毒蘑菇中毒吃什么解毒怎么办

临床表现/毒蘑菇中毒
1.胃肠炎型:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者出现休克、昏迷。 2.溶血型:除有胃肠道症状外,可出现溶血性黄疸、贫血、血红蛋白尿、肝脾肿大等。 3.肝损害型:初有胃肠道症状,随后出现肝大、黄疸、出血倾向和转氨酶升高,严重者发生肝性脑病而死亡。 4.神经精神型:除有胃肠道症状外,可出现多汗、流涎、瞳孔缩小等,严重者出现精神错乱、幻觉、、昏迷甚至呼吸抑制而死亡。&&诊断依据&&1.采食野蘑菇或进食史; 2.多人同食,同时发病; 3.某些毒蕈中毒,具有特殊的临床症状和体征; 4.剩余食物或胃内容物检出毒蕈。&&治疗原则&&1.催吐、洗胃、导泻; 2.静脉输液、利尿; 3.解毒治疗; 4.对症支持治疗。&&用药原则&&1.阿托品适用于含毒蕈碱的毒蕈中毒,凡出现流涎、恶心、、、瞳孔缩小、心动过缓等均应及早应用。 2.巯基络合剂适用于白毒伞,毒伞,竭鳞小伞等肝损害型毒蕈中毒。 3.当出现急性中毒性肝病,中毒性心肌病,急性溶血性贫血时应及早应用肾上腺皮质激素。 4.晚期重症患者应加强对症支持治疗及控制。 5.出血严重时应予以输血。&&辅助检查&&1.对早期轻症患者检查专案以检查框限“A”为主; 2.对重症患者或者诊断困难者检查专案可包括检查专案“A”、“B”或“C”。&&疗效评价&&1.治愈:症状体征消失,各项检查正常。 2.好转:症状体征减轻。 3.未愈:症状体征无变化。&&专家提示&&该病主要因误食毒蕈引起,因此预防本病的关键在切勿随意采食蕈类。因毒蕈种类不同,临床表现各不相同,但起病时均有吐泻症状,如有食蕈史结合临床表现诊断不难确定。对于在夏秋季节出现多人同时发病均应检查有无食蕈史;并采集剩余食物以检出毒蕈。对于因食毒蕈尚未发病者也应进行观察,以免发生意外,一旦发病,即应积极送往医院治疗。
显示方式: |
共有232个词条
万方数据期刊论文
中国中西医结合急救杂志
万方数据期刊论文
中国食品卫生杂志
万方数据期刊论文
中国血液净化
&|&相关影像
互动百科的词条(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可,禁止商业网站等复制、抓取本站内容;合理使用者,请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务,将会得到个性化的提示和帮助,还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数:5次
参与编辑人数:4位
最近更新时间: 00:30:48
申请可获得以下专属权利:
贡献光荣榜&SCRIPT LANGUAGE="JavaScript1.1"&
var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);
if (navigator.appName=="Netscape" && browVersion&=4) document.write("&SCR"+"IPT LANGUAGE=\"Javascript1.1\" SRC=\" /afp/door/;ap=282;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\" charset=\"utf-8\"&&\/SCR"+"IPT&");
&SCRIPT LANGUAGE="JavaScript1.1"&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName=="Netscape" && browVersion&=4) document.write("&SCR"+"IPT LANGUAGE=\"Javascript1.1\" SRC=\"/afp/door/;ap=285;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\"&&\/SCR"+"IPT&");&/SCRIPT&
吃毒蘑菇为什么会引起中毒
&SCRIPT LANGUAGE="JavaScript1.1"&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName=="Netscape" && browVersion&=4) document.write("&SCR"+"IPT LANGUAGE=\"Javascript1.1\" SRC=\"/afp/door/;ap=284;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\"&&\/SCR"+"IPT&");&/SCRIPT&
