我咳血做胸部ct没问题可今早起来还是...
我咳血做胸部ct没问题可今早起来还是.....
我咳血做胸部ct没问题可今早起来还是有血从喉咙里卡出来的，是鲜血这到底怎么回事啊？
医院出诊医生
擅长：急性咽炎
擅长：各炎咽炎
擅长：慢性咽炎
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：老年人高血压,原发性高血压,老年人高血压危象
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指导意见：你好，这种情况考虑是咽喉部炎症，血管破裂出血而引起的，建议去医院耳鼻喉科检查。
不会是食道和胃的事吧？
回复：你好，这种情况也不排除。
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
&&已帮助用户：163263
指导意见：患者男性，32岁，虽然有咳血症状，但肺部CT检查未发现问题，说明其问题不大。且患者咳出的血液呈鲜红色，说明出血部位为上呼吸道炎症引起的。建议患者做耳鼻喉方面的检查。
问咳血去检查做了个胸片ct却没问题这到底是怎么回事
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：170015
你好，咳血是一种常见的症状，多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、慢性支气管炎、心脏病等疾病。主要表现为咽喉部痒感、胸闷、咳嗽，咯出的血液色鲜红，呈泡沫状，常混有痰液，出现咳血后常有血痰多日。出现咳血症状后，一方面要及时治疗出血，另一方面要积极寻找咳血的原因，到医院进行检查，治疗引起咳血的疾病。 云南白药具有化瘀止血的功效，能激活血小板，促进血小板聚集功能，加强止血作用，因此对于咳血的治疗有较好效果。
问每次月经来的时候咳血属于倒经吗？做胸部...
职称：医生会员
专长：心血管疾病 普外科疾病
&&已帮助用户：534
您的情况有可能是由于子宫内膜移位症引起的，随月经周期，非子宫部位产生与月经类似的出血情况。
问咳血，痰带血，在咳就是鲜血
职称：医生会员
专长：不孕不育，人流，
&&已帮助用户：282115
口痰带血丝,要注意分清是鼻腔里的还是气管里的,还是口腔里的.来自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的.来自气管,支气管里的,则是咳出来的.清晨起床,不咳,不抽吸鼻涕,吐一口唾液看一看是否有血丝?如果有的话,则说明血是来自口腔,此时可以查看牙齿,牙龈有无出血.如果没有则说明可能来自鼻腔或雪管方面.先可以到耳鼻喉科检查鼻腔,鼻咽部,特别要留心鼻咽部,再检查咽喉部,有无出血,凝血或者能引起出血的疾病,最后再查肺,气管,支气管,一步一步地排除.口痰带血丝,要注意分清是鼻腔里的还是气管里的,还是口腔里的.来自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的.来自气管,支气管里的,则是咳出来的.清晨起床,不咳,不抽吸鼻涕,吐一口唾液看一看是否有血丝?如果有的话,则说明血是来自口腔,此时可以查看牙齿,牙龈有无出血.如果没有则说明可能来自鼻腔或雪管方面.先可以到耳鼻喉科检查鼻腔,鼻咽部,特别要留心鼻咽部,再检查咽喉部,有无出血,凝血或者能引起出血的疾病,最后再查肺,气管,支气管,一步一步地排除.
