甲状腺癌碘131后复发做了介入后还会复发吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-08-16 02:20 标签： 乳头状甲状腺癌复发率
来问医生｜甲状腺癌做了手术，还会复发吗？
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌里最常见的一个类型。手术以后，很多患者都需要服用甲状腺素片（最常用的是「优甲乐」）治疗，并且还要遵照医嘱定期复查。主要目的就是防止、或及早发现癌症的复发、转移。
甲状腺乳头状癌术后容易复发吗？哪些类型的患者复发的可能性比较大？快来看看医生怎么说。
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胡剑平，杭州丁香诊所，全科医生
胡医生，你好！
我甲状腺乳头状癌手术 2 年多，一直复查 B 超都还好，请问是否会复发？生活中各方面我需注意些什么？
胡剑平医生的回答
您好！甲状腺乳头状癌一般来说预后比较好。术后是不是容易复发，主要看当时手术时候的情况。
首先看发病年龄。发病的时候年龄在 20～45 岁之间的患者，预后就比较好。有研究观察了这个年龄段的患者长达 30 年，发现这些患者因为甲状腺癌死亡的风险非常低。
第二看肿瘤大小。肿瘤小，预后也就更好。
第三看有没有转移。如果肿瘤没有侵犯到旁边的组织，如气管、神经，也没有转移到肺、脑，长期的预后就好。
最后看甲状腺乳头状癌的亚型。您可以查一下自己的手术病理报告。一般来说，典型乳头状癌比高细胞变异型、岛状变异型和靴钉变异型预后要好。
上面这些风险因素越少，长期预后就越好。如果以上风险您都不存在，可能以后终身不会复发，或者即使复发，也不会因为甲状腺癌而死亡。
至于需要注意的事情，主要是做好定期复查，比如每半年或者一年复查一次，根据病情而定。
现在我服用优甲乐治疗，每天早饭前半小时服用。需要终身服用吗？谢谢！
胡剑平医生的回答
这个需要根据您的甲状腺功能的情况来决定。
但是如果是甲状腺全切手术，一般都需要终身服药，只是会根据甲状腺激素水平作一些剂量的调整。
「预后」是一个医学名词，指根据病人当前的状况（如疾病种类、病情分期、病理结果、发病年龄等），预估未来可能的结果（如痊愈、复发、死亡等）。
责任编辑：张琲琲
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甲状腺癌定期复查才能避免复发
4、甲状腺癌术后饮食营养要相对平衡：根据病人的需要，各营养素要相对应的适量，齐全，除充足优质的蛋白质摄入外，一般应以低脂肪，适量碳水化合物为主。 甲状腺癌术后应定期复查，复查时间第1年应为1-3月复查1次；第2年可适当延长；以后每6-12个月复查1次。
甲状腺癌是现在常见的一种疾病，给人们的健康带来很大的危害，甲状腺癌患者在进行手术治疗后，身体很虚弱，要进行好调养，那么，甲状腺癌术后饮食吃什么？
　　 甲状腺癌术后饮食
1、甲状腺癌术后饮食食谱结构要合理：癌症病人食谱切不可简单和单一。应该是品种多，花样新，结构合理，在制作食谱时，要尽可能做到：清淡和高营养优质量相结合，质软易消化和富含维生素相结合，新鲜和食物寒热温平味相结合，供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合。最好在医生的指导下进行。
2、甲状腺癌术后饮食烹调方法和进食方法要讲究：设法增进病人食欲在食物的选择，制作，烹调上，应创造食物良好的感观性状，在味，色，香，形上下功夫，尽可能的适合和满足病人的口味爱好和习惯。还要根据病人的消化能力，采取少量多餐，粗细搭配，流质，软食与硬食交替，甜咸互换等形式进餐。吃饭时要创造愉悦气氛，尽量与亲属同进食。吃饭前，尽量避免油烟味等不良刺激。在病人放、化疗间歇期，抓紧食欲好转的有利时机补充营养。
3、甲状腺癌术后饮食总热量：癌症病人每日从食物摄入的总热量一般尽可能争取不低于正常人的最低要求，即每日在10千焦以上，因为癌症病人体内蛋白质分解高，合成代谢功能减低，营养处于入不敷出的负氮平衡状态，故对蛋白质的需求量要增加。一般每日摄入蛋白质应达到1.5克体重以上，而且应以优质蛋白为主，如鸡蛋，牛奶，肉类，豆制品等。