蘑菇的学名是蕈,绝大多数属担子菌纲,伞菌目,也有少数属于囊菌纲。各地山林、平原均有生长,种类繁多,约有100多种。无毒蘑菇可供食用,鲜美可口、营养丰富,有些还兼有药用价值;而另一些蘑菇则含有毒素,称为毒蘑菇或毒蕈,其中对人生命有威胁的毒蘑菇有20余种。部分毒蘑菇经高热烹调后可解毒,但也有10余种剧毒蘑菇不能用一般方法破坏其毒性。小儿毒蘑菇中毒的主要原因是家长错将毒蘑菇当作无毒蘑菇给孩子食用,因为毒蘑菇和无毒蘑菇有时外观极其相似,确实不易鉴别。
不同类型的毒蘑菇含有不同的毒素,也有一些毒蘑菇同时含有多种毒素,归纳起来有以下几种:
1、胃肠毒素:含有这种毒素的毒蕈很多,如毒粉褶蕈、毒红菇、墨汁鬼伞、红网牛肝蕈等,主要刺激胃肠道,引起胃肠道炎症反应。
2、神经、精神毒素:主要存在于毒蝇伞、豹斑毒伞、角鳞灰伞、臭黄菇及牛肝蕈等毒蘑菇中。中毒后主要兴奋副交感神经和中枢神经系统,引起多脏器功能异常和精神症状。
3、溶血毒素:鹿花蕈(也叫马鞍蕈)中所含的马鞍蕈酸,可使红细胞大量破坏,引起急性溶血。这种毒素抗热性差,加热至摄氏70度或在胃内消化酶的作用下可以失去溶血性能。
4、肝脏毒素:是毒伞、白毒伞、磷柄白毒伞等毒蘑菇中所含的极毒物质,毒性稳定,具有耐高温和耐干燥的特点,一般烹调方法不被破坏。这种毒素可损害人体的肝、肾、心脏和神经系统,其中对肝脏的损害最大,可导致中毒性肝炎。病情凶险而复杂,死亡率也非常高。
5、类光过敏毒素:在胶陀螺,又称猪嘴蘑中含有光过敏毒素,误食后可出现类似植物日光性皮炎的症状。
| 498人有用 | 16人有用 | 1人回答 | 7人回答 | 4人回复 | 2人回复
| 14人有用 | 11人有用 | 8人有用 | 16人有用 | 85人有用 | 25人有用
| 9人回答 | 1人回答 | 2人回答 | 2人回答 | 15人回答 | 6人回答 | 1人回答
| 7人回复 | 1人回复 | 5人回复 | 5人回复 | 5人回复 | 1人回复 | 11人回复
宝宝生日或预产期
宝宝出生的前一年最困扰妈妈们的问题是虾米?永远睡不够?一直在...
喜欢被人宠溺地叫着"傻丫头"。因为傻丫头,招人疼。就像这个叫Aries的小姑娘一样。
过敏,是指人体接触到本来对人体无害的物质(食物或空气的过敏原),导致人体产生一些化学物质,而引发不寻常的免疫性炎症反应,对人体造成伤害,这种反应称为过敏。
在对待老公找小三一事,日本女人的所作所为让中国女人无法理解。是什么原因让日本女人对男人找小三视而不见呢?
&SCRIPT LANGUAGE="JavaScript1.1"&
var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);
if (navigator.appName=="Netscape" && browVersion&=4) document.write("&SCR"+"IPT LANGUAGE=\"Javascript1.1\" SRC=\" /afp/door/;ap=288;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\" charset="utf-8"&&\/SCR"+"IPT&");
&SCRIPT LANGUAGE="JavaScript1.1"&
var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);
if (navigator.appName=="Netscape" && browVersion&=4) document.write("&SCR"+"IPT LANGUAGE=\"Javascript1.1\" SRC=\" /afp/door/;ap=582;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\" charset="utf-8"&&\/SCR"+"IPT&");
北京世纪摇篮网络技术有限公司版权所有,所有内容未经授权,不得转载或做其他使用
京ICP证010534号
客服信箱: & 电话:010-吃毒蘑菇中毒怎么办
核心提示:如意识清醒,可让病人饮浓茶或微温开水,然后用筷子刺激咽喉部,促使呕吐。如此喝水、吐出反复多次。如出现昏迷而丧失意识时,不可强饮水或强行致其呕吐,以免发生误饮而出现窒息。
  毒蘑菇又称毒蕈,春、秋季节因误食后时有发生。
  发生毒蘑菇中毒时,发病来势凶猛。从时间上看,少则 食后0.5-6小时、多则10-15小时即可发病。病人及其家属、同食者通过回忆进食情况,大多能够进行自我诊断,如疑蘑菇中毒,应立即采取以下方法:
  (1)如意识清醒,可让病人饮浓茶或微温开水,然后用筷子刺激咽喉部,促使呕吐。如此喝水、吐出反复多次。如出现而丧失意识时,不可强饮水或强行致其呕吐,以免发生误饮而出现窒息。
  (2)吐、泻严重者,要多饮水或淡盐水。
  (3)在自行救治的同时以最快的速度送病人到抢救。在运送医院途中,如发生呼吸、心跳停止,要立即进行口对口及胸外心脏按摩术。
(实习编辑:王哲君)
常见症状: 并发症状:相关检查: 推荐用药:
温肾健脾,疏肝散郁,化湿解毒。...[]
推荐医院:推荐医生:
这些疾病都不是你要找的? 用工具试试!