问很长时间晚上咳血，
职称：医生会员
专长：内科、
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问题分析：您好，可以适当用雷尼替丁胶囊和奥美拉唑胶囊治疗，可以吃点硫糖铝作为预防措施意见建议：忌饮食无规律，饮食原则上应清淡，应规律，勿过饥过饱，要少食多餐，尤其是胃肠功能减退的，每次以六七成饱为好，注意维生素等身体必需营养素的‘。含量
问你好，问你一下咳血是怎么回事胸
职称：医师
专长：胃石,伤寒
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问题分析：根据你说的情况，我认为咳血可能是肺结核，通常情况下肺部ct会有明显的改变。意见建议：如果肺部ct没有明显病变，可能是支气管感染或者其他刺激，出现渗血，建议进行支气管镜检查。
问明天做胸部CT，需要注意什么
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
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这情况是应该做CT检查了，有可能是支气管扩张的原因
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评价成功！父亲的肺癌真的被治好了吗？--PD1已停药15个月
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父亲的肺癌真的被治好了吗？--PD1已停药15个月
觅友的治疗经过简介：父亲肺腺癌，四b期，15年五月因胸水发现，发现时已骨转，肾上腺转。胸r)突变。水检测为21外显子(l858故马上吃易瑞沙。吃了4个月，每个月做ct检查都显示肺部肿瘤进展缓慢且胸水消失。但全身疼痛，骨转加剧，且身体消瘦。第五个月开始改吃9291，效果与易一样。最后10月份改用keytruda，全身症状缓解，持续有效。转眼一个月又过去了，至今为止已经停药15个月了！一切都没有变化，还是一如既往的平静。我和我的医生小伙伴们都在慢慢接受一个事实，原来末期肺癌真的是可以被治好的。当然，这种接受确实是让人感觉心情舒畅。日夜晚，父亲因为咳嗽不止挂急诊检查。一张X光片拉开了我们两年多的抗癌大幕。从父亲刚确诊时，cea、ca199、基因测序、19突变、21突变、化疗、含铂、不含铂……无数信息量喷薄而至，陌生且彷徨。下一步如何办？选择怎样的路子走下去？一个个问题急需回答但我却无从入手。痛心疾首，五味杂陈，心里像有一个五色的大染缸，时刻在翻滚。当时就一门心思要找最好的医生，去最好的医院，得到最好的治疗。而且我也确实做到了，通过关系，我找到了肺癌方面顶级的专家，而且我可以直接到他办公室与他当面沟通，即便在他去美国领奖的时候，也可以通过短信沟通病情。但是，即便这样，父亲的身体还是一天天憔悴。传说中的靶向治疗并没有发挥出神效。这时，我一个朋友发生的一件事给了我启发。她一向身体很好的母亲因为心脏病突然去世了。在一次聊天中，她对我说，其实我算是幸福的，因为起码我还有机会去努力。我就是这样开窍了，从那一刻起，我决定了由我自己来给我父亲治病，不懂的就学，不再依赖医生以及专家了。此后的事情就像武侠小说中的一样，我天天看肺癌的材料，向我的医生请教。看他给我的医学材料，全英文的，全是专业词汇的我照看不误，运用着父亲给我的智商和教育基础，尝试着去挽留他的生命。父亲靶向治疗失败后，医生和专家都说要么化疗要么更换其他靶向药物进行尝试。但此时的我已不再是那个吴下阿蒙，我觉得我看清了靶向治疗在我父亲身上体现出来的局限性，所以我选择了第三条路，pd1，并且一直坚持到了现在。我不依赖医生不代表我不需要医生，只是有些时候，医生的决定不是最好的，因为毕竟他只是一个外人，而且他不会像亲人一样去体会病人的疾苦，我在这里说我最近的一个小波折，大家可能就会理解了。