肝癌怎么检查需要做哪些检查

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-09-06 10:37 标签： 肝癌通过什么检查出来
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检查肝癌需要做那些检查
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这个可以检查AFP,CEA，CA199等肿瘤标志物，可以检查CT，B超等检查的
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那我们想知道确定是不是肝癌需要做什么检查？
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那我们想知道确定是不是肝癌需要做什么检查？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，肝癌可出现下列症状：食欲明显减退：腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐；右上腹隐痛：肝区可有持续性或间歇性疼痛，有时可因体位变动而加重；乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿；黄疸、腹水、皮肤瘙痒；常常表现为鼻出血、皮下出血等。&&&&&&指导意见：&&&&&&检查主要包括血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏影像学检查。如果怀疑肝癌可能，尽早完善影像学相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
我已经做过了抽血的检查说他的甲胎蛋白偏高有42.4，做了B超好象是说慢性肝病，然后又做了MRI，那个医生才说可能是肝癌，现在我们不知道该怎么办了
10:27医生回答：
因为看不到具体情况，建议你去大的医院再次重新检查，早点确定病情，不要大意。
擅长: 乳腺外科 普外的包皮 腋臭 胆囊 胰腺
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&&&&&&病情分析：&&&&&&医学方面讲肝癌是消化系统恶性肿瘤。&&&&&&指导意见：&&&&&&我建议抽血化验甲胎蛋白，如果检查结果高、伴有最近消瘦，就要考虑肝癌。
我已经做过了抽血的检查说他的甲胎蛋白偏高有42.4，做了B超好象是说慢性肝病，然后又做了MRI，那个医生才说可能是肝癌，现在我们不知道该怎么办了
10:30医生回答：
依据甲胎蛋白值一般不考虑肝癌，如果MRI检查结果考虑肝癌，最好的确诊方法就是病理检查。但磁共振才发现，应该肿瘤不大，有必要手术治疗，做病理检查。
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&&&&&&一般是通过B超&&ct&血检来综合判断，最好是做活检。如果还没确定，可以做预防，平时最好服用能明确调节免疫、诱导细胞分化及凋亡的中成药，如人参皂苷Rh2（护命素），积极的防范或延缓癌症发生，从根本上起到防微杜渐，含量在16.2%左右最为符合人体吸收。&&&&&&以上是对“那我们想知道确定是不是肝癌需要做什么检查？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，不知道您现在做过什么检查了，一般可以去做个肝脏CT（平扫强化），查血查个AFP,可以查个肝功。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议去做个肝脏CT（平扫强化），查血差个AFP,肝功。祝好
我已经做过了抽血的检查说他的甲胎蛋白偏高有42.4，做了B超好象是说慢性肝病，然后又做了MRI，那个医生才说可能是肝癌，现在我们不知道该怎么办了
10:31医生回答：
你好，MRI做的是强化的吗？一般的话做出来这个片子是可以确诊的，建议你去上级医院看看，别忘了带着片子和以前所有的检查结果。先去确诊一下吧，不是早发现的话结果还是比较好的。祝好
疾病百科| 肝癌
挂号科室：肝胆外科、肿瘤科
温馨提示：肝癌的病人要注重生活护理和心理护理，端正心态，正确客观对待。注意饮食，给予易消化、要给低脂肪的食物，提高病人的生命质量。
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五...