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
在线咨询(向医生免费提问)
请在此提交您的问题,即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问,名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
人的肠道是一个重要的身体器官,包括大肠和小肠,它们既能…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
武警广东省总队医院营养科主任曾晶介绍,多数市民都听说过…… []
做爱是一个快乐的过程,是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
防止毒蕈中毒,重在预防。主要是加强宣传教育,让群众识别毒蕈,避免采食。部分毒蕈与可食蕈极相似,故若夫充分把握应以不随便采食野蕈为宜。出诊医院:
不小心误食毒蘑菇怎么办?
发布时间:
&&&编辑:张谨宜
&&& 浏览量:2916
  毒蕈是指对人或动物有毒的一类高等菌类,常生长在树木多,有腐叶、潮湿且温度较高的环境中。毒蕈毒性成分复杂,一种毒蕈常含有多种毒素,一种毒素又常常存在于多种蕈之中。并且由于毒蕈中毒与烹调方法、饮食习惯等多种因素有关,因此临床表现也复杂多样。毒蕈一旦被误食就会引发中毒,后果通常都很严重,常常危及生命。毒蕈中毒的病死率一直很高,可高达50%,而且往往具有家庭聚集性中毒的特点。  毒蕈认知误区多  毒蕈一般在顶上有凸起的疙瘩肉瘤,柄上有环状物(脚苞),根上有环状托,有苦、辣、酸、麻等,色彩鲜艳,采后易变色,多数柔软,浆汁多并浑浊像牛奶。但专家指出,野生蕈种类繁多,鉴别时需要具备专业知识并借助专业设备,普通人仅靠经验难以准确鉴别蕈种类、区分毒蕈和无毒蕈。  误区1:鲜艳的蕈有毒,颜色普通的蕈没毒  颜色与形状不能简单区别蕈是否有毒;如鸡油菌和大红菌等颜色鲜艳,美味可食;而灰花纹鹅膏、致命鹅膏属剧毒蕈,颜色则为灰色或白色。  误区2:长在潮湿处或家畜粪便上的蕈有毒,长在松树下等清洁地方的蕈无毒  大部分蕈长在阴暗潮湿的地方,然而并非都可食用;有一些毒蕈的确喜生长在粪便,如盔孢伞和花褶伞属中一些有毒种类;另外,鹅膏、口蘑、红菇中一些有毒种类也生长在松林中。  误区3:蕈跟银器、生姜、大米、生葱一起煮,液体变黑有毒,没变颜色就没有毒  蕈毒素不会与银器发生化学反应,毒蕈中最毒的鹅膏毒素,在蒸煮过程中也不发生颜色变化。  误区4:有分泌物或受伤变色的蕈有毒  一些多汁蕈受伤后颜色会发生变化,它们不仅没有毒,而且还是美味食用菌。  误区5:生蛆、生虫的蕈没有毒  许多剧毒鹅膏成熟后同样会生蛆、生虫。  毒蕈中毒的诊断  患者有误食野生蕈史,发病以一家或同一地区数家同时患病,病情的严重程度与进食毒蕈量呈正相关等,再结合临床表现,即可诊断。但对有进食毒蕈史而处于假愈期或潜伏期的患者,要特别提高警惕,注意监护,切不可轻视。  诊断注意事项:  ①中毒患者在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品,未食用者不发病;  ②潜伏期较短,发病急剧,病程亦较短;  ③所有中毒患者的临床表现基本相似;  ④无人与人之间的接触发病;  ⑤食物中毒的确定应尽可能有实验室诊断资料,必要时可将剩余毒蕈喂饲动物证实。  临床上应注意将神经精神型与精神分裂症,胃肠炎型与细菌性食物中毒和急性胃肠炎,溶血型与其他引起溶血性贫血等疾病进行鉴别诊断。  