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儿童尿床，是不是病？
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孩子尿床 5岁之前不算病
来源:沈阳晚报
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&&&&& 专家支持 侯英 中国医科大学附属盛京医院小儿泌尿外科副主任 　　孩子尿床是让很多父母苦恼不已的事情。记者近日在采访中遇见了这么两位家长。或许，您从他们身上能看到自己的影子。　　4岁半还，到底算病不？　　一位年轻的母亲带着孩子来到医生诊室。医生询问情况后淡淡地说：&岁数还小，根本不算病。回家训练训练孩子就行。&母亲听完大放苦水：&别人家的孩子1岁多就不尿了。我的孩子眼看5岁了还尿炕，怎么能说没病呢？。&说完，她从兜里掏出一份医疗广告，带着哭腔说：&人家都说了，孩子3岁以后还尿炕可能会影响智力发育。大夫，我求求你，给好好治治吧。&　　中国医科大学附属盛京医院小儿泌尿外科副主任侯英告诉记者，医学上认为孩子控制排尿行为的神经系统完全发育成熟是在5周岁之内的事情。因此临床上只要孩子小于五周岁，医生就不会诊断其患上遗尿症。有些孩子之所以在1岁多就不遗尿，只是神经系统发育较快、较好而已。如果孩子在5周岁以后还遗尿，则应该到医院小儿泌尿外科、小儿发育科接受规范治疗。首先应检查，看遗尿是否是由泌尿系统炎症导致；其次做一个腰部X光片，看孩子是否患有由&骶裂&带来的神经系统发育不良；有时，泌尿系统彩超或也有必要做。它能看出孩子泌尿系统是否有畸形。总之，科学的检查和治疗很重要。家长不要因&3岁以后还尿炕会影响智力发育&之类的说法而乱了阵脚。　　方法不得当，白训练半年　　陈女士的儿子今年7岁，被医生诊断为遗尿症。此后，她按照医生的要求，每天夜里11点起床，帮助他排尿。可是大半年过去了，儿子尿床的问题丝毫没有得到解决。　　侯英说，有些家长虽然准时准点地帮孩子接尿，可是并没把孩子人家完全叫醒，所以就做了无用功。训练期间，孩子在睡前两小时内不要喝水、吃水果。这种训练要坚持至少半年以上才可以。如果训练后仍不见效，医生还可以给孩子做尿流动力学检查，或者用药物干涉膀胱的兴奋性。　　侯英说，虽然孩子在5岁以后遗尿可被诊断为遗尿症，但是有很多孩子随着年龄的增长，症状会自然消失。而且从临床观察来看，大多数患遗尿症的孩子是神经系统发育较晚和生活习惯不佳造成的，经过训练可以痊愈。所以，家长对治疗孩子的遗尿要有信心。 (本报主任记者 李霆)
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宝宝生日或预产期
宝宝出生的前一年最困扰妈妈们的问题是虾米？永远睡不够？一直在...
喜欢被人宠溺地叫着"傻丫头"。因为傻丫头，招人疼。就像这个叫Aries的小姑娘一样。
过敏，是指人体接触到本来对人体无害的物质（食物或空气的过敏原），导致人体产生一些化学物质，而引发不寻常的免疫性炎症反应，对人体造成伤害，这种反应称为过敏。
在对待老公找小三一事，日本女人的所作所为让中国女人无法理解。是什么原因让日本女人对男人找小三视而不见呢？
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客服信箱： & 电话：010-你还记得自己小时候最后一次尿床是多大么？挨家长揍了么？被小朋友们嘲笑了么？我想绝大多数人应该是根本不记得那遥远的尿床岁月，因为很多人在记事的时候都已经不再尿床了，因此，家长真正紧张的肯定不是太小孩子的尿床，而是觉得在不该尿的年纪仍在尿。大多数儿童的心智年龄达到 5 岁之后，就已经具有了白天及夜间的膀胱控制能力。你的孩子还在尿床吗？但也有一部分孩子，5 岁之后仍然无法控制排尿。医学上对遗尿的定义为：遗尿指达到膀胱控制能力的年龄后，仍然频繁地自觉或非自觉地把尿排到衣服上或床上。据美国精神障碍诊断及统计手册 ( DSM-Ⅳ) 的诊断标准，＞5 岁儿童每周夜间不自主排尿 2 次及以上，并持续 3 个月即可诊断为遗尿症。