我父亲近两个月一直为便秘以及食欲不振所困扰，开始我不当一回事，但慢慢我竟然发现他逐渐在消瘦，于是我将他吃的药拿出来研究。我发现医生使用了氯吡格雷以及阿司匹林双药抗凝(因为他曾经中风)，同时为了减轻阿司匹林对胃肠道的刺激，使用了奥美拉唑抑制胃酸。同时为了解决便秘的问题，还开了香丹青来吃，只是整个人越吃越憔悴。我分析后将双药改为氯吡格雷单药抗凝，取消了抑制胃酸的奥美拉唑。同时取消了那个本质上是泻药的香丹青，改为toxout，结果只用了三天，整个人的气色就有了明显的好转。为何？因为奥美拉唑虽然能保护肠胃，但代价是抑制了大部分的胃酸分泌，这样会使整个消化系统絮乱，带来便秘以及食欲不振等问题。取消了阿司匹林，只采用对肠道刺激小的氯吡格雷，这样就可以取消奥美拉唑，这样肠道的活力就自然回来了。至于香丹青，问题就更大了，这个里面含有中药黄芪，这种中药不但有肝毒性，而且可能会影响pd1起效，这可是大名鼎鼎的陈列平教授亲口说的。地球上知道这事的人没几个，别问我怎么知道的，我只想说，自助者，天助之，与各位共勉。2016年4月，父亲采用pd1已八个月有余，不规则地注射了六支pd1，目前已经检测不出癌细胞，症状也彻底消失了，所以，就此停药了。到这个月为止，停药已经15个月了，继续完全缓解。这个月我放弃了慵懒和蛰伏，主动出击去了解了最新的技术的进展。这个月在技术层面取得的最辉煌的成就，应该就是MSI指标的确立了。这个指标可以作为PD1治疗的排除性指标使用，也就是说，这个指标是阴性，基本上就可以排除PD1起效的可能了。这比原有的PDL1指标更为精确，能让病人少花冤枉钱。为什么说癌症之所以难以克服，归根到底，是因为在这场厮杀中，敌人是我们自己。癌症不是什么毒素，不是病毒，癌细胞恰恰就是我们的自体细胞，是我们自己。本是同根生相煎何太急，对癌细胞赶尽杀绝，并不是办法。下面是我总结一些在抗癌路上的见闻和体会：&一、关于心态转变自父亲确诊肺癌晚期到现在已经完全缓解，我自己从一个医学白痴变成了大家口中的“老教授”。转变，其实是从我开始的。一个表面健康的人，突然发现癌症，而且是晚期，无论这个人多坚强，也是会被彻底击溃的。如果自暴自弃的心态蔓延开来，后续的治疗注定不会有好效果。所以，第一个转变首先应该发生在病人的心态上。家属往往觉得很为难，不知道怎样跟病人表明他已经患病了，而且还是重病。我的建议是，有了成熟的方案后，开诚布公的跟病人谈。想当年我父亲确诊后，我并没有马上告诉他。我先瞒着他，做了基因测序，并且自学了肺癌治疗的基础知识。在基因测序有了结果，可以吃靶向药后，我才跟他坦白了病情。在坦白病情的同时，我告诉了他我手上有完整的科学的治疗方案。所以他在最短的时间内接受了这个事实，并且开始积极配合治疗。我觉得这个转变是最基础的。第二个转变，是家属自己。如果家属本身都放弃了，那后面的奇迹不可能发生。我不觉得每个家属都要像我这样蜕变成一个准医生，但起码的知识是一定要有的，因为在面对抉择的时候，医生是不会帮你的，决定只能由家属来做。那如果家属一点都不懂，请问怎么做抉择。这个病要做抉择的情景很多，比如要不要做化疗，靶向药耐药后是化疗还是二次活检等等，数之不尽。如果没有知识储备，抉择就是拿亲人的生命开玩笑。转变，让绝望变成希望。我们在希望转机出现的同时，请务必从自身的转变做起。二、关于靶向药耐药对于靶向药的耐药，我认为其实是从吞下第一片药物的时候就已经出现了的。耐药的过程，其实就是对靶向药不敏感的癌细胞，取代对靶向药敏感的癌细胞成为病人体内主要矛盾的过程。最近，我接触了一个病例，印证了我的这个想法。这个病人原本是19缺失，吃了将近两年的易瑞沙，效果很好。但后来发现了耐药的迹象，再次检测，发现了KRAS突变。采用PD1治疗后，KRAS被抑制，19缺失重新活跃，又重新回过头来吃易瑞沙，奇迹出现了，易瑞沙的效果再次变得锐利无比。这个轮回，向我们清晰的展示了KRAS和19缺失如何在PD1和易瑞沙的轮回作用下此消彼长。如果这种轮回能够不断循环，我觉得这甚至这也是治愈癌症的一条路。毕竟，哲学上没有胜利，只有平衡。