基层医院常规急救处理  发现毒蕈中毒后,首先应采取自救,既往身体健康的成年人可在食后4h内进行催吐。患者应尽快到正规医院救治,就诊时最好携带剩余蕈样品,以备进一步明确诊断、指导救治。  清除未吸收的毒物以防止毒素进一步吸收  1、催吐:神志清楚且能够合作的患者,饮温水300~500 mL,然后用手指或压舌板或筷子刺激咽后壁或舌根诱发呕吐;可反复进行,直至胃内容物完全呕出为止。  2、洗胃选用较粗大的胃管,头部涂石蜡油润滑;由口腔向下插进50 cm 左右,吸出100~200 mL胃液以证实胃管确在胃内,并可作毒物分析;如果不能确定插管在胃内,可向胃内注入适当空气,同时在胃区听到“咕噜”声,即证实胃管在胃内;洗胃时患者取左侧卧位,头低脚高并转向一侧,以免洗胃液误入气管内。  3、选用清水或0.5%活性炭混悬液洗胃,每次注入200~250 mL,每次灌液后尽量使其排出;反复灌洗,直至回收液澄清为止。洗胃液至少2~5 L;拔管时,要先将胃管尾部夹注,以免在拔除胃管过程中管内液体反流进入气管,导致吸入性肺炎。  4、导泻:硫酸钠或硫酸镁15 g溶于水内,口服或胃管注入。  5、灌肠24h后来诊者,应予高位灌肠。可使用1%温肥皂水,连续多次灌肠。  6、重症患者可转到有条件的医院进行血液灌流等净化疗法祛除毒蕈的毒素。  应用毒蕈解毒药物以对抗毒素  毒蕈中毒一般无特异性解毒药物。  抗胆碱药物:对抗毒蕈碱样作用,选用阿托品为主。剂量0.5~1 mg 皮下注射,每2~6 h注射1次,必要时加大剂量或改用静脉注射,但需警惕阿托品中毒。阿托品尚可用于缓解腹痛、呕吐、腹泻等胃肠道症状。对于中毒性心肌炎而致房室传导阻滞者亦有作用。  巯基类络合剂:毒伞、白毒伞等毒蕈中毒用阿托品治疗无效,可选用二巯丁二钠0.5~1 g 稀释后静脉注射,每6 h注射1 次,首剂加倍,症状缓解后改为注射2 次/d,5~7 d为1 个疗程。或二巯丙磺钠,5%溶液5 mL 肌内注射或加入葡萄糖溶液20 mL 中静脉注射,1~2 次/d,疗程5~7 d。  应用抗胆碱药物时,应注意药物剂量,防止药物过量中毒。应用巯基类络合剂时,应注意疗程,不可轻易缩短治疗时间。阿托品对于含毒蕈碱的神经精神型毒蕈中毒效果甚佳;毒伞、白毒伞等毒蕈中毒用阿托品治疗无效。  注:①患者处于昏迷状态不应催吐,催吐过程尽量使胃内容物排空;  ②洗胃要尽早进行,一般在中毒6 h内进行,但即使中毒&6 h,由于部分毒物仍可滞留于胃内,也应洗胃,尤其是误食毒伞、白毒伞等毒蕈;  ③插胃管时需注意患者的主动配合,不配合的患者插胃管时易造成胃食管损伤,必要时可先用镇静药物再插管,还要防止误入气管;  ④肾功能不全、呼吸抑制或昏迷患者,不宜采用硫酸镁导泻;  ⑤灌肠适用于中毒&6 h,及导泻无效者。不同中毒类型的差异性处理。  胃肠炎型  可按一般的处理方法处理,特别是在初期进行催吐、洗胃和导泻等加速毒物排出。  神经、精神型  含毒蝇碱的毒蕈中毒,出现毒蕈碱样症状,可使用阿托品;含异噁唑类衍生物的毒蕈中毒,出现精神错乱、幻视等症,可用镇静剂等;由毒牛肝菌中毒引起小人国幻视症等精神症状,可按精神异常处理。  溶血型  治疗这类中毒的药物有强的松、可的松、碳酸氢钠等,严重贫血者可采用肾上腺皮质激素或输血治疗。  肝脏损害型  可采取综合治疗措施,及时进行以护肝为主的治疗。除采取上述毒蕈中毒的一般处理方法外,还可使用巯基解毒药,肾上腺皮质激素,N-乙酰半胱氨酸,大量维生素B、C族维生素类。同时还应进行护肝措施:给予营养丰富易于消化的物质,以及GIK液(葡萄糖、胰岛素加氯化钾);其他护肝药物。