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第17章化脓性球菌总结.ppt 74页
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二. 所致疾病 1.化脓性炎症 局部皮肤：疖、痈、毛囊炎、伤口化脓等 脏器：心内膜炎、脑膜炎 全身：败血症、脓毒血症
2.毒素性疾病 食物中毒 烫伤样皮肤综合征(SSSS) 毒性休克综合征(TSS)
葡萄球菌性肠炎 成人淋病
初期为前尿道炎
尿频、尿痛、
初期为尿道炎与宫颈炎
进一步扩散到生殖系统
男性：前列腺炎等
女性：盆腔炎等→不育
脑膜炎奈瑟菌 鼻咽腔繁殖 繁殖入血 菌/败血症 中枢神经系统 主要侵犯蛛网膜 暴发型脑膜炎 微循环衰竭、内毒素休克、DIC 突发寒战高热、恶心、出血性皮疹等 三、微生物学检查 标本
脑脊液、血液、出血点渗出液、鼻咽拭子
保暖、保湿、立即送检，培养基预温。
直接涂片镜检
分离培养与鉴定
巧克力平板
对流免疫电泳，SPA协同凝集试验
中性粒细胞内、外有G-双球菌，可作出初步诊断。 五、防治原则
传染源、传播途径、人群免疫力
注射流脑荚膜多糖
疫苗进行特异性预防
治疗用抗生素：青霉素G、
红霉素 淋病奈瑟菌 俗称淋球菌，人类淋病的病原菌
引起人类泌尿生殖系统粘膜的急性或
慢性化脓性炎症
目前我国发病率最高的性病
人类是淋病奈瑟菌的唯一宿主。 形态与染色 G- 肾形或豆形，成双排列 无芽胞、无鞭毛，有菌毛，部分有荚膜 培养特性：专性需氧，5-10% CO2
巧克力平板 一、生物学性状 抵抗力 与脑膜炎奈瑟菌类似
四怕：冷，热，干燥，消毒剂
对多种抗生素敏感，但易耐药 菌毛 内毒素 外膜蛋白 淋病
主要通过性接触引起泌尿道和生殖系统
化脓性感染
新生儿 淋菌性结膜炎 新生儿由产道感染 致病物质 所致疾病 防治原则 防
注意 消毒隔离
注意 个人卫生
防止 医源性感染
食物中毒 治
抗生素 药敏试验
防止 耐药性产生 第二节 链球菌属
常见的化脓性细菌,排列成链状
大多为正常菌群，少数是致病菌 A群链球菌和肺炎链球菌
链球菌属streptococcus 一、生物学性状 1.形态与染色
球形或卵圆形，链状排列，G+ 菌
无芽胞，无鞭毛，偶有荚膜。 2.培养特性 营养要求较高，血平板或含血清培养基 灰白色、光滑细小菌落， 可形成α、β溶血 液体培养基中易形成沉淀
α溶血 β溶血 4.
分类 1）根据溶血现象分类 溶血现象 名称
致病性 草绿色溶血 1～2mm ?溶血 甲型溶血性 链球菌
多为条件致病菌 完全溶血 2～4mm ?溶血 乙型溶血性 链球菌
致病力强 不溶血 丙型链球菌 无致病性 草绿色链球菌 不溶血链球菌 溶血性链球菌 多为条件致病菌 致病力强 无致病性 α溶血 (狭窄草绿色溶血环 )
β溶血 （宽大透明溶血环）
2）根据抗原构造分类 多糖抗原，分为A、B、C、D…… 20个群 对人致病的90％属A群 多数呈现乙型溶血 不强, 60℃可杀死链球菌
对一般消毒剂敏感
对青霉素、红霉素、磺胺等敏感，对青霉素极少有耐药菌株产生 5. 抵抗力 粘附素 二.致病性与免疫性 致病物质：
（A群） M蛋白 透明质酸酶 链激酶 外毒素 链球菌溶素(SLO，SLS) 致热外毒素
脂磷壁酸 侵袭性酶类 链道酶 胞壁成分 (1)粘附素： 脂磷壁酸（LTA）：定植在皮肤、黏膜
(2)M蛋白 抗吞噬； 超敏反应性疾病：与人心肌蛋白、肾小球基底
膜有共同抗原
透明质酸酶（扩散因子）：
分解细胞间质的透明质酸→细菌组织中扩散
链激酶（SK）
溶解血块或阻止血浆凝固　　　病菌扩散
链道酶（SD）
链球菌DNA酶，溶解浓稠脓汁　　 病菌扩散 侵袭性酶类 感染特点：病灶易扩散、脓液稀薄 链球菌溶素：对氧气的稳定性不同 链球菌溶素O（SLO） 对氧敏感 溶解红细胞、破坏白细胞和血小板 心脏对SLO极度敏感 抗原性强，感染后2-3周至病后数月机体可