儿童若因疲劳或临睡前饮水过多而偶发的夜间尿床显然不属病态。据统计大约有 16% 的 5 岁儿童有遗尿症，但成人则显然没这么多，只有 0.5%～2%，在不经治疗的情况下，遗尿症每年约有 15% 的自发缓解。遗尿的孩子需要爱那么，当你发现自己的孩子已经 5 岁了，根据上述标准已可诊断为遗尿症时，到底需不需要治疗呢？这其实取决于遗尿的危害到底有多大。目前认为，儿童夜遗尿虽不会对患儿造成急性伤害，但长期夜间遗尿常常给患儿本身及其家庭带来诸多方面的不利影响。儿童夜间遗尿肯定会导致床铺潮湿，通常多数儿童在这种状况下仍不能醒来，想想睡在这样潮湿的尿窝窝里该有多难受？由于儿童遗尿给家庭带来的长期负担，更兼并非所有的家长都能理性明智地对待小儿遗尿，导致父母对孩子态度变差……国外一项针对遗尿儿童的研究表明，遗尿儿童对自身评价较低。上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿童保健科的一份调查问卷提示，遗尿儿童较非遗尿儿童常常被人责骂，常常伤害他人，常常生病，无好朋友，不愿帮助他人，学习不用功，认为父母关爱少。鉴于以上情况，《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》建议：儿童遗尿症一旦确诊，临床医师和家长切勿采取「观望」态度，需尽早进行干预，比如调整家长的态度、调整孩子的生活方式等。但不建议一开始就进行积极的药物治疗。事实上，目前并没有遗尿症儿童开始治疗的最佳年龄的循证医学证据，《尼尔森（Nelson）儿科学》的观点是患儿在 6 岁以前应避免积极的治疗。爸妈才是关键医学上，并非所有的治疗行为都应在医院进行，比如关于儿童遗尿症的基础治疗，关键即在父母。最重要的是让父母明白，夜间遗尿并不是孩子的过错，杜绝惩罚性的措施，以免影响孩子的心理。某些夜间遗尿的孩子仅经生活方式、生活习惯的调整，症状便可消失。比如，鼓励孩子白天正常饮水，但睡前 2 小时不要饮水，也不要进食含水分较多的食品。养成日间规律排尿（每天 4～7 次）、睡前排尿的好习惯，不要等到尿憋得不行了再去。当孩子整夜未尿床保持床铺干燥时，可予适当奖励，比如女孩可奖励一朵小红花男孩奖励一个五角星。重男轻女的遗尿症说到这里，不妨多说一句遗尿症在性别方面的「重男轻女」。在所有的年龄组，男孩都比女孩遗尿症的患病率要高，根据《尼尔森儿科学》的一组数据，5 岁时男孩患病率是 7% 而女孩是 3%，到了 10 岁，这两组数据则分别为 3% 和 2%，到是 18 岁男孩仍有 1% 的患病率，而女孩则极其罕见。罗永浩曾执导过一部电影叫《小马》，其中的男主角其实就是个遗尿症的患者。某些孩子仅经生活方式的调整，夜遗尿症状便可消失。但更复杂的情况，还得求助于医生。最后需要指出的是，极个别患儿对目前已知的所有治疗措施都没反应，他们将带着这个问题度过青春期直到成年（约 1%），就像电影《小马》中的男主角那样。真的遇到这种情况，家长们就必须面对现实，给予孩子更多的情感支持，要知道，这个世界上就是有些病是无论如何也治不好的，相比一些凶险的情况，尿床毕竟还不算大问题，电影里的男主最后不也抱得美人归了么？病急乱投医的心态万万要不得（有些家长的心态是难以接受一个不完美的孩子），那些充斥于各种媒体的医疗广告，可能会让你非常心动，但你一定要保持冷静，那些夸大的承诺和保证目的只有一个——骗钱而已。特别提醒，本文中提及的遗尿指的是单症状性夜遗尿，这是排尿功能障碍中最为常见也是研究的最清楚的一类，有一些患儿白天也尿裤子，甚至还伴有一系列异常症状的（如尿急、尿失禁、排尿延迟等），通常比正文中提及的情况要复杂一些，必须求助于专业医疗机构。责任编辑：小西该文章独家授权丁香园使用，拒绝其它任何形式的转载图片来源：
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孩子5岁还尿床也是一种病
核心提示：刚出生的小宝宝不能控制排尿功能，尿床是一种正常现象。但如果宝宝已经四五岁了，不穿尿不湿还是尿床、尿裤子，就会让家长十分烦恼。有时，家长还会因此责怪甚至打骂孩子，殊不知，若孩子５周岁之后，每周尿床超过两次，那就可能是患了一种病——遗尿症。