这类型中毒在发病初期的胃肠炎期抓紧进行以解毒保肝为主的抢救治疗非常重要,但由于它有潜伏期和假愈期,很容易错过救治的良机。因这类中毒可同时使患者的肾脏等器官受损,会造成液体及水溶性物质代谢的不平衡,要在补液的同时特别注意使用利尿剂和补充电解质。  光过敏性皮炎型  可使用安其敏、扑尔敏、苯海拉明、氢化可的松、维生素C等药物。眼部充血者注意眼部保护和选用氢化可地松软膏。  温馨提示:毒蕈中毒无特效药,避免食用才是关键。毒蕈中毒的抢救应因地制宜,如不具备抢救条件,不可盲目救治,应在维持生命体征平稳的前提下,尽快转送具备抢救条件的医院进一步治疗;症状持续存在和病情危重者,应就地进行积极救治,不可仓促转院,待生命体征稳定后,再转上级医院继续治疗;转院前还应评估途中风险和交代病情,并有医护人员陪同,准备好转院途中所需的药品和抢救器械。
擅长:小儿虚证调理、脾胃病、便秘、厌食、奶痨、反复咳嗽、夏季杂病、冬病夏治、冬令膏方
副主任医师
擅长:儿童哮喘等呼吸系统疾病,小儿肾病、遗尿
副主任医师
擅长:小儿内分泌疾病如性早熟方面的诊治
副主任医师
擅长:新生儿疾病,小儿泌尿系统疾病如肾炎、肾病及血尿、尿路感染(慢性)等方面的诊治
擅长:儿科常见病,多发病,危重病儿的抢救,小儿心血管等疾病和感染性疾病方面的诊治
擅长:擅长中西医结合治疗小儿常见病及疑难杂症,如感冒、肺炎、哮喘、慢性咳嗽、腹泻、厌食、消化不良、反复呼吸道感染、免疫力低下等,尤其擅长神经系统及精神行为异常疾病,如:癫痫、脑瘫、智力低下、学习困难、抽动症、多动症、遗尿等;重视调理儿童的心身疾病。
擅长:小儿呼吸系统疾病、危重症
副主任医师
擅长:小儿内分泌系统疾病、儿童消化系统疾病的诊治,如性早熟、糖尿病、甲状腺功能亢进、再发性腹痛、炎症性肠病等毒蘑菇中毒
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
目录1 拼音dú mó gū zhòng dú2 概述
,是一类,但不是真菌中的一个类群,大多数属胆子菌纲,但也有属纲的。现已知约有3250种,蘑菇的正式名称应叫菌菇。菌菇的多种多样, 几乎在能够生长绿色植物的地方都可以找到一定种类的菌菇。、树林中菌菇生长较为集中。蘑菇一年四季都可见到,但以每年的8和9月份最为多见。毒蘑菇又称毒蕈,在我国,毒蘑菇有100种左右,但多数种类的轻微或尚不能确定,常引起人严重的有10种,分别是:褐鳞环柄菇、肉褐麟环柄菇、白毒伞、鳞柄白毒伞、毒伞、秋生盔孢伞、鹿花菌、包脚黑褶伞、褶菌、残托斑毒伞等。蘑菇味道鲜美,由于某些毒蘑菇的外观与蘑菇, 较难区别,常因误食而中毒,多散在发于高温多雨季节,误食者死亡率高。
蘑菇的毒性主要是由其含有的所致,毒蘑菇含有的毒素,很多还不清楚,一种毒蕈可含多种毒素,多种毒蕈也可含有一种毒素。毒素的形成和含量常受环境影响。中毒程度与毒蕈种类、进食量、加工及有关。3 毒蘑菇中毒蘑菇的毒性主要是由其含有的毒素所致,毒蘑菇含有的毒素,很多还不清楚,一种毒蕈可含多种毒素,多种毒蕈也可含有一种毒素。毒素的形成和含量常受环境影响。中毒程度与毒蕈种类、进食量、加工方法及个体差异有关。
3.1 主要毒素的分类主要的毒素有以下几类&:3.1.1 1.胃肠毒素含有胃肠毒素的毒蘑菇很多,其中有的中毒表现很严重,偶可致死,如土生红褶菇、内缘菌、变黑蜡伞、毒、虎斑菇、橙红毒伞等。有的中毒表现较重,但无死亡,如褐盖粉褶菇、臭黄菇。还有一些中毒表现较轻微的,如毛头乳菇、红褐乳菇、等。3.2 2.神经、精神毒素一般可分为四类:
(1)毒蝇碱:毒蝇伞、豹斑毒伞、红网、白霜杯伞、毒杯伞等都含有毒蝇碱。毒蝇碱具有拮抗的,其毒理类似。经后,能,降,减慢,增快胃肠的,引起和;使、和泪腺及各种黏液、、的分泌增加,缩小,还能引起及收缩,收缩出现。
(2)异恶唑:近年来认为,毒蝇伞的毒蝇物质是作用于的异恶唑衍生物,即毒蝇母和碏子树酸等。毒蝇碱和异恶唑衍生物之间有,纯品毒蝇母可引起错乱、和紊乱。
(3)色胺类:包括素和光盖伞素。黄伞、褐云斑伞、毒蝇伞、豹斑毒伞等都含有蟾蜍素,主要作用是产生明显的色。花褶伞、钟形花褶伞中含有光盖伞素,可产生明显的幻觉、和,还可以出现欣快与,淡漠与紧张相交替的变化,
狂笑;此外,可引起瞳孔散大、心跳过速、上升、升高等兴奋的。
(4)致幻素:橘黄裸伞含有致幻素。食后可出现手舞足蹈、狂笑、不稳、幻觉、、等。3.2.1 3.血液毒素鹿花菌中含有毒素,可使大量破坏,出现急性,如, ,,等。3.2.2 4.原浆毒素主要有毒伞肽和毒肽两大类。毒伞、白毒伞、黑褶伞等含有毒伞肽和毒肽。毒伞肽类能损害心、肝、肾、脑等实质,尤其以肝、肾损害为主;毒肽主要作用于肝。3.2.3 5.类光过敏毒素胶陀螺可出现类似植物的症状。
3.2.4 6.其他毒素如吃了同时喝酒,可有口属味、、呕吐、颜面潮红、等中毒表现,其中含有毒素尚不清楚。3.3 临床表现不同毒蘑菇所含的毒素不同,引起的中毒表现也各不相同,但一般可分为以下五型&:3.3.1 1.胃肠炎型此型一般在进食蘑菇后10min到2h发病,少数患者的有6h的。表现为无力、恶心、呕吐、、水样腹泻等症状。恢复较快,预后好。产生此类症状的蘑菇很多,如:红菇、乳菇、、毒粉褶菌、橙红毒伞、毒光盖伞、月光菌、腊伞、环柄菇等,引起此型中毒的毒素种类尚不清楚,预后较好。3.3.2 2.神经精神型进食后10余分钟至6h发病,除出现胃型症状外,尚有瞳孔缩小、、增多、流泪,兴奋、幻觉、步态蹒跚、心率缓慢等。少数病情严重者可有、幻觉、呼吸等表现,个别病例可因此而死亡,多由毒蝇伞、豹斑毒伞等引起。由误食角鳞次伞菌及臭黄菇等引起者除肠症状外,可有、精神错乱、昏睡等症状。由误食牛肝蕈引起者,除肠胃炎等症状外,多有幻觉(矮小幻视)、谵妄等症状。部分病例有等类似的表现。此型多预后良好。3.3.3 3.溶血型潜伏期6~12h.除胃肠炎表现外,还有溶血表现,可出现贫血、肝脾肿大等。此型多伴有中枢神经系统表现,多为误食鹿花蕈所致。3.3.4 4.多脏器损伤型进食后10~30h出现胃肠炎型表现。部分患者可有,出现以肝、脑、心、肾等多脏器损害的表现,但以损害最为严重。部分患者可有精神症状。一般病程2~3周,死亡率极高。多为误食毒伞、自毒伞、鳞柄毒伞等所引起。此型中毒的临床经过可分为6期:
(1)潜伏期:在食后数小时至30h,一般无任何症状。
(2)胃肠炎期:可有吐泻,但多不严重,常在1d内。
(3)假愈期:此时患者多无症状,或仅感轻微、不思饮食等,实际上肝脏损害已经开始。轻度中毒患者肝损害不严重,可由此进入恢复期。
(4)损害期:此期内肝、脑、心、肾等器官可有损害,但以肝脏的损害最为严重。可有黄疸、升高、肝大、倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小,切面呈状,肝大片,肝细胞索支架塌陷,肝小叶破坏,肝窦扩张,星状细胞增生或有肝细胞性变等。少数病例有、少尿、尿闭等表现。
(5)精神症状期:部分患者呈不安或淡漠、,甚至、。可因呼吸、或而死亡。
(6)恢复期:经过积极治疗的病例一般在2~3周后进入恢复期,各项症状体征渐次消失而。
3.3.5 5.类植物日光性皮炎型误食胶陀螺(猪嘴蘑)中毒时,身体露出部分,如颜胀、。特别是嘴唇肿胀外翻,形如猪嘴。此外,还有指尖,根部出血等,少有胃肠炎型。