我们其实无法战胜我们自己，我们需要的，只是使自己的身体重新恢复平衡。三、关于营养每天一粒复合维生素，早餐后吃。午餐后吃两粒鱼油，一粒卵磷脂。晚餐后吃一粒q10，剂量100mg。正常人也可以这样吃，虽然只是保健品，但如果坚持服用，可以延年益寿。为什么这么吃，是有科学依据的。复合维生素是基础，因为我国的饮食习惯喜欢高温烹调，导致食物中的维生素损失严重，所以采用一片复合维生素来弥补；鱼油是不饱和脂肪，具有降低血液粘稠度的作用，晚期癌症病人通常都会出现血液粘稠的现象，鱼油正好可以缓解这个问题；卵磷脂能护肝护脑，而且与鱼油是绝配，可以最大限度的发挥鱼油降低血液粘度的效果，同时能清除血液中的垃圾。最后q10是护心的，而且还有提神提气，增强免疫力的作用。以上四种营养元素都是极其重要的元素，但国内的饮食习惯又往往会导致这些关键元素的匮乏。所以建议大家适当进行补充，毕竟抗癌是场硬仗，除了正面战场要找到合适的药物外，后勤也是需要保证好的。
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做体检最好选CT，胸片发现不了早期肺癌，发现了还得拍Ct
发表时间： 20:21
目前上没有药物可以根治，而发病率不断走高，并不断呈现年轻化趋势，如果早期发现，在还处于原位癌没有转移的时候手术切除则可以完全根治。因此，在没有症状的时候进行常规非常重要，而选择方法也有讲究。有人说每年，如果都做CT辐射量太大，拍个胸片就行，事实上我建议最好做CT。胸片和CT的原理胸片和CT都是利用X射线可以穿透人体并在胶片上曝光成像的原理来记录体内变化的。身体里密度高的器官比如骨头，肌肉会吸收较多的X射线而在胶片上曝光度低，而像充满了气体密度很低的肺则吸收不了多少X射线而在胶片上曝光度高，这样就和周围组织形成了曝光度对比，如果肺部某个部位产生了，这个部位的含气量就会降低，密度增高而和周围的组织区别开来。因此，肺是天然适合进行X线检查的器官。胸片相当于把人拍扁了挂在胶片上，脏器之间有相互遮挡胸片和CT的区别胸片是站在机器前不动拍的，射线通过人的整个胸部并在后面设置好的胶片上曝光，因此，胸片上的影像事实上是胸腔内所有器官重叠在一起形成的，相当于把人拍扁了挂在胶片上，胸片表面及内部的结构是相互有遮挡的。胸部CT是躺在检查床上移动着拍的，机器围绕着人体旋转，先把身体所要检查器官的所有信息全部扫描一遍并存入电脑，电脑进行计算重建，并一层一层的分好，相当于把人切片，每一片上的所有信息全部显示在胶片上。胸片和胸部CT的分辨率是有差距的，低于1cm的病灶，在胸片上就很难后周围的组织血管相区别了，而在CT上2mm以上的结节都显示的很清楚。胸部CT可以清晰的把身体每一个层面的结构显示出来辐射问题胸片和胸部CT确实都有辐射，胸部CT辐射的剂量要大一些，但是随着科技的发展，胸部CT的辐射量已经大为降低，特别是低剂量CT的出现，利用较少的辐射，较短的曝光时间，反映身体里细小的结构改变已经足够了。并且至今没有做完CT之后短期内产生身体异常的报道。因此，我觉得如果想早期发现，在尚处于小结节状态的时候即将其诊断并进行手术切除最好选用胸部CT检查，胸片无法担此重任，胸片发现的通常已经是中期。
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大量研究证明胸部低剂量螺旋CT是诊断早期肺癌的更有效手段
【体检项目】
实验室检查　　　
西门子 128排炫速螺旋CT
其他　　　
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● 便常规请留晨便，请提前作好准备。
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已怀孕，准备怀孕或哺乳期的女性请预先告知医护人员，我们将不安排您进行胸片科检查或自行放弃胸片科检查。
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