好发人群：中老年男性
常见症状：乏力、消瘦、右上腹隐痛、食欲明显减退
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、放射治疗、化疗、药物治疗
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确诊肝癌要做哪些检查
来源：寻医问药社区
发布者：佛前的灯芯
&&&& 的确诊必须要实验室全面的才能。需要做哪方面的检查呢？
　 1.甲胎蛋白(AFP) 是诊断肝癌的主要指标和特异性最强的标记物。AFP是胎儿时期肝脏合成的一种胚胎蛋白，由胎儿肝细胞、卵黄囊细胞内粗面内质网核糖颗粒所合成。胚胎早期(约14周)即合成，20周达高峰，其后急剧下降，出生后1～2周消失或仅存微量&20&g/L，常规方法测不出。在成人，如果血清中出现高浓度的AFP，提示肝细胞性肝癌或生殖腺胚胎瘤，在儿童则提示或肝细胞肝癌。少数胃、胰、胆管、结AFP也可升高，但其绝对值不如肝癌高。、可有AFP的分子变异体。因此，血清AFP检测结果必须结合临床与B超、CT等检查才有诊断意义。
　　2.r-谷氨酰转移酶(r-GT)，在r-GT胎儿期很高，出生后急剧降低，故又叫癌胚酶。无论在癌前阶段还是肝癌形成阶段，肝细胞中r-GT值显著增高。因此;测定血中r-GT可作为早期诊断肝癌的依据之一。然而胆道梗阻、胆道癌及转移性肝癌患者血中r-GT亦可增高，故r-GT对肝癌缺乏特异性。近年来，用聚丙烯酰胺凝胶梯度电泳法，可将r-GT分为11～13条区带，其中，肝癌特异的是Ⅱ、Ⅱ'和Ⅰ'带。其中，r-GT2在原发性和转移性肝癌的阳性率可提到90%，特异性达97.1%。非癌肝病和肝外疾病假阳性率低于5%。r-GT2与AFP无关，在低浓度AFP肝癌及假阴性肝癌中，也有较高的阳性率。小肝癌r-GT2阳性率为78.6%。
　　3.异常凝血酶原(AP)，肝脏合成凝血酶原无活性前体，经维生素K r羧化为活性形式。肝癌时，肝癌细胞的微粒体内维生素K依赖性羧化体功能障碍，羧化酶活力下降，导致谷氨酸羧化不全，从而形成异常凝血酶原。肝癌细胞自身具有合成和释放异常凝血酶原的功能。用放射免疫法测定AP，以&250&g/L为阳性，则肝癌患者的阳性率为67%，而良性肝病，转移性肝癌时仅少数呈阳性，故对亚临床肝癌有早期诊断价值。
　　4.血清岩藻糖苷酶(AFu) AFu属溶酶体酸性水解酶类，主要生理功能是参与含岩藻糖的糖蛋白、糖脂等生物活性大分子的分解代谢。AFu超过110nKat/L应考虑原发性肝癌，诊断原发性肝癌敏感性为75%，特异性为90%，对AFP阴性肝癌和小肝癌阳性在70%以上。继发性肝癌、良性肝占位病变均阴性，但肝硬化、慢性肝炎的假阳性较高。
　　5.&1-抗胰蛋白酶(AAT) 肝癌细胞具有合成分泌AAT的功能，当肿瘤合并细胞坏死和炎症时升高。
　　6.碱性磷酸酶同工酶I(ALP-I) ALP-I是一种癌胚蛋白，由肝癌细胞产生，几乎仅见于肝细胞肝癌，特异性强，但阳性率低。
　　7.血清铁蛋白和酸性同工铁蛋白(HIF) 肝脏含丰富的铁蛋白，也是清除循环中铁蛋白的主要场所。肝病时铁蛋白从受损的肝细胞中逸出，肝脏本身处理铁蛋白的能力减退，致血清中铁蛋白浓度升高。同工铁蛋白在肝癌时由于肝癌细胞合成增多，释放速度加快，故对有一定意义。有些学者认为血清铁蛋白对肝癌具有中度敏感性与特异性。其特异性虽低于AFP，但对AFP阴性者具有诊断意义。若肝硬化患者AFP与铁蛋白均为阴性，则合并肝癌的可能性极小。铁蛋白升高，往往可以发现低AFP含量。HBsAg阴性，有嗜酒史患者的小肝癌。肝硬化等疾病血清铁蛋白虽可升高，但常同时伴有血清铁及转氨酶的升高，可资鉴别。因此同时测定AFP与血清铁蛋白，在高发人群肝硬化中检出肝癌是一种十分有价值的方法。
　　8.醛缩酶同工酶A(ALD-A) 醛缩酶同工酶有A、B、C 3种形式。A型主要存在于肌肉和胎肝组织，正常肝组织以B型为主。当肝细胞癌变时，ALD-A重新出现，并逐渐代替ALD-B。肝细胞肝癌ALD-A阳性率为76%，并且肝细胞肝癌分化越差，AID-A
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擅长：青少年肝炎的治疗[第142期] [第128期] [第123期] [第083期]

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