杀死癌细胞最狠的野菜已经切除，还需要做什么吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-08-15 08:18 标签： 癌细胞最怕什么
切除后化验没有癌细胞要化疗吗_百度宝宝知道已经癌症晚期了，还需要做手术吗？_百度宝宝知道
&已经癌症晚期了，还需要做手术吗？
宝宝10个月LV.13
　　 小张的母亲已经是肿瘤晚期了，每天全身疼痛，吃东西也很困难，这个时候就算是开刀做手术也没办法把肿瘤切干净，医生建议可以做一个小一点的手术，帮助母亲缓解病痛，不过同时也要承担手术治疗带来的风险。
　　 有没有必要做这种手术？
　　 母亲的身体还承受得了这些治疗吗？
　　 是顺其自然还是最后再试一下？
　　 无数的问题和可能的结果在小张脑子里闪现，他反复斟酌，却终究不知道该做何选择。
　　 很多肿瘤晚期的患者和家属都会面对像小张一样的两难选择，这种「小一点的手术」在医学上叫姑息性手术。
　　 它到底有没有必要做？谁能决定要不要做？今天且来讨论一二。
　　 姑息性手术是什么？
　　可以从以下 3 点来 理解这种治疗方式：
　　1. 当恶性肿瘤发展到「切不干净」的时候，可以尝试姑息性手术；
　　2. 它可以帮助患者提高生活质量，减少痛苦，并在一定程度上延长患者的生命；
　　3. 这种治疗无法达到根治的目的，只是以一种更舒缓的方式陪伴患者走完生命的最后一程。
　　 姑息性手术要不要做？
　　其实，姑息性手术要不要做，不仅是医生单方面的决定，更需要患者和家属的充分沟通。
　　简单来说，就是要权衡手术治疗的风险和效果。
1. 手术能否解决问题？
　　 首先要考虑患者的实际情况。
　　 目前的状况是什么？有没有那么严重？姑息性手术能不能解决患者存在的问题？对减轻症状和提高生活质量有帮助吗？能不能预防短时间内可能出现的相关并发症？
2. 手术效果符合患者和家属的期望吗？
　　 成功的姑息性手术应该是在最小风险下，达到患者和家属的治疗期望，所以一定要考虑手术预期效果是不是符合患者和家属的期望。
3. 手术风险有多大？
　　 一般晚期肿瘤患者的身体状态都不太好，在考虑手术预期效果的同时，也要评估任何治疗操作可能带来的风险。
　　 比如，患者还能忍受手术带来的创伤吗？手术可能带来并发症（出血、感染、切口愈合等）的风险有多大？需不需要长期住院？
4. 患者和家属愿意承担手术风险吗？
　　 患者和家属要与医生充分沟通，尽量了解手术的预期效果、医生对手术成功的把握程度、并发症风险、费用等，然后再决定要不要承但这份风险。
5. 一定是，愿不愿意做 ＞ 能不能做
　　 其实对于患者和家属来说，最重要的是想清楚自己想要的结果是什么，是想通过姑息性手术延长生命时间还是提高生活质量。
在符合医疗常规的基础上，患者和家属的意愿是医生在考虑是否进行姑息性手术时的关键。
虽然姑息性手术没有技术上的难度，但对医生来说，难在做这样的决定。因为结果可能是没有人获益，反而让患者承受更多的痛苦和风险。这个时候，能不能做不重要，对患者和家属而言，愿不愿意做才最重要。
6. 就近就医，安心接受治疗
　　 恶性肿瘤是大病，家属都希望患者能到三甲医院获得更好的治疗，但对于只能进行姑息性手术治疗的晚期肿瘤患者来说，他们通常身体状态较差，未必能经得起来来回回的折腾。
　　况且，大部分姑息性手术难度不大，完全可以在当地医院进行，让患者能在离亲人最近的地方，安心接受治疗，度过生命最后的时光。
　　 姑息性手术种类有哪些？
　　姑息性手术的种类很多，以下举几个例子帮助大家理解。
1. 解除梗阻
　　 盆腔或腹腔肿瘤长大后会压迫肠管，进而导致肠道被堵（就像路上忽然冒出一颗大石头一样），挡住了便便的去路，通过姑息性手术可以建一个人工肛门，便便就可以高枕无忧地出去了。
　　食管癌较大的肿块会导致食管狭窄或梗阻，患者咽东西就比较困难，通过放支架帮助食管重新扩张开来，患者咽东西就容易多了。
　　 肿瘤非常大或者已经发生远处转移的，虽然没有办法完全把身体里的所有肿瘤都切干净，但还是可以将大部分的肿瘤切除，减少肿瘤细胞的数量，从而降低疾病对身体的「侵蚀」。
　　乳腺癌和部分皮肤恶性肿瘤会引起皮肤溃烂、出血，通过切除肿瘤也可以减轻或延缓这些情况。
3. 减轻疼痛
　　 肿瘤的位置如果正好靠近感觉神经，肿瘤长大以后会刺激和压迫那些传递痛觉的神经，给患者带来难以忍受的、持续的疼痛，通过手术切断这类神经，患者就不会那么疼了。
　　骨肉瘤伴远处转移的患者，病理性骨折造成的难以忍受的疼痛，也可以通过截肢得到缓解；虽然使用止痛药也可以，但是需要持续给药或者部分止痛效果也不理想。
4. 引流积液
　　 胸膜间皮瘤晚期常会出现大量胸水，聚在胸腔里「压」着肺，导致患者呼吸困难，通过姑息性手术可以减少胸水，让呼吸更顺畅。
　　晚期肝癌合并肝硬化门静脉高压，腹腔会有大量腹水，导致腹胀等，通过放一种管子，把腹腔里的腹水引流出来，可以减轻症状。
