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摘要：目的 探讨增强CT造影剂的不良反应情况及相关的处理措施。方法 选取2014年8月-2015年3月我院收治的CT增强扫描患者200例作为本次的研究对象，按照随机数字法分为两组，分别为实验组和常规组，每组患者均100例，比较两组患者造影剂的不良反应情况。结果 实验组患者的不良反应发生率为1.0%，常规组为4.0%，实验组患者的不良反应发生率明显低于常规组，比较差异显著（P＜0.05）。结论 CT增强扫描时采取适当的护理干预措施可以在最大程度上将造影剂的不良反应情况降至最低，值得临床推广并应用。
关键词：CT造影剂；处理；不良反应
&&&&&&& 本文旨在探讨增强CT造影剂的不良反应情况及相关的处理措施，为临床研究提供相关的参考意见，现将资料报道如下。
&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&& 1.1 基数资料
&&&&&&& 选取2014年8月-2015年3月我院收治的CT增强扫描患者200例作为本次的研究对象，按照随机数字法分为两组，分别为实验组和常规组，每组患者均100例，实验组患者男女比例为52∶48，年龄最小的12岁，最大的83岁，平均（45.6&5.8）岁；常规组患者男女比例为54∶46，年龄最小的11岁，最大的84岁，平均（44.8&5.2）岁。扫描范围：头部，胸部，腹部和泌尿系[1]等。比较两组患者的临床资料无明显差异（P＞0.05），可比性良好。
&&&&&&& 1.2 方法
&&&&&&& 常规组给予一般护理方式，告知患者相关的注意事项，多卧床休息，遵医嘱服药等。
实验组在此基础上行综合护理干预，包括检查前、检查时、检查后的护理干预措施。
&&&&&&& 1.3 判定标准
&&&&&&& 比较两组患者的不良反应情况，并分为轻度、中度、重度三类判定标准。轻度不良反应表现为患者头晕恶心、皮肤发红、荨麻疹、打喷嚏、喉咙发痒等；中度不良反应表现为出现大面积的荨麻疹、血压一过性下降等；重度不良反应表现为休克、严重支气管水肿痉挛、血压明显下降等[2]。
&&&&&&& 1.4 数据分析
&&&&&&& 将本次研究提及的CT增强扫描患者的临床资料录入到SPSS18.0软件中，不良反应发生率用百分比、率表示，X2检验比较，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。
&&&&&&& 2 结果
&&&&&&& 常规组：出现2例轻度不良反应，2例中度不良反应，不良反应发生率为4.0%；实验组：出现1例（1.0%）轻度不良反应。实验组患者的不良反应发生率明显低于常规组，两组比较差异显著（P＜0.05）。
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& 行CT增强扫描时常见的临床不良反应为造影剂反应。据临床研究[3]表明，离子型造影剂与非离子型造影剂的不良反应情况分别为12.66%与3.13%，且离子型造影剂发生严重与极其严重的不良反应发生率分别为0.22%、0.04%；非离子型分别为0.04%、0.00%。说明不同类型造影剂的不良反应发生率各不相同，但是仍不能避免不良反应情况的发生。为此，在CT增强扫描时给予相应的护理干预措施十分必要，其护理措施主要包括以下几点：
&&&&&&& 3.1 检查前