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男性保健最重要的就是养生食物，合理膳食很关键，应根据每个人的身高体重、工作的强度，把食物量化、个体化，这是饮食的软科学。食物的多样化，才是健康的源泉。
西安男性生殖器官感染热门问答
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男性生殖器进入了寄生虫，同房会不会传染给女性
匿名用户&&&&
| &&&&浏览1667次 &&&&| &&&&提问时间： 11:28:38 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
你好，如果男性生殖器进入了寄生虫，同房会不会传染给女性？
想得到怎样的帮助：严重吗？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好。如果是你说的这个情况，有传染的可能，建议积极治疗
指导意见：
一般是需要手术治疗的，药物治疗没太大的效果，以后一定要注意卫生。
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擅长:内科护理综合
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人同房时男性生殖器插入过深会对女
同房时男性生殖器插入过深会对女
同房时男性生殖器插入过深会对女性造成什么伤害
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共7条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：护师
专长：老年人高血压,高血压,糖尿病,稳定型心绞痛
&&已帮助用户：2985
指导意见：你好，一般来说，只要双方可以接受的话，当时没有疼痛不适等感觉，一般也问题不大，
职称：医师
专长：中医科、
&&已帮助用户：27221
问题分析：这个只要是男性的生殖器特别的长的这个都是没有什么损害的。意见建议：如果是特别的长这个可能引起阴道的损伤的，造成撕裂，出血等的出现的。
职称：医生会员
专长：糖尿病等疾病
&&已帮助用户：18938
问题分析：阴茎是男性的重要器官，其既有排尿的功能又有性交射精的功能意见建议：根据你叙述的情况，如果男性阴茎过于长，动作粗暴的话就很容易造成阴道损伤，使阴道开裂出血
职称：主治医师
专长：慢性肺心病
&&已帮助用户：29123
指导意见：问题分析：你叙述的现象会引起宫颈糜烂及反复感染性疾病，建议你要节制房事，尽量避免接触强烈的性刺激。
职称：护士
专长：糖尿病心脑血管疾病
&&已帮助用户：3071
指导意见：你好，根据描述，过深女性容易达到高潮，或因动作过大引起同房后出血，祝身体健康
职称：副主任医师
专长：冠心病,高血压,高脂血症
&&已帮助用户：46210
指导意见：这种情况主要会刺激宫颈导致宫颈炎症或者宫颈糜烂的情况。可以通过宫颈刮片或者白带常规检查进行明确针对性的应用抗炎的药物和抗炎的栓剂进行治疗
职称：医师
专长：自汗盗汗,不寐,胃痛
&&已帮助用户：2488
指导意见：当然会有伤害，尤其是对宫颈有伤害，这样长期的性生活容易使女性患宫颈糜烂，盆腔炎等，要是再不注意卫生，感染炎症的机会会更大。要尽量避免这种方式。
问女性的阴道有多深
职称：医师
专长：妇科
&&已帮助用户：91965
你好,完全插入就可以了,不必担心,女性阴道前壁长约7～9cm，后壁长约10～12cm，阴道壁有很多横纹皱襞及外覆弹力纤维,故有较大的伸缩性.
