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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-08-19 17:10 标签： 癌症的肩膀疼是怎么疼
这种病被称作不死的癌症|癌症|类风湿关节炎|风湿科_新浪健康_新浪网
这种病被称作不死的癌症
这种癌和天气有关
　　有种“”很特别，竟然和天气密切相关。每当入秋以后，天气逐渐转凉，昼夜温差变大，不少人就饱受关节肿痛、僵硬的折磨，更有甚者因为病情得不到控制，结果出现骨质损害，进而发展为关节变形，最终失去功能导致残废。它就是，又被称为“不死的癌症”。
　　江苏省中医院风湿科副主任中医师郭峰介绍说，类风湿关节炎在我们日常生活中并不少见。一到刮风下雨，天气转冷，患有类风湿关节炎的朋友们就像是一个人肉天气预报，用他们的疼痛帮我们预报着即将到来的天气变化。那么类到底是怎么回事呢?
　　其实类风湿关节炎是风湿病中最常见的一种类型，以全身多个关节出现慢性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病。类风湿通常侵犯手指近端指间关节、掌指 关节、腕、肘、肩、颞颌关节、以及足趾关节、踝关节、膝关节等，一般是双侧，对称的。该病在我国的发病率约0.32%-0.36%，2014年末保守估计 患病人数大约近500万，是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一。
　　治类风湿关节炎应吃3种药
　　第四军医大学唐都医院风湿免疫科主任张岩指出，治疗类风湿关节炎一般要用3种药，即非甾体抗炎药(止痛药)、糖皮质激素和慢作用抗风湿药。目前，非甾 体类抗炎药包括阿司匹林、布洛芬等都是缓解类风湿关节炎疼痛的一线药物，但只适用于初发或急性期患者，即只是抑制炎症、减轻酸痛，如不辅助其他药物，关节 病变会持续发展。
　　因此，类风湿关节炎患者不能“为痛止痛”，在服用止痛药的同时配合二线慢作用风湿药，比如甲氨喋呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟基氯喹，这些慢作用药可减缓骨质被进一步破坏，阻止病情发展，是治疗类风湿的主要药物。
　　四成患者曾被误诊
　　从临床统计来看，大约四成类风湿关节炎患者被误诊。北京大学第一医院风湿免疫科主任张卓莉说，原因有两个，患者对这种疾病缺乏了解;我国风湿免疫专科 医师比较缺乏，不少其他学科医生对此类疾病的认识不多。患者有病往往去找骨科、皮肤科、中医科去治疗。类风湿关节炎有3个常见现象：1.手指、手腕、肘 部、脚趾等小关节疼痛或肿痛。2.呈对称性分布。3.晨僵，也就是早晨起来关节发僵发硬，活动后好转的症状。出现这些症状，应尽快去医院，尤其是有风湿免 疫专科的医院就诊。
　　饮食有三要求
　　上海仁济医院风湿病科主任医师吕良敬提示，类风湿关节炎患者原则上不忌口，但适宜的饮食可使症状改善，防止关节肿痛发作。多样化、均衡的饮食计划有助于预防和控制一些关节炎。
　　首先，保证足够的热量，以糖类和蛋白质为主，尽可能减少脂肪摄取。如果热量不能满足机体需要，有可能导致病情恶化或不能耐受所服药物的毒副作用。
　　其次，常年服药会影响食欲和消化功能，应选择容易消化的食物，烹调方式以清淡爽口为原则，尽量少吃辛辣、油腻或冰冷食品。
　　最后，还要适量补充微量元素、维生素和钙质。一些食物可诱发关节炎发作或加重关节炎，如谷类(小麦、燕麦、黑麦)、牛奶、奶制品、茶、咖啡、柑橘等，患者若出现过问题，切记不可再吃。
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不容忽视的社会群体——癌症生存者！