&&&&&&& 行CT增强扫描前应准确评估患者的生命体征与基本病情，排除有造影剂过敏史、药物过敏史、哮喘、肾功能不全、湿疹、荨麻疹、年龄过大或过小、肺气肿、糖尿病、甲状腺疾病、重度脑动脉硬化、肝功能不良等高危人群。无论进行任何操作，被检查者都应该充分补充水分。在注射时造影剂的温度应等于或接近人体体温，以避免不良反应的发生。同时要严格无菌操作，做好查对制度。对所有放射摄影造影剂，应仅使用能满足造影要求的最低剂量，减少发生不良反应的可能性。对使用血管升压药后的病人绝对不能注入造影剂。其他药物绝不能和造影剂混同注入。对耐受性较差的患者做好准备工作，维持水电解质平衡、补液治疗等。先静脉注射10mg的地塞米松，再注射造影剂，可以有效减少造影剂不良反应。同时密切关注患者的各项生命体征，预估患者可能出现的风险，及时准备好血压计、地塞米松、氧气、肾上腺素、阿拉明、苯海拉明、多巴胺等急救物品，并熟练掌握体外心脏按压、人工呼吸等急救措施。
&&&&&&& 3.2 检查时
&&&&&&& 详细了解患者心理状态与身体情况，摆好检查体位，及时同患者进行亲切友好地交流，神情应恳切，语言应柔和，根据患者的心理状态给予针对性的心理疏导。同时指导患者进行正确的深呼吸，帮助患者放松心情。静脉注射造影剂前护理人员应与主治医生进行沟通，并根据患者的实际病情进行调整，若患者为高危受检人群，应先注入1-2mL的造影剂，之后严密观察患者的身体反应，几分钟之后若无明显的不良反应情况可再将造影剂注入，并保持相应的注入速度与剂量，确保药物注入血管，防止药物外渗，减少发生不良反应的风险，同时护理人员应严密观察患者的各项生命体征，同患者讲解造影剂注射过程中可能出现的发热情况，告知患者放松心情，做深呼吸。若在静脉注射造影剂时患者出现恶心呕吐等情况应及时将患者头部偏往一侧，并做好不良反应的急救准备，若出现心悸、气短、胸闷、瘙痒、鼻塞、流泪等不良情况应立即停止药物注射及时通知主治医生做好相应的对症处理。
&&&&&&& 3.3 检查后
&&&&&&& 检查完成后应帮助患者下床休息，告知患者多饮水，增加尿量，促进造影剂快速排出体外，并留置患者观察0.5h，以确定患者无不良反应情况，告知病人如有任何不适及时通知医生。同时可与患者进行沟通交流，了解患者是否存在某些延迟性的不良反应情况，增加患者治疗的安全感，减少精神紧张等因素导致的不良反应情况。观察0.5h后确定患者无不适感后方可离开。若患者出现轻微的不良反应情况，应嘱咐其卧床休息，若其临床症状较为明显，可给予3-5mg的地塞米松与组胺药物；若患者发生中度或重度的不良反应，可于皮下注射0.1-0.2mg的肾上腺素，于肌内注射10-20mg的苯海拉明或者10-25mg的异丙嗪，若患者喉头部位水肿可静脉注射5-10mg的地塞米松，及时通知医生，并加压通气等协助医生做好抢救[4]。
&&&&&&& 综上所述，行CT增强扫描查时给予适当的护理干预措施能够有效减少造影剂的不良反应情况，值得临床推广并应用。
参考文献：
[1]耿旭，刘海霞，孙静华等.CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理[J].护士进修杂志，）：.
[2]李俊秋，王春玲，闫爱荣等.四种碘造影剂在CT静脉增强应用中的对比研究[J].中国医药导刊，）：.
[3]李素兰，谢静，王超勤等.CT增强扫描检查中造影剂的不良反应及预防措施[J].郑州大学学报（医学版），）：225-226.
[4]沈霞，罗银灯，刘诗映等.国产非离子型造影剂双北（碘海醇）在颅脑CT检查中安全性、耐受性和有效性的临床研究[J].重庆医科大学学报，）：292-294，297.
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做了腹部加强核磁共振，请问空腹注射的造影剂是否刺激...