问深喉口交时在插入到咽喉深处的时射精会对女性造成伤害么？
职称：主治医师
专长：急慢性鼻炎,梅妮埃病,变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,急慢性扁桃体炎,急性腺样体炎,急慢性喉炎,萎缩性鼻炎
&&已帮助用户：4203
关于深喉口交时在插入到咽喉深处的时射精会对女问题如下：这个一般的情况没有问题的。但如果用力过猛有可能导致局部咽喉的损伤 。所以不提倡口交的。还是自然的性交是最好的。
问跟孕妇同房没插入很深对孕妇有伤害吗
职称：医师
专长：子宫肌瘤、不孕不育症、无痛人流、月经不调、宫颈糜烂
&&已帮助用户：104148
指导意见：孕期建议最好是不要同房的好有流产的危险的，建议孕期
营养搭配要合理，及时补充维生素，微量元素，增加营养对母体和胎儿的发育是有帮助的。
问Leep刀手术后同房插入不深会伤害宫颈吗
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355977
指导意见：你好，由于宫颈的创面愈合时间较长(约需两个月左右),在此期间应尽可能避免同房,因为同房不仅由于机械刺激会影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎症,从而影响宫颈正常组织的修复.
治疗后,往往由于创面的愈合和修复反应,会出现大量的阴道分泌物,这时患者应保持外阴的清洁,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂成进行阴道冲洗,要勤洗内裤,必要时可使用卫生护垫等.
问性生活中男性生殖器过长，插入太深，对女性有害处吗 ？
职称：医生会员
专长：对宫颈糜烂、宫颈炎、霉菌性阴道炎
&&已帮助用户：67643
在阴茎插入阴道的过程中,如果阴茎过长会穿过阴道,进入到子宫里,只要不猛烈的冲击子宫内壁,只是停留在子宫内的话,是没有影响的,但是,如果长期冲击子宫内壁容易造成细菌感染,因为男性的生殖器上的细菌容易感染子宫,有妇科病的隐患!
问月经后期难得同房一定会对女性会造成伤害吗
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：128795
经期同房很容易将外来的细菌带入子宫和阴道深处！造成子宫内膜炎、和深度阴道炎！再者就是随着阴茎的过分抽动，也很容易造成子宫内膜脱落！所以在此期间是不提倡房事的！补充一点，即使你对房事前做的卫生比较彻底，在这期间房事过多也会对经期的时间有影响，造成经期时间不正常！
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评价成功！化脓性大汗腺炎长在生殖器部位，
化脓性大汗腺炎长在生殖器部位，
化脓性大汗腺炎长在生殖器部位，有2，3年了，中西医都试过，总是化脓，能治好吗？治疗过多次，沒什么用
医院出诊医生
擅长：小儿内科
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共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：尿道综合征,尿路梗阻,肾盂积水
&&已帮助用户：6548
问题分析：根据描述的病史情况，目前诊断考虑为化脓性汗腺炎可能性大；意见建议：1、建议到正规医院检查，排查巴氏腺囊肿等相关疾病，确定诊断；2、正规治疗，输液抗感染，配合激素治疗，必要时手术切除；3、能上传图片协助判断更好，希望对你有所帮助；
问生殖器de蛋蛋部位化脓性汗腺炎
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专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
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指导意见：你好可能是属于炎症的症状，基本可以继续消炎，急需碘伏清洗试试，如可以红霉素软膏试试。
问男性生殖器感染化脓性链球菌，能与女性房事吗？
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专长：风湿热,奔豚气,喉痹,顽固性口腔溃疡,湿气重
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问题分析：你好，这种情况下当然不能和女性同房，因会把炎症传给对方，对自己病情也不利。意见建议：建议最好去医院泌尿科诊治，按正规方法彻底治愈疾病后，再做房事。
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专长：高血压、糖尿病
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你好。霉菌性阴道炎会引白带的异常和阴部瘙痒。建议您服用制霉菌素片，制霉菌素栓剂塞入阴道后穹窿，经常清洗阴部，在治疗期间不要有性生活，夫妻应该同治，经过治疗，症状明显好转后再次检查是否痊愈，祝您顺利！
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病情分析：应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2～3种药物联合应用，疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7～10天方可停药。意见建议：急性期应多饮水，以增加尿量，对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时，可服用解痉药物，并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎，应与配偶同时治疗，否则难以治愈。
问西医治疗阳萎早泄
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专长：子宫肌瘤，不孕不育，盆腔炎，月经不调，无痛人流
&&已帮助用户：20074
阳痿是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交.
治疗阳痿的方法最好的还是得靠平时锻炼,饮食上多吃些高蛋白食物还有洋葱,韭菜,山药等保健蔬菜.
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专长：骨科 普外科
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这种情况建议最好是积极通过抗生素点滴治疗需要效果比较好
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