专家提醒：
孩子吃得多、吃得好，就一定长得高吗？中山大学附属第一医院儿科权威告诉你，答案是否定的。孩子如果吃了过多这三种食物，不但不长个，还会伤身！孩子长高一定要避免的三种食物是什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 长高 查询结果。
　　父母往往觉得不是病，一拖再拖。事实上，在儿童期较常见，临床统计数据显示，遗尿症在5岁儿童中发病率约15%，7岁儿童中发病率约10%。有些遗尿症症状会随着患儿年龄增长而消失，但也有部分患儿，症状会持续到成年，不但严重影响孩子的生长发育，造成个矮、偏瘦或虚胖，还会影响孩子的心理健康，形成胆小、孤僻、自卑等异常心理。此外，国外有研究认为，尿床还可能影响孩子的智力发展，导致注意力不集中，学习能力差，比正常儿童低。 　　所以，发现孩子尿床，家长应注意以下几点：首先，夜遗尿并不是孩子的过错，家长不应因此对其进行责罚。其次，家长要帮孩子养成良好的作息制卫生习惯，避免过劳。白天不要让孩子玩得太兴奋，睡觉前尽量少给孩子喝水，让他养成睡前排尿的习惯。潮湿的被褥会使孩子更易尿床，所以要保持被褥干净、暖和，尿湿后及时更换。同时，要帮孩子养成良好的饮食习惯和排便习惯，多吃纤维素丰富的食物，每日定时排便，有利于遗尿改善。最后，也是很重要的一点，对孩子的点滴进步一定要及时表扬或鼓励。
　　此外，儿童尿床可先通过训练增加孩子的膀胱容量。白天让孩子多饮水，有尿意时忍住，每次忍尿不超过10分钟，每天训练1~2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿次数。还可进行排尿中断训练，鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，从1数到10，然后再把尿排尽，训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。如训练未能改善孩子遗尿症状，可根据病情选择药物，但需医生根据具体病情确定，不可擅自服用。　　陈朝英：肾内科主任医师
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刚出生的小宝宝不能控制排尿功能，尿床是一种正常现象。但如果宝宝已经四五岁了，不穿尿不湿还是尿床、尿裤子，就会让家长十分烦恼。有时，家长还会因此责怪甚至打骂孩子，殊不知，若孩子5周岁之后，每周尿床超过两次，那就可能是患了一种病——遗尿症。您的位置：&&&&千万别再这样处理孩子尿床！会给孩子一生的阴影
千万别再这样处理孩子尿床！会给孩子一生的阴影
日 17:54出处：亲亲宝贝网作者：亲亲宝贝网阅读次数：3725
如厕训练，一直都是件大事。心急的父母早在孩子几个月大的时候就紧锣密鼓地给孩子定时把尿，对孩子进行如厕训练了。孩子刚两岁，他们又开始焦虑孩子尿床是否有什么问题了……
《怎么对待爱尿床的孩子》
提前训练如厕有效吗？答案是否定的。
从生展来说，孩子要到两岁到两岁半左右，才能有意识地控制自己的肛门和尿道的肌肉运动。
在这之前，父母过早刻意训练，不仅不会帮孩子养成好的如厕习惯，反而可能影响孩子性格的形成，如孩子可能逆反或习得父母的焦虑。
甚至，有的孩子从小就可能形成这样的意识：屎尿屁是不干净、不卫生的，并内化为自己的精神洁癖。
如厕训练不宜过早
因此，父母需要事先了解孩子的生理心理发展特点，才能更好地开始有效训练：
? 进行如厕训练，最好是在孩子一岁半到两岁左右再进行。父母需要有足够耐心，且多以鼓励为主，而不是强迫孩子。
可给孩子准备一个可爱的小便盆，估摸孩子该上厕所了，可鼓励孩子坐在上面玩，等待孩子自然尿出来。当然，平时父母需要经常而少量地给孩子补充水分，保证孩子正常的新陈代谢。
? 憋尿是这个阶段孩子常有的现象，父母不要训斥指责孩子。因为孩子需要了解膀胱充盈的感觉，之后才会有排尿的冲动。
起初，排尿多半是自动反应，但孩子会逐渐发现，憋一下就有奖赏，憋一下再排尿会有快感。正是在这样的过程中，孩子体会和感受到自己对身体的控制能力和力量感。