此外,有少数病例呈暴发型经过,出现多功能脏器衰竭,1~5d内死亡。3.4 实验室检查从剩余食物或胃内容物中检出毒蘑菇。对食入的毒蘑菇进行,有条件地进行含毒成分或动物试验。对毒蘑菇的鉴定不能以颜色是否鲜艳,菌盖是否长,长不子,有否腥、辣、苦、酸、臭味,折断后有无乳汁流出,以及使银器是否变黑为依据。只能根据蘑菇的特征和内部结构,鉴别有毒蘑菇,才是的。3.5 诊断毒蘑菇中毒的诊断要点为&:
1.详细了解进食史,这对诊断毒蘑菇中毒和急救治疗非常重要。
2.毒蘑菇中毒表现多种多样,有人将潜伏期较短的毒蘑菇中毒称为速发型毒蘑菇中毒;潜伏期较长的称为迟发型毒蘑菇中毒。迟发型毒蘑菇中毒时,常于吐泻缓解后出现假愈期,过后出现多个脏器的损害。对同时进食而未发病者,也应视为患者来,以免意外。3.6 治疗毒蘑菇中毒的治疗要点为&:
1.因为蘑菇中毒的潜伏期较长,而且部分蘑菇中毒的症状一旦出现就会迅速恶化,所以进食有毒蘑菇后要及时到诊治。对曾进食可疑有毒蘑菇的患者,接诊医生不能,应尽快求助专业机构,判定蘑菇种类,以利救治。
2.加快排出:进食后要及时催吐,到医院后要尽快给予洗胃。洗胃后成人口服50~100g,用水,并予导泻。
3.阿托品:用于精神型中毒患者。可根据病情,采用0.5~1mg皮下注射,每30min至6h一次。必要时可加大或改用注射。阿托品尚可用于缓解腹痛、吐泻等胃症状。对因而致亦有作用。
4.巯基药:对毒伞、白毒伞等引起肝脏及(或)多功能脏器的患者,可应用巯基解毒药,用法为:(-)0.5g~1g稀释后静脉注射,每6h一次,首剂加倍,症状缓解后改为2/d注射,5~7d为一疗程;或二巯丙磺酸钠5%5ml注射,每6h一次,症状缓解后改为2/d注射,5~7d为一疗程。
5.:适用于溶血型及其他重症例,特别是有中毒性心肌炎、中毒性脑炎、严重的肝损害及有出血倾向的病例皆可应用。
6.对症与支持治疗:对各型中毒的肠胃炎型症状,应积极纠正、及紊乱。对有肝损害者应给予保肝支持治疗;对有精神症状或有惊厥者应予镇静或抗惊厥治疗,并可试用脱水剂。
4 参考资料 [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,.
[2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,7.
[3] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,8.
[4] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,.
[5] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,9. 相关文献
开放分类:
参与评价: ()
欢迎您对毒蘑菇中毒进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。 抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容为开放式编辑模式,仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。
本页最后修订于 日 星期六 11:58:18 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)

我要回帖

更多关于 蘑菇中毒的症状和解救 的文章

 

随机推荐