&&& 抗癌治疗达到肿瘤完全控制后,癌症患者成为癌症生存者。癌症生存者是在艰难抗癌治疗后的幸存者,因此又被称为癌症幸存者。李先生和张女士就这样的癌症生存者。6年前李先生患，治疗后反复检查无任何肿瘤复发征象。按理说李先生应该感到幸运，虽然不幸患癌症，但毕竟有幸活过来了。可是李先生却说他6年来一直感到不幸，成天担惊受怕过日子，怕癌症复发，怕失去朋友，怕失去家庭，怕失去一切。命运似乎真的捉弄人，肿瘤治疗结束时，刚满40岁的她被工作单位劝其提前退休，妻子与他离婚，朋友也因他怨气和脾气而远离。另一位癌症幸存者张女士11年前患。不幸的是7年前复发。治疗期间，张女士十分乐观积极，疗效也很好。为此，我推荐她参加当时一本杂志正在征集题为“共同走过的日子”的家庭抗癌事迹的征文。她却告诉我，只能写一篇题为“孤军走过的日子”的文章。原来她是独身，而且早已退休，陪同就医院的都是她患病后结交的新朋友。近年来，张女士参加肿瘤康复组织，她说在帮助癌症患者的社会活动中让真正感受到癌症幸存者的快乐。这是两位癌症患者的真实故事，折射出癌症生存者的生存状态，也反映了癌症幸存者的社会问题。随着医学技术的进步,癌症治疗效果也不断提高。癌症治疗后的5年生存率已从过去的30%提高到64%。美国2005年报道，癌症生存者已至少占美国人口的3.5%，而且癌症生存者人数还在随着抗癌治疗水平的提高而快速增长。据卫生部报道，我国每年癌症发病人数约180-200万。据此推算，每年我国的癌症生存者将新增约90~120万人。因此，我国的癌症生存者是庞大的群体。康复后癌症生存者，虽然完全可能恢复正常的社会工作，包括正常就业。但是，由于癌症及治疗的影响和复发的风险，人们对癌症患者的偏见、或过度同情和过度“关照”，让癌症生存者提前半退休、退休或下岗，让他们无法回到社会大家庭，甚至促使他们真正成为社会的弱势人群。如何为快速增长的癌症生存者人群提供帮助，既是医疗问题，更是社会问题。让癌症生存者的健康生活，需要得到大家的关注。癌症生存者：曾经患癌，正常生活当得知自己确诊为癌症患者，并得知癌症将意味改变自己的一生，得知自己从健康人变成不健康人，其打击是无法估量的巨大。癌症生存者是不幸中的万幸，他们挺过了癌症的打击。然而，癌症治疗后的心身康复对他们是另一种挑战。癌症患者治疗后，可能走向两种倾向，一种倾向就是像李先生那样的成天担惊受怕活着，自我怜悯，失去信心，自己封闭，无法正常与家人及他人交往。他们不仅自己无法摆脱癌症阴影的折磨，同时也给家人和朋友带来无形压力和压抑，并且也因此使自己的家庭生活和工作变得一团糟。另一种倾向就是像张女士这样，癌症的折磨使他们更加尊重生命、更加珍惜和感激朋友社会的帮助，更加积极生活，心身的全面康复使他们重返家庭回归社会。对于成功完成抗癌治疗后的癌症生存者，建议他们勇敢对自己或他人讲：曾经患过癌症，现在是已治愈的癌症生存者。自我摘掉癌症的帽子，尽可能努力恢复正常的家庭生活和社会活动，才能让癌症生存者获得心身康复。医务人员：制定长期健康计划癌症生存者并非完全等同于普通健康人,他们在癌症治疗后还将长期面临抗癌治疗后的心身康复、抗癌治疗远期并发症、癌症复发转移、第二原发恶性肿瘤风险、生活质量、重返家庭与社会等系列问题。在抗癌治疗期间，医务人员不仅要想方设法根治癌症，而且要制定长期的健康计划，包括避免并发症、保留性功能及生育能力、减少第二原发癌症风险、内分泌功能及骨骼健康、心身康复、随访复诊计划等。在漫长的抗癌治疗期间，为他们提供长期健康计划的知识宣传教育。家庭社会：重返家庭，回归社会癌症生存者的心身康复是长期的目标，需要不断得到家庭和社会的支持。不少人都认为，家人和朋友对癌症患者及癌症生存者支持的具体体现，就是让他们吃好、休息好，对他们无微不至的关怀。其实，支持癌症生存者的最好方法，是鼓励他们恢复正常生活。美国临床肿瘤学会主席Horning教授既是肿瘤治疗专家，也是生存者。10年前治疗期的一天，Horning教授与一位医学生一起在门诊长时间工作后，返回病房找到自己的病历牌，并开始静脉滴注化疗药。那位医学生进病房见状后十分震惊，完全无法相信Horming是一位病人。因为，从Horning教授的工作时间和精力，都丝毫看不出Horning教授是一位病人，其实那时Horning教授因化疗而戴着假发。像Horning教授那样，量力而行的恢复正常家庭生活和社会工作，是积极主动帮助癌症生存者心身康复的有效方法。为癌症生存者设定生活工作的近期和长期目标，让他们真正重返家庭，让他们回到社会大家庭，让他们感到生存的价值。总之，我们的最终目标不仅要攻克癌症，而且要帮助癌症生存者尽可能地活得更长更好。全方位关注癌症生存者的心身健康问题，需要整合学术界和社会的力量，探讨完善的癌症生存者健康计划，并将其计划深入到每一位癌症生存者的家庭。&&& 癌症生存者，不容忽视的社会群体！&
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发表于： 18:22
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