? 3岁之前孩子尿床很正常，即使3岁之后，孩子偶尔也会控制不住自己偶有尿床，父母不必太过在意。相反，还需要维护孩子的面子，且给孩子心理减压。
通常，父母越是强调孩子的尿床行为，反而越是给孩子施加心理压力和负罪感，可能会造成孩子习惯性遗尿。
须知，只有少数孩子的尿床是遗传或生理原因造成的。绝大多数儿童之所以尿床，源于心理现象。如父母争吵，长期受惊吓，心理负担过重、夜间恐惧等。这些孩子大都精神高度紧张，且容易心生自卑。
绝大多数儿童的尿床，源于心理问题
如，我就接触到这样一个孩子，十四岁了还尿床，去医院各项检查做遍，没有找出原因。医生建议，可能是心病，于是父母带着孩子找到我。
父母为人很是谦和，但对孩子的管教却很严格。
孩子觉得自己每天从早上睁眼到晚上睡觉，时间总是安排得满满的，疲累不说，关键是精神高度紧张。
因为一旦做得不好，或不让父母满意，他们就会表露出很失望，虽然不说什么，但他们会沉默地陪着自己一遍遍反复练习，直到满意为止，这给孩子极大的心理压力。
一天累极了，小姑娘躺下就睡，醒来发现自己竟然尿了床，这本身就很让她难为情了，没想到妈妈却一个劲儿地埋怨，“怎么就尿床了呢？”还挨个儿跟家人念叨：“这么大了，还尿床，真是有够丢人的。”
小女孩恨不能找个地缝钻进去。
从那之后，她每天睡觉都是提心吊胆的，生怕不小心又尿床了。结果是前半夜她怎么也睡不踏实，后半夜又睡得人事不省，等早上起床，她发现自己又尿床了……
父母也很失望，甚至指责孩子，导致她陷入恶性循环，心理越发紧张，甚至害怕睡觉。
试想，父母对孩子不是那么严厉，孩子在尿床后是否没有那么大心理压力？
在意识到自己内心的焦虑时，孩子是否更愿意向父母求助呢？
同样，父母关注孩子的内心，觉察到孩子的害羞、紧张与慌乱，相信孩子也不会被尿床困扰这么久。
尿床虽然是孩子个人的事情，但父母的作用不容忽视，特别是在孩子早期养成好的如厕习惯时更是如此。下面推荐的这本绘本，也许能帮到忧心孩子如厕问题的父母。
《尿床大神》 长古川义史/著 彭懿/译
《尿床大神》是绘本大师长谷川义史专为尿床小孩所作。它并非治愈尿床顽疾的书，而是反其道行之，用幽默化解孩子尿床产生的尴尬委屈等情绪，帮孩子重建自信心和安全感。
这本书的主人公是一个圆头圆脑的小男孩，名叫阿祐。
梦见自己在冰冷的海里，结果不小心尿床了
阿祐晚上睡觉时总是做一些奇奇怪怪的梦——梦见在外婆家吃、在大大的小便池里尿尿、在冰冷的尿海里游泳……隔天早上，他就发现自己尿床了。
阿祐觉得很难过，心想：“我怎么又尿床了呢？”这时，从被褥里蹦出来一个长着八只手的怪叔叔，他自称“尿床大神”，对着阿祐跳了一会儿舞，就消失了。
就这样，连续好几天，只要阿祐尿床了，他就会出现。
阿祐忍不住向大神求助：“怎么才能不再尿床呢？”大神教给他一个魔法咒语，告诉他只要睡觉前念出咒语就不会尿床了。
每个孩子都期望拥有这样一位“大神”
阿祐努力地把它记得牢牢的。可是，隔天早上，他竟还是尿床了。尿床大神又出现，忍不住问：不是教你念咒语了吗？为什么还尿床啊？
阿祐很可爱地回答：我忘记念咒语了，因为我还想见到大神。
很可爱的尿床借口，源于小男孩对大神的不舍。
这是一本关于爱的绘本。
我想每个小孩都会期望有这么一位大神，孩子尿了床，不是上来就责骂孩子，而是让孩子放松下来；在孩子需要时，陪孩子一起探讨应对尿床的方法，但同时也对孩子足够包容：
尿床了好像也没有什么大不了嘛。
《被丢掉的龟壳》
本期故事的主人公是小乌龟和小兔子，他们在龟兔赛跑之后，又进行了多次比赛。
不过这之后，小乌龟在比赛中总是输，小乌龟嫌自己的龟壳太沉、认为是它拖了自己的后腿，于是就把它扔了。
小熊发现龟壳能吹出美妙的乐曲，小蜗牛发现龟壳能遮风挡雨；后来小兔子把龟壳捡回了家。
没有龟壳保护的小乌龟身体出现了一些症状，它来找小兔子，却在小兔子家发现了自己的龟壳，小兔子将龟壳物归原主。
射击运动，是用枪支对准目标打靶的竞技项目。
它首先锻炼的是人辨别微小差别的感觉能力，可以锻炼孩子集中注意力、控制情绪的能力。
其次，射击训练能磨炼孩子的心理素质。射击比赛对心态要求较高，只有专注过程，才能取得好成绩。
这种训练对培养孩子人生观、价值观也非常有益。射击需要孩子具备很大的臂力，适合年龄在10岁左右。