4、甲状腺癌术后饮食营养要相对平衡：根据病人的需要，各营养素要相对应的适量，齐全，除充足优质的蛋白质摄入外，一般应以低脂肪，适量碳水化合物为主。注意补充维生素，无机盐，纤维素等，这些可从新鲜蔬菜和水果中获得。
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甲状腺癌手术后会复发吗
该文章由武汉民生耳鼻喉医院于日发表
　　甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，需要手术治疗，术后按时随访，一般效果较好。
　　【疾病诊断】
　　主要根据临床表现，若甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，均应怀疑为甲状腺癌。&
　　【治疗方案】
　　1、甲状腺癌的治疗方法有手术、放疗和化疗等
　　而手术是工人的治疗甲状腺癌的首选方法，手术的范围和疗效与肿瘤的病理类型有关。由于甲状腺癌90%为高分化癌，虽有气管、喉受侵，但切除病灶后患者仍能长期生存，故此局限于颈部的甲状腺癌，包括已有喉、气管受侵犯者采取肿瘤手术切除仍被认为是外科手术的&金标准&。
　　2、放射治疗
　　为甲状腺癌的一种辅助治疗手段。仅适用于未分化癌。
　　3、内分泌治疗
　　所有甲状腺癌患者无论手术与否均应长期服用甲状腺素片，特别是已经行甲状腺全部切除者。
　　【饮食注意】
　　适宜饮食：
　　(1)宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。
　　(2)宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
　　禁忌饮食：
　　(1)忌烟、酒;
　　(2)忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等;
　　(3)忌肥腻、油煎食物。
　　【推荐医师】
　　姚行齐&主任医师
　　现为全军耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员、湖北省耳鼻喉科学会委员。从事耳鼻咽喉科专业20余年，擅长耳鼻咽喉-头颈外科疑难疾病的诊治，对鼻内窥镜外科手术、耳部显微手术、头颈外科手术有极其丰富的经验。
　　【规范收费】
　　武汉民生耳鼻喉医院严格执行规定标准收费，设有各项医疗药品收费标准展示牌，可供患者查询，公开透明的价格告示是该院接受患者和社会各界的监督，也是诚信的展现。同时，医院坚决杜绝乱收费、乱开药现象，医师均根据患者病情采取合理的治疗方法。
　　【优质服务】
　　武汉民生耳鼻喉医院以患者为中心，全心全意为患者服务，保证每个患者得到全面科学的检查和治疗，从入院到出院，从病情咨询到术后护理，细心呵护来院就诊的每一位患者。医院还提供预约热线、全程导诊、快捷复查、便民雨伞等一系列人性化服务。
　　【民生品牌】
　　武汉民生耳鼻喉医院由美籍华人、耳鼻喉博士谢从平先生于2006年在家乡武汉创办，2014年，民生获评三级耳鼻喉专科医院，2017成为湖北科技学院附属耳鼻喉医院。医院专科分类齐全、分诊细致，开设有鼻科、耳科、咽喉科，以及过敏性鼻炎专科、耳聋耳鸣专科、鼾症专科、眩晕专科、外耳再造等多个特色科室。多年来，医院不断引进新设备、新技术，累计成功完成各类耳鼻喉手术30000余例，其中内窥镜微创手术20000余例，深受患者信赖和好评。
　　医院地址：武汉市江岸区黄孝河路107号(发展大道与黄孝河路交叉口)
　　咨询热线：027-
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甲状腺癌切除后,未扩散,还会复发吗?
一般来说，5年之内不会复发。以后要经常检查。
因为在甲状腺切除后需要服用左甲状腺素片来维持休内甲状腺素水平。在常规的服用剂量下对人来说，利大于弊。

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