　　对于「姑息性手术做还是不做」的问题，需要具体情况具体分析，不能绝对化，患者和家属一定要在充分沟通及考虑后，做出自己的选择。
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已经癌症晚期了，还需要做手术吗？
&何伟&小张的母亲已经是肿瘤晚期了，每天全身疼痛，吃东西也很困难，这个时候就算是开刀做手术也没办法把肿瘤切干净，医生建议可以做一个小一点的手术，帮助母亲缓解病痛，不过同时也要承担手术治疗带来的风险。有没有必要做这种手术？母亲的身体还承受得了这些治疗吗？是顺其自然还是最后再试一下？ ……无数的问题和可能的结果在小张脑子里闪现，他反复斟酌，却终究不知道该做何选择。很多肿瘤晚期的患者和家属都会面对像小张一样的两难选择，这种「小一点的手术」在医学上叫姑息性手术。它到底有没有必要做？谁能决定要不要做？今天且来讨论一二。姑息性手术是什么？可以从以下 3 点来理解这种治疗方式：1. 当恶性肿瘤发展到「切不干净」的时候，可以尝试姑息性手术；2. 它可以帮助患者提高生活质量，减少痛苦，并在一定程度上延长患者的生命；3. 这种治疗无法达到根治的目的，只是以一种更舒缓的方式陪伴患者走完生命的最后一程。姑息性手术要不要做？其实，姑息性手术要不要做，不仅是医生单方面的决定，更需要患者和家属的充分沟通。简单来说，就是要权衡手术治疗的风险和效果。1. 手术能否解决问题？首先要考虑患者的实际情况。目前的状况是什么？有没有那么严重？姑息性手术能不能解决患者存在的问题？对减轻症状和提高生活质量有帮助吗？能不能预防短时间内可能出现的相关并发症？2. 手术效果符合患者和家属的期望吗？成功的姑息性手术应该是在最小风险下，达到患者和家属的治疗期望，所以一定要考虑手术预期效果是不是符合患者和家属的期望。3. 手术风险有多大？一般晚期肿瘤患者的身体状态都不太好，在考虑手术预期效果的同时，也要评估任何治疗操作可能带来的风险。比如，患者还能忍受手术带来的创伤吗？手术可能带来并发症（出血、感染、切口愈合等）的风险有多大？需不需要长期住院？4. 患者和家属愿意承担手术风险吗？患者和家属要与医生充分沟通，尽量了解手术的预期效果、医生对手术成功的把握程度、并发症风险、费用等，然后再决定要不要承但这份风险。5. 一定是，愿不愿意做 ＞ 能不能做其实对于患者和家属来说，最重要的是想清楚自己想要的结果是什么，是想通过姑息性手术延长生命时间还是提高生活质量。在符合医疗常规的基础上，患者和家属的意愿是医生在考虑是否进行姑息性手术时的关键。虽然姑息性手术没有技术上的难度，但对医生来说，难在做这样的决定。因为结果可能是没有人获益，反而让患者承受更多的痛苦和风险。这个时候，能不能做不重要，对患者和家属而言，愿不愿意做才最重要。6. 就近就医，安心接受治疗恶性肿瘤是大病，家属都希望患者能到三甲医院获得更好的治疗，但对于只能进行姑息性手术治疗的晚期肿瘤患者来说，他们通常身体状态较差，未必能经得起来来回回的折腾。况且，大部分姑息性手术难度不大，完全可以在当地医院进行，让患者能在离亲人最近的地方，安心接受治疗，度过生命最后的时光。姑息性手术种类有哪些？姑息性手术的种类很多，以下举几个例子帮助大家理解。1. 解除梗阻盆腔或腹腔肿瘤长大后会压迫肠管，进而导致肠道被堵（就像路上忽然冒出一颗大石头一样），挡住了便便的去路，通过姑息性手术可以建一个人工肛门，便便就可以高枕无忧地出去了。食管癌较大的肿块会导致食管狭窄或梗阻，患者咽东西就比较困难，通过放支架帮助食管重新扩张开来，患者咽东西就容易多了。2. 切除肿瘤非常大或者已经发生远处转移的，虽然没有办法完全把身体里的所有肿瘤都切干净，但还是可以将大部分的肿瘤切除，减少肿瘤细胞的数量，从而降低疾病对身体的「侵蚀」。乳腺癌和部分皮肤恶性肿瘤会引起皮肤溃烂、出血，通过切除肿瘤也可以减轻或延缓这些情况。3. 减轻疼痛肿瘤的位置如果正好靠近感觉神经，肿瘤长大以后会刺激和压迫那些传递痛觉的神经，给患者带来难以忍受的、持续的疼痛，通过手术切断这类神经，患者就不会那么疼了。骨肉瘤伴远处转移的患者，病理性骨折造成的难以忍受的疼痛，也可以通过截肢得到缓解；虽然使用止痛药也可以，但是需要持续给药或者部分止痛效果也不理想。4. 引流积液胸膜间皮瘤晚期常会出现大量胸水，聚在胸腔里「压」着肺，导致患者呼吸困难，通过姑息性手术可以减少胸水，让呼吸更顺畅。晚期肝癌合并肝硬化门静脉高压，腹腔会有大量腹水，导致腹胀等，通过放一种管子，把腹腔里的腹水引流出来，可以减轻症状。对于「姑息性手术做还是不做」的问题，需要具体情况具体分析，不能绝对化，患者和家属一定要在充分沟通及考虑后，做出自己的选择。责任编辑：晓雅图片来源：.cn 正版图片库 转载请注明来源
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