需要预约，到长春就诊。
病情描述：家族史有支气管炎，过敏性鼻炎引起的哮喘，胃酸，食道不畅通，怀疑存在食管反流。现在症状控制不了，胃酸，食道赌，呼吸不畅，喘，浑身乏力，家有吸氧雾化机，但目前效果甚微。医院住过3次，之前...
疾病名称：流鼻涕，上鳄痒，喘气，人没力气&&
希望得到的帮助：现在该吃什么药？吃多久？是否去上海复诊
病情描述：经常凌晨喘醒，很多像胶水一样的痰，还老是流鼻涕打喷嚏，哮喘好多年了老是凌晨发作，严重影响我睡眠，去年是你帮我看的，开了五个月的药吃，吃后半年没发作，现在开始又发作了
疾病名称：慢性哮喘&&
希望得到的帮助：希望不要手术
病情描述：哮喘有七八年了好辛苦，睡不着，晚上睡觉起来要坐很久
疾病名称：哮喘&&
希望得到的帮助：查一下过敏源
病情描述：季节性的哮喘
发病时候上不来气
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈吉泉大夫的信息
支气管哮喘、COPD、肺癌、肺部结节阴影待查、肺部感染、重症肺炎、呼吸衰竭、胸腔积液、肺结核、不明原因发...
陈吉泉，男，副主任医师，副教授，硕士生导师，现为第二军医大学第三附属医院（上海东方肝胆外科医院）呼吸...
陈吉泉大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
呼吸科可通话专家
闵行中心医院
常州第一人民医院
闵行中心医院
北京肿瘤医院
胸部肿瘤内科
上海市公共卫生临床中心
呼吸结核科
徐州市中心医院科学家发现哮喘相关基因 哮喘治疗将有新突破
>>>>新闻报道
科学家发现哮喘相关基因 哮喘治疗将有新突破
　　中新网北京7月27日消息：伦敦讯，美国科学家辩认出一个与哮喘有关的基因，这将有助于进一步理解这种常见的慢性疾病，寻找预防及治疗的方法。
　　新华网发自伦敦的报道称，科学家在最新一期英国《自然》杂志上报告说，他们对460个高加索地区的家庭进行了调查，每个家庭中至少有两个兄弟姐妹被诊断患有哮喘。研究人员检查了这些家庭中每个成员的基因组，发现他们体内的20号染色体短臂上有一个区域与哮喘有着很强的相关性。
　　经过进一步分析和筛选，科学家锁定了这个区域内一个被称为ADAM33的基因，它控制产生一种处理蛋白质的酶，称为“金属蛋白酶”。此前的研究曾发现，实验鼠的2号染色体上有一个与ADAM33对应的基因，与类似的呼吸道疾病相关，这是ADAM33与哮喘有关的另一个佐证。
　　这一发现表明，尽管哮喘与外界环境很有关系，但也确实存在某些基因上的差别，从而导致不同的人患哮喘的倾向有差异，即易感性不同。(王艳红)
编辑:吕振亚
本网站所刊载信息，不代表中新社观点。　刊用本网站稿件，务经书面授权。哮喘病人一般都不能进行剧烈的运动，但如果不运动的话，身体抵抗力容易下降，有个时候还可能造成病情加重，其实哮喘病人在病情稳定的情况下，适量运动是可以的，那么游泳对哮喘有好处吗?游泳对...
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& 四川哮喘病是不是多基因遗传病...
"网友求助"四川哮喘病是不是多基因遗传病...已回复
哮喘病是不是遗传病，在后天的生活中会因为某些原因患上吗？有什么好的见解
医院出诊医生
擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
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共2位网友提供帮助
会员9227266 10:31:03
建议：支气管哮喘的病因还不是很清楚，患者个体过敏体质及外界环境的双重影响是发病的危险因素。哮喘与多基因遗传有关，同时受遗传因素和环境因素的双重影响。
会员9227792 10:31:07
建议：许多调查资料显示，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且情缘关系越近，患病率越高；患者病情越严重，其亲属患病率也越高。
问原发性癫痫病多基因遗传病
专长：甲亢、肿瘤科痛风
&&已帮助用户：229465
您好，原发性癫痫指病因不明，患者应养成良好的生活习惯，生活应有规律，可适当从事一些轻体力劳动，但要避免过度劳累、紧张等。过重的体力劳动，过度紧张的脑力劳动，剧烈的体育运动可诱发癫痫。因此，癫痫病人在平时生活应实施自我保健法，正确认识癫痫。这样有助于癫痫患者从实际生活中改变看法。希望能帮助您
问原发性癫痫病多基因遗传病该怎么治疗才有
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
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问原发性癫痫病多基因遗传部可以根治吗
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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问控制不了自己的某些行为
职称：国家二级心理咨询师
专长：业心理辅导，婚姻心理咨询，性心理咨询，中老年残疾人心理调适
&&已帮助用户：20862
心理分析：首先应以心理咨询调整为核心，对于个别特别严重的或者发病初期，可以辅助药物治疗。心理指导：感冒有时候也会引起胃部的不适，建议您近几天饮食注意温和。
问我和我老公结婚有很多年了一直没敢要孩子就因为我有原...
职称：医师
专长：儿科、尤其擅长小儿腹泻、小儿胃炎等疾病
&&已帮助用户：2754
指导意见：①先天性畸形：如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等②产前期和围生期疾埠产伤是婴儿期症状性羊癫疯的常见病因③高热惊厥后遗：严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害主要在颞叶内侧面尢其在海马体④颅脑损伤：颅脑损伤后遗羊癫疯者伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂以及局部神经系统体征长期损伤后记忆障碍⑤感染：见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎以及寄生虫病如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等
问我和我老公结婚有很多年了一直没敢要孩子呢就因为我有...
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专长：外科、
&&已帮助用户：124377
指导意见：你好原发性癫痫指病因不明而且在现有医疗条件下无法在脑部及全身找到可以解释发作原因的结构变化和代谢异常的癫痫可能主要由遗传因素决定常常在某一特殊年龄段起病具有特征性的临床及脑电图表现有较明确的诊断标准药物疗效比较好但是并非所有临床上查不到颅内有蹭的就是这种癫痫
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