胆囊癌化疗无效怎么办后可能出现哪些副反应

胆囊癌的致病因素都有哪些
专辑:胆囊癌
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胆囊癌的致病因素都有哪些
郝纯毅 -北京大学肿瘤医院-肝胆胰外科
视频摘要:胆囊癌作为一种最常见恶性肿瘤,其致病因素有两种,即胆结石与胆囊息肉,其中长期的结石会大大提高胆囊癌的发病率,而胆囊息肉中的真腺息肉癌变率高,特别是息肉比较多,或者它的肌理比较宽的,此外,病人胆管和胰管连接处的畸形,高脂肪饮食,肥胖等也会引起胆囊发生癌变。导致胆囊癌转移的因素有哪些
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导致胆囊癌转移的因素有哪些
李清龙-中南大学湘雅二医院-普外肝胆胰专科
视频摘要:导致胆囊癌发生转移的因素主要是肿瘤、晚期肿瘤,当局部肿瘤晚期时就容易转移,另外全身的因素包括机体抵抗力下降也是容易发生转移的。胆囊癌患者化疗后能活多久
  化疗后能活多久?这是很多胆囊癌患者接受化疗时最关心的问题,也经常向他们的主治医师问起类似的问题。然而,对于胆囊癌化疗后能活多久这个问题,很难有明确的答案,胆囊癌的是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,胆囊癌化疗后能活多久,换句话说胆囊癌化疗后患者的生存期有多长,其影响的因素很多,具体有以下几点:
  一、胆囊癌化疗后能活多久要看个人体质
  胆囊癌化疗有化疗和全身性化疗两种。胆囊癌放化疗的主要目的在于通过直接杀灭癌细胞和应激性提高中白细胞的含量以达到控制癌细胞的繁殖、比较多适用于手术后预防癌灶发或病情急剧恶化需要应急控制的情况,胆囊癌患者切不可以为放化疗是万能的,甚至有些胆囊癌患者产生放化疗依赖,主要原因在化疗在带来治疗效果的同时也会对人体的一部分正常功能造成损害,尤其是骨髓白细胞造血的抑制作用,所以会经常出现一做放化疗就好转,一停止就开始反弹的现象,而且随着胆囊癌患者放化疗次数的增多效果逐渐减退,这就是一味依赖放化疗的恶性循环。具体取决于个人的体质......
  二、胆囊癌化疗后能活多久还与化疗药物有关
  目前胆囊癌的化疗效果不容乐观,可能部分归因于临床中,胆囊癌的化疗主要经由静脉途径、临床中尝试由经其他途径的给予化疗,如胃网膜右动脉置管入肝动脉,经皮下埋置注药泵,TACE经门静脉化疗等,亦取得了一定的效果,如:腹腔灌注对预防和治疗胆囊癌的腹腔转移也有一定的疗效、胆囊癌对各种化疗药物均无不敏感,很难观察其疗效,但近年来随着化疗药物不断开发临床大量研究,对于根治术后化疗和不能手术者,或术后复发的患者,化疗都有一定的疗效。
  另,胆囊癌化疗疗效应根据具体药物,具体化疗方法,是否合并应用辅助用药等而定、单纯的说胆囊癌化疗的不良反应越大,疗效越好的说法并不完全正确、原则上应该是通过化疗获得最大疗效,并且尽可能把胆囊癌化疗药物的不良反应降至最低点。
  胆囊癌化疗药物中,有些药物随着药物剂量的增加,疗效也会提高,而且还有可能在一定程度上克服恶性细胞的耐药性、当然,化疗药物的剂量加大,不良反应也就增加,从这个观点看,似乎不良反应越大,化疗效果越好有一定道理。
  有些胆囊癌化疗药物在超出一定剂量范围后,疗效并不增加,毒性反应则明显增加、此外,随着化疗辅助用药的进步,药物副作用所带来的问题得以尽可能地解决,例如化疗药物引起的外周血,通过在应用化疗药物后加用粒细胞集落刺激因子治疗,如吉粒芬、惠尔血、格拉诺赛特等,白细胞降低的副作用并不明显,而且还能允许化疗药物的剂量增加,使疗效提高;又如大剂量顺铂化疗由于使用了枢复宁这一类止吐药物,的副作用并不强烈,而疗效比小剂量顺铂明显提高。
  胆囊癌化疗后能活多久?取决于很多因素,化疗后也可以采用中药的治疗,提高患者的生活质量,延长患者的生存期限,中药如人参皂苷Rh2的治疗,人参皂苷Rh2可以控制病情发展、扩散、转移,抑制细胞生长,诱导肿瘤细胞凋亡,逆转肿瘤细胞的异常分化,与肿瘤药物联用可增效减毒,防止复发和转移,提高病人生活质量,缓解,延长生命期限等效果显著。中医治疗的主流观点是“人瘤并存”,因而在治疗中也多会选择无毒副作用的中药,相信在未来会有更多更好的中药现代化产物能够应用到胆囊癌治疗中来造福更多的患者朋友。
(责任编辑:司徒穗铮)
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