来自：重庆市 重庆
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提问时间： 12:20
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54785 位专家为您在线解答
病情分析： 你好，一般不会，如果没有症状不是很严重的，可以先观察看看，有其他不舒服的，及时看看医生。
TA帮助了254人
回答列表（4）
TA帮助了2565人
病情分析：
有可能会产生刺激作用但大多数都不会发生，个别的现象并不代表群体效应，所以如果使用以后出现胃肠道不适感，也不用太过于担心，因为伤害一点都不大最大的伤害其实是肾脏而不是胃部。
回答时间：
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病情分析：
你好根据你的描述来看建议你放松心情舒缓压力，不需要太担心了。这个造影剂只是显影，一般不会刺激胃的
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病情分析：
你好，检查用的造影剂的主要副作用是过敏，对胃肠道刺激作用很小，很多人也没有见恶心呕吐或者胃疼等。所以不用担心。
回答时间：
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病情分析：
你好，不必过于紧张，造影剂不会对胃粘膜造成伤害，如果是离子型的造影剂，其不良反应可以有轻度恶心症状，可以口服吗叮啉治疗以缓解，进食清淡易消化食物，希望我的建议对你有所帮助，祝你健康。
回答时间：
TA帮助了12942人
病情分析：
锁骨下静脉血栓？如果是静脉血栓的话，这个其实不用过分担心的，因为上肢部位的血液循环十分丰富。
意见建议：
通常是不会影响自己的正常生活的，在得病早期会有你的这些不适症状，通常血栓会逐渐吸收，适当再口服些活血化瘀的中药可能会有帮助。
TA帮助了13288人
病情分析：
你好，也不完全算，根据自己的情况，考虑也可以纠正治疗，可以针对性的磨牙，具体需要遵医嘱严格进行，祝健康
TA帮助了12802人
病情分析：
注射除皱就是采用注射的方法将适量的填充材料直接注入皱纹部位，无需手术，没有切口，创伤小，见效快，无需恢复期，而且安全自然。注射除皱的材料有多种选择，每种材料各有优势，求美者可根据自身情况来选择合适的材料。注射除皱材料主要有玻尿酸、自体脂肪、保妥适等，不同的材料具有不同的优势，但是都能有效除皱，可以根据自身情况选择材料。
意见建议：
由于每位求美者想要除皱的部位和皱纹的深浅程度不一样，所以注射除皱的剂量就会受到影响，那么注射除皱的价格也就不固定。每位求美者的皱纹深浅不一样，对年轻的标准也不一样，所以对注射所需的量也不一样，所以不能片面的说，价格是多少，要因人而异。另外，求美者选择除皱的材料有关，目前注射除皱可选用的材料有许多，不同的材料价格是不一样的。目前比较常用的有肉毒素、玻尿酸等，求美者可根据自己的情况来选择。注射除皱有非常专业的技术要求，必须有注射资格的医生才能进行注射。所以大家一定要选择正规的医院来进行除皱。以上是对“botox需要花多少钱？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
TA帮助了14436人
病情分析：
你好，根据你的描述，肝功能检查费用在100到200之间，不同医院级别收费也是不一样的。
意见建议：
建议您到医院的消化内科就诊,完善检查,确诊后积极的治疗,希望我的回答能帮到您.祝健康。以上是对“我想知道抽血化验肝功能五项多少钱”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
TA帮助了12952人
病情分析：
你说的情况是进行开腹手术这个是非常普遍和常见的。
意见建议：
当然这个子宫肌瘤体积比较大才会进行上述表现目前发生了血栓后遗症会有上述表现。君，已阅读到文档的结尾了呢~~
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磁共振增强造影剂过敏反应预防措施研究
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3秒自动关闭窗口核磁共振造影剂怎么打进去的，有人做过呢么？【白血病吧】_百度贴吧
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核磁共振造影剂怎么打进去的，有人做过呢么？收藏
我做个头部核磁共振，要打虾米造影剂，怎么打进去啊，我见那些做了出来的就像上了战场一样，手上绑了一大个白色东东，那是什么？怪吓人的，不会吧
进去之前打个留针，然后进去后护士再推咯。
哦，懂了，意思我置了管，虾米都不用管咯，就用管字就好了吧，怪担心的
造影剂..........好像骨骼扫描也要打这东西反正我骨骼扫描时打针了，就是打到抽血的地方.........胳膊弯那里，不疼
嗯嗯，不痛就好，
照介个东东看啥唉…
我也有管。手上打个针吧…
我在看你那脑筋急转弯呢，手机党，伤不起啊，
照介个……啥子东东？你来紫外太空
+1,我做过核磁共振，那个缩微的造影剂就是跟打针似的，推一针就好了。做后要多喝水
回9楼：哈哈
是滴咱来自遥远滴火星
都学会方言了哈
我父亲就是打了造影剂之后出现发烧
被诊断为急性白血病
入院的时候血常规好好的 入院第二天做增强ct用了造影剂
第三天开始高烧不退
第四天再抽血常规就不对了
我也不知道有没有关系
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